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目的探讨置管冲洗引流治疗高位肛瘘的临床疗效。方法对采用低位部分切开,高位部分用剪侧孔的静脉输液针胶管冲洗引流治疗高位肛瘘28例的临床资料作回顾性分析。结果随访半年,仅1例复发。结论本方法创伤小,恢复快,治愈率高,达到了微创及保护肛门功能的治疗效果,疗效满意。 相似文献
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目的探讨高位复杂性肛瘘的治疗方法。方法将2000年3月至2008年8月入住我院高位复杂性肛瘘63例患者分为观察组34例,对照组29例,观察组采用断管截根加外口缝合术,对照组采用传统切开挂线术。结果观察组和对照组治愈率分别是94.1%和96.6%(P>0.05),平均愈合时间分别是19.6 d和31.4 d(P<0.05),平均肛周瘢痕面积分别是(2.3±0.3)cm2和(6.7±0.4)cm2(P<0.05)。结论该法是基于肛门腺感染学说和肛门部存在压力差是肛瘘发病原因而改进的术式,与传统切开挂线术相比,具有操作简单、痛苦小、疗程短、瘢痕小、肛门功能保护等优点。 相似文献
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目的探讨主管虚挂引流治疗高位复杂性肛瘘的价值。方法 60例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用主管虚挂引流术,对照组采用传统切挂术。结果两组治愈率差异无统计学意义(P0.05),但两组间的术后疼痛程度、疼痛持续天数、创口愈合天数差异有统计学意义(P0.05),在肛门功能评价方面,两组手术后及组间肛门失禁评分(Wexner评分)及肛门动力学测试差异有统计学意义(P0.05)。结论主管虚挂引流术在治疗高位复杂性肛瘘痛苦小、疗程短,能有效地保护肛门括约肌功能,是较实用的手术术式。 相似文献
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切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘疗效观察 总被引:1,自引:3,他引:1
目的:寻求更适合高位复杂性肛瘘的手术方式,提高手术成功率,保护肛门功能,减少术后并发症和后遗症。方法:在腰俞穴麻醉或局部麻醉下,通过探针、染色、牵拉等法寻找肛瘘内口,放射状切开与内口相通的瘘管皮肤及部分外括约肌并留置肛管直肠环挂线.切口呈开放状引流,探针自外口探至引流切口内并将药线穿过系上,抗炎、换药至愈。结果:117例中,198例(83.76%)一次性治愈,19例(16.23%)行二次切开缝合治愈。疗程最长60d,最短19天,平均31.6d。随访期(6个月)复发1例(0.85%),术后出现肛门感觉性失禁、污染内裤7例(5.98形)。结论:切挂支管药线引流术一次性治愈率高,复发率低,并发症及后遗症发生少且不严重。虽然疗程较长.仍不失为治疗高位复杂性肛瘘的理想术式。 相似文献
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切挂开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨中西医结合治疗高位复杂性肛瘘的最佳临床技术。方法:采取主管切挂、支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘78例并进行疗效分析。结果:治愈率100%,即成功地保护了肛门的括红功能,又无并发症与后遗症。结论:本术式是对传统术式的成功改良,是目前中西医相结合治疗高位复杂性肛瘘的较理想的术式。 相似文献
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切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘118例 总被引:1,自引:0,他引:1
肛管直肠瘘简称“肛瘘”,是常见的肛肠疾病,复杂性肛瘘是肛肠科疑难疾病之一,国内外学者普遍认为难治。主要存在问题是根治率低,复发率高,疗程长,痛苦大,后遗症多。在采用祖国医学挂线的基础上,吸收现代医学解剖知识发展起来的治疗方法,对118例高位复杂性肛瘘进行治疗,有效地提高了治愈率,减少了复发,减轻了痛苦,缩短了疗程。118例患者一次治愈91例,二次治愈27例,治愈率100%,治愈时间19~45d,平均28.1d,术后随访半年至8年,无一例复发及肛门失禁、肛门移位、畸形等后遗症,肛门功能正常,取得满意效果,是目前治疗高位复杂性肛瘘的最佳方法,供同道们参考。 相似文献
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为探讨一种理想的治愈高位复杂性肛瘘的方法,采用多入路建立框架式引流切口治疗高位复杂性肛瘘50例,从创口愈合时间、术后肛门功能、复发率、疼。薯程度方面评价手术疗效。结果显示,本组50例患者均一次性治愈。38例患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为4~5分,12例患者VAS为3~4分。住院时间为18-32d,平均23d。术后随访1年,均无复发,无肛门功能异常。结果表明,多入路建立框架式引流切口可一次性治愈高位复杂性肛瘘,且不损伤肛门功能,患者术后疼痛轻,住院时间短。 相似文献
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分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的多中心临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性和有效性.方法 采用随机对照、多中心平行试验的设计方法.共纳入病例240例.试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,对照组120例采用切开挂线术,就2组的安全性指标和有效性指标进行对比研究.结果 试验组临床痊愈率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、创面愈合时间及伤口愈合后瘢痕面积明显短于或小于对照组(P<0.01),术后肛管直肠压力及直肠容量感觉功能降低幅度明显小于对照组(P<0.01),术后直肠肛管反射功能及内口、主管和支管愈合情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),术后肛门失禁明显少于对照组(P<0.01).结论 分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤门愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小等优点,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用. 相似文献
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目的探讨低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘的临床效果。方法采用低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘65例(治疗组)。采用切开挂线术(低位切开加高位挂线)治疗高位肛瘘56例(对照组)。结果治疗组术后第1、3、5天疼痛指数、住院时间、创面愈合时间、肛门移位变形率均比对照组低,具有统计学意义(P0.05)。结论低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘与切开挂线术相比较,具有疼痛少、住院时间短、创面愈合时间缩短、肛门移位变形率低等优点。 相似文献
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目的:探讨同期多侧挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床价值。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者分为两组,治疗组50例。采用同期多侧挂线术。对照组40例,采用单侧分期挂线术。术后均随访0.5~4年,比较两组患者术后创面愈合时间及并发症情况。结果:两组在创面愈合时间及术后并发症差异具有显著性意义,治疗组创面愈合时间及术后并发症明显少于对照组,术后随访过程中,治疗组无复发、肛门失禁、肛门移位等后遗症。肛门功能正常。结论:同期多侧挂线术能明显缩短疗程,降低术后并发症的发生率,是治疗高位复杂性肛瘘合理、安全、有效的术式。 相似文献
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柳皓 《中国现代手术学杂志》2003,7(3):206-208
目的 探讨挂线、瘘道旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法采用挂线、瘘道旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘76例。结果30d内治愈率达100%,随访2~3年,仅1例复发,远期治愈率为98.7%,术后无肛门变形、皮肤缺损、肛门失禁或狭窄等后遗症。结论该方法治疗高位复杂性肛瘘方法简便、疗效可靠。 相似文献
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为探讨小切口、多切口引流加挂线治疗高位复杂性肛瘘的效果,将51例高位复杂性肛瘘患者随机分为试验组和对照组,试验组(27例)采用小切口、多切口引流加挂线术,对照组(24例)采用切开缝合引流术,对比分析两组患者的疗效。结果显示,两组患者治疗均有效,但试验组在术后疼痛、术后出血、术后水肿、控便功能方面均明显优于对照组,P〈0.05;试验组各指标总评分亦明显低于对照组,P〈0.05。结果表明,小切口、多切口引流加挂线治疗高位复杂性肛瘘疗效肯定,术后疼痛轻、出血少、水肿轻,患者控便功能良好。 相似文献
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为比较切开挂线引流术与内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效,将50例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,各25例。一组行传统切开挂线引流术(A组),一组行内口修补、外口切开引流术(B组),对比观察两组患者临床疗效、创口愈合时间、术后肛门功能及复发情况。结果显示,A组手术治愈率(96.0%)明显高于B组(72.0%),P〈O.05;A组创面愈合时间[(42.5土4.9)d]明显长于B组[(30.2±5.6)d],P〈O.05;A组2例患者肛门皮肤缺损,2例肛门控气功能下降,3例肛门溢液,B组无上述并发症。术后随访1年,A组无复发,B组复发7例,两组复发率比较差异有统计学意义,P〈0.05。结果表明,传统切开挂线引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高、复发率低,疗效肯定,但创面愈合时间长,且术后易出现肛缘皮肤缺损、肛门控气功能下降及肛门溢液等情况;内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘因减少了对肛门括约肌、肛周皮肤的破坏,可更确切地保护肛门功能,且创面愈合快,但治愈率及复发率方面不及传统切开挂线引流术,可能与术中皮瓣缝合技巧、术后护理、换药技术及患者配合程度要求相对较高有关。在技术逐渐改进的情况下,内口修补、外口切开引流术仍有很大的发展空间。 相似文献
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目的:比较松紧结合挂线和传统挂线疗法对高位肛瘘患者术后肛门功能Wexner评分及肛肠动力学的影响.方法:选取2018年1月—2020年1月于湖南省浏阳市中医医院肛肠科住院的高位肛瘘住院患者60例,随机分为对照组及治疗组,每组30例,对照组采用传统挂线法,治疗组采用松紧结合挂线疗法,比较两组患者术后总体有效率、肛门功能W... 相似文献
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为探讨个性化心理护理对高位复杂性肛瘘围手术期患者焦虑、抑郁、疼痛及术后恢复的影响,将57例高位复杂性肛瘘围手术期患者随机分为观察组(28例)和对照组(29例)。对照组采用传统心理护理方式干预,观察组采用个性化心理护理方式干预,对比两组患者围手术期焦虑、抑郁及疼痛情况,以及住院时间、住院费用、创面愈合时间、患者生活质量。结果显示,观察组手术当日及术后第7天焦虑、抑郁、疼痛评分均明显低于对照组,P〈0.05;观察组住院时间、住院费用明显少于对照组,P〈0.05;两组术后创面愈合时间差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者治疗后生活质量评分较治疗前均显著提高,P〈0.05,但组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。结果表明,个性化心理护理可缓解高位复杂性肛瘘手术患者围手术期焦虑、抑郁等不良心理反应,减轻疼痛,有助于患者术后恢复。 相似文献