2002～2004年我院院内获得性肺炎致病菌及药敏分析

目的:探讨院内获得性肺炎致病菌分布特点及对抗生素的敏感情况.方法:收集我院2002～2004年呼吸科及ICU院内获得性肺炎患者557例中分离的156株致病菌,根据药敏实验结果分析其对抗生素的敏感情况.结果:156株致病菌中,革兰阴性杆菌66.03%,其中铜绿假单胞菌20.51%,大肠埃希菌11.54%,肺炎克雷白菌9.62%,对亚胺培南敏感;革兰阳性菌27.56%,金黄色葡萄球菌15.38%,肺炎链球菌8.97%,对万古霉素敏感;真菌6.41%,白色念珠菌8株.结论:院内获得性肺炎致病菌以革兰阴性杆菌为主,对亚胺培南敏感,头孢哌酮-舒巴坦次之,6.41%患者合并真菌感染.     

脑血管意外患者院内肺部感染致病菌的分离及药敏检测

目的：了解脑血管意外患者并发院内肺部感染病原菌谱及细菌耐药性。方法：对我院82例脑血管意外患者并发院内肺部感染进行痰菌分离,阳性菌药敏试验采用K-B纸片法。结果：经培养鉴定共取得致病菌113株,其中以革兰阴性杆菌为主,占67.41%,阳性球菌占30.01%,真菌占1.95%。主要致病菌依次为：金黄色葡萄球菌占15.48%,铜绿假单胞菌占13.49%,肺炎型肺炎克雷伯氏菌占9.2%,阴沟肠杆菌占6.74%,产气肠杆菌占6.32%。药敏结果表明细菌耐药明显增强,金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感,大多数革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素仍保持较高敏感。结论：脑血管意外患者并发院内肺部感染主要致病菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌为主,细菌耐药性明显增强,临床上应加强病原菌培养及药敏监测,以指导临床科室合理使用抗生素。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

慢性支气管炎急性期痰菌分离及耐药性的检测

目的:了解慢性支气管炎急性发作的病原菌及耐药性。方法:对慢性支气管炎急性发作82例患者的痰菌培养和药敏结果进行分析。结果:革兰阴性杆菌51.6%,革兰阳性球菌21.0%,真菌27.4%。在革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要菌种,对亚胺培南均敏感,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,真菌感染率不断上升。结论:慢性支气管急性发作者多为真菌与耐药菌混合感染,死亡率高。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

PICU婴幼儿重症肺炎498例细菌病原学及耐药性检测

目的:探讨重症肺炎患儿细菌病原学及其耐药情况。方法:对498例PICU病房婴幼儿重症肺炎患儿痰培养阳性标本结果进行回顾性统计分析。结果:(1)分离出细菌309株,其中革兰阴性(G-)杆菌226株,占73.14%,病原菌主要为大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性(G+)球菌83株,占26.86%,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。(2)药敏结果提示革兰阴性(G-)杆菌对常用抗革兰阴性杆菌抗生素耐药,仅对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、派拉西林/三唑巴坦较敏感。结论:PICU婴幼儿重症肺炎常见的致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性较普遍,加强综合防治和抗生素的合理使用是降低感染和细菌耐药的重要保证。     

122例支气管肺泡灌洗液培养分析

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)培养及微生物敏感性试验(简称药敏)在肺部感染治疗中的价值。方法对122例严重肺部感染住院患者的BALF行培养及药敏。结果培养出前6位的致病菌分别是铜绿假单胞菌17例(占13.93%),鲍曼/溶血不动杆菌16例(占13.11%),念珠菌阳性14例(占11.48%),大肠埃希菌8例(占6.56%),肺炎克雷伯杆菌7例(占5.74%),金黄色葡萄球菌6例(占4.92%)。致病菌培养阳性82例,阳性率为67.21%(82/122)。BALF中的革兰阴性致病菌对亚胺硫霉素的敏感率为100%,金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100%,念珠菌对两性霉素B的敏感率为100%。结论BALF培养阳性率高,对临床抗生素使用有一定的指导意义。     

ICU患者院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析重症监护室(ICU)患者院内感染病原菌分布及耐药性。方法 选取我院84例ICU院内感染患者(2018年1月～2020年1月),对其送检标本进行检测,分析病原菌分布情况、耐药性。结果 84份标本共得到329株病原菌,其中,革兰阳性菌40株,占比12.16%,主要包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,革兰阴性菌266株,占比80.85%,主要包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;耐药性结果显示,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢他啶耐药性率较高(均＞60%),肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高(均为100.00%),金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、克拉霉素、阿奇霉素耐药率较高(均≥80%)。结论 ICU院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,且细菌存在多重耐药现象,临床治疗过程中应根据患者试验结果选用敏感性药物,以提高治疗效果。     

住院患者伤口感染常见病原菌分布及药敏分析

目的:探讨住院患者伤口感染的常见病原菌及对常用抗生素的耐药情况,为临床科学用药提供理论依据。方法:伤口分泌物标本用血培养基、麦康凯培养基、沙保罗培养基进行接种35℃培养,阳性菌株用法国生物梅里埃公司TITEK-2compat全自动微生物分析仪系统进行鉴定及药敏分析。结果:1080份标本中分离出致病菌649株占60%,其中革兰阴性杆菌332株占51.1%,革兰阳性球菌294株占45.3%,真菌23株占3.6%。分离率排在前三位的致病菌分别为大肠埃希菌143株占22.0%,金黄色葡萄球菌84株占12.9%,铜绿假单胞菌74株占11.4%。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对抗生素的耐药率均以亚胺培南最低(分别为1%、4%),金黄色葡萄球菌的耐药率以万古霉素最低(0%)。结论:伤口感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,革兰阳性球菌也在呈上升趋势,多数病原菌为多重耐药菌株,临床应科学选用抗生素,针对性治疗,积极预防和控制好院内感染。     

支气管扩张不同病理分型合并感染的病原学及药敏分析

【目的】调查支气管扩张不同病理分型合并感染的病原学特点及药敏情况。【方法】回顾性分析不同病理分型合并感染的356例支气管扩张患者的痰培养和药敏结果。【结果】356例患者痰标本致病菌检测阳性219例（61．5％）。囊状支气管扩张以金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,对万古霉素、利奈唑胺敏感;柱状支气管扩张以革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌为主,菌株对亚胺培南、美罗培南、第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类抗生素敏感性较高,氨基糖苷类抗生素中阿米卡星敏感性较高;曲张型支气管扩张以菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、阴沟肠杆菌为主,药物敏感性同柱状支气管组。混合型支气管扩张以菌铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,药物敏感性同t。【结论】支气管扩张合并感染的致病菌分布特点与病理分型有一定相关性,合理选用抗菌药物对减少耐药菌的产生有重要作用。     

院内下呼吸道感染的细菌分布及药敏分析

为了解我院痰培养阳性的院内下呼吸道感染住院患者细菌分布及细菌药敏情况,为临床合理应用抗生素提供参考依据,对我院2004年1月-2007年7月收治的998例院内下呼吸道感染患者曾行痰检阳性病例的细菌分布、药敏结果进行回顾性分析.采用VITEK全自动微生物分析仪鉴定菌种并进行药敏试验,用Kitby-Bailer法进行药敏试验.结果 (1)998例痰培养阳性患者共检出30余种1468株细菌,其中革兰阴性细菌(GNB)占72.96%,革兰阳性细菌(GPB)占27.04%.检出率高的依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌科、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等.(2)药敏检测对GNB抗菌活性最强的是亚胺培南,除铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率22.5%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南的耐药率均在10%以下;嗜麦芽假单胞菌对喹诺酮类耐药率均在30%以下.MRSA对万古霉素敏感率为100%,未发现万古霉素耐药或中介的菌株.本院内下呼吸道感染主要致病菌是GNB,不同的细菌对抗生素的敏感性不同,针对GNB抗菌活性最强的是亚胺培南;GPB抗菌活性最强是万古霉素.     

基层医院ICU病房病原菌分析

目的 了解基层医院重症监护病房(ICU)中肺部感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床用药提供参考资料.方法 对2007年6月-2010年11月发生院内感染患者分离到的病原菌进行鉴定,并采用纸片扩散法进行药物敏感试验.结果 院内感染病原菌中其中革兰阴性杆菌81株(65.9%),革兰阳性球菌36株(29.2%),真菌6株(4.9%).在革兰阴性杆菌中以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌多见,革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主.亚胺培南对主要的革三阴性菌有效;万古霉素对革兰阳性菌敏感.结论 革兰阴性杆菌仍是基层医院ICU的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药,MRSA为第二位的病原菌.     

下呼吸道感染致病菌的分布及对抗生素的耐药性分析

目的:了解长春地区下呼吸道感染者细菌分布及耐药情况.方法:采用普通痰细菌培养法及药敏法测定细菌分布及细菌耐药性.结果:细菌阳性分离率26.5%;革兰阴性(G-)杆菌占首位(72.5%),其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肠杆菌为优势菌;革兰阳性(G+)球菌占第2位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分G-杆菌对亚胺培南、氟喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性;G+球菌对头孢霉素二代、头孢霉素三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论:长春地区下呼吸道感染患者感染细菌以G-杆菌占首位.亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在G-杆菌中抗菌活性最强.万古霉素、亚胺培南对G+球菌抗菌活性最强.     

651例感染病人体内分离菌谱及对抗生素的耐药性研究

目的 :研究综合医院感染性病人体内菌群分布 ,降低医院感染率。方法 :对 1997年 6月至 1998年 10月的 6 5 1例感染性病人进行各种临床标本的检测。结果 :共检出 6 6 5株细菌 ,革兰氏阴性菌 5 2 4株占 78% ,以铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌为主 ,分别为 149例 (2 2 .4% )和 90例 (13.5 % ) ;革兰氏阳性菌 110株占 16 .5 % ,以金黄色葡萄球菌为主 (5 6株占 8.4% ) ;铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌均对亚胺硫霉素敏感 ,而氨基苄青霉素的耐药菌株在 90 %左右。结论 :铜绿假单孢菌、大肠埃希氏菌已成为综合医院感染性病人的主要致病菌 ,切断这些细菌的感染途径 ,是降低院内感染、提高治愈率的关键。     

1705株医院常见病原菌分布及其耐药性研究

目的：了解本地区临床分离致病菌菌群的分布及耐药性,为细菌性感染的诊断与治疗提供依据。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,HX‐21细菌鉴定／药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果分离出的1705株细菌中,革兰阳性球菌占39．8％,革兰阴性杆菌占60．2％;分离率由高到低依次为：耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌13．3％,铜绿假单胞菌12．0％,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌11．3％,不产超广谱β‐内酰胺酶大肠埃希菌10．7％,产超广谱β‐内酰胺酶大肠埃希菌9．9％,不动杆菌属7．1％,产超广谱β‐内酰胺酶肺炎克雷伯菌5．9％,不产超广谱β‐内酰胺酶肺炎克雷伯菌5．7％,苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌4．8％,肠球菌属4．8％,苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌4．5％等。结论常见的致病菌中,以革兰阴性杆菌多见,其中以不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等多见;在金黄色葡萄球菌菌株中,苯唑西林耐药的菌株比例比苯唑西林敏感的菌株比例高近3倍;除万古霉素和替考拉宁都敏感外,其他常用抗菌药物均表现不同程度的耐药。     

老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点及耐药性分析

目的探讨老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点以及致病菌耐药性。方法对143例发生术后感染的老年胫腓骨开放性骨折患者进行感染因素、致病菌及耐药性分析。结果骨折固定方式不当、切口闭合不当明显高于其他导致感染的因素,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、褪色沙雷菌为主;革兰阳性球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数为6株以及11株,万古霉素和亚胺培南对其具有良好的抗菌效果。结论开放性胫腓骨骨折术术后患者感染主要是以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南对其具有良好的临床疗效。     

某医院2013-2015年医院感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌及其耐药情况.方法 回顾性收集2013-2015年某医院院内感染病原菌相关资料,对其分布及耐药性进行分析.结果 2013-2015年医院感染病原菌中,革兰阴性菌分离率逐年升高,而革兰阳性菌分离率逐年下降.革兰阴性菌耐药性较高的是大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌,3年间大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率均大于90.0%;鲍曼不动杆菌对实验常用抗菌药物耐药率大于50.0%;铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药率较高.金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率最高.粪肠球菌对苯唑西林、利福平的耐药率100%.未发现对万古霉素耐药菌株.结论 2013-2015年医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最为常见,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌最为常见.病原菌对抗菌药物的耐药情况严重.     

医院感染病原菌的构成及耐药性分析

目的为了解我院感染病原菌的构成及耐药性情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法对我院2000年1月-2006年12月医院感染监测资料进行回顾性分析。结果病原菌以革兰阴性杆菌为主,占58.17%,其次为真菌、占28.80%,革兰阳性球菌占12.84%,革兰阴性球菌占0.19%。革兰阴性杆菌中居前5位的病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、其他假单胞菌、肠杆菌属菌。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性,以氨苄西林、头孢唑林的耐药率最高,对亚胺培南均较敏感,敏感率均在70%以上。大多革兰阳性球菌对万古霉素较敏感。结论医院感染病原菌菌种较多,对医院感染病人应积极进行细菌学检查,根据药敏试验合理使用抗生素。     

4年间临床感染病原菌及耐药调查分析

1993～1996年临床感染病原菌革兰阴性杆菌占82．55％，革兰阳性球菌占8．08％，真菌占9．37％．大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿色假单胞菌、肠杆菌属、白色念珠菌共占74．94％，妥布霉素、多粘菌素B和氟哌酸对非发酵菌抗菌活性最强；菌必治、丁胺卡那霉素、多粘菌素B对肠杆菌科活性最强；金黄色葡萄球菌对万古霉素皆敏感．     

老年脑卒中住院患者院内感染的病原学特点及治疗

目的探讨老年脑卒中住院患者院内感染的病原学特点及其对治疗的指导意义。方法统计180例老年脑卒中患者院内感染发生情况,取出现感染患者感染部位分泌物进行病原微生物培养和药敏实验,分析老年脑卒中住院患者院内感染的病原学特点及其对临床治疗的指导意义。结果 180例老年脑卒中住院患者院内感染发生率为19.44%。35例老年脑卒中住院患者合并院内感染患者共分离出42株病原菌,其中铜绿假单胞菌的比例最高(50.00%),其次为金黄色葡萄球菌(16.67%),再次为大肠埃希菌(9.52%),部分患者亦出现肺炎克雷伯菌等其他细菌感染。其中金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌对青霉素、庆大霉素、红霉素、复方新诺明等耐药率较高,对万古霉素和替考拉宁等敏感,而铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌对氨苄西林、青霉素、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等的耐药率亦较高,对头孢哌酮、头孢克肟、万古霉素和替考拉宁等敏感。结论老年脑卒中住院患者院内感染主要的病原菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,革兰阳性菌对青霉素、庆大霉素、红霉素、复方新诺明等耐药率较高,革兰氏阴性菌对氨苄西林、青霉素、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等的耐药率亦较高,且病原菌均对万古霉素和替考拉宁敏感,早期检出老年脑卒中住院患者院内感染患者的病原菌及其耐药性并选择合理抗菌药物进行治疗有助于其疗效的提高。