不同机种飞行人员颈椎曲度改变的特征探讨

目的　探讨歼、强击机和运输、轰炸机飞行人员颈椎生理曲度改变特征。方法　在颈椎侧位片上 ,测量各椎体曲度值 ,并与参考常值作比较。结果　在 2 0～ 2 9岁范围内 ,歼、强击机飞行人员颈椎曲度异常发生率为 5 9.2 %,运输、轰炸机飞行人员颈椎曲度异常发生率为 14 .3%;在 30～ 39岁范围内 ,歼、强击机飞行人员颈椎异常发生率为 83.3%。运输、轰炸机飞行人员颈椎异常发生率为 75 %。结论　歼、强击机飞行员颈椎曲度异常率高于运输、轰炸机 ;各机种年龄大的飞行员颈椎曲度异常率高于年轻飞行员。     

歼击机飞行员颈椎X线检查分析

目的探讨我国歼击机飞行员经受的过载作用对其颈椎组织可能产生的影响及其有效防护措施。方法对１１６名现役歼击机飞行员和同期６２名地勤人员作颈椎结构关系异常出现率和颈椎退变情况的对比分析。结果飞行员颈椎结构关系异常出现率为４７．４１％，地勤人员为２２．５８％，前者明显增高；飞行员中颈椎曲度异常、骨质增生、椎管和椎间隙狭窄者均较地勤人员显著增多；本组飞行员的年龄和飞行总时间对颈椎的退变和颈痛的发生也有明显影响，即高年资、飞行总时间长的飞行员，其颈部病患程度也较重。结论持续过载作用可致颈椎退变提前发生；颈椎退变程度与飞行员年龄和飞行总时间相关     

颈椎生理曲度改变的X线表现及其临床意义

目的 分析颈椎生理曲度改变的X线表现及其临床意义.方法 125例临床怀疑颈椎生理曲度异常的病例均摄颈椎正侧位、双斜位片,摄片时患者头颈部体位为立位听鼻线平行于水平面.在颈椎侧位片上测量椎体前缘序列弧线的弧弦距.结果 在125例中,颈椎生理曲度轻度变直见于76例（60.8%）,颈椎生理曲度明显变直或消失32例（25.6%）,颈椎生理曲度呈节段性向后凸出13例（10.4%）,以及颈椎椎体间发生局限性偏移或错位4例（3.2%）.结论 颈椎生理曲度改变的X线表现,在排除外伤等其他因素后,可提示颈椎病的诊断.     

MRI评价青少年脊柱侧凸患者T_1斜率与颈椎曲度及椎间盘退变的关系

目的 MRI评价青少年脊柱侧凸患者T_1斜率与颈椎曲度及椎间盘退变的关系。方法回顾性分析青少年特发性脊柱侧凸患者MRI图像385例,依据患者的颈椎曲度形态分为曲度正常、变直和反曲3组,测量患者的T_1斜率和颈椎间盘退变分级。结果 385例青少年脊柱侧凸患者,颈椎曲度正常90例(23.4%),T_1斜率均值为28.1°±3.8°;颈椎曲度变直205例(53.2%),T_1斜率均值为16.6°±5.5°;颈椎曲度反曲90例(23.4%),T_1斜率均值为9.8°±4.1°,颈椎曲度正常与异常者间T_1斜率差异有统计学意义(F=331.8,P0.01);颈椎曲度异常及T_1斜率与各个独立椎间盘退变有显著相关性。结论青少年特发性脊柱侧凸患者的T_1斜率和颈椎曲度及颈椎间盘退变有明显相关性,颈椎曲度异常患者T_1斜率较低,颈椎间盘退变率高,低T_1斜率是脊柱侧凸患者颈椎退变的潜在风险因素。     

某部新兵体检颈椎X线检查异常情况调查

目的：调查了解某部新兵体检中颈椎X线检查异常情况。方法：选择某部新兵40例,采用数字化X线摄影系统（DR）,对所有受检者摄立位颈椎正、侧位X线片。通过DR后处理系统进行颈椎测量判读,并结合临床症状进行分析。结果：本组40例中,颈椎X线检查异常27例,占67．5％,表现为曲度异常、序列异常及椎体后上缘骨质表面密度异常。曲度异常中,颈椎曲度变直5例,占总调查例数的12．5％;颈椎轻度反张18例,占45．0％;颈椎中重度反张4例,占10．0％．其中,第7颈椎棘突陈旧性骨折伴曲度反张1例,占总调查例数的2．5％。27例中均未发现椎间隙异常和颈椎融合情况。结论：某部新兵颈椎X线检查异常较常见,应加强颈椎健康教育,提高颈椎病一级预防水平。     

300例症状性颈椎曲度异常的神经科临床表现与X线相关分析

目的　探讨症状性颈椎曲度异常患者的神经内科临床表现和颈椎 X线特点和相关性。　方法　 30 0例患者根据年龄分为 A组 (170例≤ 35岁 )和 B组 (130例 >35岁 ) ,分析对比两组的神经科临床症状、体征和颈椎 X线片特征以及二者的关系。　结果　头晕在两组均多见 ,头痛阳性率和积分、颈椎单纯曲度异常者 A组高于 B组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;肢麻无力、血压增高、颈椎各类退行性变 (增生、间盘病变、钙化、椎间孔变形 )以及受累椎体数 B组显著高于 A组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。主要受累椎体 A组为 C4 、C5,B组为 C5、C6 。A组颈曲异常与头痛、眼耳症状和阳性霍夫曼征、闭目难立征、收缩期和舒张期血压呈显著正相关 ;B组仅与阳性闭目难立征、收缩期血压密切相关。全部患者的颈曲异常与受累椎体总数、颈椎序列差和颈椎退行性变呈显著性正相关 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,B组为著。环枢椎位置改变与 A组的心慌胸闷和 B组的晕厥发作显著相关 ;颈椎的退行性变主要与肢麻无力、心慌胸闷以及颈肩部症状密切相关 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。　结论　症状性颈椎曲度异常在不同年龄组患者中表现的神经科症状体征存在差异 ,这种差异与年龄以及颈椎合并其它退行性变有关     

MRI诊断颈椎病的影像学分析

目的：观察颈椎病的MRI表现。材料与方法：搜集1995年3月-1996年3月期同经MRI诊断为颈椎病的病倒151例，男95例，女56例，平均年龄49．5岁。均应用西德SINMENS公司Magnetom Impact1.0T超导型磁共振扫描机检查，均行矢状面及横断面颈椎平扫。结果：发现颈椎、椎同盘、颈髓及韧带均有改变，其中，颈椎生理曲度改变61例，椎体骨质增生83例316个，椎间盘退变151例378个；颈髓变性23例。结论：笔者对151例颈椎病的MRI表现进行了观察分析，认为其：MRI表现特征如下：1.颈椎：生理曲度可反弓、强直或保持正常；椎体骨质增生等退行性改变；2.单／多个椎间盘膨出、突(脱)出，髓核可脱水变性；3．颈髓亦可出现受压变形、缺血、水肿、变性，甚至形成软化灶。     

青少年症状性颈椎曲度异常的X线分析和临床表现(附166例报告)

目的探讨有临床症状的青少年颈椎曲度异常患者的颈椎X平片特点和主要临床症状体征.方法根据X线颈椎曲度异常的程度,将166例12～35岁的患者分为轻度(55例)、中度(65例)、重度(46例)三组,比较受累椎体的百分比,病程,临床症状(头痛程度、头晕、晕厥、记忆力减退的发生率等),体征(血压、Hoffmann征、闭目难立征).结果随颈椎曲度异常程度加重,受累椎体的百分比,临床症状、体征异常增加,轻中重各组有显著差异(P＜0.05～0.01);颈椎曲度异常与头痛的程度和病程密切相关(P＜0.01);结论颈椎曲度异常与青少年头痛头晕、晕厥等症状的发生以及阳性HOFFMAN征和闭目难立征密切相关,可能是有上述症状体征者一个不可忽视的潜在病因.     

MRI诊断颈椎病的影像学分析

目的：观察颈椎病的MRI表现。材料与方法：搜集1995年3月—1996年3月期间经MRI诊断为颈椎病的病例151例，男95例，女56例，平均年龄49．5岁。均应用西德SINMENS公司MagnetomImpact1．0T超导型磁共振扫描机检查，均行矢状面及横断面颈椎平扫。结果：发现颈椎、椎间盘、颈髓及韧带均有改变，其中，颈椎生理曲度改变61例，椎体骨质增生83例316个；椎间盘退变151例378个；颈髓变性23例。结论：笔者对151例颈椎病的MRI表现进行了观察分析，认为其MRI表现特征如下：1．颈椎：生理曲度可反弓、强直或保持正常；椎体骨质增生等退行性改变；2．单／多个椎间盘膨出、突（脱）出，髓核可脱水变性；3．预髓亦可出现受压变形、缺血、水肿、变性，甚至形成软化灶。     

颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病诊断标准(摘要)

颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病诊断标准王成林陈健群郑勇平刘辉安陈振华程进曾艳涛笔者经研究在新的颈椎正常生理曲度测量法基础上，提出颈椎生理曲度异常分型（曲度异常）方法及早期颈椎病诊断标准。一、材料与方法１．颈椎片的选择与测量：从门诊和住院病人１３９１...     

2012-2015年度招飞定选骨科病症分析

目的：分析2012—2015年招收飞行学员定选骨科病症淘汰与综合评定（综评）情况,为改进招飞体检工作提供参考。方法选取2012—2015年招飞定选体检资料,统计4年中合格人数、综评合格人数和不合格人数,并对因外科和骨科病症淘汰学员的病种进行统计。结果2012—2015年间外科淘汰人数占总淘汰人数比例变化较大,平均比例为13.9%。骨科病症淘汰人数占外科淘汰人数比例平均为32.0%,为外科体检淘汰人员中最常见病症;同时,骨科病症综评人数占外科病症综评人数的21.8%,外科体检综评人员中排名第2。骨科体检中淘汰人员最多的病症依次为扁平足、髂胫束发育不良与挛缩、四肢形态异常与缺损、骨关节损伤和脊柱畸形等;骨科体检中综评人员最多的病症依次为扁平足、骨关节损伤、膝内外翻等。结论2012—2015年招飞定选体检中骨科病症占外科体检中淘汰和综评的重要部分,扁平足等为重要的骨科淘汰和综评病症,骨科病症的研究与科学筛选,以及骨科标准的改革对我军新时期招飞具有重要意义。     

歼击机飞行员颈椎X线表现调查

目的　探讨高 G加速度对飞行员颈椎可能产生的影响及其临床意义。　方法　对一组正常歼击机飞行员的颈椎 X线摄片分析 ,同样对一组正常地面人员的摄片 ,就常见的异常 X线征像结合临床情况进行讨论分析比较。　结果　飞行员组颈椎“切凹征”的出现率较对照组明显增高 ;颈曲变直、反向或侧弯程度都比对照组要显著 ;颈椎椎间隙狭窄情况两组无明显差异。对照组颈椎既往症状发生率显著增高于飞行员组。　结论　加速度负荷可能是加速颈椎退变主要因素之一 ,但 X线所示的颈椎退行性改变并不一定意味着临床症状的出现 ;飞行员常规保持体育运动对颈椎临床症状的预防具有重要的临床意义。     

Association of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) and calcification and ossification of the posterior longitudinal ligament.

Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) is a common ossifying diathesis in middle-aged and elderly patients characterized by bone proliferation along the anterior aspect of the spine and at extraspinal sites of ligament and tendon attachment to bone. Four patients with DISH revealed extensive calcification and ossification of the posterior longitudinal ligament in the cervical spine. Review of cervical spine radiographs in 74 additional patients with DISH demonstrated bony hyperostosis of the posterior aspect of the vertebrae in 41%, posterior spinal osteophytosis in 34%, and posterior longitudinal ligament calcification and ossification in 50%. These ligamentous findings, which have previously been described almost exclusively in Japanese people, appear to be an additional skeletal manifestation of DISH.     

Radiography of cervical spine injury in children: are flexion-extension radiographs useful for acute trauma?

OBJECTIVE: We assessed the role of cervical spine flexion-extension radiographs in the acute evaluation of pediatric trauma patients. MATERIAL AND METHODS: We performed a retrospective review of all pediatric trauma patients who underwent static cervical spine radiography followed by flexion-extension radiography during a 22-month period. We reviewed the mechanism of injury, physical examination findings, and patient age, and tabulated the results of initial and follow-up imaging studies. RESULTS: Two hundred forty seven children (age range, 1.6-18 years; mean age, 11.5 years) with a history of trauma underwent cervical spine radiography followed by flexion-extension radiography. Static cervical spine radiographs revealed normal findings in 224 patients (91%). Flexion-extension radiographs revealed normal findings for all patients with normal findings on cervical spine radiographs. Of 23 children (9%) with abnormal findings on static cervical spine radiographs, seven (30%) had congenital abnormalities visible on flexion-extension radiographs; 10 (43%) had traumatic injuries including fracture, subluxation, or soft-tissue swelling; two (9%) had instability; and six (26%) had questionable abnormalities that were noted on static cervical spine radiographs. In four patients (66%) with abnormal findings on static cervical spine radiographs, flexion-extension radiographs were helpful in ruling out abnormality. CONCLUSION: In children with a history of trauma and normal findings on static cervical spine radiographs, additional flexion-extension radiographs are of questionable use.     

跳水运动员颈椎损伤的生物力学研究

作者通过在新鲜成人颈椎标本上做了椎体静力性负荷和动力性负荷实验,表明颈椎在后伸位应力为前屈位的50%,最大应力位于颈椎4-6,是跳水运动员头颈部入水时引起颈椎致伤的生物力学因素。     

招飞基地毕业生招飞体检合格率分析

目的探讨进一步提高飞行学员早期培训基地毕业生在招飞体检中合格率的措施.方法比较2001～2005年某区飞行学员培训基地毕业生和普通高中毕业生招飞体检合格率,对比分析各科淘汰率及淘汰原因.结果两组体检合格率差异有非常显著性意义（P＜0.01）,两组中眼科、外科、耳鼻喉科、神经精神科、心电心功能及化验淘汰率差异均存在非常显著性意义（P＜0.01）.结论对基地学生经常进行防病教育,及时进行疾病矫治,可进一步提高基地学员招飞合格率.     

Osteoporosis with vertebral compression fractures, retropulsed fragments, and neurologic compromise

Osteoporosis frequently affects the vertebral column and causes compression fractures, biconcave ("fish-mouth") vertebrae, kyphosis, and pain. The cases are reported of three postmenopausal osteoporotic women who had neurologic symptoms of the lower extremities because of vertebral body fractures with a retropulsed fragment narrowing the spinal canal. None of the women had experienced trauma. The fractures resembled burst-type fractures that result from axial loading with major trauma. The retropulsed fragments could be seen best on computed tomographic or magnetic resonance images and were very subtle on conventional radiographs, on which an abnormal posterior vertebral body line was the only abnormality detected. This complication of osteoporosis of the spine is important to recognize so that appropriate treatment can be instituted.     

480例歼击机飞行员体检资料分析

目的 分析歼击机飞行员体检资料，发现问题、提出对策。方法 统计1999年至今在我中心为改装高性能机种进行健康体检的480例歼击机飞行员病历资料，综合分析，得出结论。结果 检出50余种疾病及病症。患高脂血症及脂肪肝者占29.7％；经X线、CT、MRI检出颈、腰椎有异常表现者占23.1％；加速度耐力不良者占8.9％。结论 歼击机飞行员应注意预防高脂血症、颈、腰椎病等，提高加速度耐力，加强心理训练。