维生素C致过敏反应1例报告

男，36岁，因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显，1小时后就诊。既往有磺胺过敏史。查体：血压105／80mmHg，呼吸21次／分，心率102次／分，诊断为药物过敏。给予0．9％氯化钠注射液250ml加10％葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，地塞米松5mg静脉注射，1小时20分钟后液体输完，该患者皮疹已完全消褪，瘙痒消失。续用5％葡萄糖注射液250ml加维生素C针2g静脉滴注，50滴／分，4分钟后患者出现胸闷、气短，轻度呼吸困难，立即停止原有液体，换接0．9％氯化钠注射液250ml加地塞米松10mg静脉滴注。给予氧气吸入，5升／分。且病人精神异常紧张、烦躁。     

黄芪注射液致急性过敏1例

1 病例简介 患者：男，58岁。因胸闷．心前区不适来就诊。查心电诊断为冠心病、心肌缺血。查体：精神状态尚可．T36．2℃．P82次／分．R20次／分，Bpl28mmHg／86mmHg。既往无药物过敏史，入观察室治疗。1）给予5％葡萄糖注射液250ml＋丹参16ml的接点。2）5％葡萄糖注射液250ml＋黄芪注射液80mg＋维生素C2．5givgtt，滴速为50滴／分。10分钟后患者胸闷加重，随即心悸，颜面潮红．结膜充血．呼吸急促，头部、颈出现皮疹。考虑黄芪过敏，立即停止输液。测P100次／分．R28次／分．Bp78mmHg／52mmHg．即刻给予吸氧，抗过敏休克治疗15分钟后患者症状相继缓解．30分钟后呼吸平稳．血压回升，1小时症状消失。经过2小时严密观察患者过敏症状完全消失．生命体征正常。     

食蝗虫致速发性过敏性休克1例报告

病历摘要患者，男，29岁，于20分钟前进食蝗虫2只，数分钟后即感视物不清，咽喉紧缩，呼吸困难，同时伴有皮肤发痒，麻木，局部潮红．恶心呕吐（胃内容物），心慌气短，四肢厥冷，急送我院诊治．测血压12／7KP，脉搏120次／分，体温36．5℃．即给氧气吸入．静滴10％GS250ml＋地塞米松10mg，25％GS20ml＋10％葡萄糖酸钙10ml，缓慢静推．NS250ml＋多巴胺20mg静滴30滴／分．病人仍感心慌气短，给予副肾囊0．5ml皮下注射，继续静滴地塞米松10mg，改为面罩吸氧．另一条静脉通道建立后，给予5％GNS500ml＋vitc2．0＋ATP40mg＋辅酶A，缓慢静…     

灭滴灵引起抽搐1例

1病例资料 患者，女，30岁，主因双下肢小腿烫伤，于2003年12月10日收治住院。入院后给10％葡萄糖500ml＋菌必治2．0g静点，第3日加0．5％灭滴灵250ml静点。灭滴灵输入10分钟左右，病人出现抽搐，立即给予吸氧，肌注安定10mg，5分钟后症状缓解，当时病人血压110／70mmHg，脉搏88次／分，体温36．8℃，追问病史，病人及家属否认有过敏史及癫痫病史。     

非遗传性骨软骨瘤一例

患者，男，11岁，因急性支气管炎入院，按医嘱给予5％葡萄糖注射液250ml加克林霉素磷酸酯0．6g，5％葡萄糖注射液250ml加穿琥宁240mg静脉点滴，克林霉素磷酸酯组滴完后无反应，又滴穿琥宁组约10分钟后，患者感胸闷、心慌、气短，继而出现呼吸困难，口唇紫绀、大汗淋漓、四肢发凉，脉搏细速约130次／分，测血压为80／50mmHg，面部及全身出现荨麻疹，立即停用穿琥宁注射液，给予半卧位，持续氧气吸入，肌肉注射盐酸肾上腺素1mg，给予氟美松10mg静脉推注，     

血液灌流治疗急性毒鼠强中毒35例临床分析

目的观察血液灌流联合内科处理治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法对35例急性毒鼠强中毒患者除给予内科常规治疗外，同时进行血液灌流治疗，灌流时肝素首剂量1．0～1．5mg／kg，以后每半小时追加肝素4-8mg，血流量保持在每分种180～200ml，透析液流量500ml／min，一次灌流2小时，每日可灌流2次，连续灌流2～3d。结果27例重症患者连续灌流2日，每日4小时后清醒，8例轻症患者灌流2～4h后症状明显改善，未再抽搐，35例患者均治愈出院。结论血液灌流能有效清除血浆中的毒鼠强，对治疗急性毒鼠强中毒患者具有重要的临床应用价值。     

头孢曲松钠致严重过敏反应1例

患女，55岁，因普通感冒给予头孢曲松钠2g溶于0．9％生理盐水250ml内静脉滴注，输注10ml后症状加重，出现喉头痉挛，烦躁不安。2min后症状加重，出现呼吸困难，气短胸闷，面色苍白，肢体湿冷，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130彤分，四肢抽搐。双耳失明。立即中止输液，静脉推注地塞米松50mg，吸氧，30min后血压有所上升，四肢抽搐缓解，但双目视力仍未恢复，眼底检查血管痉挛，眼底苍白，给予血塞通40ml加入5％葡萄糖250ml滴注约5ml患又出现四肢抽搐麻木，立即中止输液，吸氧。     

静脉注射庆大霉素致过敏性休克1例

患者徐某，女，36岁，因患急性胃肠炎于1991年1月6日急诊入院，入院后根据医嘱给予5％葡萄糖500ml十庆大霉素24万单位进行静点。当输入5分钟后该患者出现心慌、极度憋气，烦躁不安，立即停止输液给予0．1％盐酸肾上腺素ig肌肉注射，同时给予高流量的氧气吸入4～6升／分。经过10分钟，患者再度出现面色苍白，口唇发组、呼吸极度困难、意识不清、四肢抽搐、四肢皮肤厥冷，血压8／4kPa，脉搏120次／分，双肺布满水泡音，诊断为庆大霉素所致过敏性休克。立即静脉注射肾上腺素ling＋is％葡萄糖zornl，is％葡萄糖zotnl＋s％葡萄糖酸钙20ml＃脉缓…     

口服泻痢停致过敏性休克一例

患者,男,35岁。因食不洁食物而引起腹泻。给予泻痢停2片、口服、每日2次。服药半小时诉心慌气闷,口唇发组,大汗淋漓。查体、心率134次／分、脉搏细弱、血压"0",呼吸急促37次／分,四肢末稍冷,发绀．双侧巩膜充血。诊断过敏性休克,立即给予抗休克、抗过敏：皮下注射1：1000肾上腺素1ml,地塞本松10mg肌肉注射。5％葡萄糖液250ml十多巴肢20mg静点、15分钟后逐渐清醒．血压回升、给10％葡萄糖液1000ml、维生素C5g静点,两小时后血压回升到9．3／5．7kPa（7O／40mmHg）,心串降至104次／分,5'J'时后既4、血压恢复正常、改用肌注庆大霉…     

脑活素致过敏性休克2例

例一：患者．林××，女性．65岁，因经常性头晕。四肢乏力，于一九九四年六月二十日来诊。查体：血压24／10Kpa．脉搏86次／分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心律整。腹部无明显阳性体征。过去有“脑动脉硬化”“高血压’病史。诊断为“脑动脉硬化”“高血压”给予静滴胞活素10ml＋5％G．S250MI，10分钟后病人出现心悸、乏力、面色苍白、呼吸气促、全身出冷汗。立即测血压12／8Kpa，脉博104次／分，追问病史，病人来院前一个月未服用过任何药物，既往无任何药物过敏史。立即给予吸氧，地塞米松10ms＋25％G．530ml静推．约半小时后…     

胃复安注射液致严重过敏反应1例

患者，女，45岁。因病毒性肝炎于2004年1月20日入院，即给保肝、降酶、利尿等药物治疗，因胃部不适，食欲不振，遵医嘱给予胃复安10rag滴管。10分钟后，患者突然出现胸闷，呼吸急促，面色苍白，牙关紧闭，四肢抽搐，全身大汗，脉搏细弱，心率达140次／分，即测血压为60／40mmHg，神经系统检查未发现病理反射。当时输的液体为5％葡萄糖注射液250ml＋维生素C2．0g、维生素B。0．2g、肌苷0．4g、肝太乐0．4g、10％氯化钾5ml，     

间苯三酚针静脉滴注致过敏性休克1例报告

1病历摘要 患者女，23岁，因食不洁豆腐干后出现腹痛、腹泻2h来诊。查体：137℃、P78次／min、R18次／min，Bp105／70mmHg。心、肺听诊无殊。腹软、脐区压痛，无反跳痛。既往体健，无药物及食物过敏史。诊断为急性肠胃炎入院。给予间苯三酚针40rag加入5％葡萄糖注射液250nd中静脉滴注，以解痉止痛。当静脉滴注20min，约输入lOOml时，患者感胸闷、气促、全身瘙痒、出现片状红斑。随之脸色苍白，脉搏不易触及，心率116次／min、Bp86／54mmHG，神志模糊。立即平卧位、吸氧，给予肾上腺索1mg皮下注射，扑尔敏10mg肌肉注射、静脉推注地塞米松10mg及10％葡萄糖酸钙针10ml＋50％葡萄糖注射液20ml、氨茶碱0．25g＋10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注。约10rain后，患者神志清楚，面色、口唇转红，Bp：94／66彻Hg，心率95次／min，后给予VitC、葡萄糖酸钙针静脉滴注，口服西替利嗪等抗组胺药，经观查10h，皮疹消退后出院。     

氧氟沙星致心悸、手足搐搦1例

患者女，23岁。因咽痛发热1天，来院就诊。平素体健，无药物过敏史。查：T38．8℃，P84次，分，R19次，分。血压未查。咽充血（＋），扁桃体Ⅱ。肿大，心肺（-）。拟诊：“急性扁桃体炎”。处理：氧氟沙星100ml静点，2次／日。患者在静点30分钟后，出现心悸，手足麻木、疼痛。急停止静点。查：病人表情痛苦，烦躁不安，手足搐搦。P92次，分，R21次，分，Bp16／10Kpa。立即给予异丙嗪25mgim，25％GS＋10％葡萄糖酸钙10ml iv，10分钟后症状逐渐缓解。     

丁咯地尔与低分子肝素钙合用治疗急性脑梗死的观察

目的观察丁咯地尔、低分子肝素钙合用治疗急性脑梗死的疗效，方法86例急性脑梗死患者随机分戊2组：治疗组43例，用丁咯地尔150mg＋生理盐水250ml静滴，1次／d，共用15d，低分子肝素钙5000U，脐周皮下注射，2次／d，连用5d；对照组43例，用维脑路通0．4＋生理盐水250ml中静滴，1次／d，共用15d，巴曲酶第1d、3d、5d分别10、5、5U＋生理盐水150ml中静滴分别观察2组治疗前后血流动力学改变及临床疗效。结果治疗组凝血酶原时间、纤维蛋白原均比对照组有显著性差异（分别为P〈0．01、P〈0．05）。治疗组总有效率及显效率分别为93％、69．8％；对照组总有效率及显效率分别为83．7％、48．3％，两组比较有非常显著性差异（P〈0．01），两组均未出现脑出血。结论丁咯地尔、低分子肝素钙合用治疗急性脑梗死，改善血流动力学及临床疗效方面均明显优于维脑路通、巴曲酶，且安全、疗效确切。     

辅酶A致过敏性休克一例

患者，男性，35岁。因病毒性乙型肝炎入院。给予护肝治疗，静滴5％葡萄糖液500ml＋ATP40mg＋肌苷0．4＋辅酶A200＋维生素C2gl／日。首次静滴此组液体1小时30分钟完毕。病人出现心慌、头晕、面色苍白。查体：T37．5℃，P102次／分，R26次／分，BP16／llkPa，考虑输液反应，给予肌注肾上腺素lins，20分钟后症状消失。第二天静滴同组液体150ml，时，病人再次出现上述症状逐渐加重，面色苍白、情绪紧张、大汗，口唇发错、呼吸急促、四肢厥冷，R28次／分，P108次／分，BPll／skpa，给予肌注肾上腺素ling，非那根25mg，阿拉明40mg，低流量吸…     

盐酸奥曲肽注射液引起药物反应一例报告

患者,女,41岁,因“急性胰腺炎”住院治疗,每6小时皮下注射盐酸奥曲肽0．1mg,第5次注射10分钟后出现胸闷、气短、呼吸困难、口厚、手脚麻木、抽搐、心率减慢,血压尚正常。立即给予地塞米松注射液10mg,非那根注射液25mg,肌注;氨茶碱注射液0．25g、地塞米松注射液20mg,加入0．9％氯化钠注射液250mL静点。20分钟后患者自觉症状逐渐消失。询问患者,无药物过敏史。     

红霉素致过敏性休克1例

患者女,48岁。以发热,咽癌2d为主诉来我院就诊,诊断为急性扁桃体炎。既往对青霉素有过敏史,用红霉素（上海四药股份有限公司,批号980714）1g加入5％葡萄糖注射液500Inl中静脉滴注,每分钟40滴。滴入约100ml时,患者即感胸闷烦躁、面部潮红,并伴有剧烈咳嗽。测血压12／6Kpa,脉搏细速100次／分,立即停药、病人继之出现牙关紧闭,预项强直,四肢抽搐。立即给予吸氧,皮下注肘1mg肾上腺素,5％精盐250ml,氟美松10mg静脉滴注,静推50％葡萄糖40ml－60ml肌内注射异丙嗓25mg。经上述治疗10min后症状减轻,继续给予10％葡萄糖250ml加氟美…     

复方氨林巴比妥注射液肌注致过敏性休克1例

资料与方法 患者，男，25岁，农民。因2天前感冒后出现咽部疼痛、发热，咽痛逐渐加重而来诊。查体：T39．2℃，P90次／min，R18次／min，BP120／80mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，且有脓性分泌物。当时诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予复方氨林巴比妥注射液2ml肌内注射及5％GNS250ml洁霉素1．2g＋病毒唑0．5g。但当复方氨林巴比妥注射液肌注约5分钟后，患者诉咽痒、胸闷、气短、恶心，随之面色苍白，口唇发绀，四肢发凉，脉搏触不到，心率140次／min，BP60／30mmHg，大汗淋漓，意识不清。     

蜂房中毒2例报告

1病例资料 病例1：患者，女，68岁，因“突发抽搐5^＋min”而急诊入院。入院前4^＋h曾用蜂房（集市所购）煎水后服用。入院体查：T36．5℃，P84次／min，R20次／min，BP120／75mmHg，急性病容，神志恍惚，皮肤黏膜无黄染，双瞳孔等圆等大，光敏，心、肺、腹未见异常，神经系统未见异常。入院辅查：血Rt示WBC20．8×10^9／L，N87％，L13％，ECG、肝功、肾功未见异常。入院诊断：急性蜂房中毒。入院后立即予以洗胃、静脉补液、补充各种维生素、调整水电解质及酸碱平衡、加速药物排泄、安定10mg静注。半小时后再次出现抽搐，予以安定10mg静注后抽搐控制，以后未再出现抽搐。2天后治愈出院。     

醋谷胺致溶血反应1例

患者，女，80岁。多发性脑梗死半年，再入院行康复治疗。给予5％葡萄糖液250ml加醋谷胺（乙酸谷酰胺）500mg静滴，1天1次。9天后，因感冒致咳嗽、低热，经对症处理后好转，并停止输液3天。以后继续输液至第10次于液体进入约100ml时，患者突然寒战，胸闷，面色苍白．口唇发绀，体温达39.5℃，心率108次／min，血压75／45mmHg。立即停止输液，按急性过敏性休克处理，给予吸氧、降温、地塞米松及升压药物等抢救。30分钟后，血压106／75mmHg，1小时后症状逐渐消失。患者当晚出现上腹疼痛，恶心伴呕吐，随后排出浓茶样尿约150ml，急送检为酱油色…