剖宫产术后再次妊娠37例临床分析

随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率也随之增加,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的人数也逐渐增加。我院近两年有182例剖宫产术后再次妊娠,其中有37例阴道分娩,2例阴道助产,其余再次剖宫产术。     

剖宫产孕妇术后再妊娠的分娩方式选择

目的 探究剖宫产孕妇术后再次妊娠时如何选择合适的分娩方式及对母婴的影响.方法 选择收治剖宫产术后再妊娠孕妇98例作为研究对象,对其分娩方式、分娩结果及医疗费用、母婴并发症等情况进行观察,并对其进行统计学分析.结果 98例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,再次剖宫产者13例(13.27%),85例行阴道试产(86.73%),尝试阴道试产孕妇中成功者63例(74.12%),失败者22例(25.88%).22例失败患者需改行剖宫产手术.阴道试产与剖宫产术的术中出血量、住院时间及费用对比显示:阴道试产出血量、住院时间及费用均优于剖宫产,对比显示存在统计学意义(P<0.05),;新生儿窒息对比中两种分娩方式对比无统计学意义(P>0.05);且阴道试产成功中出血量、住院时间及费用均优于阴道试产失败,对比显示具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产孕妇术后再妊娠可以选择阴道试产,剖宫产史不再是行再次剖宫产手术的绝对标准指征,且临床阴道分娩试产具有经济、安全等特点.     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩52例分析

随着我国剖宫产率的上升，剖宫产术后再次妊娠妇女逐渐增多，剖宫产术后的分娩方式日益受到关注。许多大型病例研究证实，剖宫产术后阴道分娩（VBAC）相对于再次剖宫产较安全。基于此，美国妇产科医师协会（ACOG）已将VBAC作为降低剖宫产术后再次剖宫产率的一种方法。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析我院产科收治的150例剖宫产术后再次分娩的产妇,根据其分娩方式的不同将其分为阴道分娩和剖宫产分娩,比较两种分娩方式下的出血情况、并发症发生情况以及住院时间等.结果 150例产妇中,具备阴道试产指征的产妇97例,其中,实施阴道分娩的72例,实施剖宫产分娩的78例,分别占48.0%和52.0%.实施阴道分娩的产妇在出血量、术后并发症发生率、住院时间等方面均显著优于剖宫产分娩的产妇,比较有统计学差异(P<0.05).结论 对剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,通过阴道分娩可以降低术后不良事件的发生率,在产妇符合阴道试产适应证的情况下,选择阴道分娩有利于分娩质量的提高.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式对母婴影响观察

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴健康的影响。方法对产科2011年1月~2013年12月收治的120例经过剖宫产术后而再次妊娠的产妇作为研究对象,系统评价该组人群的母婴结局情况。结果在120例病例资料中,有59例产妇是通过阴道分娩,而再次通过剖宫产术者有61例。通过两组资料的对比分析,通过阴道分娩的产妇术后出血量以及产褥感染的发生率明显小于剖宫产分娩者,P〈0.05;在新生儿结局方面,两组研究对象差异无统计学意义,P〉0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩时,仍可以采取阴道分娩的方式,阴道分娩不是其绝对,同时对于阴道分娩的产妇,术后要做好预防感染和防止产后出血的潜在风险。     

120例剖宫产后再次妊娠临床分析

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式,降低再次剖宫产率.方法:回顾性分析120例剖宫产后再次妊娠的分娩方式.结果:选择再次剖宫产81例,选择阴道试产39例,阴道分娩28例,试产成功率71.79%.结论:对于前次剖宫产,只要无明显的剖宫产指征,给予充分的阴道试产是比较安全合理的方法.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择武警吉林总队医院妇产科陈明，康凯峰，李刚（长春１３００５２）关键词再次妊娠，剖宫产，分娩方式近年来，由于诸多方面因素的影响，剖宫产率不断升高，而剖宫产者再次妊娠时采用何种方式分娩，是产科医师有时难以决断的问题，正在受到越...     

剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

目的：探讨剖宫产后再妊娠的分娩方式及安全性。方法将2010年8月～2013年8月收治的80例剖宫产后再妊娠孕妇,根据分娩方式,随机分为阴道分娩组与再次剖宫产组,对两组产妇的并发症进行分析。结果80例剖宫产后再妊娠孕妇,经阴道试产56例,试产成功40例,占71.4例,其余40例患者行再次剖宫产。再次剖腹产组产妇的产后出血量高于阴道分娩组,住院天数多于阴道分娩组,差异显著（ P＜0.05）;再次剖腹产组的产后产妇与新生儿并发症发生率显著高于阴道分娩组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论剖宫产后再妊娠产妇选择分娩方式需要根据自身情况而定,在满足阴道分娩适应证情况下,采取阴道试产安全、有效,是一种可行性较高的分娩方式。     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的安全性探讨

目的 探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的安全性,为临床工作提供参考.方法 选择我院妇产科2008年5月～2011年4月收治的剖宫产术后再次足月妊娠孕产妇153例,回顾性分析其临床资料,其中行再次剖宫产74例,经阴道试产79例.观察阴道试产成功率,并比较两种处理方式对母婴结局的影响.结果 阴道试产成功58例,阴道试产失败后改行剖宫产21例,阴道试产成功率73.42%.两组均无一例孕产妇和围产儿发生死亡.新生儿Apgar评分等比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.阴道分娩产妇住院时间明显短于再次剖宫产产妇,产后并发症发生率明显低于再次剖宫产产妇,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 剖宫产术后再次足月妊娠并非剖宫产手术的绝对指征,符合阴道分娩条件者,在严密的产程监护下进行阴道试产是安全可行的.     

剖宫产妇再孕剖宫产术的临床分析

目的：对剖宫产者再孕后的分娩方式与妊娠结局进行分析探讨,为今后的临床分娩工作提供可靠的参考依据。方法选取2011年1月～2013年12月收治的剖宫产术后再孕孕妇135例,对其分娩方式和妊娠结局进行分析。结果135例再孕产妇中行阴道试产者90例,成功30例,行再次剖宫产术者105例。剖宫产术组产妇产后出血、产褥感染发生率较阴道分娩组高（ P＜0．05）,两组新生儿并发症发生率无明显差异（ P＞0．05）。结论针对剖宫产术后再孕者再次剖宫产并非绝对指征,条件允许可行阴道分娩,临床应给予关注。     

瘢痕子宫再次分娩220例临床分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法：回顾性分析220例瘢痕子宫再次妊娠的临床处理情况。结果：220例中,试产185例,95例可经阴道分娩,试产成功率为51.35%,无严重并发症发生,母婴安全。结论：瘢痕子宫再次分娩并非是剖宫产的绝对指征,符合试产条件者,在严密观察下阴道试产是安全可行性。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性、条件及其影响因素

 近年来,尽管采取了各种措施,我国剖宫产率仍处于世界“领先”水平^[1]。随着全面二胎政策的放开后,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的现象将会越来越多。此类产妇可以试产经阴道分娩,但经阴道分娩又存在子宫破裂及胎儿窘迫等结局。因此,瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式的选择成为产科医师关注的热点。针对这一问题,笔者就瘢痕子宫阴道试产的影响因素及其可能引起的不良妊娠结局进行综述。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

由于各种社会因素的影响,剖宫产率居高不下,再次妊娠分娩方式的选择成了医务人员必须解决的难题.再次剖宫产手术难度大、副损伤多、经济负担重,而阴道分娩风险大,处理不当会发生子宫破裂,危及母子生命.本文针对我院2003年6月-2008年6月的216例剖宫产后再次妊娠病例进行回顾性分析,旨在探讨最佳的分娩方式.     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局影响的观察

目的：观察剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法：选择剖宫产术后再次妊娠112例,将要求行阴道分娩且符合阴道分娩条件56例作为观察组,将再次行剖宫产术分娩56例作为对照组。分析观察组妊娠结局,观察比较两组产后24h出血量、产褥感染、新生儿窒息及新生儿体重等情况。结果：观察组阴道分娩成功率78.6%。观察组完成阴道分娩46例,其产后24h出血量、新生儿体重及住院时间,均显著低于或短于对照组（P〈0.05）。发生产褥感染2例,占3.6%;对照组为8例,占14.3%;两组比较,差异显著（P〈0.05）。发生新生儿窒息3例,占5.4%;对照组为5例,占9.0%;两组比较,差异不显著（P〉0.05）。结论：只要符合阴道分娩条件,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩是可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠36例分娩方式分析

瘢痕子宫形成最常见的原因是剖宫产手术后,其次为子宫肌瘤剔除术后、子宫畸形矫治术后等.因瘢痕子宫易发生破裂,危及母婴安全,所以,对其再次妊娠分娩方式的选择成为困扰产科医生的难题之一.     

剖宫产后瘢痕子宫再次分娩方式的比较

目的 探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠选择不同分娩方式的效果.方法 抽取妇产科2015年4月-2016年接诊的92例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为研究对象,以选择的分娩方式分组:Ⅰ组46例行剖宫产分娩,Ⅱ组46例行阴道分娩,观察两组妊娠结局.结果 ①Ⅱ组产后出血量(211.17±24.35)mL、住院时间(5.23±1.46)天、住院费用(2 641.29±216.52)元明显少于Ⅰ组(397.93±47.36)mL、(9.04±2.14)天、(5 346.85±487.93)元(P<0.05);②Ⅱ组孕妇产褥率2.17%、产后贫血率2.17%、腹腔粘连率0.00%及新生儿窒息率2.17%明显低于Ⅰ组19.57%、15.22%、13.04%、13.04%(P<0.05).结论 针对具有阴道分娩指征的孕产妇,剖宫产后再次妊娠再次妊娠选择阴道分娩可降低母婴并发症发生风险,缩短恢复时间,减轻经济负担.     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩19例

随着妇产科手术技术和麻醉技术的提高,加之目前孕妇忍耐力和精神心理等因素的影响,剖宫产率逐年上升.逐年上涨的剖宫产术后孕妇的再次妊娠分娩方式的选择,成为困扰临床产科医生的较大难题.     

剖宫产术后再次妊娠68例分娩方式分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式.方法：收集2004-01～2010-10南郑县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇68例,对其分娩方式、分娩结局及医疗费用进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）10例与同期非痕子宫阴道分娩（VBNC）10例对照分析,再次剖宫产（RCS）58例与随机抽取同期首次剖宫产（HCS）58饲进行对照.结果：17例阴道试产,10例试产成功,成功率58.82%;RCS 58例,手术产率85.29%.VBAC组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意又（P＞0.05）;RCS组较VBAC组出血量大[（198.9±4.5）mL、（166.5±12.6）mL],平均住院天数[（8.60±1.56）d、（5.20±0.22）d],医疗费用高;RCS组产后出血率（6.90%）较PCS组（0）高,差异有统计意义（P＜0.05）.结论：剖宫产史并非再次训宫产的绝时指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及安全性分析

目的探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及其安全性。方法回顾性分析2016年7月至2017年3月南京市浦口区浦厂医院收治的132例剖宫产后瘢痕子宫再妊娠产妇的临床资料。其中,92例行剖宫产(剖宫产组),40例行阴道分娩(顺产组),对两组产妇的分娩结局进行观察分析。另选取同期本院收治的非瘢痕子宫产妇行阴道分娩者40例作为对照组,比较顺产组和对照组的分娩情况。结果剖宫产组与顺产组新生儿出生Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但顺产组产妇分娩过程中的出血量、住院时间均明显少于剖宫产组,产褥病发病率低于剖宫产组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与顺产组的新生儿出生Apgar评分、住院时间、产时出血量及产褥病发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在制定剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠者分娩方案时,应对再次剖宫产和阴道分娩指征严格把握,对于条件符合者建议其行阴道分娩,以减轻产妇痛苦,改善其分娩结局,但在分娩过程中需对产妇生命体征严密监测,如有需要应及时转行剖宫产,以保证产妇和胎儿的生命安全。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及结局202例临床分析

目的 比较瘢痕子宫再次妊娠的分娩方法及疗效,寻求确保母婴安全的治疗方法.方法 对我院2009-04~2011-06期间收治202例瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式进行回顾性分析,并将剖宫产分娩及阴道分娩的临床数据进行比较.结果 其中184例行再次剖宫产,其产后出血、腹腔粘连、子宫切口愈合不良及子宫复旧不良发生率明显升高,18例经阴道试产者10例成功分娩,成功率为56.5%.结论 瘢痕子宫非剖宫产决定手术指证,再次剖宫产致产妇并发症增加,适合阴道试产者应提倡阴道试产.