奥美拉唑四联疗法治疗120例消化性溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑四联疗法治疗120例消化性溃疡的疗效。方法 120例消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组60例,服用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和呋喃唑酮,对照组60例,服用雷尼替丁、枸橼酸铋钾、阿莫西林和呋喃唑酮,共治疗4周,比较治疗后症状缓解时间和溃疡愈合率、Hp根除率。结果治疗1d和3d后两组症状缓解率差异有显着意义（P〈0.05）,治疗组的总有效率为98.3%,对照组为96.7%（P〉0.05）,治疗组的愈合率为95%,明显高于对照组的78.4%（P〈0.05）,治疗组Hp阴性56例,Hp根除率93.3%（56/60）,对照组Hp阴性49例,Hp根除率81.7%（49/60）,两组比较差异有显着意义（P〈0.05）。结论四联疗法在快速改善临床症状和促进溃疡愈合、Hp根除率方面要优于雷尼替丁四联疗法。     

含呋喃唑酮四联方案对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效

目的：观察含呋喃唑酮四联方案对幽门螺杆菌（ Hp ）阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将129例Hp阳性十二指肠溃疡初治患者，采用随机数字表法分为对照组（含有克拉霉素方案治疗7 d），A组（含有呋喃唑酮方案治疗7 d）和B组（含有呋喃唑酮方案治疗10 d），每组43例。比较三组Hp根除率、疗效、药物不良反应。结果对照组、A组和B组Hp根除率分别为93．0％、90．7％和95．3％，差异均无统计学意义（χ2＝0．83，P＞0．05）；对照组、A组和B组有效率分别为72．1％、74．4％和79．1％，差异均无统计学意义（χ2＝0．66，P＞0．05）；对照组、A组和B组不良反应发生率分别为9．3％、7．0％和11．6％，差异均无统计学意义（χ2＝0．74，P＞0．05）。结论含呋喃唑酮的7 d四联方案是一种有效、安全的Hp阳性十二指肠溃疡初治方案，值得临床推广使用。     

序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡疗效及Hp根除率。方法采用前瞻性的方法,将120例消化性溃疡患者按单双号随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用序贯疗法,对照组采用四联疗法。结果治疗组与对照组总有效率分别为86．7％和91．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经检测,治疗组Hp根除率90．0％,对照组Hp根除率85．0％,两组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗消化性溃疡的有效率和Hp根除率较四联疗法无明显差异,可作为Hp感染初治患者的一线方案。     

含铋剂四联疗法对Hp阳性胃十二指肠溃疡患者幽门杆菌根除效果及症状缓解的影响

目的 探讨含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃十二指肠溃疡的临床疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2020年12月于我院就诊的60例胃十二指肠溃疡患者，按随机数字表法分为两组，各30例。对照组予以三联疗法治疗，观察组予以含铋剂四联疗法治疗，持续用药2周。比较两组临床疗效、症状改善时间、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)]、Hp根除率及不良反应情况。结果 观察组总有效率、Hp根除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组上腹疼痛、反酸、烧心及嗳气改善时间为（5.26±1.15）d、（5.82±1.18）d、（4.82±0.91）d、（4.05±0.82）d，短于对照组，CRP、IL-6水平为（5.82±1.14）mg/L、（10.57±1.61）ng/L，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 含铋剂四联疗法可提高Hp阳性胃十二指肠溃疡治疗效果，加快Hp根除，减轻炎症反应，促进临床症状消失，安全可靠。     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌根除失败后的补救治疗

目的比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）根除失败进行补救治疗的疗效。方法52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组（26例）和对照组（26例）,观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7d。根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应。结果观察组Hp根除率为92％,对照组Hp根除率为88％,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微。结论左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线Hp根除方案。     

含呋喃唑酮四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的研究含呋喃唑酮四联7天疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效和安全性。方法选择有幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜糜烂、萎缩的70例患者,随机均分为治疗组和对照组。治疗组用药呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+果胶铋四联疗法;对照组用药埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程均7 d。观察Hp根除率、不良反应情况。结果治疗组Hp根除率(85.7%)高于对照组(71.2%)(P<0.01)。两组耐受性均较好。结论含呋喃唑酮四联7 d疗法可作为Hp感染根除治疗的一线方案,根除率高,安全性较好。     

标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者的基本疗效观察

目的 研究幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者采用标准四联疗法以及序贯疗法治疗的疗效。方法 于我院患者中随机抽取60例,分为两组,对照组给予标准四联疗法,观察组给予序贯疗法,对比两组Hp根除率和临床疗效,评估患者治疗前后临床症状改善情况,对比两种治疗方法的效果。结果 观察组Hp根除率96.67%(29/30),明显高于对照组的70.00%(21/30),差异显著（P <0.05）。观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组治疗有效率80.00%,差异显著（P <0.05）。治疗后,两组腹胀、腹痛、反酸嗳气等症状缓解时间均明显缩短,且观察组腹胀[（1.10±0.12）分vs.(1.75±0.23)分],腹痛（1.16±0.31 vs.(1.93±0.29)分）,反酸嗳气[（1.08±0.42）分vs.(1.77±0.52)分]等症状缓解时间显著短于对照组,差异显著（P <0.05）。结论 对Hp阳性胃溃疡患者采用序贯疗法可有效提高临床疗效,患者治疗期间产生的不良反应更少,治疗安全性更有保障,同时有助于提高Hp根除率,改善患者临床症状,促进患者恢复健康。     

四联疗法联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察四联疗法联用微生态制剂枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊根除幽门螺杆菌（ Hp）治疗中 Hp根除率及不良反应的影响。方法将300例 Hp 阳性的十二指肠溃疡及慢性胃炎伴糜烂患者随机分为观察组与对照组各150例。对照组予常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。服药第3、10天分别调查患者的不良反应发生率;治疗结束4周后复查14 C-尿素呼气试验,了解 Hp 根除率。结果对照组与观察组Hp 根除率分别为92.0%和93.3%,2组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论传统四联疗法联用微生态制剂枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗 Hp 疗效显著,不良反应发生率较单用四联疗法显著降低,效果肯定,值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡采用四联疗法治疗效果分析

目的采用四联疗法对于幽门螺杆菌阳性十二指畅球部溃疡进行治疗,对治疗效果进行分析。方法选择我院从2010年1月至2011年1月收治的幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者60例,随机分成两组,各30例,治疗组口服雷贝拉唑10mg,bid,雷尼替丁枸橼酸铋350mg,bid,阿莫西林1000mg,bid,呋喃唑酮100mg,hid,连续服药4d.对照组口服奥美拉唑20mg,bid．阿莫西林1000mg,bid,克拉霉素500mg,bid,连续服药7d．采取以上治疗后,两组患者均改用雷贝拉唑10mg,qd,连续服药14d。经过治疗后5周左有观察治疗效果,然后在1年以后进行随访。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为96．67％,76．67％,Hp根除率分别为96．67％,86．67％,治疗组溃疡愈合率、Hp根除率明显高于对照组。随访发现治疗组溃疡复发率、Hp再感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 采用四联疗法加上雷贝拉唑对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡进行治疗,治疗效果显著,值得临床推广。     

含大蒜素的四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效

目的观察大蒜素胶囊、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将Hp阳性的十二指肠溃疡患者198例随机分为两组，实验组102例，口服阿莫西林＋奥美拉唑＋甲硝唑＋大蒜素胶囊治疗；对照组96例，口服阿莫西林＋奥美拉唑＋甲硝唑治疗，疗程均为7d。7d后两组均继续服用3周奥美拉唑。停药4周后复查胃镜、快速尿素酶试验与“C尿素呼气试验，评估Hp根除率及溃疡愈合率。结果Hp根除率两组间显著差异有统计学意义（P〈0．05），溃疡愈合率两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大蒜素、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑四联疗法能有效根除十二指肠溃疡患者的Hp感染，治愈十二指肠溃疡。该四联方案疗效可靠，且安全，价格低廉，患者依从性好，值得临床推广应用。     

复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡患者的疗效与安全性

目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者的临床疗效与安全性.方法：112例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组使用四联疗法根除Hp,然后予以奥美拉唑抑酸治疗,观察组在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗.观察两组患者临床疗效、Hp根除率及药物不良反应发生情况.结果：两组治疗后临床症状积分均明显低于治疗前（P＜0.01）,且观察组积分降低更显著（P＜0.01）;观察组与对照组总有效率分别为94.6％和78.6％,ADR发生率分别为3.6％和17.9％,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,Hp根除率分别为92.9％和80.4％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：复方嗜酸乳杆菌片联合四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效显著,不良反应少.     

序贯疗法与10d四联疗法抗Hp疗效对比分析

目的：比较10d序贯疗法和10d四联疗法根除Hp疗效和患者依从性,进一步探讨序贯疗法的机制。方法：将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp检测（尿素酶试验）阳性的患者170例随机分为A组和B组各85例,A组采用前5d奥美拉唑＋阿莫西林、后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑序贯疗法;B组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋替硝唑四联疗法,疗程10d,观察Hp根除情况和患者的依从性。结果：Hp根治率A组明显优于B组（P〈0.05）,且A组依从性优于B组。结论：在疗程和药物选择相同的情况下,序贯疗法明显优于10d四联疗法。     

根除幽门螺杆菌对降低部队官兵消化性溃疡复发率的价值

目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)与降低消化性溃疡(PU)复发的相关性,确定适合于部队的根除HP治疗方案。方法对照组为957例未接受规范抗Hp治疗的军人PU患者;治疗组为1371例Hp阳性的军人PU患者,采用奥美拉唑联合呋喃唑酮和甲硝唑方案治疗;对部分未达根除者,76例采用补救方案Ⅰ(奥美拉唑联合阿莫西林和呋喃唑酮)、65例采用补救方案Ⅱ(奥美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林)治疗。观察两组的溃疡复发率及各治疗方案的Hp根除率。结果 治疗组溃疡愈合率较对照组明显提高(P<0.01),溃疡复发率明显降低(P<0.01)。一线方案及补救方案Ⅰ、Ⅱ之Hp根除率分别为84.68%(1161/1371)、86.84%(66/76)、89.23%(58/65),总Hp根除率93.73%(1285/1371)。结论根除Hp可明显降低PU患者的复发率,以奥美拉唑联合呋喃唑酮和甲硝唑的治疗方案及补救治疗方案,疗效可靠,副作用小,价格低廉,适宜在部队中推广应用。     

雷贝拉唑、左氧氟沙星联合呋喃唑酮根除幽门螺杆菌感染

目的探讨雷贝拉唑、左氧氟沙星联合呋喃唑酮三联方案根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性。方法选择158例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为2组:治疗组采用雷贝拉唑(10 mg,2次/d)、左氧氟沙星(200 mg,2次/d)联合呋喃唑酮(100 mg,2次/d),治疗7 d;之后溃疡患者继续服用雷贝拉唑10 mg,1次/d,共3周;对照组采用雷贝拉唑(10 mg,2次/d)、阿莫西林(1 000 mg,2次/d)联合克拉霉素(500 mg,2次/d),治疗7d;之后溃疡患者维持治疗同治疗组;疗程结束4周后复查,观察症状缓解率、溃疡愈合率、HP根除率及不良反应等。结果治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应分别为91.9%(68/74)、89.7%(35/39)、8.1%(6/74)和90.1%(64/71)、88.1%(37/42)、7.0%(5/71),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组HP根除率分别为90.5%(67/74)、71.8%(51/71),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论雷贝拉唑、左氧氟沙星联合呋喃唑酮三联方案根除幽门螺杆菌具有疗效好、不良反应少等特点,可作为根除幽门螺杆菌的治疗方案之一。     

胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗活动性胃溃疡的观察

目的：探讨铝碳酸镁治疗幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年1月期间,收治的Hp感染性胃溃疡患者148例,随机分为观察组与对照组,各74例,对照组常规予以抗Hp三联疗法进行治疗,即阿莫西林＋奥美拉唑＋呋喃唑酮,观察组在对照组的基础上应用铝碳酸镁进行治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的胃镜下溃疡愈合总有效率为97.3%,Hp根除率为87.8%,对照组分别为95.9%、85.1%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的1年复发率为23.0%,显著低于对照组的56.8%（P＜0.05）。结论在常规制酸抗Hp的基础上加用铝碳酸镁治疗Hp感染活动性胃溃疡可降低复发率,值得推广应用。     

兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡54例临床分析

目的:探讨兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的效果分析和安全性.方法:将108例患者随机分为兰索拉唑治疗组和对照组各54例,治疗组采用兰索拉唑30 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,对照组采用法莫替丁20 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,并比较治疗效果及对Hp的根除情况.结果...     

广东省梅州市幽门螺杆菌感染耐药现状及治疗对策

目的：了解广东省梅州地区幽门螺杆菌（ Hp）感染标准三联治疗的根除率及对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林及左氧氟沙星耐药情况,寻找Hp未根除的最佳补救治疗措施。方法将2011年4月至2013年3月因胃肠道症状于胃镜室检查的297例Hp阳性患者按照就诊顺序号随机分为三个初治组：A组（ OCA组）、B组（ OCM组）和C组（ OCL组）,统计Hp根除率,所有初次治疗失败者均纳入D组（ OBAL组）,统一给予四联（ PPl＋B＋A＋L）7 d疗法,统计Hp根除率。对297例初次根除治疗和87例再次根除治疗的患者进行Hp体外分离培养,并且对临床成功分离的230株Hp进行药敏试验,采用E-test法测定甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林及左氧氟沙星4种常用抗生素对Hp菌株的最小抑菌浓度（ MIC值）,了解临床Hp对4种抗生素的耐药情况。结果 A组（ OCA组）、B组（ OCM组）和C组（ OCL组）三个初治组Hp根除率意向性分析（ ITT分析）分别为72．0％（72/100）、63．0％（63/100）、72．2％（70/97）,符合方案数据分析（PP分析）分别为72．7％（72/99）、64．3％（63/98）、73．7％（70/95）,初治三组间根除率差异无统计学意义（ITT分析P＝0．278,PP分析P＝0．288,P＞0．05）。复治D组（OBAL组）Hp根除率ITT分析为92．0％（80/87）,符合PP分析为97．6％（80/82）,明显高于初治三组（ITT分析P＝0．000,PP分析P＝0．000）。230株临床分离Hp菌株中对左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑的耐药率分别为6．08％（14/230）、6．52％（15/230）、25．65％（59/230）、70．87％（163/230）,其中37株为混合耐药,多重耐药率达16．09％（37/230）。甲硝唑耐药率明显高于左氧氟沙星、阿莫西林和克拉霉素（P＝0．000）,克拉霉素耐药率明显高于左氧氟沙星和阿莫西林（P＝0．000）,阿莫西林与左氧氟沙星耐药率差异无统计学?     

兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的：对3种兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的方案进行经济学评价。方法：将85例经胃镜确诊为胃或十二指肠溃疡伴Hp阳性患者随机分为3组。LCA组,口服阿莫西林胶囊（A）1.0g,bid;LCF组,口服呋喃唑酮片（F）0.2g,bid;LCZ组,口服左氧氟沙星胶囊（Z）0.2g,bid,并且3组同时口服兰索拉唑（L）30mg,bid,克拉霉素颗粒剂（C）500mg,bid,疗程均为7日。三联治疗结束后再分别予以兰索拉唑30mg,qd,整个疗程为3周,采用药物经济学的成本-效果法进行分析。结果：3组Hp根除率和溃疡愈合率差异无显著性,但治疗成本不同。结论：LCF三联疗法成本最低,并且效果最好。