65例无症状脑梗死危险因素及影像学分析

随着影像学的广泛应用，无症状脑梗死（ＳＢＩ）检出率不断增多。现将我们观察到的６５例总结并分析如下：１ 临床资料１．１一般资料 本组６５例，男４４例，女２１例，男女比例２．１：１。年龄４２～９１岁，平均６７．２岁。其中４２～４９岁４例，５０～５９岁１１例，６０～６９岁２７例， ７０～７９岁２０例， ８０岁以上３例。１．２就诊症状体征 体检５例，记忆力减退６例，头晕１５例，头痛２１例，均未发现神经系统体征；首次出现偏瘫或偏身麻木，头颅ＣＴ、ＭＲＩ显示为同侧病灶或多发性病灶者１８例，病灶对侧未发现神经系统…     

原发性桥脑出血20例报告

原发性桥脑出血２０例报告孙雨时，佟韫如，毛淑华我院１９８９年１０月～１９９５年６月经头部ＣＴ确诊为桥脑出血２０例，分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２０例中男１５例，女５例。年龄３１～８１岁，平均５６岁，其中３１～３９岁２例，４０～４９岁４例...     

脊髓型多发性硬化15例临床分析

多发性硬化（ＭＳ）是中枢神经系统最常见的脱髓鞘病，随着神经影像学及电生理学的发展，ＭＳ的诊断水平明显提高，分型越来越明确，但对脊髓型ＭＳ的研究及报告不多，本文就我院１５例脊髓型ＭＳ分析如下：１ 临床资料１．１资料来源和诊断标准 我院１９９０年１月～２０００年３月共收治ＭＳ１０３例，其中１５例全部病程仅表现脊髓受损症状，且呈缓解复发或慢性进展病程，均符合Ｐｏｓｅｒ的诊断标准［１］。１．２一般资料 本组１５例，男２例，女１３例，男女之比１：６．５；发病年龄１５～６０岁，平均３６．６７岁，急性起病２例（…     

有机磷农药中毒迟发性神经损害20例临床分析

我院从１９９０年以来,共收治急性有机磷中毒迟发性神经损害２０例。分析如下：１临床资料１．１一般资料２０例,女１５例,男５例,年龄２０－５０岁,平均３５岁。急性期均有典型的中毒症状及体征。重度中毒４例,中度中毒１６例,昏迷３０分钟至３５小时。急性期全部采用抗胆碱药及胆碱酯酶药等综合治疗,１－５天脱离危险,７－１５天基本治愈,生活劳动能力恢复。１.２临床症状与体征 ２０例病人,均在中毒后１０－４５天,平均２１天,出现典型的对称性多发性神经损害,３－６天内呈进行性加重,常见首发症状为两小腿胀痛,肢体无力…     

老年人外伤性慢性硬膜下血肿18例临床分析

近年来６０岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的发病率呈上升趋势［１］。作者从１９９６年６月～２０００年６月共收治老年慢性硬膜下血肿１８例，此组患者以症状不典型、就诊时间晚为其特点，与其他年龄组相比有显著差异。现将诊治体会总结报告如下：１ 资料与方法１．１一般资料 本组１８例，男１２例，女６例，年龄６０～８８岁，平均７５岁。１．２症状与体征 头晕、反应迟钝、讲话不流利８例；走路不稳、经常摔跤；肢体轻瘫４例；乏力、记忆力减退５例；烦躁、胡言乱语１例；眼底水肿８例。所有检查均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。１．３外…     

尿激酶联合尼莫地平治疗脑梗死30例报告

我院于１９９３年２月至１９９５年２月用尿激酶联合尼莫地平治疗急性脑梗死３０例，对其疗效及安全性进行了临床对照研究，现报告如下：１临床资料１．１一般资料自１９９３年２月至１９９５年２月我科收治急性脑梗死患者６２例，均符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准［１］：并经ＣＴ证实，发病均在６小时以内。随机分治疗组３０例，男２０例，女１０例，年龄４５－７０岁，平均６１．５岁。对照组３２例，男２０例，女１２例，年龄４８－７３岁，平均６３．５岁。两组有高血压病史分别为２５例、２６例；冠心病史７…     

松果体区肿瘤综合治疗的初步探讨

我中心自１９９７年３月至２０００年１２月间对２２例松果体区肿瘤（PRTs）采用以旋转式伽玛刀为主要方法的综合治疗，取得了较好的近期疗效，现报告如下：１对象与方法１．１一般资料男１５例，女７例，年龄３～６８岁。病程２０d～４年。临床症状：颅高压症候群６例，眼球上视困难２例，多饮多尿５例，视力、视野障碍２例，共济障碍２例，性征发育异常１例。１．２影像学检查行颅脑CT检查者１例，行颅脑MRI检查者２１例，合并脑积水者１２例，病灶单发者１７例，多发者５例；有颅内播散迹象者１例。１．３手术史２例行立体定向活检，…     

胼胝体出血的临床和CT分析

胼胝体是中枢神经系统的重要结构，主要连接两侧大脑半球轴系。在ＣＴ检查前，临床上诊断胼胝体出血极为困难。本文回顾性分析了１９９０年至２０００年我院经头颅ＣＴ证实的６例胼胝体出血的临床表现与ＣＴ特点。1 临床资料1．１ 一般资料 男３例，女３例。年龄２０～３０岁３例，４５～６５岁３例，平均４１岁。既往有高血压史２例，蛛网膜下腔出血史２例，安静状态下起病２例，活动状态下发病４例（其中饮酒１例，体力劳动２例，穿衣１例）。从发病至入院时间为３～４８小时５例，１０天１例，平均２．５天。1．２ 临床症状和体征 首发症…     

脑卒中伴发精神障碍64例分析

本文就１９９６年１２月至１９９９年２月在我院住院的脑卒中伴发精神障碍患者分析如下；ｌ 临床资料1．１ 一般资料 ６４例患者，男３５例，女２９例，年龄４５～７６（平均６５）岁，所有患者均经头颅ＣＴ扫描，其中脑出血１０例，脑梗死4０例，混合性卒中４例；病灶部位分别为：额叶病灶１８例，颞叶病灶９例，丘脑病灶１例，放射冠病灶１例，基底节病灶５例，额顶叶病灶３例，额颞叶病灶７例，颞顶叶病灶４例，额叶、丘脑和基底节均有病灶１６例。1．２ 神经系统症状及体征 左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫３１例，双侧偏瘫５例，感觉性失语２…     

椎管狭窄引起轻偏瘫误诊为脑血栓

椎管狭窄引起轻偏瘫误诊为脑血栓李筠，张连君颈椎管狭窄致脊髓半切引起的轻偏瘫极易误诊为脑血栓，本文报告作者所见的７例。１临床资料１．１一般资料本组７例，男６例，女１例。年龄４５～６６岁，平均年龄５４岁。病程６个月～８年。１．２症状单侧上下肢麻木无力５例...     

高血压脑出血术后脑梗死20例分析

本院自１９９５年１０月至１９９９年１０月共出现２０例高血压脑出血术后脑梗死病例，现总结讨论如下。１ 一般资料 本组男１５例，女５例。年龄４９～７８岁，平均６５岁。均在发病后４～１０小时内给予手术治疗，术后甘露醇常规应用。均在术后３～６ｄ发现脑梗死情况，经积极治疗，死亡４例，植物生存１例，偏瘫卧床１５例。２讨论２．１诊断 高血压脑出血术后３ｄ症状无减轻或有明显加重时，均要考虑脑梗死发生。本组２０例复查ＣＴ均可见大面积低密度区，与原出血灶临近，与大血管供血分布区一致。２．２机制 大量血肿及其刺激所致的周…     

脊髓型颈椎病的临床与MRI

脊髓型颈椎病的临床与ＭＲＩ周建飞，孙永才，战士荣２年来我们收集２０例脊髓型颈椎病例，将其临床及ＭＲＩ特点报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２０例，男１１例，女９例。年龄３７～６９岁（平均５３．５岁）。病程１０天～２年１月（平均５６天）。３例有颈部...     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿(附30例报告)

我们自１９９２～１９９８年间采用囊肿腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）３０例，现报告如下。临床资料１一般资料：男性２２例，女性８例，年龄１５岁～５２岁，平均２６岁，其中１５岁～１０岁１７例，１１岁～２０岁８例，２１岁～５２岁５例，病史中有外伤史者５例，脑膜炎者２例，其余无明显诱因。病程最短者４个月，最长者３７年。幕上２５例，其中，颅中窝侧裂池囊肿１６例，大脑凸面９例，幕下以枕大池及桥小脑角区５例，囊肿均为单发。２临床症状及体征：常为缓慢起病，以颅内压增高为首发症状者１２例，癫痫发作…     

腔隙性脑梗塞的MRI与临床

观察２２１例经头颅ＭＲＩ确诊为脑梗塞资料，１５７例为腔隙性梗塞，〈６０岁者发病率为２３．６％，≥６０岁者为７６．４％，其中８６．６％的患者伴有明确的中枢神经系统症状，１３．４％神经系统检查无异常，腔隙梗塞以基底节区最多见的６１．８％，脑叶１５．９％，侧脑室体旁放射冠，半卵圆中心１１．５％，丘脑５．１％，脑干及小脑分别为２．５％和３．２％，病灶部位分布及临床体征，对腔隙性脑梗塞的早期诊断，治疗及预后     

脉络宁治疗脑梗塞的疗效观察

我们于１９９６年３月至１９９８年５月将收治的１００例脑梗塞患者,分别采用脉络宁和川芎嗪进行治疗,现将疗效对比观察结果报道如下。１资料和方法１．１一般资料将１００例患者按入院先后次序随机分成２组,脉络宁组５０例,川芎嗪组５０例,全部病人均根据临床诊断和ＣＴ证实。脉络宁组：男３５例,女１５例,年龄４２～７８岁,平均年龄６０岁。川芎嗪组：男３３例,女１７例,年龄４１～７７岁,平均年龄６１岁。１２病情分级重度;瘫痪肢体肌力０～１;中度：瘫痪肢体肌力２～３、（伴意识障碍者划为重度）;轻度：瘫痪肢体肌力在３…     

尾状核出血五例

尾状核出血五例吕海东，李树林我科于１９９０年２月～１９９３年２月共收治高血压性脑出血３ｌ６例，其中尾状核出血５例，现报告如下。临床资料５例中，男３例，女２例；年龄３６～６２岁，平均５３．２岁；均有高血压病史。症状：头痛５例，呕吐３例，嗜睡１例，右侧肢...     

脑脓肿44例临床分析

我院自１９８８年１月～１９９９年１２月共收住脑脓肿病人４４例，手术治疗３９例，非手术治疗５例，取得较好疗效。现报告如下：ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组男３３例，女１１例，男女之比３：１，年龄１～6５岁，其中１～１８岁２０例，１９～４０岁１６例，４１～６５岁８例，平均2６．７岁。1．２ 临床表现３８例出现不同程度的颅内高压症状，头痛、恶心、呕吐。２１例出现发热或发热史，意识障碍５例，肢体偏瘫８例，癫痫发作１２例，共济失调８例，视力视野障碍４例，命名性失语２例，中耳炎病史１２例。1．３ 影像学检查 ４４例…     

35例酒精中毒性精神障碍的临床资料分析

作者对３５例酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行了分析，现报道如下。１　资　　料１．１　一般资料　本文３５例均为男性，年龄最小者２３岁，最大者６６岁，平均４０岁。已婚２７例，未婚２例，离婚４例，丧偶２例。工人２５例，农民５例，干部５例。急性起病２０例，慢性起病１５例。有发病诱因者１８例，无诱因者１７例。病程５天～１８年。饮酒史为４～４０年（＜１０年者４例，＞１０年者２３例，不祥者８例）。平均住院１３６－２天。住院１次者２４例，２次４例，３次４例，４次３例。１．２　临床表现　（１）精神症状：幻觉３…     

微创清除术治疗颅内血肿52例临床分析

自１９９８年１２月至２０００年３月,我院应用北京万特福科技有限责任公司生产的ＹＬ－１型颅内血肿粉碎穿刺治疗各种颅内血肿５２例,疗效满意,总结分析如下：１临床资料与治疗方法１．１一般资料高血压性脑出血 ４２例,男 ２６例,女 １６例,年龄４０－７２岁,平均５２．６岁,高血压病史１－２０年,平均１２年。外伤性颅内血肿１０例,男６例,女４例,年龄５－６８岁,平均２６．８岁。１．２症状与体征高血压性者入院时体温大于 ３８．５℃ １４例,血压大于 ２５ ｋＰａ ２２例,大于 ２０ ｋＰａ １０例,小于 ２０ ｋＰａ １…     

苯妥英钠与癫痫患者的小脑损害

苯妥英钠（ＤＰＨ）自应用于临床以来,一直为多种类型癫痫的首选药物,短期内大量服用或长期服用治疗量的ＤＰＨ,能引起小脑损害甚或小脑萎缩,国内报告不多。我们近几年来收治苯妥英钠（ＤＰＨ）所致小脑损害病人２０例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料依病史、临床表现、ＥＥＧ、ＣＴ或ＭＲＩ等诊断为癫痫大发作的病人共２０例,男１５例,女５例,年龄１０－５７岁,病程１－２０年,服用ＤＰＨ时间１月～１５年,用药量０．２－１．０ｇ／ｄ,开始服药至出现小脑损害征时间为 １０ ｄ－ １５年。１．２临床表现全部病例在ＤＰ…