腹腔镜诊治腹部开放性刀刺伤22例报告

目的:总结腹腔镜诊治腹部开放性刀刺伤的经验。方法:对2004年至2007年用腹腔镜诊治的22例腹部开放性刀刺伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单纯腹壁穿透伤14例,小肠破裂5例,结肠破裂1例,胃破裂1例,大网膜血肿1例。腹壁穿透伤患者均行清创缝合术;3例小肠破裂及1例胃破裂患者在腹腔镜下行胃肠破裂修补术,2例在腹腔镜辅助下行小肠部分切除术;结肠破裂患者中转开腹行右半结肠切除术。术后均痊愈出院。结论:腹腔镜对腹部开放性刀刺伤的诊断和治疗有较高的价值。     

腹部刀刺伤63例临床分析

目的探讨腹部刀刺伤患者的诊断及治疗。方法回顾性分析近5年我院收治的腹部刀刺伤患者的治疗情况。结果63例腹部刀刺伤患者，腹壁清创缝合术3例，剖腹探查54例，保守治疗6例。治愈61例，死亡2例。结论对腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断，及时剖腹探查，术中仔细探查腹腔脏器，避免漏诊、漏治，是治疗腹部刀刺伤的诊治关键。     

腹部刀刺伤的诊治体会

近年来，腹部刀刺伤发生率呈上升趋势，成为普外科常见的急腹症之一。腹部刀刺伤多由暴力事件引起，损伤腹腔脏器机会较大，最常见合并胸腔脏器伤。而且腹部刀刺伤来势急，病情复杂，腹腔胸腔脏器损伤易漏诊漏治，术后易发生并发症，如感染、应激性溃疡甚至心肌缺血等。现将关于腹部刀刺伤的诊治情况结合笔者的经验总结如下。     

腹部刀刺伤49例治疗分析

目的 探讨腹部刀刺伤病人的诊断及治疗. 方法 回顾性分析近8年来本院收治的腹部刀刺伤病人的治疗情况. 结果 49例腹部刀剌伤病人,均行剖腹探查术,术后并发膈下、盆腔脓肿各1例,肺部感染1例,肠梗阻2例,治愈48例,死亡1例. 结论 对腹部刀刺伤病人应迅速地作出诊断,及时剖腹探查,术中仔细探查,避免漏诊,是治疗腹部刀刺伤的关键.     

腹部刀刺伤诊治体会(附147例报告)

目的：探讨腹部刀刺伤的诊断与治疗。方法：回顾性总结分析147例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果：147例患者中，腹腔脏器从伤口脱出43例，其中大网膜脱出39例．小肠脱出1例，胃脱出1例，结肠脱出2例。伴失血性休克28例。全组病例中行剖腹探查手术139例，伤口清创缝合8例；治愈145例，死亡2例。结论：腹部刀刺伤合并休克，有大网膜及腹腔脏器外脱，腹痛伴腹膜炎体征，诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。臀部刀刺伤要警惕损伤腹腔脏器。合并胸部伤或发生胸腹联合伤时，除有心脏大血管损伤外，原则上应先剖腹，术前置胸腔引流观察胸腔出血、漏气情况，改善呼吸。     

腹部刀刺伤39例报道

腹部刀刺伤近年来有上升趋势。我院1989．7～2000．11共收治腹部刀刺伤患39例。现将诊治体会报告如下。     

腹部刀刺伤的伤情特点与救治

腹部刀刺伤在腹部外伤中并不少见,其伤情的评估、病情的发展以及手术治疗等方面有其特殊性。本文通过对若干典型病例的讨论,探讨腹部刀刺伤,诊治中需要注意的问题。     

腹部刀刺伤手术63例诊治体会

目的探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法总结分析我院近5年63例腹部刀刺伤手术的诊断和治疗方法。结果治愈63例,死亡1例。结论休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。复合复杂刀刺伤及时行CT检查有助于病情诊断。术中仔细探查腹腔脏器、避免漏诊漏治,是腹部刀刺伤的诊治关键。     

腹部创伤并发症的防治

腹部创伤并发症的防治成都军区昆明总医院（６５００３２）杜炎鑫腹部创伤，战时多为火器性开放性损伤，平时多为车祸、钝器伤或跌打伤，一般为闭合性损伤。近年来，腹部开放性的刀刺伤或锐性器械刺伤有所增多。单纯腹壁伤，除腹壁大面积缺损外，一般并发症发生不多。腹部...     

腹部刀刺伤伴心脏伤3例救治体会

腹部刀刺伤伴心脏伤３例救治体会沈阳市东北电业中心医院外科（１１００１５）王福臣，魏宏旭，熊建国河北省任丘市华北石油总医院（０６２５５２）王巨泽例１．男，１７岁。上腹部刀刺伤９０分钟入院。查体：脉搏１００次／分，血压１２／８ｋＰａ。左上腹见２．５ｃｍ伤...     

腹腔镜诊治开放性腹部刀伤病例报告与分析

目的 总结腹腔镜诊治腹部开放性刀刺伤的经验.方法选择2007年3月至2011年3月,在本院收治并在腹腔镜下行腹腔探查及相应手术治疗的腹部开放性刀刺伤患者25例.5例单纯腹壁贯通伤行腹壁清创缝合术,4例小肠破裂及1例胃破裂患者在腹腔镜下行胃肠破裂修补术;另3例小肠破裂行选择性小切口开腹小肠部分切除术;4例大网膜及2例肠系膜破裂在腔镜下缝扎止血术;4例结肠破裂患者中转开腹2例行结肠造口、另2例行破裂口缝合＋近端肠管造口术.2例膀胱破裂请泌尿科1例行腔镜下修补、另1例行小切口开腹修补术.结果所有患者均经腹腔镜探查得到明确诊断及进一步治疗,平均手术时间（37.35±8.69）分钟,术后肛门排气时间平均（2.49±0.25）天,平均住院时间（4.87±0.98）天,均治愈出院,随访至今无并发症出现.结论腹腔镜诊治腹部开放性刀刺伤,具有创伤小、诊断率高、协助开腹手术方式选择、愈合快的优点,适合在腹部外伤急诊中推广应用.     

腹部刀刺伤97例诊治分析

目的探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年12月收治的97例腹部刀刺伤手术的临床资料。结果本组治愈96例。其中,手术92例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例;非手术治疗4例,均为腹壁损伤。死亡1例。结论休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。复合、复杂刀刺伤及时行CT检查有助于病情诊断。术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治,是腹部刀刺伤的诊治关键。     

腹腔镜诊治开放性腹部刀刺伤的应用与体会

目的:探讨腹腔镜在腹部开放性刀刺伤诊治中的应用及优势。方法:2008年5月至2015年1月收治41例确诊为开放性刀刺伤患者,采用腹腔镜进行诊治,首先于腔镜下进行诊断,明确诊断后,部分患者于镜下直接进行治疗,部分患者在腔镜指导下行小切口开腹手术治疗。结果:患者均于腹腔镜下明确诊断,其中小肠破裂22例,肠系膜破裂5例,肝破裂5例,胃破裂3例,结肠破裂2例,阴性探查4例。30例直接在腹腔镜下进行治疗,3例在腹腔镜指导下行小切口开腹手术治疗,4例中转开腹治疗,4例阴性探查避免了传统手术创伤。术后均未出现并发症,腹腔镜手术治疗的患者病情恢复及精神状态均好于同期开腹手术患者,均痊愈出院。结论:腹腔镜在开放性腹部刀刺伤中具有诊断与治疗的双重功效,既可明确诊断,又可最大程度地减少手术创伤,手术安全、可靠,优势显而易见,值得推广应用。     

腹腔镜技术在腹部刀刺伤诊断和治疗中的应用

早在20世纪70年代,腹腔镜技术已经被用于刀刺伤等腹部创伤的诊断中[1],但较高的漏诊率限制了这一技术的广泛应用,迄今仍有一些医师不主张对腹部创伤的患者应用腹腔镜探查[2-4],但由于在刀刺伤等开放性腹部损伤患者实施的开腹手术中阴性探查的比例一直居高不下,另一方面,近年来腹腔镜技术和设备的不断更新、完善,许多损伤能够在腹腔镜下妥善处理,因此腹腔镜技术在腹部刀刺伤等开放性腹部损伤诊断和治疗中的应用逐渐得到肯定和推广.     

急诊腹腔镜探查腹部刺伤21例报告

腹部刺伤多为穿透腹壁的开放性腹部外伤,常合并内脏损伤,需要开腹手术探查,但阴性探查时有发生.2000～2003年,我们对21例腹部刺伤急诊行腹腔镜探查,效果满意,现报道如下.     

腹部开放性损伤78例治疗体会

腹部开放性损伤多见、易诊断,但行剖腹探查及手术处理复杂。我院自1996年12月～2006年12月共收治腹部开放性损伤78例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组共78例,男性66例,女性12例;年龄17～37岁,平均25.6岁。致伤原因:铁片射伤24例,刀刺伤15例,钢筋刺伤39例。受伤至入院时间最短10min,最长半小时。本组采用非手术治疗19例,手术探查59例。其中,单纯腹壁穿透伤8例,合并腹内脏器损伤51例。腹内空腔脏器破裂25例,实质性脏器破裂12例,膈肌破裂7例,肠系膜损伤4例,十二指肠降部、胰腺、膀胱刺伤各1例。合并2个脏器以上损伤21例。2.治疗方法:本组…     

腹部刀刺伤58例的治疗分析

本院自1995年1月-2004年12月共收治腹部刀刺伤病人58例。现将治疗情况分析报告如下。     

腹部刀刺伤诊治探讨

目的　探讨腹部刀刺伤诊治策略 ,提高治疗水平。方法　回顾性总结分析 14 7例腹部刀刺伤的诊断和治疗。结果　剖腹手术 139例 ,伤口清创缝合 8例 ,治愈 14 5例 ,死亡 2例。结论　休克 ,大网膜及腹腔脏器外脱 ,腹痛伴腹膜炎体征 ,诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。臀部刀刺伤要警惕损伤腹腔脏器。合并胸部伤或发生胸腹联合伤时 ,除有心脏大血管损伤外 ,原则上应先剖腹 ,术前置胸腔引流观察胸腔出血漏气情况 ,改善呼吸。     

腹部刺伤23例治疗分析

病例资料2007~2009年期间我院收治腹部刺伤23例,其中男17例,女6例;年龄16~60岁,平均38岁。刀刺伤18例,牛角刺伤2例,树枝刺伤3例。脾刺伤6例,胃刺伤穿孔3例,降结肠刺伤穿孔2例,肝刺伤4例,空回肠     

腹腔镜在腹部开放性损伤中的应用体会

目的总结腹腔镜外科技术应用在腹部开放性损伤的诊断和治疗的经验。方法应用腹腔镜外科技术对10例腹部刀刺伤的诊断和治疗进行回顾性分析。结果10例病人术前检查均为腹壁穿透伤,腹腔镜检查结果有胃、小肠裂伤、穿孔。腹腔镜检查结果有胃、小肠裂伤、穿孔,肠系膜小血管裂伤,肋间动脉破裂,脾破裂等。2例经腹腔镜探查无阳性发现．7例在腹腔镜下手术治疗．中转开腹1例。均无并发症治愈出院。结论应用于现代腹腔镜技术对腹部开放性损伤进行诊断、治疗具有避免阴性剖腹探查。尽早明确诊断。大部分病人可通过腹腔镜手术治愈从而减少创伤的优点,值得临床推广应用。