数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对20例应用数字化三维成形钛网进行的颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析。结果应用数字化三维钛板修补颅骨缺损,术后无一例发生植入钛板材料松动,术后颞肌疼痛的症状能够完全消除。结论数字化钛网修补颅骨缺损手术操作时间明显缩短,术后并发症的发生率明显减少,术后双侧颅骨外形对称,患者对术后外形恢复程度满意,可作为临床治疗颅骨缺损的理想选择。     

不同治疗方案对颅骨缺损疗效的影响

探讨早期采用三维重建钛板＋负压吸引在治疗颅骨缺损中的疗效。方法　回顾性分析我院收治 的１３３例颅骨缺损患者的临床资料，其中６８例予以早期三维重建钛板＋负压吸引颅骨修补与脑室分流治疗设 为观察组，其余６５例予以早期分流与后延期颅骨修补设为对照组，对比两组疗效与并发症。结果　两组脑室随 着治疗时间的延后而缩小；两组ＧＯＳ、ＧＣＳ评分在术后２周差异不大（Ｐ＞００５），术后１５个月组间该两项评分 差异较大（Ｐ＜００５）；观察组皮下积液、皮瓣坏死、切口感染、钛网外露等并发症均明显不及对照组高。结论　 给予颅骨缺损患者早期采用三维重建钛板＋负压吸引进行颅骨修补，疗效确切且手术经过简单易行，值得推广。     

颅骨缺损成形术式选择的评价

目的：评价自体颅骨成形或钛板成形术的优缺点和手术时机的选择。方法：分析232例患者在颅骨缺损后3周-7月行自体颅骨成形或钛板成形术的疗效。结果：用自体颅骨瓣成形者95例，均愈合良好，用钛板成形者137例，有4例合并感染，6周内行颅骨成行者无脑萎缩现象。6周以后者均有不同程度的脑萎缩，结论：自体颅骨成形术明显优于钛板成形术，手术时机应尽早为宜。     

电脑塑型钛网修补颅骨缺损的临床意义

目的:探讨电脑塑性钛网修补颅骨缺损的疗效.方法:应用颅骨CT数据三维重建技术进行电脑塑性钛网的制备,用电脑塑性钛网对26例大面积颅骨缺损患者进行修复.结果:26例颅骨缺损患者手术时间明显缩短,术中钛网无需塑形,术后手术钛板固定稳固,抗压性能良好,头颅外观左右对称无畸形,效果满意.结论:电脑塑型钛网修补颅骨缺损是较理想的颅骨修补方法.     

先天性头皮皮样囊肿致颅骨缺损的诊断与治疗

目的探讨先天性头皮皮样囊肿导致颅骨缺损的临床表现特点和治疗原则。方法通过5例先天性头皮皮样囊肿伴颅骨缺损患者的回顾性分析，通过CT辅助检查颅骨缺损位置和大小，采用手术切除加一期修补治疗方法。结果共诊治5例先天性头皮皮样囊肿伴颅骨缺损患者，其中4例因为缺损较大，除行手术切除病变外，行一期颅骨修补，手术效果满意，随访无复发。结论先天性头皮皮样囊肿的治疗以手术为首选，手术过程中应尽量完整剥离包膜，使肿瘤内容物不污染周围组织，以免术后感染。嵌入颅骨内的肿瘤囊壁不宜剥离时，应与颅骨一并切除，以防肿瘤复发，并一期用钛网修复。     

深低温保存自体颅骨修补手术临床分析

目的探讨颅骨缺损自体颅骨修补保存、手术方法及预后。方法回顾性分析我院40例采用自体颅骨进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。结果本组40例切口均I期愈合，无皮下积液、感染及排斥反应等。术后随访均恢复良好。结论应用自体颅骨治疗颅骨缺损，获得较好预后，值得临床推广。     

骨水泥治疗颅骨缺损的临床应用

骨水泥治疗颅骨缺损的临床应用张文，刘国起，许慧颖，朱亚坤，刘风云辽宁省朝阳市中心医院（１２２０００）颅骨缺损是颅脑外科某些疾病术后带来的问题之一，其中相当一部分病人需做颅骨缺损修补术。颅骨成形选用材料有有机玻璃板、钽合金丝网和钛片。我院１９８５年１月...     

自体髂骨内板移植修补外伤性颅骨缺损与远期疗效观察

自体骼骨移植术在骨科的创伤与疾病治疗中已应用多年。但将骼骨作为颅骨修补材料，目前尚少见文献报道。我院1991年2月～1997年11月，应用自体骼骨内板移植进行颅骨缺损修补，经临床观察，效果良好，现报告如下。1临床资料颅骨缺损患者23例均为男性，年龄24～57岁。颅骨缺损原因为重型颅脑损伤，经急诊手术咬除颅骨或施行去骨瓣减压手术。颅骨缺损部位为颅顶骨，其中额领部8例，额部12例，颞顶部3例。缺损范围最大10cmXscm，最／J’4．scmXscm。第卫次手术至颅骨修补时间最长2年，最短6个月。均于术后48h拔除引流，7d拆线切口1期愈合。2材…     

颅骨修补术后并发症的预防及处理

目的总结颅骨修补术后各种并发症的防治体会，以提高此类手术的疗效。方法采用医用钛合金板修补颅骨缺损，术后常规置胶管引流，对缺损较大者，术中常规行硬膜悬吊，采用皮肤吻合器缝合头皮。结果全组病例均在术后6—8d拆线。术后随访2年，头颅外形正常、双侧对称，手触及人工颅骨不活动，皮肤切口及毛发生长良好，全部获得满意效果。结论选用合适的修补材料、注意手术操作及无菌技术是防治颅骨修补术并发症的关键。     

取自体颅骨外板修补颅骨缺损

目的:探讨取自体颅骨外板修补颅骨缺损的临床应用.方法:采用自制颅骨外板取材工具,根据缺损面积大小,取自体颅骨外板修补颅骨缺损. 结果:通过自制颅骨外板取材工具,取自体颅骨外板安全、可靠,对20例不同面积的颅骨缺损修补后,其组织相容性、稳定性、安全性均良好,未出现并发症,而且具有美观、经济实惠等优点.结论:取自体颅骨外板修补颅骨缺损效果良好,值得推广.     

20例颅骨微粒一期再植修补外伤性颅骨缺损临床分析

目的：探讨应用颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损的治疗方法。方法：回顾性分析应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损20例的治疗情况。结果：20例均一次性手术成功。随访10例，3个月均出现骨性愈合，治疗效果满意。结论：应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损不存在排斥反应，不仅能减轻病人的精神痛苦和手术风险，而且能减轻病人的精神负担。     

颅骨缺损修补术96例临床经验总结

目的 探讨颅骨缺损修补手术适应证、时机及并发症的防治.方法 对96例接受颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者术后切口均一期愈合,外观满意.4例出现皮下积液,经穿刺抽吸和加压包扎后治愈.1例术后继发硬膜外血肿,需再次手术清除血肿.1例出院后头皮感染钛板外露,手术取出钛板并切除感染头皮后愈合良好.经随访,绝大部分患者术后症状明显改善或消失.结论 颅骨修补术能有效改善颅骨缺损患者的临床症状.只要患者临床病情允许,应尽早完成颅骨修补.     

不同材料修补颅骨缺损115例并发症的临床分析

目的：分析两种不同假体材料修补颅骨缺损及术后并发症。方法：总结1998—2003年5月，采用BL(纤维增强修补材料)人工颅骨材料修补颅骨缺损100例，钛金属板修补颅骨缺损15例(共115例)的效果。结果：术后常见并发症皮下积液、感染和排斥反应，分别为BL材料组5％和3％，钛金属板组为0％和0％。结论：钛金属板修补并发症最低。     

钛网修补颅骨缺损与钛板修补颅骨缺损的比较

我科于１９８７～１９９７年应用钛网修补颅骨缺损３１例，应用钛板修补颅骨缺损２５例，经术后随访６个月～１０年，发现应用钛板修补术后补料上翘、移位、外露以及感染等并发症显著高于钛网组，故笔者认为用钛网修补颅骨缺损优于钛板修补颅骨缺损。１临床资料１．１一般...     

应用皮肤软组织扩张器修复头颅电烧伤后颅骨暴露坏死及皮肤缺损

目的：探索电烧伤头皮及颅骨缺损的修复方法；方法：2000年1月—2002年1月收治电烧伤后颅骨暴露及头皮缺损6例，采用皮肤软组织扩张器行头皮扩张及颅骨外板凿除一次性修复颅骨和头皮缺损；结果：术后效果满意，无一例发生皮瓣坏死及感染；结论：电烧伤后头皮缺损及颅骨坏死应首选软组织扩张术。     

颅内瓣自体埋藏与低温冷藏再植的研究与应用

目的：提高修复颅骨缺损的治疗效果。方法：术中将减压切除的骨瓣浸泡于生理盐水中，待开颅手术结束后，在下腹壁正中切口，将游离骨瓣置于皮下。术中取下骨瓣，用生理盐水冲洗无血迹，置于冰箱冷冻室中冷冻保存。结果：埋置于下腹壁的颅骨瓣修复颅骨缺损后，无积液，无感染，骨愈合时间短。冰冻冷冻的颅骨瓣有1例感染，经抗生素治疗无效，将骨瓣取出。结论：下腹壁埋藏骨瓣是修复颅骨缺损的理想方法。     

数字化塑形钛板技术在颅骨缺损修补术中的应用

因创伤及手术等因素造成患者颅骨缺损的修复在形态上要做到与原缺损部位一致十分困难，特别是决定着人的面容和头颅形状颅骨缺损，如伴有眉弓、额结节、顶结节等颅骨骨性突起的缺损。这些结构形态靠徒手在植片上塑出是很困难的。长期以来使用三维钛板的徒手塑形操作较困难，且术后效果不能完全满足患者恢复外貌的要求，特别是伴有骨性突起或表面无毛发的缺损区。     

花瓣状钛板颅骨成形

介绍一种钛板颅骨成形术。钛板厚0.5mm,分五瓣如花样,有一定弧度和大小不同的型号。显露颅骨缺损后,盖上合适板钛,以螺钉固定于颅骨上,缝合头皮,不需引流。本法优点是:针对人体无害、坚实,保护脑组织可靠,手术简单,对脑组织损伤小,无脑脊液聚积或漏等并发症;对大面积或小儿的颅骨缺损尤为实用。     

避免硅胶板修补术后皮下积液67例临床总结

目的讨论避免硅胶板修补外伤性颅骨缺损致皮下积液的最佳方法。方法回顾2000年1月～2008年10月收治的67例外伤性颅骨缺损行硅胶板修补术患者，均采用改进后的综合治疗措施。结果65例患者获随诊（随诊至术后1个月），61例患者无皮下积液，4例患者术后仍有皮下积液。有效率93．8％。结论改进后的综合治疗措施能有效避免皮下积液的发生。     

颅骨外板自体移植治疗颅骨缺损3例报告

颅骨外板自体移植治疗颅骨缺损３例报告中山医科大学第三附属医院脑外科（５１０６３０）胡裕全，林木田我们在１９９１年３月～１９９２年７月用颅骨外板自体移植术治疗３例颅脑外伤颅骨缺损的病人，获得满意的效果，现报告如下。１临床资料例１，男性，８岁．因车祸１年...