腰臀比值和体质指数在风险预测代谢综合征的应用研究

目的探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与代谢综合征等危险因素的相关性及流行病学特征。方法选择2004年9月~2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1515例进行健康体检,测量身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、血糖等指标,并按腰臀比值、体质指数进行分组,分析各组与肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等代谢综合征危险因素的相关性及流行病学特征。结果受检者肥胖、超重、中心型肥胖、高脂血症、高血压、高血糖、代谢综合征的患病率分别为27.9%、21.6%、24.8%、55.2%、10.7%、7.9%、13.1%。中心型肥胖组(按WHR分型)和外周型肥胖组(按BMI分型)的代谢综合征的患病率明显高于正常体型和正常体重组。中心型肥胖组代谢综合征的患病率明显高于外周型肥胖组。中心型肥胖与外周型肥胖都与代谢综合征的患病率呈正相关。结论深圳市中高层职业人群以肥胖、高血脂、高血压、高血糖等表现为特征的代谢综合征的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注。肥胖、高脂血症是诱发高血压、高血糖导致代谢综合征的独立危险因素,中心型肥胖比外周型肥胖危险性更大。腰臀比值与体质指数都可作为代谢综合征的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合可明显提高代谢综合征风险预测的特异性和敏感性。     

高血压发病率与腰臀比值、体质指数的相关性研究

目的探讨高血压患病率与腰臀比值、体质指数的相关性。方法对资兴市企事业单位职业人群2250例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、血压等检测,并按腰臀比值、体质指数进行分层分析各组高血压相关性。结果受检者肥胖患病率为28.9%,超重的患病率为27.9%,中心性肥胖患病率为27.3%,高血压患病率为11.24%。中心性肥胖组(按WHR分型)和外周肥胖组(按BM I分型)的高血压检出率明显高于正常体型和正常体重组(P<0.01)。中心性肥胖者高血压病的检出率明显高于外周肥胖(P<0.01)。中心性肥胖与外周肥胖都与高血压的患病率呈正相关(P<0.01)。结论资兴市职业人群肥胖者高血压的患病率明显增高。腰臀比值与体质指数两者结合进行可明显提高高血压风险预测的特异性和敏感性。     

健康体检人群脂肪肝与血脂、血糖及肥胖的相关性分析

目的探讨脂肪肝与高血脂、高血糖、体重指数（BMI）、腹型肥胖的相关性。方法在健康体检人群中选取无其他相关疾病的体检人员988例,测量两组甘油三脂、血清总胆固醇、空腹血糖、体重指数和腰臀比等指标并进行分析。结果脂肪肝检出率随着体重指数、血脂水平、血糖水平的增高而增加,均有显著性差异（P〈0.05）。脂肪肝的检出率与血脂成分有关,混合型高脂血症组检出率最高,单纯性高甘油三酯血症组其次,单纯性高胆固醇血症组最低,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。腹型肥胖脂肪肝的检出率大于非腹型肥胖组,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论脂肪肝的发生与体重指数、血脂、血糖水平呈正相关;血中甘油三酯含量是脂肪肝发生的决定性因素;腹型肥胖组比正常腰臀比组脂肪肝发病率高。     

超重/肥胖与脑出血155例相关性分析

目的：探讨超重/肥胖与脑出血的关系及对预后的影响。方法：将脑出血组155例与脑梗死组259例进行对照比较,检测两组的血压、血糖、血脂、体质指数和腰臀比,利用单变量和多变量分析体质指数、腰臀比与脑出血的相关性。结果：脑出血组中超重和肥胖者103例（66.45%）,中心型肥胖104例（67.10%）。脑梗死组中超重和肥胖者124例（47.88%）,中心性肥胖142例（54.83%）。脑出血组与脑梗死组比较,脑出血组年龄较轻,收缩压、血糖、甘油三酯、胆固醇、体质指数和腰臀比水平增高（P〈0.05）。多因素回归分析示,超重/肥胖者收缩压、低密度脂蛋白、甘油三酯与脑出血呈正相关。血糖、甘油三酯、腰臀比与脑出血的体积呈正相关。甘油三酯、体质指数和腰臀比水平与脑出血的预后密切有关（P〈0.01）。结论：脑出血中超重/肥胖者较脑梗死为多。与超重/肥胖有关的收缩压、血脂、血糖增高及中心性肥胖是诱发、加重和影响脑出血预后的重要因素。建议从青少年起加强预防超重/肥胖的健康教育。     

某医院职工脂肪肝患病率情况调查

目的 探讨某医院职工脂肪肝患病率及其相关危险因素.方法 采用整群抽样法,对1363名某医院职工进行脂肪肝患病率现状调查分析.结果 1363名调查对象中,脂肪肝患病率16.5％,其中男性患病率28.5％,女性患病率11.3％,男性患病率明显高于女性（P＜0.05）.不同年龄段、不同性别职工脂肪肝患病率均不同（P＜0.05）,不同部门男女职工脂肪肝的患病率不同（P＜0.05）,差异有统计学意义.体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）脂肪肝组高于非脂肪肝组,男性高于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 性别、年龄、职业、BMI、WHR可作为脂肪肝组的相关危险因素.     

一汽某厂职工非酒精性脂肪肝现状及危险因素分析

目的了解一汽某厂职工非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率,并探讨其危险因素,为NAFLD的防治提供科学依据。方法分析一汽某厂职工进行体检和实验室检查的资料,比较NAFLD组与非NAFLD组2组间年龄、性别、体质指数、生化等指标的差异。结果 5337名接受检查的职工中,检查出患NAFLD1109名,患病率为20.76%,存在显著的性别、年龄差异;NAFLD组各危险因素检出率高于非NAFLD组;Logistici回归分析结果显示体质指数、腰臀比、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）与NAFLD的发生相关。结论肥胖、中心性肥胖、高TG、低HDL、高LDL、糖尿病、高尿酸血症是NAFLD的危险因素,HDL可能是NAFLD的保护因素。应加强NAFLD的健康教育宣传,促进生活方式改善,以预防和控制NAFLD。     

深圳市公明社区居民糖尿病患病率的调查研究

目的调查深圳市公明社区成人糖尿病患病率。方法深圳市公明社区30岁以上4573人，空腹血糖≥6．1mmol／L者，则做75g葡萄糖耐量试验（OGTT），并测量身高、体重、腰围和臀围。结果4573人中按WHO诊断标准，糖尿病（DM）与糖耐量受损（IGT）患病率分别为3．15％和4．33％。从糖尿病与糖调节受损患病率中可见：在40岁以上者随年龄增长而升高；DM组和IGT组的体重指数、腰臀比值以及血压显著高于血糖正常组（P〈0．01）。结论年龄和体重等是糖尿病患病的重要因素，与1994年全国流行病学调查结果相比。深圳市公明社区DM的患病率明显升高。     

乌市水磨沟区维吾尔族和汉族脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查

目的：明确水磨沟区维吾尔族和汉族脂肪肝的患病情况及主要危险因素。方法：以在新疆乌鲁木齐市六道湾职工医院进行体检人员为研究对象,分析其体检结果和血液生化检测结果,包括血压、体重指数、空腹血糖、血脂、腹部B超等检查。结果：2567名体检居民脂肪肝检出率为27.35%。酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝占脂肪肝的比例分别为39.12%、10.24%、50.64%。汉族和维吾尔族的脂肪肝患病率分别为22.75%和39.02%,存在统计学意义（P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示年龄、高血脂症、2型糖尿病、高血压、肥胖、饮酒均为脂肪肝发病的危险因素（P〈0.01或P〈0.05）。结论：维吾尔族脂肪肝的患病率较高,年龄、饮酒、体重指数、糖脂代谢紊乱与脂肪肝的关系更为密切。     

体检人群非酒精性脂肪肝病的流行现状及其与代谢综合征的关系

目的了解体检人群非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的患病现状及其与代谢综合征的关系。方法收集体检人群资料,进行统计学分析。结果①NAFLD总患病率9.1%,女性患病率高于男性（P〈0.05）;②腰围、甘油三酯、体重指数进入多因素Logistic（P〈0.05）;③NAFLD组中代谢综合征患病率16.1%,高于非NAFLD组的5.2%（P〈0.05）。结论体检人群NAFLD患病率高,其中女性、年龄增长、肥胖、腹型肥胖、高甘油三酯血症是其危险因素;NAFLD患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征。     

不同电流强度和留针时间电针对中心性肥胖患者腰围、腰臀比的影响

[目的]观察不同电针电流强度和留针时间对中心性肥胖患者腰围、腰臀比的影响。[方法]将96例中心性肥胖患者随机分为1mA 30min组、1mA 60min组、2mA 30min组、2mA 60min组4组,分别运用相应刺激参数的电针治疗3个疗程,观察各组患者治疗前及治疗结束后的腰围、腰臀比。[结果]4组患者治疗后腰围、腰臀比均较治疗前减小（均P〈0.01）,腰围变化率、腰臀比变化率均与电针留针时间有关（均P〈0.01）,1mA 60min组腰围、腰臀比减小程度均大于1mA 30min组（P〈0.01）,2mA 60min组腰围、腰臀比减小程度均大于2mA 30min组（均P〈0.01）。腰围变化率、腰臀比变化率均与电针电流强度无关,1mA 30min组和2mA 30min组以及1mA 60min组和2mA 60min组腰围变化率、腰臀比变化率比较差异均无显著性意义（均P〉0.05）。[结论]电针对中心性肥胖患者腰围、腰臀比的影响程度与其留针时间长短有关,长时间（60min）留针者对中心性肥胖患者腰围、腰臀比的减小程度大于短时间（30min）留针者。     

肥胖类型与2型糖尿病关系的研究

目的探讨肥胖类型与2型糖尿病之间的关系。方法从2000年参加石家庄市社区健康检查的35～55岁城市居民中筛选出无高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常及其他疾病的单纯肥胖者558例作为研究对象,2007年对上述人群进行随访,随访到520例,结合体质量指数(BMI)和腰围(WC)将研究对象分为3组:周围肥胖组185例,腹型肥胖组120例,混合肥胖组215例。分别测定血压(BP)、BMI、WC、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、血脂,并依据HOMA公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。应用Logistic回归分析WC、BMI、WHR对2型糖尿病的预测作用。结果混合肥胖组、腹型肥胖组2型糖尿病的患病率、WC、WHR、BP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HOMA-IR高于周围肥胖组,且混合肥胖组的BMI、WC、WHR、HOMA-IR均高于腹型肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic逐步回归分析显示,以是否患有2型糖尿病为因变量,以BMI、WC、WHR为自变量进行回归分析,OR值分别为2.99、3.79、3.21(P均<0.01)。结论混合肥胖与2型糖尿病的关系密切,WC可较好地预测肥胖2型糖尿病的发生。     

405例2型糖尿病患者肥胖情况调查分析

目的:了解2型糖尿病患者肥胖状况,旨在为2型糖尿病的诊断、治疗提供进一步的临床依据。方法:405例2型糖尿病患者依据年龄划分为不同性别的青壮年组、中年组和老年组。测量患者身高、体重、腰围、臀围,计算腰臀围比值和体重指数,根据患者体重指数评估肥胖情况。结果:青壮年和中年女性2型糖尿病患者肥胖情况较男性突出,差异有统计学意义(P<0.05)。青年组和老年组患者男性WHR大于女性,差异有统计学意义(P<0.05);青年组患者男性BMI小于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。中年男性BMI小于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者肥胖情况较为严重,女性患者更为明显,应合理控制饮食,科学锻炼。     

延边地区汉族青少年肥胖分布特点

[目的]分析延边地区汉族青少年肥胖分布特征.[方法]采用整群抽样方法抽取延边地区安图县高中3年级汉族学生共1 658人,测量身高、体重、腰围和臀围,分别以体重指数(BMI)和腰围作为评价肥胖的指标.[结果]男生各体格指标水平均明显高于女生,差异有统计学意义(P<0.01);男生及女生的超重检出率分别为11.2%,7.1%,肥胖检出率分别为2.3%,1.4%,超重及肥胖合计检出率分别为13.5%,8.5%,男生和女生的超重及合计检出率差异间均有统计学意义(P<0.01).BMI与体重、腰围、臀围、腰围臀围比值(WHR)及腰围身高比值(WHtR)之间具有正相关关系,偏相关系数分别为0.893,0.548,0.584,0.056,0.555(P<0.05).多因素分析结果表明,本地区青少年超重肥胖与性别、身高、体重、腰围、臀围、WHR及WHtR有相关关系.[结论]延边地区汉族青少年BMI与体重、腰围、臀围、WHR及WHtR密切相关.     

老年冠心病患者认知功能与胰岛素抵抗关系的研究

目的：探讨老年冠心病患者认知功能与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：对148例老年冠心病患者分为两组：合并认知功能损害患者组62例,认知功能正常患者组86例,比较两组间性别、年龄、文化程度、BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR、SBP和DBP的差异,并进行Logistic回归分析。结果：与认知功能正常组相比,老年冠心病合并认知功能损害组文化程度较低,BMI、WHR、TC、TG、FPG、HDL-C、LDL-C、CRP、SBP、DBP及HOMA-IR较高（P〈0.05）;Logistic回归分析显示文化程度、BMI、WHR及HOMA-IR对认知功能障碍的发病具有影响。结论：低文化程度、BMI、WHR及HOMA-IR是认知功能障碍的独立危险因素。     

皮质醇测定在2型糖尿病患者中的应用

目的：研究不同腰围的2型糖尿病（T2DM）患者皮质醇水平的变化,并探讨T2DM患者皮质醇水平测定的临床意义。方法：选择T2DM患者96例、非糖尿病对照者71例,根据腰围将受试者分为非腹型肥胖组（男〈90 cm,女〈80 cm）与腹型肥胖组（男≥90 cm,女≥80 cm）。检测晨8时血皮质醇水平、24 h尿游离皮质醇、葡萄糖代谢指标、血脂谱等,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果：T2DM组患者与非糖尿病对照组相比,晨8时血皮质醇及24 h尿游离皮质醇均明显增高（P〈0.01）;腹型肥胖组血尿皮质醇水平明显高于非腹型肥胖组（P〈0.01）;对糖尿病组HOMA-IR的相关分析表明,HOMA-IR与体重指数、腰围、空腹血糖、24 h尿游离皮质醇水平相关。结论：糖尿病患者皮质醇水平较非糖尿病者高,腹型肥胖可增加皮质醇水平,尿皮质醇水平与胰岛素抵抗指数HOMR-IR成正相关,皮质醇测定对T2DM有着非常重要的意义。     

血浆内脂素水平在多囊卵巢综合征患者中的变化及意义

探讨多囊卵巢综合征（ P COS ）患者血浆内脂素水平的变化及其临床意义。方法：回顾性分析88例PCOS患者（观察组）及60例健康妇女（对照组）的体重指数（ BMI）、血浆内脂素以及腰臀比等资料,根据BMI将两组再次分为肥胖组与非肥胖组,并在各组之间进行对比分析,同时分析PCOS患者血浆内脂素与BMI、腰臀比的相关性。结果：观察组患者肥胖率（78．4％）显著高于对照组（25．0％）（P＜0．01）;观察组BMI、血浆内脂素水平以及腰臀比均显著高于对照组（P＜0．01）;观察组内两组患者血浆内脂素水平均显著高于对照组内两组（ P＜0．01）;PCOS 患者血浆内脂素水平与BMI、腰臀比均呈显著正相关（ P＜0．05）。结论：PCOS患者血浆内脂素水平显著增高,且与BMI及腰臀比密切相关,可作为PCOS的一种新型实验室指标进行辅助诊断。     

武警某机动部队战士体质量指数及腰臀围的研究

目的调查武警部队超重及肥胖状况,为部队卫生健康、膳食搭配、科学组训提供理论依据。方法采用人体测量技术对某武警机动部队测量身高、体质量、腰围、臀围,以腰臀围比（WHR）评估体脂分布情况,以体质量指数（BMI）评估超重情况。结果（1）：该武警部队身高（1.71±0.06） m、体质量（66.08±6.49）kg、腰围（74.12±4.59）cm、臀围（92.88±4.72）cm、WHR（0.80±0.07）、BMI（22.56±1.86）。（2）：该武警部队北方籍战士身高（1.72±0.06）m、体质量（66.44±6.87）kg、腰围（74.53±5.00）cm、臀围（92.88±5.24）cm、WHR（0.81±0.08）、BMI（22.48±1.97）kg/m 2;南方籍战士身高（1.70±0.05）m、体质量（65.42±5.69）kg、腰围（73.37±3.64）cm、臀围（92.89±3.60）cm、WHR（0.80±0.03）、BMI（22.70±1.65）kg/m 2。身高、腰围、WHR北方籍战士均高于南方籍战士,且均有显著差异性（P＜0.05）。（3）：该武警部队战士体质量指数介于正常范围的326人,占77.62%,超重85人,占20.24%,肥胖4人,占0.95%,偏瘦5人,占1.19%。（4）：该武警部队超重、肥胖组腰围（78.35±4.85）cm,非超重组腰围（72.98±3.79）cm,超重、肥胖组大于非超重组,具有显著性差异（P＜0.05）。结论该武警机动部队超重情况较为突出,应注意控制WHR,从而减少患病风险,对此应给予高度关注。     

脂肪肝肝损伤与CRP及IL-18的相关性分析

目的：探讨白细胞介素-18（IL-18）、CRP在脂肪肝肝损伤中的作用及其临床意义.方法：应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测36例酒精性脂肪肝（AFLD）、36例非酒精性脂肪肝（NAFLD）和30例正常对照组（NC）的血清IL-18的水平;CRP采用免疫透射比浊法测定;以及生化方法检测血脂（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）的水平,测量身高、体重、腹围,并计算体重指数（BMI）.结果：AFLD、NAFLD组血清IL-18及CRP的水平与NC组均有显著差异（P＜0.05）;而且,此两组间比较亦有显著差异（P＜0.05）;脂肪肝患者血清ALT、GGT、TG及腹围、BMI与NC组比较均有显著差异（P＜0.05）;脂肪肝患者血清IL-I8与ALT、CRP均呈正相关关系.结论：IL-18、CRP在脂肪肝肝损伤的发病机制中具有重要的作用,其水平与脂肪肝患者肝损伤的严重程度有密切关系,可以作为辅助诊断脂肪肝及判断其肝损伤严重程度的一个指标.