宁夏回族地区2015年ABO/Rh新生儿溶血病检测结果分析

目的 了解2015年宁夏回族自治区ABO/Rh新生儿溶血病的发病情况.方法 对2015年银川市及周边地区医院送检的1 456例母婴血型不合新生儿溶血病血液样本采用微柱凝胶技术进行直接抗人球蛋白试验、血清抗体游离试验、抗体放散试验以及抗体鉴定试验检测分析.结果 1 456例样本中按照ABO新生儿溶血病送检有1 386例,按照Rh溶血病送检有70例.ABO新生儿溶血病样本中检出阳性838例,占60.5%,其中三项试验均阳性56例,占6.7%;游离试验阴性,直接抗人球蛋白试验和放散试验均阳性72例,占8.6%;直接抗人球蛋白试验阴性,游离试验和放散试验均阳性405例,占48.3%;直接抗人球蛋白试验和游离试验均阴性,放散试验阳性305例,占36.4%.Rh溶血病样本中检出阳性23例,占32.9%.其中患儿母亲大于1次妊娠或有输血史的36例样本中,不能证实为Rh溶血病的有13例,占 36.1%.结论 2015年该地区新生儿溶血病以ABO血型不合占多数有1 386例,阳性率60.5%;Rh血型不合有70例,阳性率32.9%;未见其他血型系统引起的溶血病如MNs、Kell等.母婴血型不合新生儿溶血病是一种免疫性溶血性疾病,临床在确定母婴血型不相合后应该及时送检,及早证实是否是新生儿溶血病,达到早发现早治疗的目的.     

890例新生儿ABO溶血三项试验检测结果分析

目的为新生儿溶血病的诊治提供直接依据。探讨分析因母婴ABO血型不合导致新生儿溶血病的血型分布特点和溶血三项检测试验的重要作用。方法应用微柱凝胶法分别进行ABO及Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体及释放液抗体检测。结果在890例临床出现黄疸却疑为新生儿溶血病患儿血型中,A型391例,占送检标本的43.94%,B型499例,占送检标本的56.06%。其中直接抗人球蛋白试验阳性者110例,占12.36%;游离抗体试验阳性者405例,占45.50%;抗体释放试验阳性者722例,占81.12%。Ⅰ型阳性94例,占10.56%;Ⅱ型阳性310例,占34.83%;Ⅲ型阳性302例,占33.93%;Ⅳ型阳性16例,占1.80%;Ⅴ型阳性1例,占0.11%。结论本地区因母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病中,溶血三项检测释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的依据,为母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病提供可靠诊断依据。     

IgG抗-B、抗-M引起新生儿溶血病1例

<正>母婴血型不合新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是指母-子血型不合引起的同种免疫性溶血。有报道ABO新生儿溶血病占新生儿溶血病的85.3%,Rh溶血病占14.6%,MN溶血病占0.1%[1]。临床上最常见的是ABO新生儿溶血病和Rh新生儿溶血病,而MN系统的新生儿溶血病非常罕见。我们在工作中发现1例由Ig G抗-B和     

孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病关系研究

目的　探讨孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病 (HDN)的关系。方法　对 14 4 3对孕妇夫妇作ABO、Rh(D)血型检查。夫妇血型不合的 4 4 0对孕妇测血型IgG抗体。以抗体效价 >6 4为阳性 ,观察 139例血型IgG抗体阳性的孕妇中 96对在本院分娩的新生儿HDN发病情况。结果　夫妇ABO血型不合者占 30 .1% ,Rh不合者占 0 .35 %。夫妇血型不合者 ,血型IgG抗体阳性率为 31.6 % ,其中 99.3%为抗 A(B) ,0 .7%为抗 D。孕妇年龄段在 2 1～ 2 5岁者抗体阳性率高 ,达 38.5 %。HDN占血型抗体阳性孕妇所生新生儿的 11.5 % ,均为ABO溶血病。抗体效价≥ 12 8的孕妇 ,其HDN的比例 >2 0 % ,远高于抗体效价为 6 4孕妇的 5 .2 %。HDN患者母亲 6 3.6 %有 2次以上妊娠史。结论　孕妇血型IgG抗体效价高 ,HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测有助于HDN的产前预测 ,对 2 1～ 2 5岁的孕妇及 2次以上妊娠史的孕妇应重点观察。     

羊水血型物质测定与临床应用

据报道[1] ,在母婴血型不合中 ,ABO血型不合约占 85 .3% ,Rh血型不合约占 14 .6 % ,MN血型不合约占 0 .1%。母婴血型不合可导致胎芽停育、胎儿畸形、流产、早产、死胎和新生儿溶血病 ,也可造成生后患儿智力低下和神经系统运动障碍等后遗症。为了对此病进行早期诊断 ,避免严重后遗症的发生 ,我们开展羊水血型物质和血型抗体的测定 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　检测对象和标本采集　丈夫ABO血型为非O型Rh阳性 ,而本人ABO血型为O型或Rh阴性的孕妇共 5 2例 ,其中O型 5 1例 ,Rh阴性 1例 ,年龄 2 6～ 4 3岁 ,孕期 17～ 36周。在B超引…     

Rh新生儿溶血病的防治

新生儿溶血病是母子 ABO血型系统或 Rh血型系统或其他少见血型系统不合新生儿溶血病所致的同种免疫性溶血性疾病。在欧美白种人中 ,母子 Rh血型不合 ,是新生儿溶血病发病的主要原因。我国由于大多数民族的 Rh阴性率很低 ,所以情况不大一样。据上海 835例新生儿溶血病患儿的分析 ,ABO溶血病占 712例 ,Rh溶血病占 12 2例 ,MN溶血病 1例。下面仅对Rh新生儿溶血病的防治加以研究 ,以供参考。1　 Rh新生儿溶血病产生的原因胎儿和母亲有相互独立的血液循环系统 ,除了母亲血液中的 Ig G类型抗体可以通过胎盘外 ,血液有形成份一般是不相通的…     

抗-E引起的新生儿溶血病1例

新生儿溶血病是因母婴血型不合,母亲产生抗胎儿红细胞抗原的免疫性抗体免疫球蛋白(Ig )G ,IgG通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿红细胞破坏所致的同族被动免疫性溶血.新生儿溶血病仅发生于胎儿与早期新生儿,可导致死胎、死产、胎儿水肿、胎儿贫血及新生儿黄疸,严重者可并发新生儿胆红素脑病,遗留严重的神经系统后遗症.我国ABO 血型不合溶血病约占 85 .8％,Rh 血型不合溶血病约占14 .2％[1 ].新生儿溶血病的实验室检查有助于明确诊断、早期干预,对降低新生儿死亡率及避免神经系统后遗症的发生具有重要意义.     

45对习惯性流产夫妇检查及诊断

新生儿溶血病是发生在胎儿和早期新生儿的一种溶血性疾病,主要由母儿血型不合引起,其中以ABO及RhD血型不合最为常见。新生儿发生的ABO溶血病主要发生在O型血的孕产妇,第一胎约占40%-50%;国内RhD血型阴性人群所占比例很低,所以母儿RhD血型不合引起的新生儿溶血病     

复方茵陈合剂对ABO母儿血型不合抗体效价影响的临床研究

目的:探讨复方茵陈合剂对ABO母儿血型不合抗体效价影响的临床研究.方法:将82例IgG抗A(B)抗体效价比值＞1∶128的孕妇随机分为2组,治疗组52例采用口服中药复方茵陈合剂治疗;对照组30例采用西药静脉推注VitC,同时口服VitE并吸氧治疗;2组定期检测血清免疫性抗体效价.结果:治疗组有效率为96.2%,发生新生儿ABO溶血病2例;对照组有效率为76.7%,发生新生儿溶血病7例;治疗组与对照组之间具有显著性差异(P＜0.01).结论:中药复方茵陈合剂对降低ABO母儿血型不合IgG抗A(B)抗体效价明显优于对照组,能有效地预防因ABO母儿血型不合而造成的新生儿溶血病的发生.中药汤剂简单、方便、有效,对围产期的保健具有重要的临床意义.     

新生儿溶血病

新生儿溶血病(hemelytic disease fo newborn,HDN)是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血病.以ABO血型合最常见,约占85%,Rh血型不合为次,约占14%,MN溶血病占0.1%. 　　……     

高效价抗D抗体致新生儿溶血病1例

1 引言 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是指母、儿血型不合引起的同族免疫性溶血,在我国以AB0溶血病发生率最高,Rh溶血病发生较少,但Rh溶血病病情往往较ABO血型不合溶血病严重.我院曾收治1例由高效价抗D抗体引起的重症新生儿溶血病,现将诊治经过报告如下.     

经脐动-静脉置管全自动同步换血治疗1例Rh溶血早产儿

正新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn)是因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏。这类溶血病仅发生于胎儿与早期新生儿,是新生儿溶血疾患中的重要病因。有统计分析,Rh血型不合约占14.6%,ABO血型不合占85.3%~([1])。换血疗法可以最快捷、最有效的治疗危急新生儿溶血症~([2])。我院采用经脐动-静脉置管同步换血疗法治疗1例Rh溶血病早产儿,效果满意,现报道     

网织红细胞参数在新生儿母婴ABO血型不合溶血诊断中的临床价值

目的探讨网织红细胞参数在新生儿母婴ABO血型不合溶血病诊断中的临床价值。方法选择2017年1月—2018年1月湖南省儿童医院收治的100例黄疸新生儿作为研究对象,根据是否发生新生儿母婴ABO血型不合溶血将其分为溶血病组(55例)和非溶血病组(45例)。采用流式细胞术和自动荧光染色技术,检测所有患儿网织红细胞参数[包括未成熟网织红细胞指数(IRF)、低荧光网织红细胞百分比(LFR)、中荧光网织红细胞百分比(MFR)、高荧光网织红细胞百分比(HFR)、网织红细胞百分比(RET)],对比两组患儿的检测结果。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各网织红细胞参数对新生儿母婴ABO血型不合溶血病的诊断价值。结果与非溶血病组比较,溶血病组IRF、MFR、HFR、RET均明显升高[IRF:(38.94±5.26)%比(27.69±6.75)%,MFR:(22.38±3.47)%比(17.34±3.25)%,HFR:(16.29±4.15)%比(10.39±5.78)%,RET:(9.52±3.15)%比(4.26±1.69)%,均P0.05],LFR明显降低[(60.63±5.19)%比(71.32±6.49),P0.05]。ROC曲线分析显示,IRF、LFR、MFR、HFR和RET诊断新生儿母婴ABO血型不合溶血病的敏感度分别为83.6%、65.4%、73.2%、84.1%、85.2%,特异度分别为94.3%、58.9%、62.8%、95.4%、96.5%。结论在新生儿母婴ABO血型不合溶血病诊断中,应用新型网织红细胞参数能够提高新生儿母婴ABO血型不合溶血病诊断的准确率,具有显著的应用价值,可将其应用于临床疾病的诊断中。     

汕头地区孕母产前血型抗体预测新生儿溶血病的研究

目的：探讨本地区ABO血型不合孕妇产前抗体效价检测在预测新生儿溶血病（HDN）中的意义。方法对536名血型不合的O型及Rh阴性孕妇在妊娠20周时进行血型不规则抗体筛选,抗体效价检测,效价≥64的定期（每4周）进行血型抗体效价复查检测,对新生儿出生后（0-7d）出现黄疸症状的抽静脉血3 ml进行血型血清学和溶血病三项检测。结果在536名孕妇血清中检出血型抗体303例,占56.5%,其中IgG抗体≥64者175例,占32.6%;,7名Rh阴性孕妇血清中产生抗D抗体3例,占0.6%;新生儿发生黄疸303例,诊断HDN 73例,占24.1%,接受治疗后均痊愈出院。结论汕头地区孕母产前血型抗体效价与新生儿溶血病密切相关,定期筛选与测定孕母体内血型抗体效价可预测HDN的发生,评估HDN的严重程度及提高HDN的治愈率。     

静脉丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病两种方案的疗效比较

新生儿ABO溶血病是新生儿早期高胆红素血症的主要原因之一,患者可发生胆红素脑病,早期需积极治疗。1对象和方法1.1对象选择我院2003-01~2006-12新生儿病房收治的102例新生儿ABO溶血病患儿,其诊断符合《实用儿科学》第7版新生儿ABO溶血病诊断标准[1]不伴其他疾病的患儿为研究对象,将其分为两组,A组为治疗组52例,B组为对照组。两组资料见表1,经统计学处理,两组病例在日龄、出生体重、性别、血型、黄疸时间等因素上差异均无显著性(P>0.05)。表1两组一般临床资料比较(x-±s)组别例数性别男女出生体重(kg)入院日龄(h)黄疸时间(h)<24 24~48血…     

母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测与讨论

目的了解母婴ABO血型不配合引起的新生儿溶血病血型分布及三项检测试验的重要性。方法直接抗人球蛋白试验、游离液抗体检测、放散液抗体试验。结果在366份临床新生儿溶血病中由血型抗原不合引起的新生儿溶血病为239例,占送检标本的65.3%(239/366)。以O型的母亲与A型的新生儿最易发生新生儿溶血病,共132例,占55.23%。结论ABO血型不配合引起的新生儿溶血病检测以放散液抗体试验阳性为确认试验。开展新生儿溶血病血型相合的检测工作对新生儿溶血病的治疗及优生优育很有意义。     

498例新生儿溶血病血清学检测结果分析

新生儿溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn,HDN）是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,引起胎儿在宫内或出生后大量红细胞破坏,出现溶血性贫血、黄疸及其他多种临床表现的疾病.临床主要表现为胎儿水肿、黄疸、贫血、肝、脾肿大、胆红素脑病等.ABO血型不合的溶血病情较轻,可发生在第一胎婴儿,而Rh血型不合的溶血病情较重,一般不发生在第一胎婴儿.在我国,ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他MN、Kell血型系统等不合罕见.ABO-HDN约占HDN发病率的85％,其诊断依据主要借助于实验室检查,通过检测新生儿血液中有无来自于母体的针对性抗A或抗B免疫抗体来确诊[1].Rh-HDN约占HDN发病率的14％,其诊断主要通过检测新生儿血液中有无来自母体的针对性的抗D、抗E等免疫抗体来确诊[2].本研究对2010年5月至2013年12月来自青岛地区多家医院送检的HDN患儿全血标本进行血清学实验分析,旨在为临床早期诊断、治疗HDN提供实验依据.     

中西医结合治疗母儿ABO血型不合87例疗效分析

随着优生知识的普及,母儿ABO血型不合越来越受到关注.母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合,通过基因遗传影响子代,从而发生流产、早产、胎儿畸形、死胎、死产、新生儿溶血病等,严重可引起核黄疸,甚至新生儿死亡.本病分两大类,即ABO型和Rh型,其中ABO型较多见,而临床上ABO血型不合99%发生在孕妇O型血.本院2003年以来对有ABO血型不合危险倾向和血清抗体效价较高的孕妇,应用中西医结合方法防治,取得了较好的效果.现报告如下.     

182例疑似新生儿溶血病患儿的血清学检测结果

新生儿溶血病(hemolytic disease of the new born,HDN)是一种母婴血型不合引起的免疫性溶血病,可导致早期流产或新生儿贫血、水肿、肝脾大或核黄疸,甚至死亡。HDN主要包括ABO血型系统和Rh系统不合的溶血,以ABO系统血型不合最常见[1]。HDN诊断的实验室检查主要包括:血型鉴定、孕母血清IgG抗体及效价测定和新生儿溶血三项(直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定、放散试验)检查。新生儿溶血三项检查对于HDN的诊断、治疗意义最为重要[2]。     

母婴血型不合的新生儿溶血病发生情况及影响因素分析

目的了解母婴血型不合的新生儿溶血病发生情况,并探讨影响其发生的相关因素。方法选取2014年5月至2016年5月该院52例母婴血型不合的新生儿作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患儿的临床资料,统计所有患儿中ABO溶血病的发生情况,并比较所有患儿间年龄、性别等一般临床资料及相关临床检查结果的差异,研究可能影响新生儿ABO溶血病发生的相关因素。结果 (1)52例新生儿中出现新生儿溶血病的有30例(57.69%),发病率较高;(2)通过非条件单因素logistic回归模型分析可得体质量、身高、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素和间接胆红素/总胆红素比值及出生时间均可能为影响新生儿溶血病发生的相关因素;(3)通过非条件多因素logistic回归模型分析可得HGB、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素和间接胆红素/总胆红素比值及出生时间为新生儿溶血病发生的独立影响因素。结论母婴血型不合的新生儿溶血病发生率较高,患儿出生时间、HGB浓度和相关胆红素的表达水平可为母婴血型不合的新生儿溶血病发生的可能影响因素。