吞咽困难肌无力患者早期肠内营养的护理体会

目的:通过对吞咽困难肌无力患者实施早期肠内营养护理,观察早期肠内营养对患者病情临床转归的效果.方法:对150例吞咽困难肌无力入院患者进行评估,在实施个体化、针对性治疗方案的同时,早期给予留置胃管行肠内营养支持,护理组认真做好置管期护理及正确喂养,加强教育指导以取得患者及家属配合.结果:患者及时得到营养支持,减少了相关并发症的发生,保证治疗方案的顺利实施,取得良好的临床效果.结论:早期肠内营养能及时改善肌无力患者的营养状况,避免因吞咽困难、呛咳引起的口服用药中断及肺部感染等并发症的发生,对各项治疗的的顺利实施起到积极的支持作用.     

螺旋型鼻肠管空肠内营养支持的护理

目的:探讨螺旋型鼻肠管肠内营养外科治疗的临床应用及护理.方法:对44例患者置入螺旋型鼻肠管,给予肠内营养治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应.结果:病人能耐受肠内营养,无严重并发症发生.结论:经鼻肠管肠内营养治疗是安全,有效、的.良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复.     

肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫患者的护理

目的:探讨肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫的护理方法及效果.方法:经确诊的8例腹部手术后胃瘫患者均放置鼻胃肠营养管,行肠内营养(EN)治疗,观察患者的适应情况、肛门排气;前白蛋白及淋巴细胞计数等营养状况的变化,做好肠内营养的护理.结果:本组病例淋巴细胞计数和前白蛋白术后较术前有显著改变,显示术后早期EN可提高营养状况和机体免疫功能;所有患者胃肠功能均恢复,无再次手术,无相关并发症.结论:腹部术后胃瘫患者应用肠内营养可以缩短胃瘫的病程,采用鼻胃肠营养管泵入肠内营养的方法即符合生理,经济、安全、方便,又能减少并发症的发生.     

肠内营养支持配合治疗重症急性胰腺炎15例

目的：观察肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法：对15例患者实施肠内营养前后血清中清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白及细胞炎性因子、反应细胞免疫功能的因子的含量进行比较.结果：通过肠内营养支持治疗,3例患者体温很快降至正常,2例患者治疗时出现轻微的腹泻,其余患者均取得满意的效果.结论：通过肠内营养支持治疗重症胰腺炎可以改善患者营养状况,减轻炎性反应,提高机体的免疫功能.     

腹内压监测在危重患者早期肠内营养中的应用效果

【摘要】〓目的〓探讨腹内压监测技术在指导危重患者实施早期肠内营养支持中的应用效果。方法〓将重症监护病房(ICU)95例实施早期肠内营养支持患者分为实验组48例和对照组47例,实验组采用腹内压监测+常规肠内营养护理策略,对照组采用常规肠内营养护理策略。比较两组患者早期肠内营养并发症的发生情况、肠内营养实施天数、ICU住院天数、MODS发生率和死亡率。结果〓实验组胃潴留、腹胀、反流等并发症的发生率均明显低于对照组,肠内营养实施天数及ICU住院天数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组中3例发展为MODS,2例死亡;对照组有10例MODS,8例死亡。结论〓腹内压水平可作为指导危重患者合理开展早期肠内营养的有效指标,对降低肠内营养并发症和改善患者预后起积极作用。     

不同营养支持及护理措施对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响

目的分析不同营养支持及护理措施对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响。方法将70例脑外伤昏迷患者随机分为2组,各35例。对照组采用完全肠外营养支持及护理,研究组采用早期肠内营养支持及护理。比较2组患者的营养指标及免疫功能免疫功能。结果观察组患者术后营养状况及免疫功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论对脑外伤昏迷患者实施早期肠内营养支持和护理,可有效改善患者营养状况,提高患者的免疫功能。     

食管癌根治术后早期肠内营养支持的护理

目的探讨食管癌根治术后早期肠内营养支持的护理方法。方法回顾性分析68例接受食管癌根治术后早期肠内营养支持患者的临床护理资料。结果患者均按照计划顺利完成早期肠内营养支持治疗,均未发生导管滑脱。17例患者出现不同程度的腹泻、腹胀等,均经调整输注速度、应用解痉、胃肠动力药物干预后缓解。术后3~5 d内均恢复肛门排气,未发生严重不良反应。结论对食管癌根治术后行早期肠内营养支持的患者做好护理措施,能改善其营养状况,促进切口愈合,降低不良反应发生率。     

早期肠内营养支持对改善ICU重症颅脑损伤患者营养状况和降低并发症的效果分析

目的探讨ICU重症颅脑损伤患者采用早期肠内营养支持对营养状况及并发症的影响。方法将150例ICU重症颅脑损伤患者随机分为2组,每组75例。观察组采用早期肠内营养支持,对照组采用肠外营养支持。结果治疗7 d,观察组患者的总蛋白(TP)及血清白蛋白(ALB)水平较对照组显著改善,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对ICU重症颅脑损伤患者采用早期肠内营养支持,可改善患者营养状况,提高身体抵抗力,降低并发症发生率。     

消化道肿瘤患者术后肠内营养支持及护理干预效果观察

目的探讨消化道肿瘤患者术后肠内营养支持及相应的护理干预效果。方法选择150例消化道肿瘤术后患者为研究对象。按照住院时间分成分为2组,各75例。对照组实施常规护理,观察组实行术后肠内营养支持及相应的护理干预,对比分析2组患者术前和术后第10天的白蛋白、转铁蛋白等肝脏贮备功能和营养状况、总共住院时间、术后并发症发生率和患者满意度。结果术后第10天观察组白蛋白、纤维链接蛋白、转铁蛋白、前清蛋白、氮平衡等各种营养指标明显优于对照组,住院时间、术后并发症发生率均低于对照组,护理满意度(93.33%)高于对照组(73.33%),2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对消化道肿瘤术后患者实施肠内营养及相应的护理干预,可改善患者的肝脏贮备功能和营养状况,有效缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度。     

鼻肠营养管在肝胆管结石病人术后应用的护理体会

目的总结肝胆管结石术后应用鼻肠营养管早期进行肠内营养的护理体会。方法对46例肝胆管结石术后病人，早期应用复尔凯鼻肠营养管进行肠内营养和胆汁回输，观察病人术后恢复情况、肝功能、营养状况，通过加强管道的护理，预防不良反应。结果除3例外均配合完成了术后营养治疗，耐受性好，未发生严重并发症。结论肝胆管结石的病人在术后，通过鼻肠营养管进行肠内营养和胆汁回输是安全、有效的．仔细的管道护理是术后成功进行肠内营养的保证。     

重症急性胰腺炎患者经鼻肠营养管早期肠内营养支持的护理体会

目的总结重症急性胰腺炎患者经鼻肠营养管早期肠内营养支持的护理体会。方法对40例接受经鼻肠营养管早期肠内营养支持的重症急性胰腺炎患者,实施病情观察、心理护理、鼻肠营养管置管、输注营养液及并发症的观察等护理干预。结果本组40例患者均一次成功置入鼻空肠营养管,置管时间为9~25 min,肠内营养支持时间为6~16 d。置管后出现腹泻2例,给予对症处理后缓解。未发生误吸、感染等并发症及计划外脱管等现象。结论对接受经鼻空肠营养管早期肠内营养支持的重症急性胰腺炎患者,规范做好护理干预,可有效提高成功置管率,改善患者的营养、减少并发症,促进早期康复。     

呼吸机辅助呼吸患者肠内营养的护理

对27例实行呼吸机辅助呼吸的危重患者在抢救治疗的同时,行肠内营养支持治疗。结果24例营养支持治疗效果满意;1例发生消化道出血。2例腹泻。提出选择适当的营养液做好心理护理、喂养护理、积极预防和治疗并发症是肠内营养得以顺利进行的主要措施。     

肠内生态免疫营养联合生大黄在急性重症胰腺炎治疗中的应用

目的探讨早期经鼻空肠营养管鼻饲肠内生态免疫营养与生大黄对重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)的治疗价值。方法对2010年6月至2013年12月宣城市人民医院收治的86例SAP患者进行回顾性分析,按治疗方法不同分为研究组(46例)和对照组(40例),两组患者人院后均给予常规治疗,研究组在患者入院2天内放置液囊空肠营养管至空肠,早期鼻饲生大黄与肠内生态免疫营养剂。观察患者的营养状况,免疫功能,并发症情况等。结果两组在治疗后血清白蛋白,总淋巴细胞计数,血红蛋白差异有统计学意义,(P0.05)。研究组肠道功能恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于常规治疗组(均P0.05)。结论对SAP患者早期予以鼻饲生大黄与肠内生态免疫营养剂,是安全实用有效的,能有效促进SAP患者肠道功能恢复,改善患者营养状况及免疫功能,缩短住院时间,值得临床应用。     

胃癌术后患者肠内营养喂养不足循证预防护理方案的应用及评价

目的评价基于循证的胃癌患者术后肠内营养喂养不足预防护理方案的应用效果。方法将94例胃癌患者按时间段分为对照组和研究组各47例。对照组按常规肠内营养护理,研究组按基于循证构建的胃癌手术患者肠内营养喂养不足预防护理干预方案进行护理。结果研究组肠内营养喂养不足发生率显著低于对照组,术后营养状况显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论应用循证预防护理方法优化肠内营养护理流程,可减少胃癌患者术后肠内营养喂养不足的发生,改善患者营养状况。     

快速康复外科理念在胃癌围手术期中的应用

目的探讨提高患者胃癌术后的营养状况与胃肠道免疫功能,加快康复速度,减少并发症发生率的方法。方法引进快速康复外科(FTS)治疗理念,采用术前营养风险筛查结合肠内营养支持、术后早期少量肠内营养支持、早期下床活动、围手术期护理等一系列措施,观察患者术后营养状况与胃肠道免疫功能,及术后肛门排气时间,并发症发生率、术后恢复时间上的差异。结果 FTS组(35例)与对照组(25例)比较,术后血清清蛋白及免疫球蛋白A(IgA)水平明显均明显提高,术后肛门排气早,并发症发生率较低及住院时间更短。结论 FTS的营养及护理理念能应用于胃癌围手术期治疗;其在不增加手术风险的前提下,可降低并发症发生率及缩短住院时间。     

肠内营养对重症急性胰腺炎的治疗作用

目的探讨肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗中的作用和疗效。方法对36例SAP患者采用肠内营养支持治疗。结果35例患者空肠内营养平均维持时间19(7~38)d,未出现全身感染或多脏器功能衰竭等严重并发症。1例因假性囊肿形成于第4周行外科手术治疗。结论在SAP非手术治疗期间,适时和尽快由肠外营养过渡到肠内营养,有助于维持肠道屏障功能,改善患者的营养状况,降低感染等并发症的发生,对改善SAP患者的预后有重要意义。     

胆道术后患者经双腔T管行肠内营养的护理

目的 探讨自制双腔T管在胆道术后患者肠内营养中的应用方法及护理.方法 对260例胆道手术患者应用自制双腔T管进行引流胆汁的同时行肠内营养,严密观察肠内营养及引流情况,及时调整肠内营养的应用方法,并给予相应的护理措施预防并发症的发生.结果 254例患者完成肠内营养,且T管引流通畅;15例出现T管有营养液引出,导管堵塞26例(再通23例),营养管脱出7例,无严重并发症发生.结论 应用自制双腔T管进行肠内营养简便、易行,应用效果良好.     

胆道术后患者经双腔T管行肠内营养的护理

目的 探讨自制双腔T管在胆道术后患者肠内营养中的应用方法及护理。方法 对260例胆道手术患者应用自制双腔T管进行引流胆汁的同时行肠内营养，严密观察肠内营养及引流情况，及时调整肠内营养的应用方法，并给予相应的护理措施预防并发症的发生。结果 254例患者完成肠内营养，且T管引流通畅；15例出现T管有营养液引出，导管堵塞26例（再通23例），营养管脱出7例，无严重并发症发生。结论 应用自制双腔T管进行肠内营养简便、易行，应用效果良好。     

门奇静脉断流术后早期肠内营养效果观察

目的探讨吻合器门奇静脉断流术后患者早期经鼻饲管实施肠内营养的方法。方法对13例门奇静脉断流术后患者第1天即开始使用肠内营养,8 d后检测各营养指标和肝功能、生化指标,并进行临床观察。结果白蛋白、血红蛋白第8天与第1天比较,差异有显著性意义(均P<0.05);患者均顺利耐受肠内营养,肝功能、生化指标、营养状况等基本同术前,肠蠕动恢复较早,未出现并发症。结论早期肠内营养安全可靠,可有效应用于肝硬化患者的术后支持治疗。     

早期肠内营养在胃癌术后应用的疗效观察

目的：观察胃癌术后患者早期肠内营养支持的近期疗效。 方法：将117例患者随机分为肠内营养组与肠外营养组,于术后24h开始分别给予肠内与肠外营养,比较两组患者术后营养状况、免疫水平和临床恢复情况的差异。 结果：在供能基本相同的情况下,肠内营养组在术后短期内免疫水平和临床恢复及住院时间方面都优于肠外营养组（均P<0.05）。 结论：术后早期肠内营养能够有效改善胃癌术后患者的免疫功能,加快胃肠道功能的恢复。