耳穴贴压联合西药治疗慢性肛周湿疹临床观察

目的:观察在西药治疗基础上行耳穴贴压与假耳穴贴压治疗慢性肛周湿疹的疗效差异。方法:将90例患者随机分为耳穴贴压组和耳穴假压组,每组45例。两组均采用西药治疗。耳穴贴压组在西药治疗基础上采用耳穴贴压王不留行籽,穴取风溪、肾上腺、对屏尖、肺、脾、肛门,嘱患者每日按压;耳穴假压组选穴及胶布同耳穴贴压组,不粘贴王不留行籽及按压。两组均每3天更换贴压1次,2周为一疗程,视病情治疗1~2个疗程。比较两组治疗前后肛周瘙痒程度、皮损面积、皮损形态、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分及临床疗效,观察治疗期间的不良反应及随访1年复发率。结果:治疗后两组患者瘙痒程度、皮损面积、皮损形态及DLQI评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且耳穴贴压组各项评分均低于耳穴假压组(均P0.05)。耳穴贴压组痊愈率及总有效率均明显优于耳穴假压组[52.3%(23/44)vs 19.0%(8/42),97.7%(43/44)vs 76.2%(32/42),均P0.05]。耳穴贴压组复发率明显低于耳穴假压组[7.0%(3/43)vs 37.5%(12/32),P0.05)]。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:耳穴贴压联合西药可以有效缓解慢性肛周湿疹的瘙痒症状,改善局部皮损,提高生活质量,且复发率较低。     

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果随机对照研究

目的:探讨与观察水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛的临床效果。方法:选择临床确诊的偏头痛患者64例,按就诊顺序以随机数字表法分为观察组(水突穴体表电刺激联合指趾端刺)和对照组(药物治疗),每组32例。观察组水突穴体表电刺激隔日1次,4次为一疗程,每疗程结束后休息5日再开始下1个疗程,共3个疗程。指趾端刺与水突穴体表电刺激同步治疗,隔日1次,4次为一疗程。对照组口服阿米替林50 mg,1次/晚,疗程约2个月。两组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果(VAS评分)、疼痛发作次数、综合症状评分及临床有效率。结果:观察组治疗后VAS评分低于对照组,发作次数少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后3个月、6个月,对照组治疗后3个月综合积分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月、6个月总有效率两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果确切,且无长期应用药物治疗的副作用。     

水突穴体表电刺激联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果随机对照观察

目的观察水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛的临床效果。方法将确诊的月经性偏头痛患者68例随机分为2组。观察组34例给予水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗,穴位注射于月经前8 d开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 m L(2.5 mg),隔日注射1次,4次为1个疗程,共3个疗程;水突穴体表电刺激于月经前7 d开始,与穴位注射交替进行,隔日1次,4次为1个疗程,共3个疗程。对照组34例口服氟桂利嗪2.5 mg,每晚1次,疗程3个月。2组均于治疗后3,6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间。结果治疗后2组VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应,值得研究应用。     

更年乐方配合耳穴贴压治疗肾阴阳俱虚型围绝经期综合征30例

目的观察更年乐方配合耳穴贴压治疗肾阴阳俱虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法选取在我院及东二环分院妇科就诊的肾阴阳俱虚型围绝经期综合征门诊患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组予更年乐方口服加耳穴贴压治疗,对照组予单纯更年乐方口服,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组疗效和治疗前后血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量的变化。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清E2含量升高,血清FSH含量下降(P均0.05);与对照组比较,治疗后观察组血清E_2含量升高更为明显(P0.05)。结论更年乐方配合耳穴贴压治疗肾阴阳俱虚型围绝经期综合征可以明显改善患者症状,疗效显著。     

穴位埋线配合耳穴贴压治疗脾胃不和型失眠症的临床研究

目的:观察穴位埋线结合耳穴贴压与单纯耳穴贴压治疗脾胃不和型失眠的临床疗效差异。方法:将180例脾胃不和型失眠症患者随机分为观察组(93例)和对照组(87例)。观察组采用穴位埋线结合耳穴贴压疗法,穴位埋线取中脘、安眠、心俞、脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉、三阴交穴,每2周1次;耳穴贴压取神门、皮质下、心、脾、胃,左右侧耳交替,每周2次,2个月为一疗程。对照组使用单纯耳穴贴压疗法,取穴、操作方法及疗程与观察组相同。1个疗程后观察两组患者临床疗效,并比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,治疗结束后3个月随访复发情况。结果:观察期间观察组患者脱落2例,对照组患者脱落4例,均视为无效病例。治疗后观察组总有效率为92.5%(86/93),对照组总有效率为80.5%(70/87),观察组优于对照组(P0.05)。治疗后两组PSQI评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组治疗后评分及治疗前后差值均优于对照组(均P0.05)。两组治疗后3个月随访,观察组复发率为3.2%(3/93),低于对照组的13.8%(12/87,P0.05)。结论:穴位埋线结合耳穴贴压治疗脾胃不和型失眠症在临床疗效、改善睡眠质量和复发率方面优于单纯耳穴贴压疗法。     

耳穴贴压治疗围绝经期月经失调患者126例临床观察

目的观察耳穴贴压对围绝经期月经失调患者的影响。方法将276例患者随机分为耳穴组和对照组,每组138例。耳穴组选取内分泌、内生殖器、交感、神门,用胶布贴压王不留行籽,嘱患者每日自行按压3次;对照组每个穴位贴不埋籽纸胶,给予相同的按压。两组均10天为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后分别对两组患者进行临床症状Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量测定。结果治疗后耳穴组Kupperman评分[(3.25±3.95)分]明显低于对照组[(4.28±3.87)分](P<0.05);两组患者治疗前后及两组患者治疗后E2、FSH和LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴贴压对围绝经期月经失调患者Kupperman评分有影响,但此作用可能与调节性激素途径无关。     

坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者临床症状和性激素水平的影响

目的探讨坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰患者临床症状和性激素水平的影响。方法将68例卵巢早衰患者按随机数字表法分为研究组与对照组各34例,对照组予激素替代疗法治疗(戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊口服),研究组在激素替代疗法治疗基础上口服坤泰胶囊,两组均以3个月经周期为1个疗程。比较2组治疗前后主要症状、性激素水平变化,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后闭经、外阴阴道症状(灼烧感、干涩、性交痛)、腰膝酸软、泌尿系症状(尿频、排尿费力)、失眠、出汗潮热均较治疗前显著改善(P均0.05),且研究组外阴阴道症状、腰膝酸软、出汗潮热症状改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均明显降低,雌二醇(E_2)水平均明显升高,且研究组FSH水平明显低于对照组(P0.05)。研究组总有效率为94.1%(32/34),对照组为73.5%(25/34),研究组明显高于对照组(P0.05)。结论坤泰胶囊联合激素替代疗法治疗卵巢早衰患者可显著改善临床症状,促进性激素水平复常,提高临床疗效。     

耳穴金针疗法治疗气虚质慢性疲劳综合征临床研究

目的:观察耳穴金针疗法治疗气虚质慢性疲劳综合征的临床疗效并探讨其部分作用机制。方法:将120例患者随机分为耳穴金针组、耳穴贴压组和补中益气丸组,每组40例,另有不予任何干预措施的健康对照组40例。耳穴金针组予一侧耳穴金针针刺,另一侧用王不留行籽贴压,耳穴贴压组予单侧耳穴王不留行籽贴压,两组均穴取肾、心、肺、皮质下等,双耳交替,每周治疗1次,4次为一疗程,连续治疗3个疗程;补中益气丸组予口服补中益气丸6 g,每天2次,1个月为一疗程,连续服用3个疗程。观察3组患者治疗前后临床症状积分,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量的变化,并评价3组疗效。结果:耳穴金针组总有效率为90.0%(36/40),优于耳穴贴压组的80.0%(32/40)和补中益气丸组的82.5%(33/40,均P0.05);3组患者治疗前临床症状积分均明显高于健康对照组(均P0.001),治疗后均比治疗前降低(均P0.001),且耳穴金针组优于耳穴贴压组与补中益气丸组(均P0.01);治疗前3组患者血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量均较健康对照组低(均P0.001),3组患者治疗后均有所提高(均P0.01),且耳穴金针组优于耳穴贴压组、补中益气丸组(均P0.05)。结论:耳穴金针疗法治疗气虚质慢性疲劳综合征疗效显著,其作用机制可能与调节免疫功能有关。     

耳穴贴压治疗乳腺癌术后抑郁临床观察

目的:比较耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法与黛力新治疗乳腺癌术后抑郁的疗效差异.方法:将90例患者随机分为3组,每组30例.西药组单纯口服黛力新,每日1片;耳穴组取穴心、肾、肝、神门、皮质下、内分泌,两耳交替贴压,每周更换1次;联合组在耳穴贴压组治疗方案的基础上,配合中医情志疗法,均4周为一疗程,治疗1个疗程,并随访4周.比较各组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分,并评定疗效.结果:①与治疗前比较,3组患者在治疗4周、随访4周时SDS评分均明显降低(均P＜0.001);耳穴组在随访4周时,联合组在治疗2周、治疗4周、随访4周时SDS评分均比西药组低(均P＜0.05).②治疗4周,联合组痊愈率高于耳穴组及西药组[60.0％(18/30) vs 40.0％(12/30),36.7％(11/30),均P＜0.05)],随访4周,联合组、耳穴组痊愈率高于西药组[60.0％(18/30),30.0％(19/30) vs 23.3％(7/30),均P＜0.05].结论:耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法及黛力新均能改善乳腺癌术后抑郁,耳穴贴压联合情志疗法疗效最优,耳穴贴压疗效优于口服黛力新.     

穴位注射并耳穴贴压治疗失眠疗效观察

目的:探讨穴位注射并耳穴贴压治疗失眠症的机理,观察穴位注射并耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法:将入选126例失眠患者随机分成穴位注射并耳穴贴压组和西药对照组,每组各63例。穴位注射:抽取刺五加注射液2mL,甲钴胺注射液1mL分别注入四神聪、安眠穴,每穴注射药物0.5mL,每周注射2次,6次为1个疗程;耳穴贴压:主穴:神门、皮质下、交感、枕。中医辨证加减配穴,隔日换贴1次,双耳交替,10次为1个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效评定疗效和副作用。结果:穴位注射并耳穴贴压治疗组总有效率为93.6%;其临床痊愈率(35%)、愈显率(49.3%)均优于阿普唑仑对照组(7.9%、28.6%)(均P0.01);结论:穴位注射并耳穴贴压组治疗失眠症疗效确切,副作用小。     

头针联合耳穴贴压对血管性痴呆患者认知行为能力的影响

目的:比较头针联合耳穴贴压与体针、西药治疗血管性痴呆(VD)的疗效差异。方法:将90例患者随机分为头针联合耳穴组(31例)、体针组(29例)和西药组(30例)。头针联合耳穴组采用头针额中线、顶中线、颞前线、颞后线,耳穴贴压脑干、肾、神门、枕穴,每天1次;体针组采用针刺百会、风池、足三里等穴,每天1次;西药组采用口服茴拉西坦片0.2g,每天2次,均14天为一疗程,共治疗3个疗程。采用简易智能量表(MMSE)评分及日常行为能力量表(ADL)评分评定3组患者治疗前后认知行为能力的变化,并比较3组间疗效差异。结果:体针组和西药组分别脱落1例。头针联合耳穴组总有效率为90.3%(28/31),高于体针组的85.7%(24/28)及西药组的79.3%(23/29,均P0.05)。3组治疗后MMSE评分、ADL评分均得到改善(均P0.05),且头针联合耳穴组较其他两组改善显著(MMSE:23.32±4.45vs 21.23±4.13,P0.05;23.32±4.45vs 20.41±4.01,P0.01。ADL:53.18±21.55vs 51.92±20.42,P0.05;53.18±21.55vs 49.42±19.43,P0.01)。结论:头针联合耳穴贴压可改善VD患者临床症状及认知行为能力,其总体疗效与单纯体针、单纯西药茴拉西坦对比具有优势。     

耳穴辨证施治治疗老年习惯性便秘:随机对照研究

目的:比较耳穴辨证贴压与耳穴常规贴压治疗老年习惯性便秘的疗效差异.方法:将200例患者随机分为耳穴辨证组和耳穴常规组,每组100例.耳穴辨证组穴取脑干、枕、皮质下、大肠、三焦、腹、内分泌、便秘点为主穴,并随证配穴,胃肠积热加胃、小肠穴,肺气郁闭加肺穴,脾肾两虚加脾、肾穴;耳穴常规组穴取大肠、直肠、交感、皮质下.两组均每日自行按压4次,3 ～4日更换1次,两耳交替,8次为一疗程,共治疗2个疗程.观察两组临床疗效及治疗前后生活质量评分的变化.结果:耳穴辨证组有效率为92.0％(92/100),优于耳穴常规组的76.0％(76/100,P＜0.05);两组患者治疗后生活质量评分较治疗前均有不同程度降低(均P＜0.05),耳穴辨证组治疗后较耳穴常规组降低更明显(P＜0.05).结论:耳穴辨证贴压治疗老年习惯性便秘安全有效,优于耳穴常规贴压治疗.     

低能量激光照射加耳穴贴压治疗中重度突发性耳聋

目的:验证低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压治疗中重度突发性耳聋的效果,并与电针治疗效果相对比。方法:将258例中重度突发性耳聋病例随机分为观察1组、观察2组和对照组,每组86例。对照组给予静脉点注10%低分子右旋糖酐500mL等常规治疗,观察1组在此基础上予低能量激光照射穴位及外耳道,照射穴位为耳门、听宫、听会等,加耳穴贴压肝、肾、内分泌等穴;观察2组在对照组治疗基础上予电针治疗,取穴与观察1组照射穴位相同,15天为一疗程,分别于治疗1疗程、2疗程后判定疗效。结果:2疗程后观察1组治愈率为40.7%(35/86),观察2组为38.4%(33/86),均优于对照组的25.6%(22/86)(均P<0.05),且两个观察组2疗程治疗效果均优于1疗程(均P<0.05),而组间差异无统计学意义(均P>0.05)。两个观察组在降低语频听阈、改善听力方面均优于对照组(P<0.05,P<0.01),且2疗程疗效均优于1疗程(均P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压和电针对中重度突发性耳聋的治疗作用均优于单纯常规治疗,在降低语频听阈、改善听力方面具有持久性,随治疗时间的增长疗效逐步累加;低能量激光照射穴位及外耳道加耳穴贴压治疗可以代替电针治疗。     

耳穴贴压对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响

目的:观察耳穴贴压对妇科腹腔镜术后患者恶心呕吐发生率及镇痛效果的影响,为耳穴贴压的临床应用提供依据.方法:将120例全身麻醉下择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为耳穴贴压组、安慰组,每组60例.耳穴贴压组取耳穴神门、胃和交感,行王不留行籽耳穴贴压,于术前及术毕回病房后1、5、9、23 h进行按压治疗,每穴每次按压5 min,双耳同时对称进行.安慰组取穴、粘贴胶布等与耳穴贴压组相同,但不进行王不留行籽粘贴及按压.分别观察术后24 h内恶心及呕吐发生率、托烷司琼使用率、吗啡使用率,术后2、6、10、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及其他不良反应.结果:与安慰组比较,耳穴贴压组术后24 h恶心及呕吐发生率[31.7％(19/60)、16.7％(10/60) vs 58.3％(35/60)、35.0％(21/60)]、托烷司琼使用率[21.7％(13/60) vs 48.3％(29/60)]、吗啡使用率[18.3％(11/60) vs 38.3％(23/60)],各时间点疼痛VAS评分均降低(均P＜0.05),未发现其他不良反应.结论:耳穴贴压可显著降低妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率,并具有确切的镇痛效果.     

坎离交泰汤联合耳穴贴压治疗女性更年期综合征的疗效及机制研究

目的探讨坎离交泰汤联合耳穴贴压治疗女性更年期综合征的疗效及机制,为临床治疗提供理论依据。方法将69例女性更年期综合征患者随机分为2组,观察组37例采用坎离交泰汤口服及耳穴贴压方法治疗,对照组32例采用尼尔雌醇口服治疗,2组均规范治疗3个月。统计2组疗效(根据Kupperman量表评估),观察2组患者治疗前后血清促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、β-内啡肽(β-EP)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素水平变化。结果最终完成研究者观察组34例、对照组31例,观察组总有效率为94.1%(32/34),对照组为80.7%(25/31),观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后血清FSH、LH、PTH水平均明显降低(P均0.05),血清E_2、β-EP、降钙素水平均明显升高(P均0.05),血清T水平均无明显变化(P均0.05);治疗后2组患者血清FSH、LH、T水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组血清β-EP、降钙素水平均明显高于对照组(P均0.05),PTH水平明显低于对照组(P0.05)。结论坎离交泰汤联合耳穴贴压治疗女性更年期综合征疗效优于西药治疗,可能与联合治疗可明显调节机体内分泌功能有关。     

耳穴贴敷辨病施治对围绝经期综合征症状改善的疗效观察

目的观察耳穴贴敷辨病施治对围绝经期综合征症状改善的临床疗效。方法选取符合纳入标准的围绝经期综合征患者100例,随机分为治疗组、对照组,各50例。治疗组予耳穴贴敷。对照组服用谷维素。两组的治疗周期均为4周。治疗后,进行Kuppemmn指数症状评分,并评价女性激素促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)。结果治疗组在血管舒缩、失眠、易激动、抑郁、头痛、皮肤蚁走感等方面,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05);但在女性激素水平方面,两组组间比较,无统计学差异(P0.05)。结论耳穴贴敷辨病施治能够改善部分自主神经症状。     

耳穴放血及贴压治疗高脂血症的临床研究

目的:观察耳尖穴放血配合耳穴贴压治疗高脂血症的临床疗效.方法:将83例高脂血症患者随机分为两组,治疗组41例,用耳尖放血配合耳穴贴压治疗;对照组42例,单纯西药降脂治疗.两组疗程均为30 d.结果:治疗组总有效率92.68%,对照组总有效率95.24%.在改善血脂方面,两组均能有效调节总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C),与本组治疗前相比有显著差异(P＜0.05).结论:耳尖穴放血配合耳穴贴压治疗高脂血症有确切疗效,且操作简便,值得在临床上推广,尤其适合基层单位应用.     

腕踝针配合耳穴贴压治疗考前紧张综合征疗效观察

目的观察腕踝针配合耳穴贴压治疗考前紧张综合征的疗效。方法将60例考前紧张综合征患者随机分为腕踝针配合耳穴贴压组(治疗组,30例,退出11例)和耳穴贴压组(对照组,30例,退出1例)。治疗组取腕踝针针刺双侧上1,并且取耳穴心、神门、内分泌、肾上腺和皮质下进行贴压;对照组只取上述耳穴进行贴压。两组均在考前1星期进行治疗,3 d为1个疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。治疗前后采用Sarason考试焦虑量表评分(TAS)和植物神经功能检测进行评定。结果治疗组总有效率为84.2%(16/19),对照组总有效率为82.8%(24/29),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后TAS评分显著下降(P0.01)。结论腕踝针配合耳穴贴压与单纯耳穴贴压均可显著改善考前紧张综合征的症状。     

经皮穴位电刺激结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症

目的:验证经皮穴位电刺激结合耳穴贴压治疗原发性遗尿症(PNE)的疗效。方法:将250例PNE患儿随机分为观察组和对照组,每组125例。两组在一般心理行为治疗的基础上,观察组给予中极、气海、三阴交等经皮穴位电刺激和心、肾、交感等耳穴贴压治疗,每天1次,15天为一疗程,2个疗程间隔5天,连续治疗3个疗程后统计疗效。对照组给予药物醋酸去氨加压素、氯酯醒口服治疗,连续治疗2个月后统计疗效。结果:观察组总有效率为96.8%(121/125),优于对照组的90.4%(113/125)(P0.05),观察组在减少PNE患儿夜尿次数、遗尿次数、起效时间和疗效的持续时间方面均优于对照组(均P0.01)。结论:经皮穴位电刺激结合耳穴贴压能减少PNE患儿夜尿次数和遗尿次数,治疗效果显著,起效快,维持疗效时间长。