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1.
患者女性 ,46岁。外耳道肿物伴疼痛 3个月。查体 :一般情况尚可 ,两侧外耳道无畸形 ,右侧外耳道稍宽大 ,于右上壁可见一 0 8ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 4ｃｍ肿物 ,灰红色 ,质软 ,易出血 ,肿物表面结痂。手术切除送病理。病理检查 巨检 :灰白色不规则肿物 1个 ,大小 1 0ｃｍ×0 6ｃｍ× 0 5ｃｍ ,表面粗糙 ,无包膜。切面实性 ,灰白色 ,质软。镜检 :瘤细胞似基底细胞 ,大小一致 ,圆形或卵圆形 ,核仁不明显 ,核染色较深 ,核分裂象偶见 (图 1)。瘤细胞排列呈不规则上皮样团块 ,其内可见圆形或卵圆形囊样腔隙 ,呈筛孔状 (图 2 )。在上皮团及囊样… 相似文献
2.
患者女性 ,5 6岁。左前臂肿物 2年 ,无特殊不适。查体 :左前臂屈面近腕关节处尺骨侧软组织内可触及一质硬肿块 ,大小约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,单结节半球形稍隆起 ,边界清楚 ,活动度佳。手术见左前臂屈侧软组织内一球形肿物 ,边界清楚 ,与骨无关 ,完整切除送病理检查。临床诊断 :左前臂软组织肿物 ,性质待查。病理检查 巨检 :灰白结节 1个 ,略呈分叶状 ,2 0ｃｍ×1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ大小 ,有完整包膜 ,切面灰白半透明 ,质硬脆。镜检 :肿瘤外有完整的纤维性包膜 ,肿瘤由成熟的透明软骨小叶构成 ,软骨陷窝内可见单个或均匀一致聚集的软骨细胞… 相似文献
3.
我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月行术中冷冻切片诊断 3 0 0例 ,其中误诊 4例 ,误诊率为 1 3 3 %。现将误诊病例报道如下。1 病例资料【例 1】 女 ,4 4岁。右颈部肿物 10余年 ,临床诊断为甲状腺癌。冷冻切片病理检查所见 :2ｃｍ× 2ｃｍ×1ｃｍ大小软组织一块 ,未见包膜 ,切面为胶冻状 ,有钙化、骨化。诊断 :结节性甲状腺肿 ,部分上皮增生。石蜡切片诊断 :甲状腺乳头状癌伴结节性甲状腺肿。【例 2】 女 ,3 7岁。发现右下腹肿物 7天 ,临床诊断为卵巢囊肿 ,行囊肿切除术。病理标本大体检查所见 :肿物 9ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,切开为多… 相似文献
4.
患者女性 ,5 5岁。主因下腹隐痛 ,黏液血便 1周入院。纤维结肠镜示降结肠内有一息肉状肿物 ,有蒂与肠壁相连 ,肿物色红较周围黏膜色暗 ,表面粗糙。术中见降结肠内有一带蒂肿物 ,大小为 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,色暗红 ,表面呈绒毛状外观 ,周围肠壁未见溃疡及肿物。病理检查 巨检 :灰红色肿物 ,大小为 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,表面粗糙 ,似呈绒毛状 ,蒂部较宽 ,切面灰红色 ,质细。镜检 :瘤组织排列成乳头状及腺管状 ,乳头中央由纤维血管间质构成 ,腺管间被固有膜组织分隔。上皮呈高柱状 ,细胞核增大 ,深染 ,核形拉长呈杆状 ,排列紧密 ,部分… 相似文献
5.
患者女性 ,31岁 ,已婚。 1 4年前无明显诱因自觉右侧大阴唇疼痛 ,发现有一米粒大小硬结 ,近 2个月肿物增大 ,约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,疼痛加剧 ,于当地医院抗炎治疗后症状缓解 ,肿块稍缩小 ,为进一步治疗而入院。查体 :右侧大阴唇深部可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ囊性肿物 ,边界尚清 ,触痛明显。术中见肿物位于右侧阴道壁近处女膜处 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,将肿物完整剥离。病理检查 巨检 :肿物 3ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,呈分叶状 ,切面灰白、灰黄色 ,呈胶冻状半透明 ,质地中等。镜检 :肿… 相似文献
6.
胆囊类癌1例 总被引：3，自引：0，他引：3
患者女性 ,5 6岁。因反复间歇性右上腹痛 6年余入院 ,以往有胆囊结石病史。Ｂ超检查发现胆囊颈部有隆起病变。病理检查 巨检 :胆囊组织长 6ｃｍ ,底部周径 4 5ｃｍ ,胆囊壁厚 0 2～ 0 3ｃｍ ,黏膜呈黄绿色粗颗粒状 ,腔内见数个灰黄色结石。胆囊颈黏膜面见一结节状突起 ,大小为 0 7ｃｍ×0 5ｃｍ× 0 3ｃｍ ,切面灰白色 ,质软。镜检 :肿物位于胆囊黏膜上皮下 ,瘤组织排列成实性片巢状 ,部分为腺样结构或相互连通的梁索状结构 (图 1)。瘤细胞呈圆形或卵圆形 ,大小一致。核圆形 ,可见核分裂象。胞浆较丰富 ,呈红色细颗粒状或半透明状。… 相似文献
7.
患儿男 ,10岁。发现左上臂远端肿物 2个月 ,局部无肿胀及疼痛 ,也无感觉障碍。查体 :于左上臂远端 ,肘关节掌侧上方 3ｃｍ处可触及一 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ大小的光滑肿物 ,质地中等 ,无压痛 ,肿物可随肱二头肌运动而活动 ;局部皮肤颜色无改变 ,肘关节活动无障碍。手术所见 :肿物位于肱二头肌内 ,与肱骨不相连。病理检查 巨检 :灰白色圆形肿物 1个 ,大小 3 3ｃｍ×3 2ｃｍ× 2 0ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完整 ;切面灰白、灰黄色相间实性 ,质地中等。镜检 :肿瘤包膜完整 ,由脂肪组织和岛状软骨组织相嵌排列而成。每个软骨岛周围有薄层纤维结缔组织… 相似文献
8.
患者男性 ,48岁。吞咽困难 ,进行性加重伴呃逆 6个月。Ｘ线示 :食管下段有一 6ｃｍ× 3ｃｍ卵圆形充盈缺损 ,表面凹凸不平。食管镜检查 :距门齿 30ｃｍ处有一隆起肿物 ,大小 7ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ。行食管肿瘤切除术。病理检查 巨检 :食管一段 ,长 9 0ｃｍ ,管腔内有一息肉状肿物 ,大小 6ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ ,表面结节状 ,局部糜烂 ,底部有蒂与管壁相连 ,直径 2ｃｍ。切面实性 ,质中等硬 ,大部分呈黑褐色 ,食管肌层结构清楚 ,无明显深层浸润。镜检 :肿瘤组织呈弥漫性分布 ,瘤细胞椭圆或多边形 ,核大呈空泡状 ,有明显红染的核仁 ,偏… 相似文献
9.
患者女 ,11岁。右季肋部疼痛伴纳差一月余入院。查体 :右上腹明显隆起 ,可触及 15 0ｃｍ× 15 0ｃｍ大小肿块 ,压痛不明显。肝肋下约 6 0ｃｍ。ＣＴ示 :肝右叶及左内叶巨大低回声区 ,提示肝癌。术中见肝右后叶及左内叶肿物 15 0ｃｍ× 15 0ｃｍ ,囊实性。部分切除送病理。病理检查 巨检 :灰红色破碎软组织数块 ,约 11 0ｃｍ×10 0ｃｍ× 4 0ｃｍ大小 ,切面灰白、灰红间灰黑色 ,质中偏软。镜检 :瘤细胞多形性 ,排列多样。 (1)瘤细胞大 ,形态不一 ,部分胞浆较丰富 ,半透明状 ,排列较紧密呈片状。可见大量瘤巨细胞、多核瘤巨细胞及核分… 相似文献
10.
患者男性 ,70岁。发现右髂窝肿物进行性增大伴疼痛10个月。因肿块巨大 ,固定 ,难以手术切除 ,外院给予 5 ＦＵ、阿霉素、长春新碱联合化疗 1周 ,疼痛稍有缓解 ,但肿块未缩小。入院查体 :右髂窝部可扪及一 15ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,表面结节状 ,质硬 ,固定 ,压痛明显。Ｘ线示 :正位片可见右髂骨重叠区有一 11 5ｃｍ× 9 5ｃｍ大小、密度不均、边缘不规则肿块 ,骨质破坏不明显。ＣＴ示 :右髂窝区巨大恶性肿物。血清ＡＫＰ、血沉正常。为明确诊断行肿块活检术 ,术中见肿物位于右髂窝 ,以广蒂与髂脊相连 ,肿块 16ｃｍ× 15ｃｍ× 14ｃｍ大小 ,… 相似文献
11.
患者男性 ,6 8岁。右膝部肿物 3月余 ,近日膝部活动受限。查体 :右膝前近端有一肿物 ,12ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,略高于皮肤 ,触之稍硬 ,皮温不高 ;活动右膝关节时肿物随肌腱移动 ,疼痛不明显 ,但右膝关节活动受限。Ｘ线示股骨下段、胫骨外上方均可见密度增高、大小不等、不规则之圆形钙化影 ,影内密度不均 (图 1)。术中见滑囊液 10 0ｍｌ,内有钙化骨块10余个。病理检查 巨检 :囊样组织 1块 ,大小 6ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ。内壁见绒毛状、息肉状结节 10余个 ,米粒至黄豆大 ;另见灰白色游离小体 12个 ,大者 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ ,小者0 5ｃｍ… 相似文献
12.
患者女性 ,2 5岁。妊娠 3 3周 ,胎动消失 1天。即行Ｂ超检查显示胎儿死于宫内 ,且发现胎儿心脏肿瘤 ,行引产术。病理检查 巨检 :于已切开的左心室见 3个突向心室内的结节状肿物 ,大小分别为 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,1ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ和 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,肿瘤有包膜 ,切面浅棕色 ,实性。镜检 :肿瘤细胞呈圆形或卵圆形 ,核小 ,位于细胞中央 ,胞浆呈空泡状 ,核周围有细小粉染的胞浆条索连向胞膜 ,细胞呈蜘蛛状。肿瘤内偶见无空泡的肌母细胞 ,胞浆内可见横纹 (图 1,2 )。肿瘤周围心肌纤维受压、萎缩。免疫组化 :… 相似文献
13.
甲状腺粘膜相关淋巴组织淋巴瘤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女性 ,5 0岁。双侧甲状腺肿物 8个月。查体 :双侧甲状腺轻度肿大 ,左右侧分别触及 2ｃｍ× 1ｃｍ及 4ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质中 ,表面光滑 ,随吞咽上下移动 ,无压痛。术中见 :右侧甲状腺有一 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,包膜不完整 ,基底部粘连严重 ;左侧甲状腺内结节约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,质中 ,边界清。行甲状腺右叶全部及左叶部分切除。病理检查 巨检 :送检组织为灰白、灰红色软组织 ,左侧3 7ｃｍ× 1 7ｃｍ× 0 8ｃｍ ,右侧 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ ,有部分包膜 ,切面灰红色 ,实性 ,质中等硬。镜检 :低倍镜下组… 相似文献
14.
子宫腺纤维瘤及腺肉瘤各1例 总被引：1，自引：1，他引：1
例 1女性 ,53岁。绝经 3年 ,半月前宫颈口外突出一息肉状物 ,有异物感。查体 :子宫如孕 40ｄ大小 ,宫颈口外突出3条索状物 ,大小 0 5ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 4ｃｍ× 0 5ｃｍ。Ｂ超 :宫内膜增厚 ,考虑子宫内膜癌。宫内膜刮诊病理报告 :宫内膜息肉。手术见子宫增大 ,双侧卵巢萎缩 ,行全子宫切除。病理检查 巨检 :全子宫大小 1 0ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ。宫腔内充满分叶结节状、串珠状物 ,形态不整齐 ,大小不一 ,其总体积为 7ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,呈灰褐色或暗红色 ,质韧 ,不易拉断 ,并呈游离状。其“根部”始于宫底后壁 ,与宫肌紧密相连 ,不能… 相似文献
15.
患者男性 ,4岁。左阴囊肿物 2个月。术中见肿物位于精索外侧 ,囊性 ,包膜完整。临床诊断 :左精索鞘膜积液。病理检查 巨检 :囊性肿物 2 .5ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,表面光滑 ,包膜完整 ,囊壁厚 0 .2～ 0 .4ｃｍ ,囊内为无色透明液体 ,并可见一灰黄色的游离体约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小 ,切面质脆、软。镜检 :囊壁由纤维组织构成 ,内衬一层扁平间皮细胞。游离体由大小一致 ,圆形、多边形的细胞构成 ,有轻度异型性。细胞排列呈实性巢状 ,周边呈腺泡状。细胞界限尚清 ,核圆形 ,大小一致 ,核染色淡 ,部分可见核仁 ,无病理性核分裂象 … 相似文献
16.
患者女性 ,5 0岁。发现双上臂肿物 10个月 ,伴头痛、口干、乏力及便秘。查体 :左上臂内侧距腋窝 7ｃｍ处见一肿物3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,右上臂肱三头肌偏外侧亦有一肿物1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,双上臂肿物边界清楚 ,可移动 ,无压痛 ;全身浅表淋巴结未触及 ,各脏器未见异常。ＨＧＢ 80ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9 6× 10 9/Ｌ。遂切除左上臂肿物。病理诊断 :考虑为淋巴瘤。 1个月后切除右上臂肿物送病理检查。病理检查 巨检 :右上臂肿物 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,无明显包膜 ,切面见一直径 1 8ｃｍ大小的灰白色结节 ,境界较清。镜检 :… 相似文献
17.
乳腺浸润性微乳头状癌1例 总被引：5，自引：1，他引：4
患者女性 ,3 7岁。左乳晕下包块半年入院。查体 :乳晕下触及 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,界清 ,无压痛 ,皮肤无橘皮样改变。临床诊断 :左乳腺导管内乳头状瘤 ;乳腺癌待除外。术中见肿物位于主输乳管旁 ,由两个相连结节构成 ,大小各约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。病理检查 巨检 :结节状肿块 2个 ,分别为 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ和 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,有部分包膜。切面实性 ,灰红色。镜检 :肿瘤细胞呈立方形或柱状 ;胞浆红染 ,呈细颗粒状 ,核卵圆形 ,染色稍深 ,细胞排列成圆形 /卵圆形 /不规则形小团块 ;部分瘤细胞团外… 相似文献
18.
1 病例摘要患者 ,女 ,1 2岁 ,头晕、乏力 6个月 ,左颈部淋巴结肿大 1 5个月入院。查体 :午后低热、体温 3 7 8～3 8.5℃ ,血常规ＷＢＣ 1 4.0× 1 0 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｈｂ 66ｇ/Ｌ。肝脾轻度肿大 ,骨髓为增生性贫血骨髓象。左颈部超声探查 ,在腮腺下方一实性肿物 5 0ｃｍ× 1 9ｃｍ呈“葫芦”状 ,边界清晰。胸部Ｘ线检查未见异常。行肿物细针穿刺 ,吸取标本呈索条状 0 5ｃｍ× 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ灰白软组织。ＨＥ切片光镜下 :肿瘤细胞沿小血管周围呈巢状分布 ,可见纤维间隔 ,瘤细胞大、呈圆形、卵圆形 ,胞浆界限不清 ;细胞核较大 ,单核… 相似文献
19.
患者男性,46岁。左季肋部无明显诱因阵发性疼痛3个月入院。Ｂ超示左腹120ｃｍ×100ｃｍ×04ｃｍ肿物,图象边界清,轮廓规整,周边似有包膜,印象:左上腹部肿物。ＣＴ示:胰体尾部肿物呈不均匀性增强,密度不均匀,见囊性低密度区,印象:胰体尾部占位性病变囊腺癌。手术所见:肿物位于腹膜后胰体尾处,大小约15ｃｍ×13ｃｍ×13ｃｍ,表面呈结节状,小部囊性,肿物广泛浸润结肠系膜及小肠系膜,无法完整分离,术中切除肿瘤及脾脏送检。病理检查 巨检:灰红色圆形肿物一个,与脾脏相连,肿物大小11ｃｍ×9ｃｍ×85ｃｍ,切面囊实性,囊直径20～30ｃｍ,内含灰红色… 相似文献
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患者男性 ,48岁。因发热、头痛伴呕吐多次 ,以“脑炎”收住院。查体 :慢性病容 ,不能站立行走 ,双上肢肌力Ⅳ级 ,肌张力减弱 ,下肢肌力Ⅱ级 ,肌张力明显减弱 ,双侧巴氏征阳性。ＣＴ示小脑幕下肿物 ,脑膜瘤可能。行小脑肿物切除术。术中见肿物位于后颅窝 ,与小脑蚓部、乙状窦相贴 ,约 5ｃｍ×5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,呈紫红色 ,有薄的包膜 ,出血多。病理检查 巨检 :暗红色不整形软组织一堆 ,5ｃｍ× 3ｃｍ× 1.5ｃｍ ,切面灰白暗红 ,实性 ,有部分包膜。镜检 :肿瘤由团巢状、带状及腺泡状组织构成 ,外围为单层梭形细胞 ,其间形成丰富血窦或裂隙状… 相似文献
