剖宫产术后再次妊娠分娩措施的临床分析

目的 探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇母婴结局的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月本院接收的76例剖宫产术后再次妊娠产妇,根据分娩方式的不同分为A组和B组,各38例.A组采用剖宫产分娩,B组采用阴道试产分娩.比较两组临床指标和不良妊娠结局发生率.结果 B组产后血量少于A组,住院时间及产后恶露时间均短于A组,新生儿Apgar评分高于A组,不良妊娠结局发生率为2.63％,低于A组的21.05％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 符合阴道分娩指征的剖宫产术后再次妊娠的产妇选择阴道分娩方式,其产后出血量明显少于剖宫产,住院时间及恶露时间明显短于剖宫产,不良妊娠结局发生率低于剖宫产,安全风险更低,值得临床推广应用.     

302例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和结局及瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式并发症发生率。方法选取2017年7月至2018年9月本院接收的302例均只有一次剖宫产史的产妇作为剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠组,另外选取同期产科收治非瘢痕子宫分娩者200例作为非瘢痕妊娠组,分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产失败的原因,比较瘢痕子宫再次妊娠及非瘢痕子宫妊娠不同分娩方式新生儿情况、出血量、住院时间等的差异。结果有阴道分娩试产指征瘢痕子宫妊娠产妇倾向选择剖宫产手术;瘢痕子宫妊娠产妇阴道分娩失败主要原因为产妇主观放弃试产;瘢痕子宫阴道分娩组孕妇产后出血量、住院时间显著少于剖宫产组;瘢痕子宫孕妇产后出血量、住院时间明显多于非瘢痕子宫孕妇。结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇如有阴道试产指征,选择阴道分娩可以减少产后并发症的发生。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响

目的:研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行阴道分娩的产妇为观察组,选择同期收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行剖宫产的产妇为对照组1,选择同期收治的首次妊娠且符合阴道分娩指征行阴道分娩的产妇250例为对照组2。比较三组产妇妊娠结局,并对剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响进行对比、分析。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴裂伤率、阴道分娩成功率明显低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),会阴侧切率、住院时间、产后2 h出血量、产后出血率明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量、住院时间、产褥期感染率明显低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩不会增加母婴不良结局发生率,对符合阴道试产指征的产妇给予经阴道分娩,促进剂自然分娩,可降低剖宫产率,同时也可减少产妇围生期并发症的发生率,改善分娩结局,提升母婴的生存质量。     

剖宫产后再次妊娠120例分娩方式探讨

目的：对120例剖宫产后再次妊娠患者的分娩方式进行分析,探讨不同分娩方式对妊娠结局的影响,为保障患者与胎儿的生活质量及生命安全提供可靠依据。方法对阴道试产组与再次剖宫产组患者分娩方式、总产程、术中出血量、住院时间、产后并发症发生情况、新生儿性别及新生儿Apgar评分情况等进行对比,并进行统计学分析。结果再次剖宫产组患者总产程、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均显著高于阴道试产组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;阴道试产组与再次剖宫产组新生儿性别、Apgar评分情况比较,差异无统计学意义。结论不同分娩方式对新生儿结局未出现较大影响,但对患者预后影响较大,临床医师应根据剖宫产后再次妊娠患者实际情况选择合适的分娩方式,确保母婴生活质量与生命安全。     

首次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的:探讨首次剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的可行性和安全性.方法:选取首次剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的产妇61例(TOLAC组),同期瘢痕子宫再次妊娠直接选择性再次剖宫产术分娩的产妇73例(ERCS组),比较2组住院时间、住院费用、产后出血、产后感染、新生儿窒息发生率.另选择同期非瘢痕子宫经阴道试产的产妇61例(试产组),与TOLAC组比较阴道分娩的成功率、总产程、出血量、产后住院时间、子宫破裂、产后感染及新生儿窒息发生率.结果:TOLAC组成功经阴道分娩53例,成功率86.89%,住院时间、住院费用、产后出血明显低于ERCS组(P<0.05);与试产组比较,分娩成功率、总产程、出血量、子宫破裂、产后感染、新生儿窒息、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在充分掌握瘢痕子宫经阴道试产的指征、加强监护、具备急诊剖宫产术条件下,可给予首次子宫下段剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道试产的机会,并可有效降低剖宫产率.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2010年1月共100例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的分娩方式.结果 76例(占76%)产妇再次行剖宫产,20例(占20%)行阴道试产.再次行剖宫产组产后出血量、新生儿窒息发生率及住院天数均明显高于阴道试产组(P<005).结论 剖宫产后再次妊娠分娩应尽量降低再次剖宫产率,可经阴道分娩的应尽量经阴道分娩,提高其分娩成功率,以减轻产后出血和新生儿窒息的发生率.     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选择120例剖宫产术后再次妊娠产妇,按照所选分娩方式的不同将产妇分为经阴道分娩组和再次剖宫产组,观察两组产妇出血量、住院时间、产褥期感染发生率及新生儿Apger评分、颅内出血、窒息及肺炎发生率。结果:经阴道分娩组出血量、住院时间及产褥期感染率明显低于再次剖宫产组(P<0.05);两组新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠阴道试产具有可行性,如剖宫产不在作为绝对指征,应给予阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式临床观察

目的：观察分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的99例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为再次剖宫产组（44例）和阴道试产组（45例）,对比2组围产结局。结果：阴道试产组产后出血量、住院费用、住院时间、产后感染率、腹腔粘连率、新生儿呼吸系统并发症发生率、出院时产妇恢复良好率显著优于剖宫产组（P ＜0．05）。结论：对于无明显剖宫产指征并符合阴道试产条件的剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇,为提高妊娠结局的安全性,建议优先选择阴道试产。     

瘢痕子宫再次妊娠的阴道试产与剖宫产临床比较

目的:探讨瘢痕子宫患者再次妊娠行阴道试产和剖宫产的效果。方法:选取2018年1月～2018年11月揭阳市人民医院收治的100例瘢痕子宫再妊娠患者根据不同分娩方式分为两组,行剖宫产分娩的50例患者为对照组,行阴道试产分娩的50例患者为观察组,比较两组患者产时出血量、住院时间、产后母婴并发症以及新生儿Apgar评分。结果:观察组患者产时出血量以及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后母婴并发症发生率6%低于对照组的24%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫患者再次妊娠行阴道试产效果优于剖宫产,可保证母婴安全,降低并发症风险且缩短住院时间,因此阴道试产更值得用于临床推广。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的合理选择。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的145例剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇的临床资料。结果阴道分娩24例,剖宫产121例,且两种分娩方式对于新生儿的Apgar评分、新生儿体重、新生儿感染的影响比较,差异无统计学意义(P0.05)。阴道分娩的产妇产后出血量、产后发热、住院时间明显少于剖宫产产妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论在保证产科安全性的情况下,剖宫产术后再次妊娠也可以选择阴道试产的分娩方式,以降低剖宫产率。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的结局.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院行阴道试产的59例剖宫产术后瘢痕子宫产妇作为阴道试产组,同时选取同期再次行剖宫产分娩的65例剖宫产术后瘢痕子宫患者作为剖宫产组,并比较2组产妇妊娠结局.结果 阴道试产组产妇产后24 h出血量、住院费用和住院天数等与剖宫产组比较差异具有统计学意义(P<0.05);阴道试产组产妇输血率、子宫切除率、产褥感染率和Apgar评分与剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次行阴道试产虽然有子宫破裂的风险,但严格把握试产适应证以及试产禁忌证后阴道试产可行.     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩临床实施方法分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床实施方法和效果。方法选取我院收治的剖宫产后再次妊娠的产妇285例,按照分娩方式分为阴道试产组和剖宫产组,分析阴道试产组的成功率,并比较两种不同分娩方式的临床效果。结果剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率90.2%;符合阴道试产条件的产妇经阴道分娩患者平均产后出血量及新生儿Apgar评分与剖宫产组比较,差异无统计学意义,但术后住院时间及住院费用均少于剖宫产组(P<0.01)。结论剖宫产后再次妊娠只要严密监测,选择符合条件的产妇经阴道分娩不仅不会增加母婴风险,还能大大降低产妇住院时间和费用,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩150例临床分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法选取瘢痕子宫再次妊娠孕妇260例(前次均为子宫下段横切口剖宫产),对其分娩方式及分娩结局进行回顾性分析。结果 260例瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,成功经阴道分娩150例,试产成功率57.69%。110例剖宫产分娩,剖宫产率:42.31%。瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产与阴道分娩相比,产后24h出血量、新生儿Apgar评分及住院时间差异均存在统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠绝非剖宫产的手术指征,瘢痕子宫妊娠有经阴道分娩的可能,倡导符合阴道试产条件的产妇进行阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠的产科处理

目的比较剖宫产术后再次妊娠的产科处理方式,探讨阴道分娩可行性及注意事项。方法选择2004年1月至2011年12月在重庆市第七人民医院妇产科就诊的220例剖宫产后再次妊娠的孕妇作为研究对象,根据是否符合阴道试产指征进行分组,其中60例符合阴道试产指征者为阴道试产组,160例不符合阴道试产指征或不同意试产者行再次剖宫产为剖宫产组。选取同期行阴道分娩或剖宫产的初产妇进行对照,其中初产阴道试产60例,初产剖宫产160例,分别与剖宫产术后行阴道分娩或再次剖宫产产妇的母婴结局进行比较。结果剖宫产术后再次妊娠孕妇实施阴道分娩,其产时出血量、产程、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率与初产妇行阴道分娩者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产术后再次剖宫的产时出血量、手术时间、术后感染率、住院时间均高于初产妇剖宫产(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠在排除阴道分娩禁忌证后,可选择阴道试产。     

不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响

目的探讨不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响。方法选取2014年1月至2015年12月驻马店市中医院收治的188例瘢痕子宫再次妊娠产妇进行观察,根据分娩方式不同将其分为阴道分娩组(98例)和剖宫产组(90例),比较两组孕产妇感染发生率、产后出血量、住院时间以及新生儿Apgar评分。结果阴道分娩组孕产妇感染发生率、产后出血量和住院时间均优于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿Apgar评分与剖宫产组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫并非剖宫产分娩指征,对于具有阴道试产条件的孕产妇可采取阴道试产,以降低剖宫产率及剖宫产后并发症发生率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩88例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次分娩方式的选择情况。方法选择我院2009年4月至2011年4月剖宫产术后再次妊娠妇女88例,根据产妇情况进行阴道试产,阴道试产失败转为急诊剖宫产,或者根据患者剖宫产指征直接行剖宫产。并将阴道分娩成功的产妇作为观察组,另随机抽取同期无剖宫产手术史阴道分娩32例,作为对照组。观察并比较两组产妇的产后出血量、产程时间以及新生儿情况。结果阴道试产成功率为80.0%。观察组新生儿感染、新生儿窒息和产褥感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠选择分娩方式时,可根据产妇具体情况进行阴道试产,但要严格掌握适应证。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响。方法:选取2012年11月至2013年11月我院收治的剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇130例进行分析,分析再次分娩方式选择的情况和对围产儿结局的影响。结果:130例产妇中选择阴道试产72例,试产成功60例,成功率为83.3%,12例改行剖宫产,最终行剖宫产70例,占53.8%;再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染率上明显多于阴道分娩产妇(P0.05);再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿Apgar评分、新生儿感染率和死亡率上差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择要综合分析产妇的情况,不能够将剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产术的唯一指征;对于符合条件的产妇可在严密监护下进行阴道试产,能够减少母婴并发症的发生。     

剖宫产术后再次分娩86例分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法将2009年10月~2010年9月随机抽取我院86例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇,将其分娩的方式、结局及母婴并发症进行回顾性分析.结果86例剖宫产术后再次分娩产妇中阴道试产41例、占47.67%,25例试产成功,试产成功率60.98%,其中3例给予胎头吸引助产;再次剖宫产(RCS)61例,手术产率为70.93%.VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较差异无显著性(P>0.05);VBAC组产后出血量、住院天数均少于RCS组,有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征,严格掌握其手术适应症,若孕妇具备阴道试产的条件应鼓励其阴道试产,严密观察产程,正确的处理,可降低再次剖宫产率以及减少对母婴的损害.     

探析剖宫产术后再次分娩的危险因素及其对策

目的 观察剖宫产术后再次分娩的分娩方式与母婴结局,探讨剖宫产术后再次分娩的危险因素及其对策.方法 回顾性分析本院90例剖宫产后足月妊娠再分娩患者,根据分娩方式的不同分为阴道分娩组(n=42)和剖宫产组(n=48),对比分析两组不同分娩方式的危险因素与母婴结局.结果 阴道分娩组产后出血量显著少于剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组使用镇痛剂2例(4.8%),明显少于剖宫产组的45例(93.8%)(P<0.05);阴道分娩组住院时间明显短于剖宫产组(P<0.05);阴道分娩组产妇产后大出血、产褥病率显著低于剖宫产组(P<0.05);比较两组新生儿情况,差异无统计学意义(P>0.05).结论 提倡剖宫产术后再次分娩选择阴道试产,可降低再次剖宫产率,并提高产科质量.     

前次剖宫产再次妊娠不同分娩方式分析

目的 分析前次剖宫产再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响.方法 选取收治的前次剖宫产再次妊娠孕妇186例,按分娩方式分阴道分娩组67例及剖宫产组119例,观察两组的分娩结局.结果 阴道分娩组产妇产后出血量、产褥病率指标与剖宫产组产妇相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组新生儿1 min Apgar评分及新生儿肺炎与剖宫产组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 前次剖宫产再次妊娠符合阴道试产条件下可进行阴道分娩,可以降低产后出血量和产褥病率.