无张力疝修补术后52例疼痛分析

腹股沟疝修补术是最常见的普外科手术,疝修补术后的两大并发症是疝复发和慢性疼痛。随着无张力疝修补术的推广,术后复发率已低于1%[1]。目前其已成为腹股沟疝修补术的首选方法[2]。开封市禹王台医院从2007年1月至2011年1月共收治腹股沟疝患者679例,均采用无张力疝修补术,其中52例出现术后慢性疼痛,现分析如下：     

无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

目的 比较疝环充填式无张力腹股沟疝修补术和传统的腹股沟疝修补术。方法 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术30例，Bassini腹股沟疝修补术29例。结果 术后伤口牵拉痛传统腹股沟疝修补组有16例；疝环充填式无张力疝修补组仅6例；传统腹股沟疝修补组2例复发，疝环充填无张力腹股沟疝修补组无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合生理、复发率低、术后疼痛轻、不易感染等优点，值得推广。     

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究

选取腹股沟疝患者150例,随机分为三组,分别选用传统腹股沟疝修补术,无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术进行治疗并进行对比研究。传统组相对于无张力组及腹腔镜组术后疼痛持续时间、住院时间、切口愈合时间及恢复正常工作时间均相对较长。腹腔镜疝修补术及无张力疝修补术的治疗效果优于传统腹股沟疝修补术。     

传统疝修补及无张力疝修补术治疗腹股沟疝120例

目的：比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：自2001～2006年将120例患者分别采用无张力疝修补术或传统疝修补术治疗腹股沟疝。结果：在手术时间、术后早期活动、住院时间、术后疼痛、并发症、术后复发率等方面无张力疝修补术组较传统手术组有明显优势，在感染方面2种治疗方法差异无显著性，无张力疝修补术费用相对较高。结论：无张力疝修补术是一种更合理的疝修补手术方式，值得临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝76例

目的探讨老年人腹股沟疝的特点和疝环充填式无张力疝修补术治疗的效果。方法分析我院2000年1月～2005年11月收治的76例行疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝病例。结果76例60～87岁老年腹股沟疝忘者，均采用疝环充填式无张力疝修补术。术后72例获随访，至今无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种更符合生理解剖、疗效满意的手术方式，其具有创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低等优点，是目前较为理想的疝修补术方法。特别适用于合并多种慢性疾病的老年腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力补片修补术51例应用体会

目的 探讨疝环充填式无张力补片修补术在腹股沟疝修补术中的应用及规范手术操作。总结应用疝环充填式无张力补片修补术治疗腹股沟疝51例的临床经验。方法使用美国巴德公司的疝环充填物（Perfix Plug）及网状补片（Bard Mesh）对51例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗；对手术时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后切121的疼痛、并发症和复发率进行观察。结果与传统疝修补术相比具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、手术指征宽、复发率低的优点。结论本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法，易于推广应用。     

比较经腹腔镜疝修补术与传统开放式疝修补术治疗腹股沟疝

目的:分析经腹腔镜疝修补术与传统开放式疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月～2019年1月就诊的109例腹股沟疝患者的临床资料,根据术式不同分为A组(n=56)与B组(n=53)。A组采用经腹腔镜疝修补术治疗,B组采用传统开放式疝修补术治疗,比较两组手术指标和胃肠动力指标。结果:A组手术时间、住院时间、术后下床时间显著短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05)。A组术后血清胃动素、胃泌素水平显著高于B组(P<0.05)。结论:与传统开放疝修补术相比,经腹腔镜疝修补术具有微创、恢复快的优点,可有效改善患者的胃肠动力,是一种安全有效的治疗手段,但传统开放式疝修补术是最经典且最常用的腹股沟疝修补术式,尤其适合小儿腹股沟疝、经济困难的巨大疝或者不能耐受气腹的高龄腹股沟疝患者,临床应根据实际情况选择术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝101例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果. 方法回顾性分析无张力疝修补术治疗101例腹股沟疝患者的临床资料.结果 无张力疝修补术与传统疝修补手术相比,具有方法简便、更宽的手术指征,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少和复发率低的优点.结论 无张力疝修补术具有操作简单、创伤少、疼痛轻、恢复快、复发率低的特点.无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广应用.     

疝修补术244例体会

目的通过对有张力的疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法对2002年1月至2006年11月244例腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法：Bassini法35例，Fergusson法4例，McVay法1例，疝环充填式无张力疝修补术204例。结果传统式的疝修补术手术创伤较大，修补后局部组织张力高，伤口疼痛明显；无张力疝修补术局部组织无张力，局部疼痛牵拉感轻，早期下床活动，复发率低。本组204例疝环充填式无张力疝修补术，均一期愈合、无异物反应。随访目前无复发病例。结论有张力的疝修补术让位于无张力技术，这种变化是基于有张力的疝修补术的缺点和对腹股沟区解剖的新认识，修补材料为无张力疝修补提供了物质基础。无张力疝修补术应作为腹股沟疝的首选方式。     

腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的原因及治疗

长期以来，腹股沟疝修补术后慢性疼痛是一常见的并发症，在一定程度上影响了患者术后恢复。绝大多数为腹股沟区疼痛，其发生率为2％～5％，应用无张力疝修补术以来，术后腹股沟区疼痛的发生率已明显降低，但该法同时也引起了新的术后疼痛综合征和其他并发症。目前许多学者对无张力修补术后慢性疼痛的原因作了研究，现就腹股沟疝修补术后慢性疼痛谈几点体会。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝569例

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：对我院1999年4月至2008年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗569例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,对手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、住院时间、并发症及复发率等进行观察。结果：与传统疝修补手术相比,具有方法简便,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低和更宽的手术指征等优点。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种治疗腹股沟疝的理想手术方法。     

疝修补术122例体会

目的：通过对有张力的疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法：对2003年1月至2007年12月122例腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法：Bassini法13例，Fergusson法6例，Mcvay法1例，疝环充填式无张力疝修补术102例。结果：传统式的疝修补术手术创伤较大，修补后局部组织张力高，伤口疼痛明显；无张力疝修补术局部组织无张力，局部疼痛牵拉感轻。可早期下床活动，复发率低。本组102例疝环充填式无张力疝修补术，均一期愈合、无异物反应。随访目前无复发病例。结论：有张力的疝修补术让位于无张力技术，这种变化是基于有张力的疝修补术的缺点和对腹股沟区解剖的新认识，修补材料为无张力疝修补提供了相应的物质基础。无张力疝修补术应成为腹股沟疝的首选术式。     

网塞单针缝合固定法治疗老年腹股沟疝68例

目的 探讨网塞单针固定技术在老年腹股沟疝的临床应用价值。方法 2004年4月-2005年12月共对56例次斜疝和12例次直疝实施了网塞单针缝合式疝修补术。结果 平均手术时间48min，术后切口疼痛程度较传统修补术轻，术后出现尿潴留2例，阴囊积液1例，获随访63例，无复发。结论 网塞单针缝合固定法手术操作简单，术后疼痛减轻，并发症少，是老年腹股沟疝的最合理术式。     

成人腹股沟疝术后常见并发症发生的相关因素及处理方法研究

选取我院2008年1月~2013年6月218例进行腹股沟疝修补术的患者,根据其不同手术方法分成传统疝修补术组和无张力疝修补术组,其中传统疝修补术组患者128例,无张力疝修补术组患者90例,比较两组患者的术后并发症发生情况,并总结不同的并发症相应有效的处理方法。结果腹股沟疝患者术后并发症主要包括口感染、尿潴留和阴囊水肿。传统疝修补术组患者的术后并发症发生率为43.0%,无张力疝修补术组患者的术后并发症发生率为5.5%,无张力疝修补术组患者的术后并发症发生率明显低于传统疝修补术组,两组患者数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。无张力疝修补术能够明显减少腹股沟疝患者的术后并发症的发生,腹股沟疝术后并发症多为切口感染、尿潴留和阴囊水肿。而术前术后采用有效的预防和保护措施可以减少患者并发症的发生,值得临床关注。     

疝环充填式无张力疝修补术的围手术期护理体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的围手术期护理特点及意义。方法对我院34例疝环充填式无张力疝修补术患者进行临床护理，并对结果进行详细分析总结。结果保证了手术顺利进行，提高了患者的生活质量，术后随访无一例复发。结论对疝环充填式无张疝修补术患者的围手术期护理，减少了术后疼痛，缩短了住院时间，手术效果好，为患者提供了优质全面的护理服务。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在临床治疗腹股沟疝的价值。方法 回顾总结我院1999～2005年行无张力疝修补术的临床资料。结果 所有患者采用巴德公司生产的网塞或Kugel补片，28例获得随访，无伤口感染，未发现复发。结论 无张力疝修补术具有术后疼痛轻，复发率低的优点，是治疗腹股沟疝的理想术式。     

无张力疝修补术80例分析

收集2009年4月～2012年1月我院收治的腹股沟疝患者80例,采用无张力修补术治疗（无张力修补术组）。另收集同期采用传统疝修补术治疗的患者30例（传统治疗组）。对比分析两组疗效,并总结无张力修补术应用要点。无张力修补术组的手术及住院时间、术后疼痛、并发症、复发率等均显著低于传统治疗组（P〈0.05）。无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是一种治疗腹股沟疝的理想术式。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的优越性比较

目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的优越性.方法 将凤城医院2009年6月至2012年3月143例需手术治疗的腹股沟疝患者随机分为观察组81例和对照组62例.观察组患者采用无张力疝修补术,对照组患者采用传统的疝修补术.记录并比较两组患者手术时间、术后疼痛时间、术后住院时间、并发症、复发率等情况.结果 观察组患者术后并发阴囊积液1例,术后排尿困难4例,无复发病例;对照组患者术后并发阴囊积液3例,术后排尿困难13例,复发3例.术后随访6～18个月,两组均未出现其他并发症.结论 腹股沟疝患者采用无张力疝修补术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优越性.     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的比较无张力疝修补术与传统修补术治疗腹股沟疝的效果。方法将200例腹股沟疝患者随机分成观察组（n=110）与对照组（n=90）,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术,比较2组术后疼痛、一般情况及并发症。结果观察组患者平均手术时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组（均P〈0.05）;对照组术后疼痛要强于观察组（P〈0.05）;观察组并发症发生率、复发率均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论无张力疝修补术操作简便、迅捷、安全,住院时间短,术后并发症低。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较

目的:比较腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的行手术治疗的腹股沟疝患者114例,随机分为开放组和腹腔镜组各57例。开放组行开放式无张力疝修补术,腹腔镜组行腹腔镜经腹膜前疝修补术,比较两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生率以及随访12个月患者复发情况。结果:除手术时间外,腹腔镜组术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及术后并发症发生率均低于开放组(P<0.05);两组均未出现复发情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于开放式无张力疝修补术,值得临床推广应用。