儿童巨大胸腺瘤一例

儿童巨大胸腺瘤一例徐宜才，谷兴琳患儿：男，６岁，胸部肿块两月，于１９９４年１０月８日入院。体检：气管居中，左上胸廓稍隆起，无压痛。左肺呼吸音明显减弱，叩诊实音，无音，右肺呼吸音正常。心尖搏动位于左第四肋间锁骨中线内２ｃｍ。胸片示：左上纵隔明显增宽突向...     

幼儿全身恶性淋巴瘤1例报告

患儿男,4岁。因左锁骨上肿物,呼吸困难伴胸痛半月,于1986年10月28日入院。查体:体温37℃,心率144次/分,呼吸32次/分,体重17kg,消瘦,精神不振,面色苍白。皮肤无黄染、出血点及皮疹。左锁骨上窝可触及2×2cm大的淋巴结,颈部及腹股沟处可触及5～6个0.5×0.5cm的浅表淋巴结,无粘连,无触痛。气管右偏,左胸前膨隆,肋间饱满,心界扩大,心音低钝略遥远,可闻及广泛的Ⅱ级缩鸣音,左肺     

主动脉弓离断一例

患儿,男,3d,足月剖宫产,以"拒乳、少尿"来我院就诊.查体:体温:36.7℃,脉搏:140次/min,呼吸:26次/min,血压:90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体重2.88kg.发育正常,营养良好,胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,足背动脉搏动触不到,上下肢差异性青紫不明显,双肺呼吸音粗.胸部正位X线片:双肺纹理增多,模糊,心脏增大,左心达左侧胸壁,心胸比例约0.65.经胸超声心动图:左心房(14 mm)、左心室(20 mm)及右心室(8mm)稍大,主肺动脉增宽(内径13mm),室间隔于近肺动脉瓣处可见6mm回声中断,并后对位不良,房间隔中部可见6.1mm的回声中断,在胸骨上窝主动脉弓长轴切面可见主动脉弓于左锁骨下动脉开口远端离断,与降主动脉不连续,间距约为     

小儿胸壁恶性神经鞘瘤1例

胸壁恶性神经鞘瘤临床上较为少见,我院近期收治1例,疗效较好,现报告如下。患儿,男,10个月。6个月前发现背部一肿物,无特殊不适,无明显消瘦,肿物逐渐增大。体查:一般情况良好,右胸后壁见一肿物,位于第7～10肋间,固定。胸部CT检查显示:T8、     

寄生虫病

931638胸壁包虫囊肿侵蚀肋骨2例报告/李远保…刀中华结核和呼吸杂志一1992,15(6)一365 例l男,10岁.因右背部生一包块感胀满不适人院.查:右价胸壁鸡蛋大半圆形隆起,柔软.A超探查发现囊性液平段.胸X片,见右胸中部san x scm致密阴影,7肋后段大部破坏,仅见上缘菲薄断续骨壳,8肋后段上缘破坏。手术治疗,术后诊断:右后胸壁包虫囊肿,并7、8肋骨受侵.例2为成人.例IX线误为肺包虫.例2误诊为胸壁纤维痛,后经包块试穿抽出包虫液方证实.图2(刘贞池)· 931639脑型肺吸虫病15例误诊分析/杨秀菊刀临床儿件杂志一1992,l0(6)一431~432 脑型28例,误诊15例,误…     

术前CT测量气管支气管参数成功应用于一例5岁小儿单肺通气

正患儿,男,5岁,身高105cm,体重14kg。因"咳嗽1个月余"入院。入院后体查左肺呼吸音低,可闻及少量湿罗音,胸部CT提示左上肺、左下肺背段多发肺囊性病变。先天性囊性腺瘤样畸形(Ⅰ型)合并感染可能性大。实验室检查未见异常,拟在胸腔镜下行左上肺叶切除术。术前根据患儿胸部     

婴幼儿胸壁巨大肌纤维瘤一例

患儿:男,2岁.出生后即发现右前胸壁巨大肿物,未进行任何治疗.肿瘤与患儿等比例生长.检查:右前外侧胸壁肿物,质硬,皮温正常,未见浅表静脉扩张,局部无压痛.胸部CT:胸壁巨大肿瘤透过多肋间向胸腔内弥漫性侵润生长,并包裹6根肋骨,其中右Ⅲ/Ⅳ前肋骨皮质融骨改变、右肺压缩性不张、右肺气肿.术中患儿仰卧位,右肩垫高30°,右上肢外展位.     

男性小儿乳腺泌乳囊肿一例

患儿 :男 ,1岁 7个月 ,出生后发现左胸部肿物 1年 7个月入院。肿物初位于左乳头上方 ,逐渐增大 ,曾在当地医院切开引流出乳白色液体 ,涂片检查可见脂肪颗粒 ,未见白细胞及脓细胞 ,培养无细菌生长。术后肿物又逐渐增大 ,且生长迅速 ,乳头居于肿块中央 ,形如青春期少女乳房。体检 :左胸部可及一 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小囊性包块 ,质软、边界清 ,活动性差 ,未触及明显结节 ,无压痛。左腋窝淋巴结未触及肿大。Ｂ超检查 :左胸部探及一 9.8ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5 .7ｃｍ囊性包块 ,边界清 ,可见有强回声间隔 ,后场增强 ,拟诊为左乳腺囊状…     

肾错构瘤一例

患儿男,5岁,均匀淡红色尿1月,无其他不适。查体:左上腹可触及边缘钝、质硬、表面有多个囊状物、向背部突出的肿块,肿块在左肋下约16×12cm,肩胛线上肋下约5～6cm,上界在腋前线上第6肋间,无压痛。B超:左上腹及脾下缘探及11.6×9.8×10.8cm~3巨大包块,边缘清晰,内部回声不均,显示大小不等的强光团与小囊腔吻合在一起,后伴增强效应,未探到正常左肾轮廓。右肾无异常。静脉肾盂造影及选择性左肾动脉造影:左上腹有15×15cm圆形软组织肿块影,无钙化灶。左肾盂肾盏由于受肿物挤压     

脾扭转致无菌性脾坏死纤维化1例

患儿：女，１５岁。入院前３个月发现左上腹肿块，约鸡蛋大小。患儿无任何不适。经静脉肾盂造影提示左肾不显影，以“肾肿瘤”收入院。体检：肝脾未触及，左上腹触及６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿物，质硬、活动、无压痛。术中见左上腹胃结肠韧带后一肿物６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ，颜色苍白、质硬，与周围组织粘连。剪开胃结肠韧带，游离肿物见为脾脏，有２个切迹，脾门相邻胰尾，脾扭转７２０。脾血管已闭锁纤维化，穿刺无血，遂切除脾脏。探查左肾为多囊肾。切除的脾脏病理检查报告：脾组织退行性变及坏死。最后诊断：游离脾扭转致无菌性脾坏死…     

原发于肺部的间变性大细胞淋巴瘤一例

患儿女,13岁。因咳嗽3周、体表多发肿块2周于2006年11月入院。患儿入院3周前无明显诱因出现咳嗽,表现为阵发性干咳,早晨咳嗽较频繁。无咯血、咳痰,无发热、气急。入院2周前患儿左颈部出现核桃大小肿块,局部无红肿、压痛。入院1周前发现右侧胸壁出现两处肿块,约核桃大小。入院5d前当地医院胸部CT提示“左肺下叶背段占位性病变伴纵隔淋巴结肿大,提示恶性病变可能性大”。     

脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病

1101 小儿非寄生虫性真性脾囊肿唐伟椿等中华小儿外科杂志5(1):32,1984例1,男,12岁,左上腹肿物40余天、10余天来局部阵发性疼痛并向左肩放散。体检: 见左季肋部略隆起、左上腹肋下4cm 可触及一肿物,边锐、不活动、无触痛。超声扫描:左脾区厚14cm、有12cm 的液平。术中见脾几乎均被囊性肿物所占,与膈粘连。囊肿为单房性、重1500克,含淡咖啡色液体、李瓦氏反应(+),细胞数10,200,L75%、N25%。病理:真性脾囊肿。例2、男、2个月,症状和     

寄生虫病

951448肺包虫病2例/达夫拉…//实用儿科临床杂志一1995,10(2)一126一127 例1男,7岁。右上腹不适,伴右侧胸痛3个月。胸片示右肺下叶gcm只gcm圆形重叠阴影。B超示右肝顶部7.Zcm又7.6cm无回声暗区,Casoni皮试阳性。手术见右肺下叶10。m又11cm肿物,切开隔肌见右肝顶部有一7cmx8。m肿物,两肿物均呈灰白色、边界清、囊性感,均行包虫穿刺内囊摘除术,病理诊断为肺、肝包虫病。随访5年未复发。例2男,6岁。咳嗽、胸痛20余夭,胸片示右肺下叶10cm义10cm圆形阴影,B超示右肝顶部9.4cm X 5.4cm无回声暗区,Casoni皮试阳性。手术行包虫穿刺内囊摘除术。(商…     

寄生虫病

900112 儿童肺包虫病12例分析/刘佩玲∥内蒙古医学杂志。-1989,9(3)。-13 12例肺包虫病中,男8例,女4例,年龄6～ 15岁。发病部位:右肺下叶7例次,左肺上叶4 例次,左肺下叶、右肺中叶各1例次。发病情况:12例中囊肿感染者5例,巨大肺包虫囊肿3例。多发性囊肿1例,同时有肝包虫囊肿者2例。10例作了Casoni氏皮内试验,阳性者8例。治疗与结果:手术治疗10例均痊愈,2例未行手术治疗,死亡1例。本文指出肺包虫囊肿的诊断主要依靠流行病史,症状与体征,实验室检查(包括Casoni皮内试验,直接血球凝集试验,补体结合试验,免疫电泳及痰的寄     

原始周围神经外胚层肿瘤1例

患儿男 ,6岁 ,因发现左前臂出现一肿物 1个月入院 ,1个月前患儿左前臂肿物约蚕豆大小 ,高起皮肤 ,无红肿、疼痛及发热等不适 ,肿物渐增大。入院时查体 :精神好 ,无皮疹 ,浅表淋巴结不肿大。左前臂肿物约 5ｃｍ× 3ｃｍ ,轻度压痛 ,表面无红肿 ,质韧 ,边界不清楚 ,基底深。上肢活动无异常。ＣＴ示 :肿物与尺桡骨无联系。血管造影 :距桡骨上端约1ｃｍ下外侧见一类椭圆型肿物 ,约 4ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,边界欠清楚。周围血管迂曲增多。入院后给予手术切除 ,术中见肿物位于肌间 ,无包膜 ,肿物约 4ｃｍ×3ｃｍ× 3ｃｍ ,与周围组织粘连 ,尤与深层桡…     

尼曼-匹克病1例

患儿 ,女 ,2岁 ,因进行性肝脾大 18个月来诊 ,查体 :体温3 6.6℃ ,神清 ,精神可 ,颈软 ,心肺听诊无异常 ,腹部膨隆 ,肝右、锁骨中线上、肋下 10cm ,质硬 ,脾达左髂窝 ,切迹明显 ,神经系统检查无明显异常 ,辅助检查 :丙氨酸氨基转移酶10 5U/L ,门冬氨酸氨基转移酶 13 2U/L ,血白     

小儿脾脏恶性肿瘤二例

小儿脾脏恶性肿瘤二例祁永波，李权例１：女，６岁。因左上腹肿块疼痛２个月入院。体检：体温３７．８℃，全身情况欠佳，消瘦。左上腹可触及包块，有压痛，表面有结节感。超声波显示脾脏增大，脾径增厚，脾内有散在低回声区。胸部Ｘ线片示脾影增大，左膈肌抬高及左胸腔少...     

右胸壁肌间神经母细胞瘤1例报告

患儿 ,男 ,6月 ,汉族。1个月前家长发现该患儿右胸壁出现一无痛性、生长较快的肿物 ,伴有不规则发热及呼吸困难。体检 :右胸壁6～9肋间有一边缘光滑实性肿物 ,质硬无压痛 ,移动性小 ,其表面肤色正常。CT平扫 :右下胸壁至肝外缘可见一类圆形包膜光滑的软组织肿物 ,大小约6.9cm×     

链球菌中毒性休克综合征一例

患儿,女,9岁。因发热、出皮疹3d伴左胸壁肿痛1d入院。入院前3d发热,体温在38℃左右,出红色丘疹及水疱疹,伴瘙痒。1d前左胸壁疱疹抓破后局部皮肤红肿、疼痛,并呈进行性加重。既往体健。入院查体:T38 9℃,R 2 6次/min ,P 92次/min ,BP 1 2 0 / 70mmHg。神清,烦躁不安,全身皮肤无发花、发绀,躯干及四肢可见散在红色丘疹及水疱疹,部分疱疹结痂,左胸壁可见8 0cm×9 0cm暗红色肿胀区,无波动感,触痛阳性。浅表淋巴结不大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。咽充血,双肺呼吸音清,心腹无异常,四肢活动自如,肢端暖,神经系统无异常。入院2h左胸壁肿胀…     

小儿急性淋巴细胞型白血病肾浸润误诊2例

例1,女婴,7月,低热、咳嗽4天,查体时除发现咽部稍充血外,于腹部左腋前线肋下扪及椭圆形包块,血、尿常规正常,血BUN3.65mmol/L,B超双肾肿大,肾静脉造影拟诊先天性马蹄肾;胸部摄片发现上纵膈增宽。20天后左上腹部包块增大,面