以红细胞增多症为早期表现的原发性肝癌1例

患者,男,54岁,因高血压2个月,左上肢麻木1个月于2007年7月28日就诊于我院.患者于2个月前发现血压轻度增高,1个月前出现阵发性左上肢麻木,伴头晕和左侧偏头痛,20日前始有持续性左侧耳鸣、视物模糊及头部多汗.     

Shy─Drager综合征诊疗体会（附一例报告）

Ｓｈｙ─Ｄｒａｇｅｒ综合征诊疗体会（附一例报告）赵和芬，陈式杞，杜书萍患者，男，已婚，６１岁。因头晕、走路不稳，左上肢麻木一年余，渐加重半个月，于１９９１年７月３１日入院。既往无高血压病史，有直立后头晕史，１９５１年因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。１９...     

基底动脉尖部综合征2例报告

例1男，70岁。因突发眩晕，恶心呕吐入院。既往有高血压、心肌梗塞史。入院查体：神清语明，神经系统检查无异常。脑CT平扫（－），血流变学示高粘滞血症。诊断：推基底动脉供血不足。经治疗后好转。住院第7天，再发眩晕，伴视物模糊，自言自语。查体；嗜题，瞳孔直径：右2．smm，左4．omm，对光反应迟钝，左眼睑下垂，左眼球外展位，垂直同向及内收不能，右眼球各向活动充分，面纹对称，四肢可活动。复查脑CT示在大脑枕叶、中脑梗塞。予脱水降颅压等治疗，意识障碍加重，10小时后死亡。例2女，63岁。因言语不清，右上、下肢无力20天入院…     

介入及手术治疗锁骨下动脉闭塞症病人的围术期护理

锁骨下动脉闭塞症是血管外科常见疾病,可因锁骨下动脉窃血（SSS）引起椎基底动脉供血不足及同侧上肢缺血症状。主要表现为上肢乏力、麻木、头晕、皮肤温度低、桡动脉搏动减弱或消失等。我院自2002年1月～2007年7月共收治锁骨下动脉狭窄或闭塞病人69例,采用介入或外科手术进行治疗,均取得了较好的效果,现将护理报告如下。     

优维显(Ultravist 370)超敏致过敏性休克抢救成功1例

病历报告1·病史:患者,男性,75岁。主因发作性头晕3个月于2004年10月11日入院。门诊彩色多普勒显示:左侧锁骨下动脉起始部90%局限性狭窄,左侧颈外动脉70%局限性狭窄,双侧肾动脉70%~90%狭窄,符合冠心病改变,心功能正常。入院查体:BP:左上肢110/70mmHg,右上肢180/95mmHg,颈部左侧     

神经痛性肌萎缩1例结合文献复习报告

神经痛性肌萎缩(neuralgic amyotrophy,NA)是一种比较少见的临床综合征,容易误诊.本院收治NA 1例,现结合文献复习,报告如下. 1 临床资料 患者,男,69岁,因"左上肢无力、麻木20余天"于2010年12月18日入院.患者于20余天前夜间无明显诱因下出现左侧肩部及左上肢酸胀疼痛、烧灼感,次日即出现左上肢无力、麻木,活动受限,不能外展及上抬,不伴有左下肢及右侧肢体运动感觉障碍.     

脑病致昏迷 血糖要检查──误诊为脑血管病的低血糖脑病3例

例 １患者,女,７４岁。因发作性头晕、言语不清、左下肢无力１日入院。患者１日前无原因出现头晕、言语不清、左下肢无力,发作时意识欠清晰、小便失禁、双上肢乱抓乱动,在门诊输液后好转回家。４小时后上述症状再次出现,门诊查头颅ＣＴ报告脑萎缩,以“脑梗死”诊断收住院。入院时患者神志清、言语清晰,左下肢稍无力,２小时后又出现出汗、谵妄等精神症状,急查血糖１．５６ ｍｍｏｌ／Ｌ,诊断低血糖症,给静脉滴注高渗葡萄糖后清醒,未再出现上述症状。既往有糖尿病病史６年,一直服用格列本脲（优降糖）,每次５ｍｇ（２片）,１日…     

养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察

椎-基底动脉供血不足（V-BI）性眩晕是常见病,在椎-基底动脉粥样硬化的基础上,后循环障碍致大脑后部、脑干、小脑缺血,反复发作可造成脑干、小脑或枕叶梗死,甚至留有一定的后遗症。因此,积极治疗V-BI性眩晕,对于减轻患者的痛苦及预防脑梗死是非常重要的。为积极探索V-BI眩晕有效的治疗方法,笔者观察了养血清脑颗粒治疗V-BI眩晕患者48例的治疗效果并与应用复方丹参片治疗的40例患者的疗效做对照观察,报告如下。     

锁骨下动脉盗血综合征3例报告

我院3年来收治锁骨下动脉盗血综合征3例,报告如下。临床资料例1:男,67岁。因头痛,头晕5天于1985年8月12日入院。查体:神志清楚,脑神经无异常,左上肢挠动脉搏动减弱,血压左上肢110/90mmHg,右上肢160/100mmHg,左锁骨上区可闻及收缩     

华生人性照护理论在多发性大动脉炎患者护理中的应用

1 病例介绍 患者女,17岁,高三学生。因“突发头晕、左侧肢体麻木无力1d”于2010年10月22日入住我院。入院时神志清楚,体温36℃、脉搏80次／min、呼吸20次／min、左上肢血压114／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,右上肢血压未测出,双侧瞳孔等大、等圆,约3mm,对光反射灵敏。     

纳洛酮治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

椎基底动脉供血不足眩晕是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,是由各种病因引起的椎基底动脉狭窄,闭塞、痉挛导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血,临床常表现为眩晕.我们应用纳洛酮治疗椎基底动脉缺血性眩晕,取得理想效果,现报告如下:     

多发性大动脉炎综合征1例

病例女，１６岁，因发作性头晕、头痛，视物不清乃至失明１个月入院。患者无明显诱因出现视物发花，头晕、头痛，呈阵发性发作，多于活动及行走时出现，有一过性黑朦，甚至完全失明，伴双耳听力下降，每次发作时间不等，持续１０s至数分钟，可自行缓解；偶感右肢无力，行走不稳。查体：双上肢血压测不出，左桡动脉搏动消失，右桡动脉及足背动脉搏动减弱。右颈动脉及左股动脉杂音。手足皮温发凉。神经系统检查：桡骨膜、肱二头肌、膝腱及跟腱反射（＋＋）。辅助检查：血沉：１６mm?小时。免疫Ⅰ号：IgG１４８mg?dl。免疫Ⅳ号：RF＜２０Iц?ml，ASO８７．４Iц?ml，CRP：４．７１vg?ml。双下肢血管彩超：①股浅动脉、动脉舒张期反向血流消失；②左足背动脉未显示；③左下肢大动脉炎不除外。双上肢血管彩超：双上肢深动脉未见异常。双肾动脉血管彩超；双肾动脉流速升高。头CT（－）。头MRI：左基底节区及双侧放射冠、半卵圆中心区多发腔隙性脑梗塞。头MRA：左椎动脉显影淡，其余大动脉显示正常；提示：左椎动脉狭窄不除外？TCD表现：颈部：①右无名动脉：流速异常增快，伴涡流频谱，舒张期反向血流信号消失，频谱基底增宽，闻粗糙杂音（图１）。②LSUBA：...     

Sturge-Weber综合征1例

病人,女,67岁。因左下肢抽搐伴左侧肢体及左面部麻木56年,加重1年入院。病人于12岁始出现阵发性左下肢抽搐,不敢行走,症状持续3min后出现左侧肢体麻木感,左面部及舌左侧发僵,5min后言语含糊,持续20min后自觉左上肢麻木减轻,30min后左下肢麻木缓解;     

介入及手术治疗锁骨下动脉闭塞症病人的围术期护理

锁骨下动脉闭塞症是血管外科常见疾病,可因锁骨下动脉窃血(SSS)引起椎基底动脉供血不足及同侧上肢缺血症状.主要表现为上肢乏力、麻木、头晕、皮肤温度低、桡动脉搏动减弱或消失等[1].我院自2002年1月-2007年7月共收治锁骨下动脉狭窄或闭塞病人69例,采用介入或外科手术进行治疗,均取得了较好的效果,现将护理报告如下.     

血液透析后发生左上肢骨筋膜室综合征1例

患者，男，28岁。因发热4d，继之少尿4d，多尿1d于2001年6月12日入院。患者因诊断为“肾综合征出血热(HFRS)少尿期”于6月7日入当地医院，6月9日14时30分经左上肢肱动脉穿刺行血液透析治疗后用绷带加压包扎于21时出现左上肢肿胀、疼痛、感觉障碍、麻木，求进一步治疗于6月12日15时转来我院。入院查三测正常，BP140／90     

椎基底动脉和锁骨下动脉多处狭窄腔内支架成形术1例报告

患者，男，64岁。因“反复发作性眩晕、猝倒2^＋年，加重半年”入院。患者于2年前反复出现发作性眩晕，常在行走过程中出现猝倒，无意识丧失，约1～5分钟缓解。既往有高血压、糖尿病史。神经系统查体未见阳性体征。头颅MRI示左枕叶皮质、右颞叶底部内侧、左基底节及侧脑室前角旁可见多发小片状或腔隙状长T1、长T2的梗死灶，脑干和小脑未见明显异常信号。     

青年人下肢动脉血栓形成一例

<正>患者男,15岁,汉族,学生,主因"左足发凉、麻木12 h,间歇性跛行4 h"于2012年7月6日入院。患者7月5日无诱因出现左足部发凉、麻木,皮肤苍白,自行涂抹红花油未就诊。7月6日出现左下肢活动时疼痛,步行1 min即感疼痛,休息10 min可好转,无静息痛。当日我院血管超声提示:左小腿腓动脉血栓形成可能性大。入院查体:心肺查体未见异常。双下肢无水肿。     

浅尝辄止病因渺茫——1例系统性红斑狼疮患者误诊经过

患者,男,58岁。因反复眩晕1年入院。患者1年来,多次眩晕发作,在当地医院测“血压高”,行脑CT检查“未见异常”,颈椎CT示“颈椎退行性变”,诊断“高血压病、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足”。口服降压药物及“地芬尼多、氟桂利嗪”等多种扩张脑血管药物治疗,病情仍不稳定。体格检查:一般情况尚可,瞳孔等大、等圆,眼球无震颤,颈软,心、肺无异常,左侧桡动脉搏动明显减弱,左上肢血压10.0/8.0kPa,右上肢血压16.8/10.0kPa,左锁骨下闻及收缩期血管性杂音。腹软,肝、脾未触及,腹部未闻及血管性杂音。肢体活动正常,病理征阴性。拟诊左锁骨下动…     

基底动脉尖综合征1例报告

基底动脉尖综合征（topofthebasilarsyndrome,TBS）是基底动脉尖端血循环障碍所引起的一组临床综合征。自1980年Caplan[1]首先报告以来,国外已作为一特殊类型的椎一基底动脉系血管病列出。国内少见报道,我科近遇l例。报告如下。！病历简介男,64岁。主因发作性头晕、复机、幻视伴意识障碍10天往院。每次发作时头晕、复机,视门窗、屋顶变形,随后出现神志不清．小便失禁。查体：昏迷状态,双瞳孔不等大,右侧4（）n。m、左侧ZOmm,对光反射迟钝,压眶时去脑强直发作。持续约Ic分钟左右清醒;双瞳孔仍不等大,视力正常,右睑下垂·右眼…     

眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

2006年6月至2007年4月本科用眩晕宁片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例，取得较好的效果，现报告如下。1资料与方法收治98例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者，诊断标准：眩晕及伴发症状（视物旋转感、头痛、恶心、呕吐等）呈慢性起病逐渐加重，或呈发作性，或呈持续性；