炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床观察

目的:探究炙甘草汤联合美托洛尔对冠心病室性心律失常患者心率、QTd及QTc间期的影响。方法:选取2016年2月～2018年10月于我院诊治的冠心病室性心律失常患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片口服,观察组在对照组治疗基础上联合炙甘草汤治疗。对比两组临床疗效,治疗前后心率、心电图变化及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后心率较对照组低,QTd间期较对照组短,QTc间期较对照组长,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常患者可显著改善患者心率QTd及QTc间期时长,疗效显著。     

美托洛尔联合苯那普利治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔联合苯那普利治疗充血性心力衰竭(CHF)伴室性心律失常的临床效果。方法选择98例CHF伴室性心律失常为研究对象,采用随机数字表法分为分为对照组(47例)和观察组(51例)。对照组予以常规内科治疗加苯那普利,观察组在上述基础上联合美托洛尔治疗。比较两组临床治疗效果,心功能指标[心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESDD)、左室射血分数(LVEF)、QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、24 h室性早搏数(24 h VPB)、24 h室性心动过速(24 h PVT)]改善情况。结果观察组总有效率、心律失常下降率明显高于对照组(98.1%vs.78.7%,49.0%vs.27.7%);HR、LVESD、LVESDD等心功能指标均明显低于对照组,LVEF明显高于对照组;QTc明显高于对照组,QTd、24 h VPB、24 h PVT明显低于对照组。结论美托洛尔联合苯那普利有利于患者心室重塑,改善心功能,降低QT离散度,减少24 h室性早搏数与24 h室性心动过速数,提高治疗效果。     

炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果及对血管内皮功能、QT间期离散度的影响

目的 探讨炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月收治的86例气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用美托洛尔、胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上加用炙甘草汤。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的一氧化氮（NO）水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子（vWF）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的QT离散度（QTd）、校正QT离散度（QTcd）小于对照组（P<0.05）。结论 炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果满意,可改善血管内皮功能及QT间期离散度,值得推广。     

冠心病伴室性心律失常与左室射血分数及QT离散度的关系

目的:探讨冠心病(CHD)伴室性心律失常与左室射血分数(LVEF)及QT离散度(QTd)的关系。方法:测量和分析56例CHD伴室性心律失常患者(CHD组)和53例正常人(对照组)的LVEF值及心电图最大QT间期(QTmax),最小QT间期(QTmin)。结果:CHD组的LVEF值和QTd分别为:(40.36±6.85)ms和(65.98±16.86)ms;对照组的LVEF值和QTd分别为:(59.68±4.16)ms和(33.05±13.23)ms。CHD组与对照组之间比较差异具有显著性,P<0.01。结论:CHD伴室性心律失常与LVEF及QTd密切相关,LVEF和QTd可作为预测CHD伴室性心律失常的可靠指标。     

美托洛尔对高血压性心脏病QT间期离散度及室性心律失常的影响

观察美托洛尔对高血压性心脏病QT间期离散度及室性心律失常的影响。选取收治的高血压性心脏病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予氢氯噻嗪、卡托普利等治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗。随访12个月,观察两组随访期间QTd、室性心律失常发生率及室间隔厚度改变情况。两组血压均得到有效控制,治疗前后血压比较无显著性差异(P0.05);两组治疗前QTd及室间隔厚度比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组QTd及室间隔厚度逐渐降低或减少,与治疗前及对照组各时间点比较差异显著(P0.05);对照组各时间点QTd及室间隔厚度比较无显著性差异(P0.05);两组治疗前室性心律失常发生率比较无显著性差异(P0.05);对照组治疗前后室性心律失常发生率比较均无显著性差异(P0.05);治疗6个月后,观察组室性心律失常发生率与治疗前比较均明显降低,差异显著(P0.05)。美托洛尔可有效改善高血压性心脏病患者的心室功能,延缓心肌增厚,降低QT间期离散度及室性心律失常发生率,改善患者预后。     

胺碘酮联合美托洛尔对冠心病并发心律失常的临床疗效观察

目的:观察胺碘酮联合美托洛尔对冠心病并发心律失常的临床疗效。方法:选取2015年2月～2017年7月我院冠心病并发心律失常老年患者108例为研究对象,采取抽签法分为对照组和试验组各54例。对照组予胺碘酮治疗,试验组予胺碘酮联合美托洛尔治疗,均治疗4周。比较两组临床效果及不良反应发生情况,并对比两组治疗前、治疗4周后心率、QT间期离散度(QTd)变化情况。结果:治疗4周后试验组总有效率87.04%,较对照组70.37%高(P0.05);治疗前两组心率、QTd比较无明显差异(P0.05),治疗4周后试验组心率、QTd均较对照组低(P0.05);试验组不良反应发生率7.41%,与对照组3.70%相比,无明显差异(P0.05)。结论:对冠心病并发心律失常的老年患者予以胺碘酮联合美托洛尔治疗效果确切,可有效改善患者心电图及心率状况,且安全性高。     

阿托伐他汀对冠心病慢性心功能不全患者心功能、C反应蛋白的影响

选择收治的冠心病慢性心功能不全患者66例,分为观察组和对照组各33例。对照组给予常规基础方法治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阿托伐他汀。对比两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况。结果两组治疗后的LVDd、LVEF以及hs-CRP水平相比于治疗前具有显著改善(P<0.05)。观察组治疗后LVDd和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组LVEF水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。采用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心功能不全患者可有效降低高敏C反应蛋白水平,且能够显著改善心功能,值得临床推广。     

不稳定型心绞痛抗凝治疗前后 QT离散度的变化及临床意义

目的:分析不稳定型心绞痛患者QT间期离散度(QTd)的变化,探讨低分子肝素抗凝治疗对其的影响。方法:104例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,对照组(50例)给予常规治疗,治疗组(54例)在常规治疗的基础上加用低分子肝素皮下注射,疗程7d,观察两组治疗前后QTd、心率校正后QT间期离散度(QTcd)的变化及恶性心律失常的发生率。结果:治疗组1周后QTd、QTcd较治疗前明显缩短,恶性心律失常的发生率明显降低,优于对照组,P<0.05。结论:不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素,能明显降低QTd、QTcd,减少恶性心律失常及心脏事件的发生率,改善预后;QTd、QTcd可作为判断抗凝成功的可靠指标之一。     

美托洛尔对急性心肌梗死早期QT离散度的影响

目的 :探讨急性心肌梗死早期应用美托洛尔对QT离散度 (QTd)的影响。方法 :选择符合条件的 14 2例急性心肌梗死 (AMI)患者 ,男 95例 ,女 47例 ,平均年龄 5 7± 12 3岁 ,随机分为治疗组 78例 ,对照组 64例 ,两组病例性别、年龄等基本情况相似。在AMI常规治疗的基础上 ,治疗组给予美托洛尔 6 2 5～ 5 0mg口服 ,2次 /d ;对照组仅常规治疗。治疗前及治疗 1周后同步记录体表常规 12导联心电图 ,每一导联连续测量 3个Q -T间期 ,取其均值。最大QT间期 (QTmax)与最小QT间期 (QTmin)之差为QTd。结果 :治疗组在常规治疗基础上早期给予美托洛尔后 ,QTd、QTcd显著缩小 (P <0 0 1) ,QTmax无明显改变 (P >0 0 5 ) ,QTmin显著延长 (P <0 0 5 ) ,心率显著减慢 (P <0 0 1)。而对照组QTd、QTcd、QTmax、QTmin、HR均无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :AMI早期应用 β1 受体阻滞剂美托洛尔治疗 ,可显著延长正常心肌的复极过程 ,从而防治早期恶性心律失常 ,降低猝死率。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的疗效评价

目的:探讨冠心病合并心律失常联合应用胺碘酮与美托洛尔的治疗效果。方法:70例冠心病合并心律失常患者均为2019年2月至2022年2月我院住院患者,将入组的患者进行随机分组,各35例,对照组的治疗方式只是服用胺碘酮,而研究组的治疗方式是又增加了美托洛尔治疗,对比两组的效差异、心功能改善情况、NT-proBN水平变化、心率变异性以及用药安全性。结果:研究组患者治疗总有效率(97.14%)较对照组(80.00%)更高,两组差异明显(P<0.05);治疗前两组患者各心功能指标及NT-proBNP水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者LVEF显著高于对照组,LVESD、LVEDD、QTd及NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者HR、RR间期、HF、SDNN、SDANN、LF、pNN50比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者HR、RR间期、HF、SDNN、SDANN、LF、pNN50均显著优于对照组(P<0.05);两组发生的不良反应情况很接近,没有统计性(P>0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔可有效改善患者心律失常症状及心功能,疗效安全显著,对促进冠心病合并心律失常患者病情恢复具有积极意义。     

辛伐他汀对稳定型心绞痛患者QT间期离散度的影响

目的：探讨辛伐他汀对稳定型心绞痛患者QT间期离散度（QTd）的影响。方法：60例稳定型心绞痛患者采用随机、单盲的方法分为辛伐他汀组和对照组（未服用他汀类药物）。观察6个月后所有稳定型心绞痛患者治疗前后QTd、心率校正的QT间期离散度（QTcd）、QT间期最大值（QTmax）、QT间期最小值（QTmim）的变化。结果：两组稳定型心绞痛患者治疗后QTmax和QTd、QTcd均较治疗前有明显减少（P〈0．05）,辛伐他汀组减少尤其明显,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：稳定型心绞痛患者存在显著QTd增加,辛伐他汀可显著降低稳定型心绞痛患者QTd,从而降低心律失常的发生。     

急性心肌梗死患者QT期间离散度及其近期预后分析

目的:探讨急性心肌梗死患者QT间期离散度对其近期预后分析的意义。方法:观察82例急性心肌梗死患者发病24 h内的QT间期离散度,并对比观察1周内发生与未发生室性心律失常的QT间期离散度。结果:急性心肌梗死患者QT期间离散度和心率校正QT离散度大于对照组(P<0.01),而急性心肌梗死患者中早期发生室性心律失常者QT间期离散度显著大于无室性心律失常者(P<0.01)。结论:急性心肌梗死后QT间期离散度的增大是预测短期预后的较有效指标。     

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心肌梗死后室性心律失常效果分析

目的:对心肌梗死后室性心律失常患者临床中采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后的整体效果进行分析。方法:将2017年1月至2019年12月本院收治的82例患有心肌梗死后室性心律失常的患者采用入院奇偶数的方式平均分成两组,每组41例患者;其中以实施常规治疗方案患者为常规组,以实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗方案患者为研究组,对比分析两种治疗方案对心肌梗死后室性心律失常患者的临床治疗效果。结果:根据治疗后指标表示,研究组(琥珀酸美托洛尔缓释片)的QT间期离散度(QTd)、心率校正后QT间期离散度(QTcd)相较于常规组(常规治疗)较低,改善效果较好;两组相关数据对比,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为92.68%,相较于常规组的75.61%更高,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片临床疗效显著,不仅可以有效改善心肌梗死后室性心律失常患者的心功能指标,同时也可以整体提高患者的临床疗效。     

心脏康复治疗对缺血性心肌病室性心律失常的影响

目的:探讨心脏康复治疗对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者QT间期离散度(QT dispersion,QTd)、T波峰-末间期(the interval from the peak to the end of the T wave,Tp-e)及室性心律失常的影响。方法:取心内科2012年3月—2014年11月住院的ICM患99例,随机分为对照组(常规治疗)54例和治疗组(在常规治疗的基础上给予心脏康复治疗)45例。治疗前后应用超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和短轴缩短率(fractional shortening,FS),心电图(electrocardiogram,ECG)和动态心电图(dynamic electrocardiogram,Holte)检测室性心律失常发生情况并计算心电图QTd、Tp-e。结果:与对照组相比较,治疗组对室性心律失常的有效率显著提高(82.2%比74.1%,P0.05),LVEF和FS显著增高[(49.2±6.6)%比(42.5±5.9)%,(34.8±8.1)%比(25.8±6.2)%,均P0.05],QTd和Tp-e显著减小([45.5±7.5)ms比(51.2±7.9)ms,(118.7±13.1)ms比(129.8±12.6)ms,均P0.01]。结论:心脏康复治疗可改善ICM患者心功能,降低ICM患者QTd、Tp-e及室性心律失常的发生率。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常

目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常的临床疗效。方法:选取2016年8月～2018年12月收治的急性心肌梗死并发快速性心律失常患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采用盐酸胺碘酮片治疗,观察组采用盐酸胺碘酮片+酒石酸美托洛尔片治疗,对比两组临床疗效、心功能、心电图指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、心率均较治疗前改善,且观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,心率低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组PR间期较治疗前延长,QT离散度较治疗前降低,且观察组PR间期长于对照组,QT离散度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:美托洛尔与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常可有效提升治疗效果,改善患者心功能,安全性较高。     

胺碘酮治疗对50例心律失常QT间期离散度的影响

目的:研究胺碘酮治疗心律失常对QT间期及QT间期离散度(QTd)的影响.方法:随机选取心律失常患者50例,予以胺碘酮治疗6周,比较治疗前后心律失常的疗效及QT间期与QTd的变化.结果:治疗后心律失常均明显减少,有效率85.2%,QTd明显缩短,由(61.03±9.20)ms减至(32.8±14.1)ms(P<0.01).结论:胺碘酮能有效减少恶性心律失常发生,而且使患者QTd明显缩小.     

稳心颗粒对冠心病患者QT间期离散度影响的研究

目的　通过随机对照研究 ,观察稳心颗粒对冠心病患者QT离散度的影响。方法　对 5 0例冠心病患者随机分为治疗组和空白对照组 ,记录入选时及治疗 3周后 12导同步体表心电图 (纸速2 5mm/s) ,专人测定QTmax、QTmin ,按Bazeff公式校正QTcmax、QTcmin ,计算QTd及QTcd。结果　稳心颗粒显著降低缺血性心脏病患者QT间期离散度。结论　该药在抗心肌缺血、心律失常 ,预防恶性心律失常及猝死方面均有较好的临床应用价值。在所观察病例中未见明显不良反应。稳心颗粒对冠心病患者QT间期离散度影响的研究@魏宗德!646000$泸州医学院附属医院心内科 …     

琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者心功能及生活质量评分的影响

目的探讨琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者心功能及生活质量评分(QOL)评分的影响。方法选取96例心律失常患者,按照治疗方式的不同分为两组。对照组患者应用胺碘酮进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合琥珀酸美托洛尔进行治疗。观察两组患者的治疗效果、药物不良反应、QOL以及心功能的差异。结果研究组患者QT期间以及QT离散度(QTd)明显高于对照组(P 0. 05);研究组不良反应的发生率明显低于对照组(P 0. 05); QOL方面研究组患者的生活质量评分明显高于对照组患者(P 0. 05);心功能指标方面,研究组患者左心室射血最大分数比例、左心室舒张极限内径长度以及左心室收缩末期内径长度明显优于对照组患者(P 0. 05)。结论应用琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮对心律失常患者进行治疗,能够明显改善患者的心功能且安全性较高。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常的临床效果

探讨将参松养心胶囊联合胺碘酮用于冠心病合并心律失常的治疗效果。随机选取收治的确诊为冠心病合并心律失常患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。给予对照组胺碘酮注射液治疗,在此基础上给予观察组参松养心胶囊联合治疗。观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。观察组治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的78.38%,差异显著(P<0.05);治疗前两组心率及QTd无明显差异(P>0.05),治疗后两组心率及QTd均明显改善,且观察组改善幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异。参松养心胶囊联合胺碘酮可有效改善冠心病心律失常患者的临床症状,疗效显著,且安全性高。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常患者的临床疗效分析

目的分析胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果,分析对患者血压、心率的影响。方法选取2018年8月～2020年8月我院接受治疗的心律失常患者68例,随机分成对照组和观察组各34例。对照组患者给予胺碘酮药物治疗,观察组患者给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,对比两组患者的治疗有效率、血压、心率指标和心功能指标。结果观察组患者治疗有效率为94.12%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者RVEF、LVEF指标水平均显著高于对照组,NT-proBNT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮与美托洛尔联合治疗心律失常能够明显提高临床疗效,降低患者的血压、心率水平。