补肾健膝汤联合依降钙素对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素和 I 型胶原羧基末端交联肽的影响

目的:观察补肾健膝汤和依降钙素联合治疗对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者疗效、血清骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)的影响。方法:将122例膝骨关节炎合并骨质疏松症患者随机分为2组,对照组61例应用依降钙素治疗,治疗组61例应用补肾健膝汤和依降钙素联合治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后骨密度和骨关节指数(WOMAC)评分,检测2组治疗前后血清BGP和β-CTX水平。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为91.80%,显著高于对照组77.05%(P 0.05)。治疗后,2组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于治疗前(P 0.05),且治疗组腰椎正位(L2～)4和股骨颈的骨密度均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组晨僵、疼痛、日常活动困难和总分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP水平均显著高于治疗前(P 0.05)、血清β-CTX水平均显著低于治疗前(P 0.05),且治疗组血清BGP水平显著高于对照组(P 0.05)、血清β-CTX水平显著低于对照组(P 0.05)。结论:补肾健膝汤和依降钙素联合治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症,疗效确切,同时能明显改善血清BGP和β-CTX水平。     

补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效

目的考察补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为观察组、对照组,每组50例,对照组肌内注射依降钙素,10 IU/次,2次/周,观察组在对照组的基础上加用补肾强骨汤,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,检测2组临床疗效、骨转化指标(BGP、CTX-1)、骨代谢指标(BALP、β-CTX、E_2、CT)、骨密度。结果与对照组比较,观察组总有效率,BGP、BALP、E_2、CT水平,Wards三角区、股骨颈、大粗隆骨密度显著升高(P<0.05),CTX-1、β-CTX显著降低(P<0.05)。结论补肾强骨方联合依降钙素对骨质疏松症患者临床疗效确切,能有效改善骨代谢和骨转化指标,增加骨密度。     

加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床研究

目的研究加减止痛健骨方联合依降钙素治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法选取在医院就诊的膝骨关节炎合并骨质疏松症患者78例,随机分成对照组和治疗组两组,对照组予以依降钙素注射治疗,治疗组采用依降钙素联合加减止痛健骨方治疗,两组疗程均8周,并随访至停药后8周。比较两组治疗效果、Lysholm膝关节评分、VAS评分、BMD、膝关节液IL-6、血清BGP水平。结果用药8周和16周后,两组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于治疗前(P0.05),VAS评分、IL-6低于治疗前(P0.05);治疗组治疗效果、Lysholm评分、BMD、BGP高于对照组(P0.05),VAS评分、IL-6低于对照组(P0.05)。结论加减止痛健骨方联合依降钙素注射液具有提高疗效,改善膝关节功能,提高骨密度,降低关节液炎性因子等良好的临床效果,且疗效药效至少能维持8周。     

海桐皮汤联合依降钙素对绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者IL-1β、OPN和MMP-13及其抑制因子表达的影响

目的观察海桐皮汤联合依降钙素对绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者血清中白介素-1β(IL-1β)、骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将我科120名绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者随机分为海桐皮汤组、海桐皮汤+依降钙素组、依降钙素组各40例。用ELISA法分别于治疗前、治疗后2周,4周时测定患者血清中MMP-13、IL-1β、OPN、TIMP-1、PINP以及CTX的表达水平并记录疼痛视觉模糊评分(VAS)评分。结果 (1)治疗后2周和治疗后4周,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组的总有效率均高于依降钙素组(P0.05);(2)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组患者VAS评分较治疗前明显改善,与依降钙素组比有显著性差异(P0.05);(3)治疗后,海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清IL-1β、MMP-13表达较治疗前明显下降(P0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P0.05),(3)治疗后海桐皮汤组和海桐皮汤+依降钙素组血清TIMP-1表达较治疗前明显升高(P0.05),与依降钙素组比有显著性差异(P0.05),(5)治疗后海桐皮汤+依降钙素组和依降钙素组血清OPN、PINP和CTX表达水平较治疗前明显降低(P0.05),与海桐皮汤组相比有显著性差异(P0.05)。结论海桐皮汤联合依降钙素能够通过调节IL-1β、OPN、MMP-13及TIMP-1表达水平,干预关节软骨及关节软骨下骨的代谢过程,改善绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎患者膝关节功能。     

中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取96例骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,2组均给予耳穴压豆疗法、足三里疗法、注射鲑降钙素注射液、服用阿仑膦酸钠片治疗,观察组54例给予益肾壮骨汤内服联合中药熏蒸治疗,对照组42例单用益肾壮骨汤治疗。比较2组的骨密度、生化指标[β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]与临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,相对于对照组的80.95%有明显上升(P0.05)。治疗后,2组腰椎、全髋、股骨颈骨密度均较治疗前上升(P0.05),观察组3个部位的骨密度值均高于对照组(P0.05)。2组β-CTX、ALP均较治疗前下降,BGP均较治疗前上升,观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松症疗效显著,可有效提高患者的骨密度,改善骨代谢指标。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症临床观察

目的:探讨补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症患者的疗效机制。方法:将110例老年骨质疏松症患者随机分为2组各55例。2组均予阿法骨化醇胶丸治疗,观察组再予补肾活血汤治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、骨钙素(BGP)、抗酒石酸碱性磷酸酶(TRACP-5b)的变化,评估其疗效及安全性。结果:治疗后2组中医证候积分均低于治疗前(P0.01),治疗后观察组中医证候积分低于同期对照组(P0.05)。治疗后2组腰椎、股骨颈骨密度均高于同组治疗前(P0.05),治疗后观察组腰椎、股骨颈骨密度均高于对照组(P0.05)。治疗后2组患者血清中BGP水平均高于本组治疗前(P0.05),而TRACP-5b水平高于本组治疗前(P0.05)。治疗后观察组患者血清中BGP水平均高于同期对照组(P0.05),而TRACP-5b水平低于同期对照组(P0.05)。总有效率对照组78.2%,观察组92.7%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.681,P=0.0310.05)。结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症安全有效,能有效提高患者骨密度及改善骨代谢水平。     

补肾活血中药联合关节镜下自体骨软骨移植修复术治疗膝骨关节炎软骨缺损疗效观察及对血清β连环素、Diekkopf-1的影响

目的观察补肾活血中药联合关节镜下自体骨软骨移植修复术治疗膝骨关节炎软骨缺损的疗效及对血清β连环素(β-catenin)、Diekkopf-1(DKK-1)的影响。方法将84例膝骨关节炎软骨缺损患者按照随机数字表法分为2组,每组42例。2组患者均行关节镜下自体骨软骨移植修复术治疗,术后行常规对症处理,治疗组在此基础上于术后1 d加服补肾活血中药。2组均连续治疗8周,8周后统计疗效。比较2组患者治疗前后中医证候评分,血清β-catenin、DKK-1水平,膝关节损伤和骨关节炎预后量表(KOOS)评分变化情况,并评价治疗安全性。结果治疗组总有效率[97.62%(41//42)]高于对照组[85.71%(36/42)](P 0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均明显低于本组治疗前(P 0.05),且治疗组均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后2组血清β-catenin水平均明显低于本组治疗前(P 0.05),血清DKK-1水平均明显高于本组治疗前(P 0.05),且治疗后治疗组血清β-catenin水平明显低于对照组(P 0.05),血清DKK-1水平明显高于对照组(P 0.05)。治疗后2组KOOS各维度评分均明显高于本组治疗前(P 0.05),且治疗组均明显高于对照组(P 0.05)。2组治疗安全性比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论补肾活血中药联合关节镜下自体骨软骨移植修复术治疗膝骨关节炎软骨缺损疗效较好,可有效降低血清β-catenin含量,提高DKK-1含量,促进膝关节功能恢复,且治疗安全性较好。     

滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列、甲状旁腺素水平的影响

目的观察滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症疗效及对β-胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)水平的影响。方法将110例糖皮质激素相关性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组55例给予碳酸钙D3治疗,观察组55例在此基础上加用滋阴散结中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)评分、血钙、血磷、尿钙、尿磷、骨密度、β-CTX及PTH水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医证候积分、β-CTX及PTH水平均显著降低(P均<0.05),WHOQOLBRIEF评分、血钙、血磷及骨密度水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴散结中药联合碳酸钙D3治疗糖皮质激素相关性骨质疏松症可有效缓解腰背疼痛症状,改善生活质量和骨密度,其机制可能与下调β-CTX和PTH水平有关。     

金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折临床研究

目的:观察金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效及对骨代谢活性的影响。方法:将90例骨质疏松椎体压缩骨折患者随机分为观察组与对照组,每组45例;对照组给予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在对照组的基础上加用金天格胶囊治疗;2组疗程均为3个月,比较2组临床疗效、骨代谢活性指标[包括血清Ca~(2+)、尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽(NTX)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]、麦吉法(McGee)评分、骨密度变化情况。结果:总有效率观察组为97.78%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Ca~(2+)水平较治疗前均无明显差异(P0.05);组间比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者NTX、β-CTX水平较治疗前显著降低(P0.05),BGP水平较治疗前显著提高(P0.05);且观察组NTX、β-CTX水平显著低于对照组(P0.05),BGP水平显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组McGee评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组McGee评分显著低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组骨密度较治疗前无明显变化(P0.05);观察组骨密度显著高于治疗前及对照组(P0.05)。治疗后,2组椎体后凸角较治疗前明显降低(P0.05),且观察组椎体后凸角明显低于对照组(P0.05)。结论:金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折疗效显著,可改善患者骨代谢活性,增加骨密度,缩小椎体后凸角。     

益肾壮骨汤内服联合中药熏洗治疗骨质疏松的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取96例骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为2组,2组均给予耳穴压豆疗法、足三里疗法、注射鲑降钙素注射液、服用阿仑膦酸钠片治疗,观察组54例给予益肾壮骨汤内服联合中药熏蒸治疗,对照组42例单用益肾壮骨汤治疗。比较2组的骨密度、生化指标[β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]与临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,相对于对照组的80.95%有明显上升(P<0.05)。治疗后,2组腰椎、全髋、股骨颈骨密度均较治疗前上升(P<0.05),观察组3个部位的骨密度值均高于对照组(P<0.05)。2组β-CTX、ALP均较治疗前下降,BGP均较治疗前上升,观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松症疗效显著,可有效提高患者的骨密度,改善骨代谢指标。 更多还原     

补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响

目的观察补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响。方法将116例PMOP患者按照随机数字表法分为2组。对照组58例予阿仑膦酸钠片、碳酸钙D_3片治疗;治疗组58例在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),氧化应激产物单胺氧化酶A(MAOA)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD),第2～4腰椎(L_2～L_4)、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区骨密度(BMD),以及中医证候积分情况。结果治疗后2组PⅠNP、BALP、BGP、β-CTX均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组MAOA、AOPP均降低(P0.05),T-AOC、SOD均升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组L_2～L_4、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区BMD均升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后2组腰背疼痛、腰膝痠软、耳鸣、下肢痿弱、头晕目眩、肢体麻木评分及总分均下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论补肾蠲痹汤能增加PMOP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,改善氧化应激,从而改善症状,提高疗效。     

补脾益肾方药治疗围绝经期骨质疏松症的临床研究

目的:观察补脾益肾方药治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例围绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予钙尔奇-D和维生素D3口服,治疗组在对照组基础上给予补脾益肾方药口服,治疗4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程。分别于治疗第0、6、12周检测患者血清MMP-2、BGP、BAP、CTx以及雌二醇(E2)水平,测定患者腰椎(L2~L4)、股骨近端、髂骨骨密度。结果:治疗后两组比较,治疗组患者血清MMP-2、BAP、BGP、CTx水平显著低于对照组(P0.05或P0.01),血清E2水平和骨密度显著高于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清MMP-2、BAP、BGP、CTx水平显著下降(P0.05或P0.01),血清E2水平和骨密度显著升高(P0.05或P0.01)。结论:补脾益肾方药治疗围绝经期骨质疏松症临床疗效确切。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

温针灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸治疗膝骨关节炎对缓解患者膝关节疼痛及膝关节活动能力的影响。方法：将113 例膝骨关节炎患者按数字奇偶顺序法分为研究组57 例与对照组56 例,对照组给予扶他林治疗,研究组在对照组基础上给予温针灸治疗。比较2 组治疗后临床疗效,并比较2 组治疗前后膝关节疼痛、膝关节活动能力、骨关节炎指数及骨代谢指标。结果：研究组治疗后临床总有效率94.74%,高于对照组78.57% （P＜0.05）。治疗前,2 组VAS 评分、Lyshlom 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组视觉模拟评分法（VAS） 评分降低（P＜0.05）,Lyshlom 评分升高（P＜0.05）,且研究组VAS 评分低于对照组（P＜0.05）, Lyshlom 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前, 2 组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC） 各项评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组WOMAC 各项评分均降低（P＜0.05）,且研究组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清降钙素（CT）、骨钙蛋白（BGP） 及骨保护蛋白（OPG） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CT、BGP、OPG 水平均升高（P＜0.05）,且研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可有效缓解膝关节疼痛,提高膝关节活动能力及骨代谢水平,减轻膝骨关节炎严重程度。     

中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响

目的研究中医补肾活血祛瘀法治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效及对血清骨代谢因子水平的影响。方法选取北大医疗鲁中医院2018年1月—2019年6月诊治的60例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用单纯西医疗法治疗,观察组30例在对照组治疗基础上加用中医补肾活血祛瘀法治疗,2组均治疗8周。观察比较2组患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、骨密度(BMD)及血清骨代谢指标水平[Ⅰ型前胶原氨基N端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)]。结果2组治疗后ADL评分均明显高于治疗前,VAS评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后ADL评分和VAS评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD均明显高于治疗前,且观察组治疗后L2~4段和左侧股骨颈BMD明显高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后PINP、β-CTX和N-MID均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论中医补肾活血祛瘀法联合西医疗法相较于单纯西医疗法,对绝经后骨质疏松症患者日常生活活动能力、疼痛程度、骨密度和骨代谢因子的改善作用更强。     

补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例按随机数字表法分为2组,对照组50例采用补肾通痹泰颗粒治疗;观察组50例在对照组的基础上联合麝香海马追风膏外敷治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分量表(Lysholm)评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Lysholm评分较治疗前明显升高(P0.05);且观察组2项评分改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组关节日常功能、疼痛、僵硬评分及总评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清IL-1β水平较治疗前明显升高(P0.05),血清NO、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显降低(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎能缓解关节炎症反应,改善关节功能,减轻疼痛,疗效优于单用通痹泰颗粒治疗。     

补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、β胶原降解产物的影响

目的 观察补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、β胶原降解产物(β-Crosslaps)的影响。方法 将88例女性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为2组，对照组44例予常规西药治疗，治疗组44例在对照组治疗基础上联合补肾通痹汤中西结合治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗前后腰椎骨密度水平、疼痛分级情况及血清碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(TP1NP)、血清钙(Ca)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)、β-CTX及β-Crosslaps、甲状旁腺激素(PTH)、活性维生素D水平的变化，统计治疗期间骨折发生情况。结果 2组治疗期间骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L₂、L₃、L₄骨密度水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛分级情况较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清...     

补肾活血方对创伤骨折后骨质疏松症的疗效及作用机制探讨

目的:探讨补肾活血方对创伤骨折后骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:将本院收治的90例创伤骨折后骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予碳酸钙D_3咀嚼片口服,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,比较两组患者的临床疗效、骨密度变化、骨折愈合时间、外固定拆除时间以及血清钙、血清磷、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血清骨钙素(Bone Alkaline Phosphatase,BGP)。结果:观察组总有效率高于对照组(χ~2=6.381,P=0.015);治疗前两组患者骨密度比较(P 0.05),治疗后两组患者骨密度均明显升高,且观察组优于对照组(P 0.05);对照组骨折愈合时间、外固定拆除时间明显的长于观察组(P 0.05);治疗前两组血清钙、血清磷、BALP、BGP水平比较,P 0.05。治疗后血清钙、血清磷、BALP、BGP水平均升高,且观察组优于对照组(P 0.05)。结论:补肾活血方对创伤骨折后骨质疏松症患者具有较好的临床疗效,可以有效地改善患者骨质钙盐代谢的相关血清生化指标,且具有良好的安全性,值得临床上推广使用。     

苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症疗效观察

目的观察苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法将68例肾阳虚型老年性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予阿仑磷酸钠等常规药物治疗,观察组在此基础上给予苁蓉健肾丸治疗,2组均以2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后骨密度及骨代谢生化指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组股骨颈和腰椎骨密度及血钙、BGP和BALP水平均显著升高(P均0.05),而血磷、尿钙/肌酐及TRAP水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论苁蓉健肾丸联合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,改善骨代谢生化指标,疗效确切且安全。     

杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚精亏型骨质疏松症临床研究

目的:观察杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚精亏型骨质疏松症的临床疗效。方法:本研究选取日照中医医院医院骨伤三科住院治疗的骨质疏松症患者143例,按照随机数字表法分为治疗组72例和对照组71例。所有患者均给予抗骨质疏松症基础治疗,对照组另给予鲑鱼降钙素肌肉注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗,两组疗程均为16周。观察两组患者中医证候评分、VEGF、TNF-α、TGF-β、PINP及BGP的编号情况。结果:治疗组治疗16周后中医证候评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗4周、12周、16周后PINP、BGP、TGF-β水平均优于同期对照组(P0.05);两组治疗4周、12周、16周后VEGF水平与治疗前比较均显著升高(P0.05),且治疗组与同期对照组比较均显著升高(P0.05);治疗组有效率为93%,对照组有效率为51%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:杜仲补肾健骨颗粒联合温针灸治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效确切,可明显改善中医证候,降低患者血清TNF-α、PINP、TGF-β水平,上调血清VEGF水平。