H型高血压患者抑郁患病率及相关因素研究

目的研究H型高血压患者抑郁的患病率及其危险因素,为早期干预提供依据。方法 2013年1月—2014年1月对上海市南京东路社区卫生服务中心收治的H型高血压患者采用抑郁自评量表(SDS)和自行设计的问卷调查抑郁患病率,采用单因素和多因素Logistic回归分析抑郁患病的危险因素。结果 458例H型高血压患者,抑郁患病率为24.45%,男性29.81%高于女性20.00%(P0.05);患病率随年龄增长而升高(P0.05)。单因素分析显示,抑郁与非抑郁H型高血压患者的年龄、性别、文化程度、病程、系统治疗、经济状况、家庭支持、合并症和抑郁家族史9个因素差异有统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,男性(OR=1.99,95%CI 1.65~2.38)、文化程度低(OR=3.77,95%CI 2.93~5.48)与病程长(OR=1.71,95%CI 1.54~1.90)是H型高血压患者抑郁患病的独立影响因素。结论 H型高血压患者的抑郁患病率相对较高,应针对危险因素,开展综合干预。     

H型高血压患者合并偏头痛的危险因素分析

目的研究分析H型高血压患者合并偏头痛的相关危险因素,为有效防治H型高血压患者偏头痛的发生提供依据。方法选取2015年6月—2016年12月到我院治疗的H型高血压患者,根据是否合并有偏头痛分成偏头痛组和对照组,比较两组患者在性别、年龄、冠心病病史、高血脂病史、糖尿病病史以及血浆Hcy、CRP和IL-6水平等方面的差异;并采用多因素Logistic回归方法分析危险因素。结果 122例H型高血压患者中偏头痛患者52例,发病率为42.6%;其中男18例(34.6%),女34例(65.4%);与对照组患者相比,偏头痛组患者血浆中Hcy、CRP和IL-6水平均明显升高(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,女性(OR=0.175,95%CI=0.057~0.539,P=0.002)、血浆CRP水平(OR=0.572,95%CI=0.454~0.720,P<0.001)和血浆IL-6水平(OR=0.968,95%CI=0.952~0.985,P<0.001)是H型高血压患者发生偏头痛的主要危险因素。结论女性、血浆CRP水平及血浆IL-6水平升高是H型高血压患者发生偏头痛的危险因素。     

天津市东丽区万新街社区老年人高血压患病情况及影响因素研究

目的探讨天津市社区60岁以上老年人群高血压患病情况及其危险因素,为制定高血压防治措施提供依据。方法抽取天津市东丽区万新街5 270名60岁以上常住居民进行问卷调查和体格检查,采用logistic回归分析高血压的危险因素。结果被调查的5 270人中,高血压患病率为69.1%,男性和女性高血压患病率分别为70.7%和68.0%;单因素logistic回归分析显示:男性、腹型肥胖、超重、肥胖、腰高比高、IFG、2型糖尿病、脑卒中、心电图异常、血清甘油三酯含量过高、吸烟和饮酒者高血压患病率明显增加;多因素logistic回归分析显示,男性(OR=1.172,95%CI=1.036~1.325)、腹型肥胖(OR=1.355,95%CI=1.171~1.568)、IFG(OR=1.422,95%CI=1.202~1.683)、2型糖尿病(OR=1.766,95%CI=1.529~2.039)、脑卒中(OR=4.774,95%CI=3.329~6.847)、心电图异常(OR=1.339,95%CI=1.177~1.523)、血清高甘油三酯(OR=1.382,95%CI=1.208~1.581)和吸烟(OR=1.351,95%CI=1.178~1.551)与老年人高血压高危险性存在正相关。结论天津市东丽区万新街老年人群高血压患病率较高,应积极治疗原发疾病,倡导健康的生活方式,改变不良的生活习惯,保持健康体重,以降低高血压患病率。     

重庆市九龙坡区居民高血压患病率及相关影响因素分析

目的了解重庆市九龙坡区居民高血压病患病现状及相关影响因素,为开展高血压综合防治工作提供建议。方法采用分层整群随机抽样方法,对九龙坡区4个街镇12个居委会(村)的18岁以上的常住居民1 200人进行问卷调查及身体检测。采用SPSS19.0统计分析高血压患病率,χ~2检验与多因素logistic回归分析高血压影响因素。结果九龙坡区居民高血压患病率24.58%、年龄标化患病率23.03%;logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=2.03,95%CI:1.80~2.30,P=0.000)、高血压家族史(OR=2.26,95%CI:1.53~3.34,P=0.00)、盐摄入过多(OR=1.73,95%CI:1.18~2.52,P=0.00)、血脂异常(OR=51.36,95%CI:28.07~94.79,P=0.00)、超重肥胖(OR=2.23,95%CI:1.53~3.23,P=0.00)、代谢综合征(OR=2.88,95%CI:1.77~4.67,P=0.00)是高血压病的独立危险因素。结论重庆市九龙坡区居民高血压患病率处于较高水平,膳食不合理、身体活动不足等危险因素普遍存在,应采取有效措施加以控制。     

北京市石景山区居民高血压流行现状及影响因素分析

目的了解北京市石景山区高血压的流行特征及防治水平。方法 2015年在石景山区9个街道的社区居民进行慢性病及其危险因素现况调查,收集居民有关高血压的患病、治疗和控制情况。结果共调查年龄在18岁及以上常住居民4880人。高血压患病率为36.1%,知晓率、治疗率及控制率分别为63.7%,55.6%和35.3%。高血压患病率随年龄的增长而显著增高(χ~2=62.77,P0.01),年龄在60岁以前男性高血压患病率明显高于女性(χ~2=39.61,P0.01),随着年龄增长在50岁以后女性高血压患病率上升明显,60岁以后女性高血压患病率甚至超过男性(χ~2=3.81,P0.01)。多因素Logistic回归分析显示:高血压的主要危险因素有年龄(OR=1.776,95%CI:1.679~1.879)、饮酒(OR=1.604,95%CI:1.349~1.908)、超重肥胖(OR=1.668,95%CI:1.501~1.853)、高尿酸血症(OR=1.685,95%CI:1.199~2.360)、腰围(OR=1.699,95%CI:1.434~2.012)和空腹血糖(OR=1.232,95%CI:1.156~1.314)等;高血压的保护性因素有性别(OR=0.760,95%CI:0.604~0.956)、体育锻炼(OR=0.767,95%CI:0.630~0.935)、文化程度(OR=0.872,95%CI:0.811~0.938)和职业(OR=0.973,95%CI:0.946~1.000)。结论石景山区居民高血压病患病率高,且有上升趋势。其疾病知晓率、治疗率和控制率有待进一步提高。     

成人高血压和高血压前期影响因素研究

目的了解成人高血压和高血压前期的流行现状及影响因素,为制定高血压防制措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,对锡山区8个街道(乡镇)5 472名≥18岁常住居民开展人口学特征和生活方式问卷调查及身高、体重、腰围和血压测量等体格检查,采用多分类Logistic回归模型分析高血压和高血压前期患病的影响因素。结果发放问卷5 472份,回收有效问卷5 111份,有效率为93.40%。高血压前期检出率为44.00%,标化率为43.72%;高血压患病率为24.09%,标化患病率为23.17%。Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.027,95%CI:1.021~1.033)、男性(OR=1.894,95%CI:1.601~2.241)、腰围大(OR=1.062,95%CI:1.049~1.075)和高BMI(OR=1.271,95%CI:1.106~1.461)是高血压前期的危险因素;高龄(OR=1.101,95%CI:1.093~1.109)、男性(OR=1.467,95%CI:1.157~1.860)、腰围大(OR=1.103,95%CI:1.086~1.120)、高BMI(OR=1.735,95%CI:1.449~2.078)、每天饮酒(OR=1.522,95%CI:1.066~2.174)和高血压家族史(OR=2.823,95%CI:2.305~3.459)是高血压的危险因素;家庭收入高、多参加体育锻炼、多吃水果是高血压前期和高血压的保护因素。结论男性、高龄、超重或肥胖人群是锡山区高血压防制的重点人群,应加强高血压前期筛查和生活方式健康教育干预。     

海安市七星湖社区H型高血压患病率调查及危险因素分析

目的调查海安市七星湖社区H型高血压的发生情况及相关危险因素,为未来社区高血压防治工作的开展提供新的参考依据。方法2019-01/03调查海安市七星湖社区卫生服务中心的居民健康档案登记在册的所有高血压患者,采用自制的调查问卷收集调查对象的一般情况、疾病史和行为生活方式等资料,采用卡方检验及独立样本t检验进行组间比较,采用二元Logistic回归分析影响H型高血压发生的危险因素。结果本次共有908例高血压患者纳入统计分析。空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血尿素氮和血尿酸均值分别为(6.26±1.87)mmol/L、(4.79±2.52)mmol/L、(1.85±1.44)mmol/L、(2.79±0.84)mmol/L、(1.71±0.61)mmol/L、(77.68±22.89)mmol/L、(5.61±2.91)mmol/L和(383.07±94.13)mmol/L。调查对象同型半胱氨酸(Hcy)水平为(15.73±9.03)mmol/L,根据Hcy结果筛查出H型高血压患病率为4.46%,占所有高血压患者的41.03%。多因素分析显示,患者男性(OR=1.97,95%CI:1.52~2.95)、高龄(OR=1.076,95%CI:1.057~1.096)、有吸烟史(OR=1.182,95%CI:1.081~1.292)、血尿酸水平高(OR=1.002,95%CI:1.000~1.004)、血肌酐水平高(OR=1.033,95%CI:1.023~1.043)相比于低龄患者、无吸烟史、低尿酸水平、低血肌酐水平的H性高血压发生风险更大。结论七星湖社区高血压患者的Hcy水平偏高,尽管H型高血压患病率较低,但其在高血压中占较高的比例,且存在较多的危险因素较多。社区防治需进行针对性的健康教育及干预,将对心血管事件的防范产生积极的影响。     

上海市闵行区35岁及以上人群H型高血压患病及影响因素分析

目的 了解上海市闵行区≥35岁人群H型高血压的患病情况及其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样的方法选择≥35岁的常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查,用多因素Logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 本研究获得有效数据3 059人。≥35岁人群的H型高血压患病率为47.04%,H型高血压占高血压患者的比例为87.95%。多因素分析结果显示,男性（OR=1.44,95% CI:1.21~1.73）、年龄≥45岁（OR=2.05,95% CI:1.46~2.88）、超重（OR=1.67,95% CI:1.40~2.00）和肥胖（OR=2.80,95% CI:2.13~3.70）、血压级别≥2级（OR=13.42,95% CI:8.97~20.06）、患有糖尿病（OR=1.66,95% CI:1.35~2.04）、血清肌酐升高（OR=2.84,95% CI:1.35~5.99）、血清叶酸偏低（OR=1.46,95% CI:1.23~1.73）、血清维生素B12偏低（OR=1.22,95% CI:1.03~1.45）是H型高血压的危险因素。结论 上海市闵行区35岁及以上人群的H型高血压患病率高,有必要针对主要危险因素采取社区H型高血压的防控措施。     

辽宁省居民高血压患病和治疗情况及其影响因素分析

目的分析辽宁省居民高血压患者管理现状及其影响因素分布状况,针对重点人群加强高血压管理工作。方法采用分层随机整群抽样方法,对辽宁省16 750名居民进行问卷调查并测量身高、体重及血压。比较不同人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率差异,并分析其影响因素。应用SPSS 13.0软件进行数据分析,率的比较用χ2检验或趋势χ2检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析。结果辽宁省居民高血压患病率为25.90%,城市居民高于农村,男性高于女性,随年龄增加而升高,差异均有统计学意义(P0.01)。高血压知晓率为62.53%,治疗率为43.33%,控制率为15.65%。农村(OR=1.27,95%CI:1.15~1.40)、高中或中专(OR=1.19,95%CI:1.04~1.37)、初中及以下(OR=1.27,95%CI:1.06~1.52)是高血压不知晓的危险因素。30~44岁(OR=2.40,95%CI:1.94~2.98)、45~59岁(OR=5.52,95%CI:4.45~6.84)、≥60岁(OR=12.45,95%CI:10.01~15.49)、离异或丧偶(OR=1.60,95%CI:1.20~2.12)、饮酒(OR=1.15,95%CI:1.04~1.28)、超重(OR=1.63,95%CI:1.49~1.78)、肥胖(OR=2.81,95%CI:2.49~3.18)、自报糖尿病(OR=1.30,95%CI:1.14~1.49)和自报血脂异常(OR=1.99,95%CI:1.71~2.31)是高血压未控制的危险因素。结论辽宁省居民高血压患病率较高,知晓率、治疗率、控制率均较低,应针对重点人群开展健康教育工作,进一步提高知晓率、控制率。     

山东农村高血压患者防治知识知晓程度及服药依从性相关研究

目的了解山东农村地区高血压患者防治知识知晓情况,分析其影响因素,并探索其与服药依从性的关系,为针对性开展农村高血压健康教育工作提供依据。方法于2018年5-6月采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省农村地区抽取高血压患者,进行问卷调查,评估其高血压防治知识知晓和服药依从性情况,共有511例高血压患者纳入本研究。用SPSS 20.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析和Spearman等级相关分析。结果511例调查对象高血压相关知识总体知晓率为47.60%,其中,高血压危险因素知晓率最高,为69.94%,其次依次为药物治疗(55.06%)、基础知识(39.20%)、危害认知(29.45%)和血压管理知识(29.45%)。服药依从性好的高血压患者有187人,占36.59%,服药依从性差者324人,占63.41%。多因素logistic回归分析结果显示,较高文化程度(初中OR=2.85,95%CI:1.32~6.13;高中及以上OR=7.39,95%CI:2.70~20.23)、病程长(2~年OR=4.77,95%CI:1.35~16.89;6~年OR=6.44,95%CI:1.80~23.04;>10年OR=12.08,95%CI:3.19~45.73)、药物治疗方案由省市级(OR=2.81,95%CI:1.10~7.20)或乡镇医院制定(OR=1.85,95%CI:1.08~3.16)、人均月收入较高(501~1500元OR=1.84,95%CI:1.07~3.18)的患者高血压相关知识知晓程度好,均有统计学意义(P<0.05)。χ²检验结果显示,高血压危险因素、危害认知、药物治疗等知识知晓程度不同的患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),且Spearman等级相关分析显示三者与服药依从性呈正相关(rs值分别为0.130、0.169和0.142),均有统计学意义(P<0.05)。结论山东省农村高血压患者的高血压防治知识知晓程度和服药依从性均有待进一步提高,应继续加强高血压危险因素、危害认知、药物治疗等相关知识的宣传教育。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。