高频超声在隆乳术后并发症中的应用

目的:探讨隆乳术后有并发症患者的超声图像改变。方法:利用彩色多普勒超声诊断仪高频探头对28例隆乳术患者术前进行乳腺常规检查,术后3个月～12个月对临床考虑有并发症的患者再次行超声检查,检查结果与临床对照。结果:医学假体植入后纤维包膜挛缩3例,表现为囊壁增厚;假体破裂、泄漏2例,表现为假体内回声不均。假体移位和位置不良2例,表现为假体偏离正常位置。自体脂肪移植术后脂肪组织坏死21例,图像表现形式多样。结论:隆乳术后临床并发症较多,高频超声检查是临床首选的检查方法;术前常规超声检查极其必要,可以为术后并发症图像的鉴别提供有力的临床依据;超声检查不仅可以准确评估临床治疗效果,而且可以指导临床正确处理并发症。     

彩色多普勒超声对隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的诊断应用

目的探讨高频彩色多普勒超声对隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的诊断应用。方法对13例隆乳术（注射式8例,假体植入式5例）后哺乳期急性乳腺炎的超声检查情况进行回顾性分析。结果隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的声像图特征：注射式患者乳腺腺体层炎症表现不明显,而以乳腺后间隙表现为主,假体植入式患者则以乳腺腺体层炎症表现为主。结论彩色多普勒超声是诊断隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的有效手段,对临床选择治疗方案有指导意义。     

隆乳术后高频超声检测的应用价值

目的：探讨隆乳术后高频超声检测的临床应用价值。方法：应用7.5～10MEz高频超声检查,共38只乳房。结果：对各植（注）入物的乳房假体可分辨无破损的超声图像诊断形态异常者11例,均获手术证实。对1例局部合并感染、1例隆乳术后并发乳腺纤维瘤都可依靠超声表现诊断。结论：高频超声检测能清晰显示隆乳术后乳房图像,明确隆乳材料在乳腺各部的分布、形态及异常情况,有助于隆乳术后并发症的诊断和处理。     

X线钼靶、高频超声及MRI对硅胶假体隆乳术后破裂的诊断价值

目的探讨X线钼靶、高频超声及MRI对硅胶假体隆乳术后破裂的诊断价值。方法对28例56只乳腺硅胶假体隆乳术后患者的X线钼靶、高频超声及MRI资料进行回顾性研究,分析其影像表现及对假体囊内破裂及囊外破裂的诊断价值。结果 X线不能完整显示假体(0%),高频超声及MRI都能够完整显示假体(均为100%);对囊外破裂,X线钼靶、高频超声及MRI都能显示(均为7.1%,4/56);X线不能显示囊内破裂(0%),MRI(32.1%,18/56)对囊内破裂的检出率高于超声(21.4%,12/56)(P=0.031)。结论对硅胶假体破裂的诊断,X线钼靶并不是令人满意的方法,超声是经济高效的检查方法,而MRI是最理想的检查方法,如经济允许,MRI可列为首选。     

隆乳术后并发症的超声诊断30例分析

目的:探讨高频超声在隆乳术后并发症诊断中的应用价值。方法:对30例隆乳术后出现并发症的患者进行超声检查,分析隆乳术后出现并发症的临床表现及声像图特征。结果:高频超声诊断隆乳术后出血伴感染4只,假体渗漏及破裂18只,假体硬化12只,包膜挛缩硬化9只,置入体破裂4只,胸大肌损伤3只,并均经手术治疗证实。结论:高频超声能清晰显示隆乳术后各种并发症,对隆乳术后并发症的诊断是一种安全、有效、简便的方法。     

超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用

目的探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值。方法应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物。结果本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均Ⅰ期愈合,术后经3～12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意。结论超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法。     

隆乳术后假体并发症的高频超声诊断

目的:探讨高频超声对隆乳术后并发症的诊断价值。方法:对14例患者28只乳房假体隆乳术后6个月～5a进行超声检查,观察并发症声像图特征,检查结果均经手术证实。结果:隆乳术后并发症23只,其中乳房疼痛感染14只;假体渗漏、破裂、结节形成6只;假体包膜挛缩、移位3只;乳房正常5只。结论:超声显像能清晰、准确显示假体大小、部位、形态及其与周围组织的关系。此方法简便易行,对隆乳术后并发症的诊断有重要价值,可作为术后随访的首选方法之一。     

高频超声在注射式隆乳术后并发症检测的应用价值

[目的]探讨高频超声显像对聚丙烯酰胺凝胶(HPG)注射隆乳术后并发症检测的应用价值．[方法]应用高频超声对12例HPG隆乳术后出现异常的乳腺进行检查，对凝胶体的部位、包膜、内部回声及周围乳腺回声情况进行观察．[结果]发现有异常情况的乳腺15只，并对其施行局部抽吸或引流治疗。[结论]高频超声检查隆乳术后的并发症，方便、有效、准确，具有很高的临床应用价值。     

高频彩色多普勒超声对乳腺假体破裂的诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对诊断乳腺假体破裂的临床价值。方法：对13例隆胸术后患者行高频彩色多普勒超声检查。结果：正常植入假体呈囊袋状的无或低回声区,边界清楚,边缘规则,与乳腺周围组织界限分明。隆胸术后包膜内假体破裂时的二维声像图可见“扶梯”征,包膜外破裂时可见“暴风雪”征及周围组织有少量或较多的彩色血流显像和多普勒表现。结论：超声影像技术对隆乳术后并发症的诊断有较高的临床价值。     

对超声检查隆乳术后包膜挛缩与假体状况的检诊价值

目的 应用超声检查探讨隆乳术后包膜挛缩与假体状况的关系。方法应用高频超声检查隆乳术后严重包膜挛缩22例。记录假体植入年限、临床表现及手术中的状况。结果 超声检查示严重包膜挛缩患者呈现典型的纤维包膜增厚，44个乳房假体有破裂／渗漏影像的33个，占75％。术中发现乳房假体破裂／渗漏的35个，发生率为79．5％，均为置入5年以上的假体。超声检查诊断符合率为77．1％。结论隆乳术后5年以上的乳房假体破裂／渗漏是导致严重包膜挛缩的主要原因。超声检查有助于包膜挛缩的评估、假体破裂／渗漏的诊断和手术治疗的选择。     

硅胶假体隆乳术后包膜挛缩合并炎症1例

隆乳术是美容外科最常用的技术之一,硅胶假体隆乳术在我国的应用也比较广泛,因此,隆乳术后出现的各种并发症也时有发生。为了及时、准确地诊断并发症,笔者采用高频超声进行检查,将结果与术后对照,旨在提高该病超声临床诊断的准确性。     

高频彩色多普勒超声对乳腺假体破裂的诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对诊断乳腺假体破裂的临床价值。方法：对13例隆胸术后患者行高频彩色多普勒超声检查。结果：正常植入假体呈囊袋状的无或低回声区，边界清楚，边缘规则，与乳腺周围组织界限分明。隆胸术后包膜内假体破裂时的二维声像图可见“扶梯”征，包膜外破裂时可见“暴风雪”征及周围组织有少量或较多的彩色血流显像和多普勒表现。结论：超声影像技术对隆乳术后并发症的诊断有较高的临床价值。     

高频声像图及彩色多普勒诊断良恶性乳腺肿块临床探讨

目的：利用高频声像图及彩色多普勒检查乳腺实性肿块的良恶性。方法：利用高频声像图及彩色多普勒,对来我院我科室就诊检查的乳腺肿块患者且行手术的186例乳腺实性肿块患者进行检查,根据手术结果将患者分为乳腺癌、乳腺纤维瘤及乳腺增生病三组,将超声诊断与病理诊断结果进行对照。结果：186例乳腺患者术后：98例术后病理诊断为恶性,其中85例超声提示为恶性;46例术后病理诊断为乳腺纤维瘤,其中41例超声提示乳腺纤维瘤;42例患者术后病理诊断为乳腺增生病,其中38例超声提示为乳腺增生病。结论：利用高频声像图及彩色多普勒,对186例乳腺肿块患者的术前超声诊断及手术后的病理进行分析,结果证实无创的彩色超声检查,诊断乳腺实性肿块的良恶性具有很高的准确率,为临床诊断及治疗提供更有力的依据。     

二维超声联合彩色多普勒血流显像检查对膀胱肿瘤的诊断及其术前分期的评价

目的 应用二维超声联合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断膀胱肿瘤并对其进行术前分期,评价二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤诊断及术前分期的临床应用价值.方法 应用二维超声联合CDFI检查对137例膀胱肿瘤患者进行术前诊断,并在此基础上进行声像图分期.所有患者均经手术探查,并将切除的标本送病理检查,计算超声检出与手术检出的肿瘤数的相符率,以及超声术前肿瘤分期结果与病理分期结果的相符率.结果 本组137例患者中,超声诊断与病理诊断的相符率为95.6%(131/137);手术共检出肿瘤189个,二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤的检出肿瘤数目为171个,符合率为90.5%(171/189);171个肿瘤的术前二维超声显像分期结果与肿瘤标本病理检查结果相符的有152个(88.9%,152/171).结论 二维超声联合CDFI检查对膀胱肿瘤的诊断及术前分期具有较好的可信性和实用性,可作为诊断膀胱肿瘤的首选常规检查手段.     

乳腺囊性增生病乳腺全切除同期假体置入25例体会

目的 探讨乳腺囊性增生病全乳腺切除同时置入硅胶乳房假体保持乳房外形的可行性.方法 经乳晕切口,完整切除乳腺,创腔或胸大肌肌下分离形成合适大小腔隙,置入硅胶乳房假体,分层缝合胸大肌、皮下组织、皮肤.结果 25例42侧乳房患者手术创口一期愈合.本人及配偶对手术后外形均满意.皮下脂肪较丰满者,外观和触诊效果与一般隆乳者区别不明显.结论 中年女性双乳多发性结节及囊性肿块,特别是有乳癌家属史的高危人群,在乳腺全切除后置入硅胶乳房假体,在解除乳房的疼痛、阻断乳癌形成的可能进程的同时,保持乳房外形,减轻了患者对乳腺切除后乳房外形破坏的心理负担.     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断分析

目的探讨乳腺肿块的高频彩色多普勒（CDFI）超声表现及其诊断、鉴别诊断分析。方法对术前137例乳腺肿块病例进行超声检查,观察并记录乳腺的厚度、肿块内部回声、形态、边界、肿块大小,分析其有无及钙化方式、彩色血流信号等情况。结果高频CDFI诊断137例肿块中,实质性126例,囊性11例,良性肿块86,恶性肿块51例;良恶性肿块除9例与手术病理不符合外,总符合率为93.4%（128/137）;高频CDFI超声对乳腺良恶性肿块的血流检出率及血流阻力指数均有显著差异,P〈0.01。结论高频CDFI超声检查对乳腺肿块的性质、良恶性鉴别诊断有重要作用,对临床手术均有指导意义。     

高频与彩色多普勒超声分析隆胸术后乳腺的结构变化与预后评估

目的：分析隆胸术（ breast implants,BI）后高频与彩色多普勒超声图像特点,分析乳腺的结构变化与预后评估。方法：运用PhILIPS-IU22,PhILIPS-hD15等高频与彩色多普勒超声诊断仪,检查曾行隆乳术的女性乳腺37例,其中,奥美拉定注射隆胸术20例,硅胶植入12例,自体脂肪移植隆胸5例,呈放射状多切面,多角度扫查乳腺与腋下,采集多帧图像,询问相关手术史、临床不适症状与体征,综合分析评估,并追踪观察数年。结果：不同的假体材料和植入方式声像图特点迥异。（1）奥美定注射隆胸术：假体呈液态,弥散于皮下脂肪层、腺体内、腺体后、肌层,甚至乳腺外缘及腋下,分布不规则,形态各异,大小不等,回声浑浊,边界尚清,部分内部见丰富的血流。双乳变形,疼痛,1例合并尿毒症,19例均行手术清除,术后随访,乳腺内及肌层仍有部分异物残留,病理显示：大量变性的异物、吞噬细胞和肉芽组织。（2）硅胶植入术：假体位于腺体后方或胸大肌后方,有包膜,内部回声透亮。双乳坚挺,层次清晰,腺体与皮下脂肪结构完整。随访数年,假体形态位置无明显改变。（3）自体脂肪移植隆胸术：皮下及腺体后脂肪较厚,腺体较薄,脂肪内散在3～4个直径约5～8 mm的类圆形高回声团,未见明显血流。随访数年,硬结（高回声团）形态大小改变不明显。结论：无论何种隆乳术均为异物植入,对机体都有一定的侵害,高频与彩色多普勒超声以其分辨力高,图像清晰,操作灵活,无辐射,可以多切面多角度大范围地探查方式,对假体植入后的乳腺结构的变化与病理改变作出及时有效的评估,为假体的清除与保留提供依据。     

高频超声结合彩色多普勒血流显像诊断乳腺肿块171例分析

目的: 探讨高频超声诊断仪结合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值。方法: 应用高频彩色多普勒超声诊断仪检查171例乳腺肿瘤患者的一般情况,再采用CDFI检测肿瘤周边及内部的血管分布,并用频谱多普勒测量血流的峰值流速、阻力指数、搏动指数等参数,同时探查双侧腋窝有否肿大淋巴结。将超声检查结果与术后病理检查结果进行比较。结果: 术后病理诊断乳腺良、恶性肿瘤分别为82例和89例,而超声直接诊断或提示诊断为良、恶性分别为71例和85例,符合率分别为95.5%和86.6%。良性组中性质待定5例,误诊为恶性6例,误诊率为7.3%;恶性组中误诊4例,误诊率为4.5%。CDFI显示乳腺良、恶性肿块在边界、形态、内部回声、侧方声影、后方回声、血管分布、血流动力学参数等方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论: 高频超声结合CDFI可对肿块的大小、数目、位置等一般情况能作出准确判断,CDFI能评价肿块的二维图像、血流动力学参数,对提高良、恶性乳腺肿块的诊断正确率有较高价值。     

硅凝胶隆乳假体及术后并发症的MRI表现分析

目的分析硅凝胶隆乳及隆乳术后并发症的MRI表现,探讨其临床价值。资料与方法收集20例经MRI检查的隆乳术后患者,分析不同隆乳假体及并发症的MRI表现。结果硅凝胶假体20例40个乳腺,正常硅凝胶假体10例20个,硅胶囊假体破裂10例14个,其中8例属囊内破裂,2例属囊外破裂,MRI可清楚显示其包膜及内部结构。结论 MRI检查可明确硅凝胶假体的位置、类型,观察隆乳术后各种并发症的发生,有助于临床诊断和治疗。     

注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的超声诊断价值

目的 探讨超声对注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的诊断价值.方法 总结注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎患者的超声声像图特点.结果 注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎超声检查乳腺腺体层炎症表现不明显,而以乳腺后间隙表现为主.结论 超声对注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的诊断具有临床诊断价值.