第16例——成人急性呼吸窘迫综合征

患者女性,29岁(住院号141471),有机氟检验员,因胸闷气急40小时入院。入院前二天上午患者参加聚四氟乙烯生产车间大修,中午在分析室毒气柜近旁休息约二小时,当时无何不适。至下午五时左右感胸闷及呼吸不畅。入晚稍有气促,烦躁而不能入睡,次晨有喉痛,低热及咳嗽。随后因胸闷、气急、咳嗽加重,伴乏力、恶心,不思饮食而来院就诊。无昏厥、抽搐或胸痛史。往史无特殊。     

险被误诊误治的“主动脉夹层动脉瘤”

男，57岁，因“呕血3次，伴咳嗽、咳痰、活动后气短3天”入院。患者于3天前饮白酒3两左右，当晚大便为黑色，未引起注意。第二天上午10点左右，患者第一次吐血，颜色为鲜红色，无预兆，量约30ml，之后，又连续吐血两次，     

流行性出血热并发腮腺炎、睾丸炎各1例

例1,男,47岁,因畏寒、发热、头痛、身痛、腰痛伴恶心、呕吐6天,少尿2天,左侧腮腺肿痛1天入院。查体:生命体征正常,急性病容,酒醉貌,眼睑轻度浮肿,结膜充血水肿,咽及饮腭充血、出血,左侧腮隙肿大约5×3×1.5cm,     

抢救极重型乙型脑炎合并中枢性呼吸衰竭一例报告

1979年7月下旬,我院收治极重型乙型脑炎合并中枢性呼吸衰竭一例。经积极抢救治愈,现报告如下: 病员吴×,男,14岁,中学生。因剧烈头痛伴间断性抽搐二天,加重一天入院。入院前二天开始头痛,低烧。当晚发生抽搐一次,伴意识丧失,持续约2分钟。入院前一天抽搐发作频繁。每次持续3～5分钟,常伴大小便失禁。下午,病员昏迷不醒,次日上午急诊入院。体检:体温39℃,脉搏140次/分,呼吸浅,不规则,6次/分,血压正     

第7例—急性上腹痛、休克

洪××,女性,60岁,住院号 153706。因中上腹剧痛伴休克一天,于1976年12月9日上午10时急诊入院。 患者于人院前一天即12月8日早餐进食油条二根,豆浆一碗,至上午10时左右突然出现中上腹剧痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,向腰部放射, 剧痛时大汗淋漓,无恶心呕吐。当即送本院急诊。体检腹     

发热、嗜睡、皮疹、心力衰竭

病历摘要岑××,女,8个月。因发热3天,嘻睡、皮肤出疹2天,于1974年7月27日入院。患儿入院前3天突然发高热,间有烦躁,次日嗜睡,不愿进食,呕吐3—4次,为胃内容物。无咳嗽及抽搐。小便黄,大便正常。既往健康。病前无外伤、卡介苗接种及乙脑疫苗注射史。患儿头胎、足月顺产,新法接生,母乳喂养。父母健在,无结核病史。     

发热、腹泻、气急、昏迷、抽搐——临床病理讨论之二

病历摘要患儿王××，女，1/12人岁，四川籍，因拒食伴腹泻十余小时，昏迷四小时于1976年11月21日上午11时急诊入院。患儿病前数日有轻咳，不感发烧，入院前一日拒进晚餐夜间大便3—4次，系     

间歇性发热、胸闷、心悸、腹泻、腹痛

病历摘要患者×××,女性,19岁,学生,新疆籍,住院号:335497。因胸闷、心悸4年伴慢性腹泻半年,于1988年5月10日入院。患者于1984年起无明显诱因出现胸闷、心悸伴两下腹部疼痛,大便干燥,2～3天排便1次,呈粒状。1985年起有间歇性发热,每次     

上腹痛、休克、黄疸、发热

病历摘要崔××,男,16岁,学生.患者于1981年2月14甘因右上腹痛、纳差、眼黄、尿黄10天而入院.住院前4个月,曾因类风湿病服强的松约3月余.10天前突然右后胸剧痛,止痛药可暂时缓解疼痛。8天前又发生右上腹及右后胸持续性疼痛,阵发性加剧.随后面色苍白,出冷汗,四肢发凉,口周及四肢末梢发绀,心     

主诉:全身浮肿5天,抽搐2次

病历摘要患儿男性,15岁,因全身浮肿5天,抽搐2次,于1964年9月18日上午急诊入院。患儿于5天前,先感两眼发胀及全身无力,继而全身出现明显浮肿,以眼睑及下肢显著,同时感头痛、头晕、食欲不振。近二日来,全身浮肿加重,头痛增剧,并伴有恶心。入院当日曾呕吐3次,吐出物为食物及黄水,同时出现眼前发黑,视物不清,继而四肢抽搐,口吐白沫,历时约1～2分钟抽搐自行停止,以后神志不清。20分钟左右后又抽搐一次,历时约2～3分钟自行停止,神志仍不清,乃于当日上午11时入院。发病     

喉及气管上段恶性淋巴瘤1例

患者，男，２３岁。因喉痛、声嘶、发热３月，伴呼吸困难１０天，于１９９０年９月２４日入院。３月前因受凉后出现喉痛、声嘶、发热，在当地医院经红霉素、地塞米松治疗后好转，但停药后上述症状复发，如此反复数次。症状逐渐加重，且于１０天前出现呼吸困难。入院检查：...     

产后胎盘残留合并感染、失血性休克误治教训

病例摘要女患,34岁。入院前13天上午9时,在乡接生员的助产下分娩一体重约3200g的活女婴,约15分钟后娩出不完整胎盘。宫缩差(未注     

羊膜束带综合征合并胎儿多发性畸形1例

患者,女,18岁,住院号15197,孕1产0,末次月经2003年2月15日.因下腹胀痛伴阴道少量流血3 小时于2003年9月26日晚急诊入院.入院诊断:①G1P07 月孕活胎先兆早产.②前置胎盘?即行保胎治疗.于第二天上午9点11分行B超检查,胎儿双顶径约71mm,在胎儿头顶部可见一混合性块影,大小约58mm×50mm,向外突起,该处颅骨光环缺损.     

上失状窦血栓形成病例报道1例

患者××邢磊,男,23岁2010年5月3日入院。1病例特点1.1青年男性,慢性起病1.2以头痛、恶心呕吐一个月,加重五天为主诉入院。1.3患者一个月前大量喝酒后出现头痛恶心呕吐,未在意,期间多次呕吐,呕吐物为非咖啡色胃内容物,无发热,五天前患者头痛、恶心呕吐,同时出现右侧肢体麻木,发沉,呕吐较前频繁,呕吐物为黄色水样物,今日上午11许患者出现抽搐,表现为眼球上翻,双上肢屈曲,双下肢伸直,牙关紧闭,持续约10余分钟自行缓解,为求进一步诊治,收入我科。     

上消化道出血病例讨论(下)

病例报告朱××,女,43岁,农民。住院号:60599。因发冷、发烧伴心窝部疼痛5天,呕血3天,于1977年8月24日急诊入院。痛为持续性,放射至两肩背。呕吐食物及鲜血(无蛔虫),病后2日起共呕血5～6次,总量约1,500毫升,黑     

发热、头痛、呕吐、脑脊液细胞数增多

病历摘要傅某,女性,17岁,学生。因头痛、发热、呕吐7天入院。入院前7日因受凉后软弱、咽痛、纳少,3天前发热,剧烈头痛,体温38～39℃,当天曾呕吐1次。入院后查血像,WBC 6.8×19~9/L,N74％。腰穿测压     

畏寒、发热、右上腹痛、黄疸

病历摘要赵××,男、50岁,住院号150098。因畏寒、发热、右上腹疼痛37天,黄疸30天于1980年12月20日入院。诉于11月11日排粘液便,每日3～4次。11月13日畏寒、发热,体温最高达39℃,胃纳差,     

抢救1例急性乙醇中毒病例报告

姜××,男,20岁,工人,因饮酒后昏迷,口吐白沫,呼吸衰竭半小时送我院。患者于1982年7月16日上午9时,在家约两位男友,共饮酒达1,400ml,其中500ml药用酒精,也误饮而尽。中毒者饮酒量约800ml。酒后即感头晕,干呕,继而嗜睡,昏迷,口吐白沫,出汗,呼吸不好于1982年7月16日上午11时40分,急诊入院。     

喉康散喷喉致急性呼吸困难1例

我院收治急性扁桃体炎因喷射“喉康散”而致急性呼吸困难1例,现报道如下。男,6岁,因发热喉痛1天伴呼吸困难2小时,于1987年7月18日入院。入院前一天发热、喉痛,无咳嗽、气促,卫生院肌注西林及退热针。2小时前给喷射“喉康散”,瞬即发生呼吸困难,口唇发绀,即急诊入院。体查:体温36.5℃,脉搏140次,呼吸22次,急性病容,呼吸深而促,呈吸气性呼吸困难。唇微绀,鼻有粘性分泌物,口腔粘膜有白色粉末附着,扁桃体充血、肿大(+++)。两肺可闻大量痰鸣音。心率140次/     

幼儿卵巢扭转1例

1临床资料患者,女性,8/12月。因恶心、呕吐3天,发现左下腹包块1天入院。入院查体:腹部软,肠鸣音正常,左腹股沟区扪及一大小约4cm×4cm×3cm,质硬,不活动的包块,手法不能复位。B超检查:左下腹股沟区中份异常回声团并与深层组织有通道。