培美曲塞单药治疗28例老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 28例年龄>70岁的老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞500mg/m2静脉滴注,第1天,每3周重复。2周期后评价疗效。结果 28例患者中获得CR0例,PR4例,SD11例,PD13例,总有效率为(CR+PR)为14.28%,临床获益率(CR+PR+SD)为53.57%。经治疗后患者的KPS评分从72.5上升到84.2(P<0.05)。毒副反应轻,可以耐受。结论培美曲塞单药治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好。     

培美曲赛联合方案一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌的临床观察

[目的]观察培美曲赛联合铂类(顺铂、卡铂或奈达铂)一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者的近期疗效及毒副反应.[方法]20例初治ⅢB/Ⅳ期肺腺癌接受培美曲塞联合铂类化疗,接受至少2个周期化疗后评价临床疗效和毒副反应.[结果]20例中完全缓解(CR )0例,部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)3例,总有效率为(CR+PR)25％,总疾病控制率为(CR+PR+SD)85％.主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应.[结论]培美曲赛联合铂类一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌有较好的疾病控制率,毒副反应可耐受.     

培美曲塞单药一线治疗老年晚期肺腺癌近期疗效分析

目的：观察培美曲赛单药一线治疗25例老年（〉70岁）晚期肺腺癌患者的近期疗效及毒性反应。方法：收集本院2008年8月～2009年12月25例经病理组织学和（或）细胞学检查确诊的肺腺癌患者,男8例,女17例,中位年龄74岁（范围71～78岁）,化疗方案为培美曲赛500mg/m2第1天,每3周重复。对接受2个或2个以上化疗周期的患者进行疗效及毒副反应评价。结果：近期疗效评价采用RECIST1.0标准,毒副反应评价按照WHO毒性评定标准。其中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）10例,进展（PD）7例,总有效率为（CR＋PR）32%,临床获益率为（CR＋PR＋SD）72%,1年生存率为36%。毒副反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应,经短期对症处理后不影响下一周期化疗。结论：培美曲赛一线治疗老年晚期肺腺癌有较好临床获益率,毒副反应轻,老年患者易于耐受。     

培美曲塞二钠治疗老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。方法34例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。培美曲塞联合顺铂治疗后评价疗效。结果34例患者均可评价,获得完全缓解0CR3例,部分缓解PR12例,有效率为44.1%（15/34）。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,,毒副反应轻,易于耐受。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的探讨培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 2012年6月至2014年8月在阜新市中心医院收治的晚期肺腺癌患者中,选取52例晚期肺腺癌患者应用培美曲塞500 mg/m~2,d1;顺铂25 mg/m~2,d1~3;21 d为1个周期,每2个周期评价疗效,直至病情进展或出现不能耐受的不良反应。结果 52例患者均可评价疗效,CR 0例,PR 25例,SD16例,PD11例,总有效率(CR+PR)为48.1%。患者中位无进展生存期(MPFS)为5.7个月,中位生存期(MST)为14.1个月。主要不良反应为胃肠道反应74.4%,多为Ⅰ~Ⅱ度;白细胞减少40.3%,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效较好,不良反应轻微,安全性高。     

培美曲塞联合顺铂在局部晚期肺腺癌同步放化疗中的临床研究

目的 观察培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 18例经病理确诊的局部晚期肺腺癌患者（ⅢA或ⅢB）接受同步放化疗,放疗均采用IMRT计划,照射剂量60～70 y,1.8～2 Gy/次,5次/周.同步化疗方案为培美曲塞（500 mg/m2 d1）,顺铂（75 mg/m2d1）.3周重复,共2个周期,与放疗同期进行.部分患者接受1～2周期的新辅助化疗,化疗方案同同步化疗方案.结果 完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR） 12例,稳定（SD）2例,进展（PD）1例,客观有效率（CR＋PR）为83.4％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为94.5％.主要毒副反应是放射性食管炎、骨髓抑制和轻度胃肠道反应,经对症支持治疗患者均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌,近期疗效肯定,耐受性良好,远期疗效和晚期并发症有待进一步观察.     

培美曲塞治疗ECOG评分≥1晚期肺腺癌28例临床观察

目的 观察培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)(肺腺癌)的近期疗效及毒副作用.方法 选择ECOG评分≥1的28例肺腺癌病人应用培美曲塞治疗,每3周为1个周期重复.每2个周期评估疗效,最多4～6个周期,观察近期疗效和不良反应,进行随访.结果 28例患者中CR 0例(0％),PR 5例(17.9％),SD 7例(25...     

培美曲塞联合顺铂与埃克替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效比较

目的 比较培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 选取Ⅳ期肺腺癌患者48例,EGFR基因均有突变,随机分为两组,培美曲塞组:培美曲塞500mg/m2,d1顺铂25mg/m2,d1～3,21天为1个周期,共4～6个周期.埃克替尼组:埃克替尼125mg,1日3次口服,直至疾病进展.评估两组的疗效及不良反应.结果 培美曲塞组有效率(CR+ PR)41％,疾病控制率75％,中位PFS8.6月,埃克替尼组有效率(CR+ PR)45％,疾病控制率为83％,中位PFS9.5月,两组比较差异无统计学意义.埃克替尼组骨髓抑制及胃肠道反应等低于培美曲塞组,皮疹高于培美曲塞组,差异有统计学意义.结论 培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期EGFR基因突变的肺腺癌的疗效相当,埃克替尼不良反应更轻.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法 17 例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,应用培美曲塞500mg/m2,草酸铂130mg/m2,静脉滴注,均第1 天给药,并补充叶酸和维生素B12 及口服地塞米松,21 天为一周期.两周期后评价疗效及毒性反应.结果 在17 例患者中,完全缓解(CR)0 例,部分缓解(PR)4 例,稳定(SD)7 例,进展(PD)6 例,总有效率(CR+PR)23.5%(4/17),临床获益率(CR+PR+SD)64.7%(11/17).主要毒性反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应和末梢神经炎.结论 对于晚期非小细胞肺癌,培美曲塞联合奥沙利铂是一种疗效确切、毒性反应低可以耐受的治疗方法.     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌21例疗效观察

目的:探讨培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊的晚期复发性NSCLC患者21例,给予联合化疗:培美曲塞500 mg/m2第1天+奥沙利铂135mg/m2第2天静脉滴注,每3周重复。至少2周期以上,评价疗效及不良反应。结果:21例均可评价疗效,全组1例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),10例不反应(NC),4例恶化(PD),中位生存期为7.8个月,总有效率(CR+PR)为33.3%。主要不良反应为粒细胞下降和胃肠道反应。结论:培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。     

培美曲塞二线治疗老年非鳞非小细胞肺癌的回顾分析

目的:观察培美曲塞二线治疗老年非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:收集我院从2012年7月至2013年4月住院治疗的70岁以上的晚期非鳞NSCLC患者58例并进行疗效和不良反应回顾性分析。患者均为一线化疗失败或不能耐受者。采用培美曲塞500mg·m-2静脉滴注,每3周1次,共6个周期。结果:本组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,疾病稳定(SD)20例,SD持续时间大于6个月的12例,疾病进展(PD)32例。总有效率(RR=CR+PR)为10.3%,临床获益率(CR+PR+SD>6个月)为31.0%,中位无疾病进展时间(PFS)为3.4个月(2.0⁸.9个月)。完成6周期治疗的患者10例。主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠反应和疲劳。结论:70岁以上的、一线化疗失败的非鳞NSCLC患者能从二线培美曲塞治疗中获益,耐受性良好。     

培美曲塞联合顺铂对吸烟与不吸烟晚期肺腺癌患者的临床疗效观察

目的观察吸烟对肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂治疗疗效的影响。方法分析2010年2月-2012年2月徐州医学院附属医院肿瘤科收治的83例经病理学或细胞学确诊的初治ⅢB、Ⅳ期肺腺癌患者。吸烟组33例,不吸烟组50例,初治采用培美曲塞联合顺铂方案（培美曲塞500 mg·m^-2第1天静脉滴注,顺铂30 mg·m^-2第1-3天静脉滴注）化疗,21天为1个周期,每治疗两个周期后评价疗效,直至病情进展。近期疗效评价指标为疾病控制率（DCR）,远期疗效评价指标为疾病进展时间（TTP）和1年生存率,毒副反应评价指标为骨髓抑制毒性、消化道反应等。结果吸烟组与不吸烟组DCR分别为60.6%和76.0%;TTP分别为（5.7±1.6）月和（6.7±1.8）月,1年生存率分别为24.24%和46.0%。两组DCR比较（χ2=2.238,P=0.135）,差异无统计学意义,TTP（t=2.55,P=0.013）及1年生存率（χ2=4.022,P=0.045）的差异有统计学意义。吸烟组与不吸烟组骨髓抑制毒性、消化道反应、口腔炎/咽炎、感染发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不吸烟晚期肺腺癌患者一线应用培美曲塞治疗较吸烟患者可有更明显的远期获益。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌60例

目的：观察吉西他滨加用奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性反应。方法：60例老年晚期NSCLC接受治疗,方案为吉西他滨800～1000mg／nl^2静滴30min,第1天,第8天,奥沙利铂130mg／m^2静滴2h第1天,21天为1周期,化疗2周期后评价疗效。结果：60例患者累计完成176个周期,,其中CR1例（1．7％）,PR24例（40％）,PD20例（33．3％）,总有效（PR＋CR）25例（41．7％）,临床收益率（CR＋PR＋NC）40例（66．7％）,中位缓解期为6．5个月。不良反应主要为骨髓抑制及神经系毒性。Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少9例（15％）,Ⅲ～Ⅳ级血小板减少8例（13．3％）;神经毒性发生率80％,均为轻度。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

多发性骨髓瘤不同治疗方案的临床疗效分析

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)不同治疗方案的疗效.方法 回顾性分析151例多发性骨髓瘤的临床资料,比较不同患者的临床疗效.结果 151例MM患者中,共有143例行化疗方案,总有效率为55.9%(80/143),其中完全缓解率21.0%(30/143).联合化疗组的总有效率为61.3%(46/75),明显高于VD(硼替佐朱+地塞米松)组的总有效率29.6%(8/27)(P<0.05).MP(马法兰+强的松)、VD+MP组与VD组之间总有效率和PR率差异无统计学意义(P>0.05).8例造血干细胞移植治疗的患者有7例存活,移植后9～67个月无疾病进展.结论 联合化疗治疗MM具有良好的疗效,CR及PR比率较VD、MP、VD+MP组高,造血干细胞移植可提高生存期.     

支气管动脉灌注化疗与超选择栓塞化疗治疗肺癌的临床对比

目的探讨支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法回顾分析199例经病理学诊断的肺癌行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的患者。超选择性支气管动脉栓塞化疗75例,普通导管插管造影后,将导管或微导管超选择性插至肿瘤供血动脉近端,经微导管注入抗癌药及抗癌药超液态碘油混悬乳剂,再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。支气管动脉灌注化疗124例,普通导管插至支气管动脉主干造影证实后,经导管注入抗癌药。结果75例超选择性支气管动脉栓塞化疗者,完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)41例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,有效率为80.0%;0.5、1.0、2.0年生存率分别为92.0%、78.7%、69.3%。124例支气管动脉灌注化疗者,CR21例,PR55例,SD30例,PD18例,有效率(CR+PR)为61.3%;其0.5、1.0、2.0年生存率分别为87.9%、60.5%、46.8%。两组有效率及1年和2年生存率均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效且其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。     

埃克替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和安全性分析

目的：观察埃克替尼用于治疗晚期肺腺癌患者的疗效及安全性,分析影响其疗效的相关因素方法回顾性分析在江苏省肿瘤医院慈善赠药点接受埃克替尼治疗90例晚期肺腺癌患者的临床资料。结果可评价疗效的90例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）55例（61.1%）,疾病稳定（SD）28例（31.1%）,疾病进展（PD）7例（7.8%）,客观缓解率（ORR）为61.1%,疾病控制率（DCR）为92.2%。90例患者中位无进展生存期（PFS）为10.5（1.3-22.3）个月。已知EGFR突变阳性的40例患者中CR 0例,PR 28例（70.0%）,SD 12例（30.0%）。 ORR为70.0%,DCR为100%。结论埃克替尼治疗晚期肺腺癌具有显著的疗效和良好的安全性。