头痛的误诊与治疗失败

头痛是神经科门诊最常见的就诊原因之一,平均在5例神经科门诊病人中就有1例是头痛.据统计仅偏头痛患者就占成年人总人口的13%,在美国每年造成直接经济损失近113亿美元.尽管头痛的发病率极高,但由于其病因复杂且就诊率低,误诊和漏诊的比例很高,据统计美国仅16%的偏头痛患者因头痛而就医.     

头痛的误诊与治疗失败

头痛是神经科门诊最常见的就诊原因之一,平均在5例神经科门诊病人中就有1例是头痛。据统计仅偏头痛患者就占成年人总人口的13%,在美国每年造成直接经济损失近113亿美元。尽管头痛的发病率极高,但由于其病因复杂且就诊率低,误诊和漏诊的比例很高,据统计美国仅16%的偏头痛患者因头痛而就医。1989年符合国际头痛     

偏头痛与抑郁症的相关性研究

偏头痛是神经科常见的一种疾病，为反复发作的原发性头痛疾病之一。人群中发病率非常高，女性为17．1％，男性为5．6％，严重影响人们的生活质量。偏头痛的病因和发病机制尚不明确，上世纪30年代以来，精神因素作为偏头痛的病因和诱因倍受关注，同时，偏头痛患者伴发的精神障碍也一直是偏头痛研究的重点。目前已有多项研究表明，偏头痛与抑郁之间存在双向联系，但二者问潜在的联系机制至今尚未完全清楚。为进一步探讨偏头痛与抑郁的相关性，我们对就诊于我院门诊的成年偏头痛患者进行情绪调查，     

太极通天液治疗偏头痛临床观察

偏头痛是神经科常见病、多发病，我们从１９９７年５月至１９９８年５月应用四川太极制药有限公司生产的太极通天液治疗偏头痛１２８例，取得满意疗效。现报告如下。１临床资料１１病材本组１２８例偏头痛患者均为我科门诊及住院病人。１２８例偏头痛中，男４５例、女８...     

脑梗死患者偏头痛病史对比分析

<正>偏头痛与脑梗死是神经科两种常见病,二者可以单独发病,也可同时发生。二者之间的关系是一个有争议且复杂的问题。为了进一步探讨偏头痛与脑梗死的相关性,笔者采用问卷调查方式统计分析了150例脑梗死患者及182例健康查体者的偏头痛病史,旨在进一步探讨二者之间的相关性。     

通心络胶囊联合甲氧氯普胺治疗偏头痛35例疗效观察

偏头痛是临床常见病症,尤其是基层医院就诊患者日益增多。我科治疗偏头痛患者共69例,其中采用通心络胶囊联合甲氧氯普胺片治疗35例取得了满意效果。报告如下。     

偏头痛影响因素分析

对５１４例偏头痛患者进行分析，典型偏头痛就诊人数男女比例为１：６．１，平均年龄２２．２±０．７岁，２０－２９岁年龄组为就诊高峰。普通型偏头痛男女比例为１：３．５，平均年龄３２．６±０．６岁，３０－３９岁年龄组为就诊高峰。具有偏头痛家族遗传史者，典型患者多于普通型患者。根据遗传史，两型偏头痛患者分布顺序为：母亲项＞双亲项＞父亲项。两型患者的头痛程度和持续时间未见相关关系。男女两型患者均可出现不同部位的头痛，但仍以一侧头痛多见。     

西比灵加泰必利治疗偏头痛60例报告

偏头痛是神经科常见病,治疗药物较多,方法各异,疗效不一。笔者自1997年1月～1999年12月采用西比灵加泰必利治疗偏头痛60例,疗效满意,现报告如下：     

偏头痛发作与抑郁的相关因素分析

偏头痛是神经科常见疾病,但部分病人的疗效欠佳,除疾病本身因素之外,长期的头痛发作所伴随的抑郁情绪,可能是其难以控制的一个重要因素。我们以偏头痛合并抑郁为观察对象,对其产生的原因和治疗转归进行分析,以期对临床工作起一定的帮助作用。1　临床资料1 1　病历选择　全部病历均来自1998年4月至2 0 0 3年4月本科门诊就诊的典型偏头痛病人6 8例,均符合1988年国际头痛学会(IHS)无先兆偏头痛的诊断标准。男2 6例,女4 2例;年龄15～5 3岁,平均30 6±11 2 7岁;病程3～10年,平均6 2 8±3 1年。偏头痛发作频率平均1次/月。1 2　观察与治疗　①…     

左旋布吡卡因丁丙诺啡复合液治疗偏头痛40例

偏头痛是神经科常见病。尽管目前国内有多种治疗和预防性药物可供选择,但还是有一些患者无法用常规药物控制偏头痛发作。笔者自2001年以来,米用左旋布吡卡因丁珍诺啡复     

偏头痛的中西医研究进展

偏头痛是神经科常见病,多发病,一旦罹患,患者痛苦不堪,不仅需要经常服药治疗和预防,更有甚者严重影响了生活和工作,而目前治疗偏头痛的药物种类及疗效有限,这就需要我们对偏头痛的发病机制及目前的治疗手段深入了解,从而为新的中西医治疗方法开辟道路。     

医药新知

可预防偏头痛的抗癫痫药 美国田纳西州神经科医师新近报告,经过对483例偏头痛患者进行为期26周的临床试验,证实抗癫痫药托吡酯(商品名:泰妥)可用于预防偏头痛,而且安全有效。此药还有一个优点,就是能减轻体重,而其它抗癲痫药则没有此优点。托吡酯也有缺点,常见的有感觉异常、乏力、意识模糊和嗜睡。用法:每日100～200毫克。     

氟桂嗪引起便血1例

氟桂嗪(flunarizine)胶囊为一选择性的钙离子拮抗剂,副作用少,作用持续时间长,近年来波广泛用于偏头痛的预防以及脑和外周血管循环障碍的治疗。作者遇服本药后引起便血1例,报道如下。患者,女,60岁。有偏头痛病史10年,20d 前复发,于1991年1月31日就诊。既     

经颅多普勒及脑电图描记法在小儿偏头痛诊断中的作用

偏头痛是小儿神经科常见病之一,儿童偏头痛发病率大约为2％～5％。随着社会发展,中小学生来自学校、社会和家庭的压力增大,儿童偏头痛的发病率增高。脑电图描记法(EEG)及经颅多普勒(TCD)技术的应用,对儿童偏头痛的诊断起到了一定的作用。本参考国内外献,结合32例小儿偏头痛患跟踪检测资料进行探讨,报告如下。     

头痛发作对女性无先兆偏头痛患者认知功能的影响

目的：探讨女性无先兆偏头痛患者头痛发作造成的认知功能损害,为女性偏头痛的临床诊疗提供依据。方法采用2012年1月至2015年6月河北省人民医院神经内科头痛门诊连续就诊的224例女性无先兆偏头痛患者。于头痛发作间歇期,对患者进行蒙特利尔认知评估量表（montreal cognitive assessment,MoCA）测定,复诊时由另外一名医师再次进行MoCA测定,2次测定时间间隔1周以上,取其平均分为最后得分。结果月经性偏头痛患者MoCA量表总分（26寣．54±0．66）分,非月经性偏头痛患者认知功能总分（26．82±0．64）分,差异无统计学意义（ t =1．925, P =0．067）。结论女性偏头痛患者的认知功能较正常人相比无明显下降。轻微的差异可能与激素水平变化及长期偏头痛发作和脑血流量变化引起的脑损害有关。     

氟桂嗪, 泰必利治疗偏头痛92例疗效观察

偏头痛是神经内科常见病,在一般人群中本病的发病率约为5％。我们应用氟桂嗪合用泰必利治疗偏头痛46例,取得较满意的疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料:按神经病的诊断标准,选择1993年10月至1991年11月间门诊及住院的偏头痛患者92例。根据就诊的顺序,随机将病人分为治疗组和对照组。治疗组46例,其中男15例,女31例,年龄15—40岁,典型偏头痛21例,普通     

论手法按摩治疗颈性头痛150例体会

本文150例患者均来自于笔者于2000年-2002年期间的门诊患者统计资料。诊断：诊断标准均以患者就诊时主诉头痛、偏头痛，个别伴有肩痛、背痛，疼痛时伴有头晕、耳鸣、视物眼胀等症状，X片、CT片检查颈椎有病变者，且病变部位与所出现的症状相符者。     

头痛门诊中军人头痛的临床特征分析

目的分析在解放军总医院头痛门诊就诊的军人头痛的临床特征。方法对2011年10月—2012年12月以头痛为主诉来解放军总医院头痛门诊就诊的军人患者进行头痛调查问卷,记录其临床资料和诊治,诊断标准参照国际头痛诊断标准Ⅱ。结果头痛门诊就诊的军人患者共计85例(男60例),平均年龄34.16岁(19~69岁),所有患者中87.1%(74/85)诊断为原发性头痛,包括紧张性头痛34.9%(30例),偏头痛34.1%(29例),丛集性头痛14.1%(12例),其他原发性头痛3.5%(3例)。2.4%(2/85)诊断为继发性头痛,9.4%(8/85)为脑神经痛和中枢引起的面神经痛,为不明的头痛1.2%(1/85)。偏头痛与紧张性头痛的VAS分值比较,二者有统计学差异(P<0.05)。结论偏头痛与紧张性头痛是军人至头痛门诊就诊最常见的。军人患者的头痛特征既有与普通人群相符合的许多特点,又因其特殊性表现出军队自有的特色。     

都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛52例

目的为了选择一种更适合患者治疗、经济实惠、效果又好的治疗偏头痛方法,笔者使用都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛患者,取得了良好疗效。方法 96例偏头痛患者均选由2010年6月至2011年5月我院门诊患者,其中男30例,女66例,年龄22～66岁,病史1～30年。就诊前大多数患者曾服用数种镇痛药物,疗效不佳。临床表现均有反复发生及症状相似的头痛发作。将96例患者随机分为两组,两组的年龄、性别、病程、临床表现均相似。结果治疗组与对照组疗效比较显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛疗效显著,价格低,用药方便,副作用少。     

氟桂嗪引起头痛和头昏1例

<正> 氟桂嗪(flunarizine)胶囊近来用于预防偏头痛和治疗脑及外周血流障碍引起的症状。其副作用少见报道。作者发现用本品后引起血管性头痛和头昏1例,报道如下。 患者,男,27yr,于1990年10月18日就诊。自诉数年前患偏头痛,服用苯噻啶后症状消失。数天前偏头痛复发,检查脑血流图示供血不足,两侧波幅差>25％,脑电图正常。给予氟桂嗪(西安杨森制药有限公司生产,批号890817106)每晚1粒(10