胶布外固定配合运动疗法治疗肩锁关节韧带损伤17例

目的探讨胶布外固定配合运动疗法在治疗肩锁关节韧带损伤方面的重要性。方法将肩锁韧带损伤的治疗分3期,在不同阶段给予不同的康复训练计划。结果11例肩锁关节韧带受伤患者经过12~16周的治疗,已重返训练场和正常工作之中。结论胶布外固定配合运动疗法在治疗肩锁关节韧带损伤方面具有独特的治疗效果,它能加快改善损伤、功能受限患者的机体功能、健康状态和整体感觉。     

喙锁韧带重建并修复加克氏针治疗肩锁关节Ⅲ度脱位28例

肩锁关节脱位多为直接暴力引起,如肩关节处于外展内旋位时,暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地,均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节的稳定性靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用。单纯关节囊及肩锁韧带损伤或撕裂,仅引起关节轻度脱位或半脱位（即肩锁关节Ⅰ度、Ⅱ度脱位）,     

肩锁关节脱位20例治疗小结

肩锁关节脱位是指肩锁韧带断裂或肩锁喙锁韧带全部断裂引起的肩锁关节分离,临床上并不少见,诊断亦容易掌握,但保守治疗却比较困难,表现在一次整复不易完全复位及外固定难以长期维持整复后的位置。故全脱位者多列入手术治疗范围。但此类手术基层单位难以开展,倘若保守疗法能达到手术同样的效果,则前者优于后者。笔者通过     

张力带内固定治疗肩锁关节脱位

我院1996—2002年共收治肩锁关节脱位患者18例,采用腹位克氏针张力带内固定治疗,效果良好。1临床资料1·1一般资料本组共18例,男15例,女3例;年龄20~32岁,平均24.6岁。半脱位11例,全脱位7例;损伤原因:训练伤6例,车祸伤8例,坠落伤4例。1·2手术方法沿肩峰及锁骨外端上缘切开,骨膜下剥离三角肌,显露肩锁关节和损伤的喙突、肩锁韧带。检查肩锁关节腔内是否有损伤移位的软骨碎片并清除,按压锁骨外端使肩锁关节复位,由肩峰外侧缘穿一直径2~3 mm的克氏针,通过肩锁关节穿进锁骨。用钢丝绕过克氏针两端呈张力带式拧紧固定,维持关节解剖位置。折弯克氏…     

喙锁固定器治疗肩锁关节脱位临床观察

为探讨治疗肩锁关节脱位的有效方法,吸收了手术内固定疗法与非手术加压外固定疗法的优点,研制出一种喙锁固定器,经临床６３例应用观察,优良率１００％,该喙锁固定器是利用固定器 螺母调节所产生的闭锁作用下压锁骨外端,上提肩脚骨的力量,来限制复位后肩锁关节的活动,以保持相对稳定,从而使喙锁关节周围损伤的肌腱,韧带等组织得认有良好的修复机会,达到治疗的目的,认为该器械的一咱简便,经济实用的外固定治疗肩锁关节脱     

自制针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多为直接暴力引起,由于喙锁韧带断裂使肩锁关节完全失去稳定的维持力,通常的手法复位外固定很难达到复位效果,而一般的手术穿针韧带修复往往会出现固定针松动,导致复位不理想.我们采用自行设计制作的针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位21例,取得满意效果.现总结报告如下.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节骨折脱位的疗效。方法2003～2007年采用锁骨钩钢板内固定治疗患者38例。结果内固定使肩锁关节恢复稳定,损伤的结构得以重建。结论锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位的理想方法。     

克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位

2002-2003年我院应用克氏针张力带内固定肩锁关节，修补肩锁韧带，重建喙锁韧带，治疗肩锁关节外伤性脱位共113例，疗效满意，现报道如下。     

手术治疗肩锁关节脱位28例临床体会

目的:对28例肩锁关节脱位患者临床手术评价,总结手术治疗肩锁关节脱位的疗效;方法:对28例肩锁关节脱位行克氏针加张力带钢丝固定、关节囊韧带修复手术患者进行回顾性分析;结果:肩关节活动自如24例,3例肩关节旋转活动时局部酸痛不适,1例肩关节活动范围稍受限。结论:手术治疗肩锁关节脱位,可使关节稳定性得到维持,为修复的关节囊、韧带早期活动提供基础,疗效满意。     

西医常规联合中医分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:观察应用导向器辅助下带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:采用等距随机抽样法将Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位患者36例分为接受带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗的对照组和在此基础上进行中医分期治疗的观察组各18例,观察2组临床疗效及VAS评分、FMA评分、肩关节活动度情况。结果:优良率观察组为94.4%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者VAS评分、FMA评分及肩关节活动度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位疗效优于带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗。     

Wolter钢板在肩关节周围骨折脱位治疗中的应用

肩锁关节周围骨折是常见的损伤之一,常采用切开复位"T"形钢板内固定、克氏针内固定、克氏针张力带内固定、喙锁间加压螺丝钉内固定和韧带及关节囊的修复等方法治疗,但上述方法都存在一些不足.自2002～2003年,我们应用Wolter钢板治疗肩关节周围骨折脱位25例,疗效满意.现总结报告如下.     

喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位45例

肩锁关节是肩带与躯干相连的重要枢纽,作用于上肢的应力都要通过肩锁关节进行传导。因此肩锁关节的损伤也是最常见的肩部损伤之一。其发生率高,造成上肢的功能障碍,严重影响患者的生活质量。现在锁骨钩板结合喙锁韧带重建应用于肩锁关节脱位的治疗,术后辅以适当的固定,安排积极、合理的功能锻炼,具有疗效确切、术后早期可恢复关节功能等优点。我院自2007年5月-2010年10月采用锁骨钩板结合喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位45例,取得了满意的疗效。     

喙锁韧带重建治疗Rockwood Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型肩锁关节损伤的临床研究

目的:探讨双Endobutton重建喙锁韧带治疗肩锁关节损伤的有效性和安全性。方法:非随机对照研究,将65例患者分为双Endobutton重建喙锁韧带组(简称Endobutton组,33例)和锁骨钩钢板组(32例)。对比两组肩关节Constant评分、术中出血量、手术时间、住院天数、内固定取出情况、切口感染、异样感、应力骨折和内固定松动、失效等情况。结果:在肩关节Constant评分的总分、疼痛方面,异样感、内固定取出方面,两组差异有统计学意义,在肩关节Constant评分的其他方面,术中出血量、手术时间、住院天数、切口感染、应力骨折和内固定松动、失效等方面,两组差异无统计学意义。结论:双Endobutton重建喙锁韧带治疗肩锁关节损伤是有效且安全的,值得临床推广。     

锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节损伤临床上多见，就其中的TossyⅢ型肩锁关节脱位而言，手术治疗已成为目前临床治疗的主要方法。以往克氏针张力带固定具有操作简单、费用低廉的特点，但克氏针固定限制了肩锁关节的微动，克氏针易松动，同时克氏针贯穿关节可导致其过早退变或发生骨性关节炎。2002年9月至2007年4月，笔者应用锁骨钩钢板固定治疗完全性肩锁关节脱位患者33例，现将观察结果报告如下。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的手术方法和疗效。方法对31例肩锁关节Ⅲ度脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定手术治疗。结果随访6~18个月,根据肩关节有无疼痛,活动情况及X线检查情况等进行综合评价,优24例,良7例,优良率100%。结论对于肩锁关节Ⅲ度脱位采用锁骨钩钢板内固定治疗,能获得满意疗效。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位29例疗效观察

目的：观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法：29例肩锁关节脱位应用AO锁骨钩钢板内固定治疗,并用可吸收线加强后修复断裂的喙锁,肩锁韧带.结果：29例随访时间3～27个月,平均8个月,术后6～10个月,平均9个月取除内固定物,按Karlsson评价标准进行评价,优18例,良11例,优良率100%.结论：锁骨钩钢板联合韧带修复治疗肩锁关节脱位具有操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、手术时间短、不损伤关节面、并发症少及功能恢复快等优点.     

应用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位可以非手术治疗，但肩锁关节脱位常伴有喙锁韧带损伤，甚至锁骨肩峰端骨折，临床有一定的脱位复发率和遗留肩关节部分功能障碍，往往需要手术治疗。在手术治疗肩锁关节脱位过程中，应当特别强调的是内固定物能稳定肩锁关节，且必须对肩锁关节保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建，又能早期行功能锻炼，恢复肩锁关节的运动功能。自2002年3月至2007年1月，作者应用锁骨钩接骨板治疗肩锁关节脱位28例，疗效满意，现报告如下。     

闭合张力带治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位的护理

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,其治疗方法有60余种.Allman Ⅲ度为肩锁关节完全性脱位,关节稳定装置均遭到破坏,需要进行手术治疗 .1997年9月-2004年3月我院收治8例Ⅲ度肩锁关节脱位患者,均采用闭合张力带内固定治 疗,术后经加强病情观察及行渐进式肩关节功能锻炼指导,收到较满意效果,现总结如下。     

锁骨钩钢板的临床应用

锁骨骨折及肩锁关节脱位是临床常见骨折脱位病之一,对移位不明显的骨折脱位保守治疗常能取得良好的效果。但对锁骨外端骨折（喙锁韧带断裂）移位明显及肩锁关节全脱位患者保守治疗效果欠佳,常需手术治疗。笔者2006年3月～2008年9月应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位16例,结果复位完全,固定牢靠,随访效果满意。     

肩锁钩钢板 口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:总结Link肩锁钩钢板内固定口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法:应用Link肩锁钩内固定治疗肩锁关节脱位20例、锁骨远端骨折3例。男17例,女6例,年龄19~67岁。术中修复喙肩韧带和肩锁韧带,手术后口服中药,颈腕吊带保护1周,之后开始功能锻炼。术后随访时间18个月。结果:按Karlsson疗效评定标准疗效优21例,良2例。6~12月个取出内固定,无其他并发症。结论:肩锁钩钢板是肩锁关节部位较为合适的内固定物。