卵巢卵黄囊瘤病理临床分析

目的:探讨卵巢卵黄囊瘤临床及病理特点。方法:回顾性分析40例卵巢卵黄囊瘤临床资料。结果:12例为临床I期,8例为临床Ⅱ期(单纯型),经2～21年随访,患者均健在;6例临床I期(混合型)术后3年死亡,1例临床Ⅳ期术后1个月死亡,临床Ⅲ期术后1年及2年死亡各3例,术后3年死亡6例,3例临床Ⅱ期(内有混合型1例)术后1年内死亡,术后3年死亡4例。结论:临床上卵巢卵黄囊瘤属于恶性肿瘤的一种,其组织学类型及临床分期与预后密切相关,VAC或PVB化疗并行手术治疗可明显改善预后。     

输血监管对临床输血质量管理的影响

目的:分析我院临床输血监管情况,提出有效的监管措施,供行业人员和医院医疗管理部门借鉴。方法:通过对2010年1月-2012年12月未实施输血监管的输血申请单、到临床科室检查输血过程和随机抽取输血治疗病历按输血监管要求进行检查,总结、分析2010年1月-2012年12月临床用血情况、输血申请单及输血病历不合格情况,对2013年1月-2015年12月的输血患者进行输血监管,通过定期向全院公布、组织讲评和实施奖罚,以不断完善输血监管制度,提高临床科学合理输血质量。观察并比较输血监管前后输血过程中不合格情况。结果:2013年—2015年实施临床输血监管以来,红细胞和血浆的用量显著少于2010年—2012年,血小板和冷沉淀的用量明显多于2010年—2012年;2013年—2015年(%)审查输血申请单不合格率为19.45%,低于2010年—2012年审查输血申请不合格率的25.57%;2013年-2015年各项病历质量不合格百分率均明显低于2010年—2012年。结论:强化临床输血监管能规范临床成分输血,降低输血申请审查和病历质量的不合格率,可在临床上推广应用。     

糖尿病足5年并发黑色素瘤合并下肢丹毒患者的临床护理路径选择

目的探讨糖尿病足5年并发黑色素瘤合并下肢丹毒患者的临床护理路径选择效果。方法选取2017年1月—2019年1月该院收治的120例糖尿病足5年并发黑色素瘤合并下肢丹毒患者,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=56)与试验组(n=64),对照组施以常规护理,试验组施以临床护理路径的护理模式,观察两组患者的临床护理效果与临床护理满意度。结果试验组的临床护理总有效率明显提升,临床护理满意度明显较高,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足5年并发黑色素瘤合并下肢丹毒患者的临床护理路径选择具有显著效果,不仅能够提升患者的临床护理效果,同时能够提升患者的护理满意度。     

定期总结修订面瘫临床路径，降低患者住院天数及住院费用

我科2007年起实施面瘫住院患者临床路径,并要求定期进行总结,对路径进行修订。2008年底该年面瘫临床路径纳入者资料进行统计时,发现较2007年比较,患者的住院天数及费用有较明显的上升,为此我们特地对路径进行修订,形成2009版面瘫临床路径,经过一年的实施,与2008年比较,发现住院天数及住院费用均明显下降,甚至低于2007年数据。以上工作说明及时总结修订临床路径,方能实现控制医疗费用、保证医疗质量的临床路径实施目的。     

瘘管切开结合挂线治疗马蹄形肛瘘32例

目的：观察瘘管切开与挂线相结合治疗马蹄形肛瘘的临床疗效。方法：回顾性分析我院2005年至2010年采用该法治疗马蹄形肛瘘32例临床案例。结果：32例全部临床治愈。结论：瘘管切开与挂线相结合治疗马蹄形肛瘘临床疗效确切。     

临床路径在胃息肉切除术的卫生经济学评价

目的对胃息肉内镜下切除术实施临床路径前后进行卫生经济学评价。方法采用回顾分析方法,将2014年3月—2015年12月未实施临床路径管理的胃息肉病例100例确定为非临床路径组;前瞻性纳入2016年1月—2017年6月110例胃息肉实施临床路径为临床路径组,分别就其住院时间、总费用、治疗费用、药费、护理费等运用经济学分析法进行评价。结果非临床路径组患者住院时间(9.11±1.54)天,临床路径组患者(7.44±1.42)天,差异具有统计学意义(P0.05);非临床路径组患者住院总费用(4579.33±385.84)元,临床路径组患者(4134.40±128.80)元,差异具有统计学意义(P0.05);临床路径组患者住院期间药费、治疗费、护理费均较非临床路径组患者药费降低,满意度升高。结论胃息肉切除术实行临床路径具有良好的经济学效益,值得临床推广。     

针灸治疗高血压病111例疗效分析

高血压是临床上一种常见病,为进一步观察针刺的作用,笔者从1974年4月至1985年2月采取针刺治疗本病111例,降压效果明显,现介绍如下。一、临床资料按1979年我国修订的高血压临床分期标     

中西医结合治疗消化性溃疡48例疗效观察

消化性溃疡在H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂相继应用于临床后,其临床治愈率在逐渐提高,但怎样减少其临床复发是一个重要的临床问题。笔者于2001年1月~2003年2月采用中西医结合治疗消化性溃疡48例,并与43例单纯西药抗溃疡治疗,进行对照观察5年,其临床疗效较好,复发率低,现报道如下     

临床药师培训试点2006年1月开始

卫生部最近决定,自2006年1月起开展临床药师培训试点工作,试点期为3年。试点将建立临床药师培训基地30～50个;培养具有独立工作能力的临床药师300～500人。临床药师培训基地将设置在符合要求的医院。培训基地根据培养工作需要成立带教组。每个带教组由一名临床药师和一名临床医     

点胆俞穴治疗胆绞痛50例

笔者近年来在临床工作中应用点胆俞穴治疗胆绞痛可以在数分钟内使症状缓解。取得较好的临床效果。现将1990年10月—1992年10月50例患者临床治疗观察介绍如下。     

OSCE模式在临床实习教学中的应用

目的分析OSCE模式在临床实习教学中的应用效果。方法以研究阶段2015年1月—2016年1月,临床实习教学工作作为对照组;以研究阶段2016年2月—2017年2月,临床实习教学工作作为研究组。对照组采用常规实习教学模式;研究组采用OSCE模式开展临床实习教学,比较2组实习教学效果。结果对照组考核成绩(81.5±6.35)分与研究组考核成绩(92.5±5.55)分比较差异显著(P0.05)。2组在每一个站点的考核成绩比较差异显著(P0.05)。结论 OSCE模式在临床实习教学中的应用效果显著,值得临床推广与应用。     

肿瘤学临床药师培养方法探索

我国临床药师的培养工作开展将近20年,但如何培养具备临床实践技能的临床药师,仍然处于摸索阶段[1-3].我院自1995年开始临床药学实践,在美国药学专家的帮助下,结合本院实际情况,积累了一定的临床药学服务和临床药师培养的经验.2006年我院成为卫生部临床药师培训基地,肿瘤学临床药师是培训专业之一,目前已顺利完成了两届肿瘤学临床药师的培养.     

临床药师参与合理用药的实践分析

目的：探讨临床药师参与合理用药的实践价值,提高临床用药合理性。方法：选取我院2011年1月-2012年12月120份不合理用药医嘱为研究对象,并于2012年1月实行临床药师参与合理用药措施,对实行前后不合理用药医嘱的变化情况、用药水平等进行统计分析。结果：临床药师参与合理用药前不合理用药90份,参与后不合理用药30份,临床不合理用药现象显著降低（P〈0.05）。结论：临床药师参与查房,配合医师制定安全、合理的用药方案能显著提高临床用药合理性及患者咨询率,进一步提高临床医师专业水平。     

近5年毒物分析临床实践

本中心从1990年起开展毒物分析和毒物咨询工作，于1999年已经作了10年工作回顾总结。此后至今已5年，临床毒理学出现了一些新动向，为了及时反映近阶段临床中毒及毒物分析的变化情况，笔者对我中心开展毒物分析及参与临床中毒病人抢救最近5年的实践进行阶段性总结。     

消化内科疾病患儿的临床护理

目的:探讨消化内科疾病患儿的临床特点和临床资料,做出适合消化内科疾病患儿的临床护理,辅助临床治疗.方法:对我院与2008年4月至2009年9月在院     

中医专业七年制毕业临床技能考核的改革与实践

中医专业七年制培养的是临床型的中医学人才,七年制毕业生临床技能水平是体现七年制作为中医高级人才的标志之一,体现学校与临床医学院对七年制学生培养目标的正确与否。中医专业七年制学生经过两年的综合性大学的学习,三年的基础和临床知识的学习,一年的临床轮转实习,一年的专科实习后,学生的医学知识是否得到了充分的应用和发挥,学生的临床辨证思维能力、临床操作动手能力是否娴熟,毕业后能不能胜任一     

2009年中医内科学术论文巡礼

在2008年10月至2009年10月发表的中医内科论文中遴选有一定代表性的121篇文章,从经典医籍与临床、中医急症发展动态、心肝脾肺肾各系统疾病的临床思路与临床报道、实验与临床研究等方面予以分析和评述。2009年的中医内科文献理论、临床、实验多方面的研究更加深入;微观辨证指标与宏观整体辨证有了更多的结合;个体化诊疗尤显突出。不足之处在于临床报道还需运用更多临床流行病学和循证医学知识。     

基层医院老年人上消化道出血临床诊疗分析

老年上消化道出血病例临床较常见,由于老年人本身的因素使该病临床特点和治疗有其特殊性。现就我院2005年1月-2009年12月收治的235例老年上消化道出血的临床特点及治疗分析报告如下。     

扩大根治术治疗胃癌的临床疗效观察

目的:观察胃癌采用胃癌扩大根治术治疗的临床效果。方法:搜集我院2008年1月-2010年12月期间收治的行胃癌扩大根治术进行治疗的胃癌患者53例,回顾性分析其临床资料,观察临床治疗效果。结果:手术后共有5例患者出现腹胀、腹痛等明显不良反应,不良反应发生率为9.4%。对患者进行1~3年随访,53例患者1年、2年、3年存活率分别为98.1%、90.6%,84.9%。结论:胃癌采用胃癌扩大根治术治疗,临床效果显著,值得推广应用。     

临床药师参与中药注射剂临床合理应用的效果分析

目的探讨临床药师参与中药注射剂的临床合理应用效果。方法选取250例使用中药注射剂治疗的住院患者,根据住院时间将其分为对照组(2016年9月—2017年8月)和观察组(2017年9月—2018年8月),对照组不予以药学干预,观察组实施药学干预,比较2组患者的临床药师干预效果、中药注射剂使用情况、人均住院药品费用及中药注射剂费用。结果观察组的临床药师干预总有效率明显比对照组高,中药注射剂使用概率、人均住院药品费用及中药注射剂费用均比对照组低(P 0. 05)。结论对临床中药注射剂进行临床药师干预可减少中药注射剂的滥用概率,提高临床用药合理性,减少患者的用药费用,值得在临床上大力推广。