面对SARS护理人员要保护自己

在发现非典型肺炎病人最多的广东省,《羊城晚报》曾连续报道过医护人员临危不惧、冒着生命危险救治病人的事迹:“一名毒力特强的重症非典型肺炎病人从大年夜发病起的14天里,被中山大学第二附属医院、中山大学第三附属医院、广州市第八人民医院三批医务人员冒死接力救治,超过100人投入抢救,50多名医务人员累倒、病倒在工作岗位。”“病人在中山二院只停留了24小时,在送走这名病人6天后,所有接触过的医务人员,包括担架工人和救护车司机30多人陆续病倒,出现了非典型肺炎的症状。”之后,这位病人被转到中山三院后,“医护人员已经按照传染科医疗…     

西藏自治区卫生厅关于加强非典型肺炎防治的通知

各地(市)卫生局、厅直各医疗单位: 2002年11月16日,在广东发生首例非典型肺炎病例,随后在我国部分省份相继出现病例,截至3月22日,全国共报告非典型肺炎病例1117例,死亡41例。疫情发生后,党中央、     

SARS病症及中药治疗方剂应用

2003年春节前后,在我国广东地区出现了一些特殊的肺炎问题-现称之为非典型肺炎,其后在我国其他一些地区也发现了类似病例.据世界卫生组织(WHO)报道,迄今为止,全球已有27个国家和地区发现类似病例.     

传染性非典型肺炎的病原学和临床特点

从 2 0 0 2年 11月开始出现于我国广东省的传染性非典型肺炎 ,以其急剧发病、传染性强、病情重、医务人员感染率高等特点 ,迅速在国内多个地区蔓延 ,并且随后在中国香港、中国台湾以及越南、新加坡、加拿大、美国和部分欧洲国家陆续出现。广东省疾病与预防控制中心命名为传染性非典型肺炎 [1 ] ,世界卫生组织和美国疾病预防与控制中心(CDC)将本病命名为“严重急性呼吸道综合征”(severe a-cute respiratory syndrome,SARS) [2 ]。截止 2 0 0 3年 4月 19日 ,不到半年的时间 ,全球累计病例数就已经达到 35 4 7例 ,死亡 182例 ;中国累计病例…     

疑似及临床诊断传染性非典型肺炎15例临床分析

传染性非典型性肺炎，又称急性重症呼吸道综合征(SARS)，是由冠状病毒变异体引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病，临床主要表现为肺炎。我院自2003年4月21日正式设立发热门诊，至2003年6月18日，共诊断传染性非典型肺炎临床诊断病例2例，疑似病例13例(其中2例转为临床诊断病例，11例被排除)。现对15例病人的临床资料作一回顾性分析。     

沉着应对 积极预防 一切为了打赢——武警广东省总队医院抗击“非典”工作纪实

非典型肺炎肆虐广东期间,武警广东省总队医院作为省卫生厅指定收治非典病人的一级医院,在这场没有硝烟的特殊战斗中,赢得了阶段性胜利,向党和人民交出了一份合格的答卷。自去年底至5月20日,医院诊治发热病人5800人次,救治非典患者28名和非典疑似患者4例,实现了28例患者的零死亡和全院医务人员零感染,受到省委、省政府和军委督查组及武警总部的充分肯定。有12个集体分别荣立集体一等功和先进集体,医护人员中有3人荣立个人一等功,59人分别荣立个人二、三等功及先进个人。　　4月14日,医院院长廖贤平作为广东医疗界代表,受到了胡锦涛总书记…     

蚌埠地区嗜肺军团菌感染6例报告

嗜肺军团杆菌感染是由革兰氏阴性杆菌引起的全身性疾病,轻者可类似感冒,重者表现为多系统损害,以非典型肺炎形式表现多见,属急性呼吸道传染病。确诊有赖于血清学检验或病原学诊断。我国自1982年南京首例报告以来,又在福建、浙江、湖南、四川、广东、山东、哈尔滨、北京、山西等省市发现散发病例,安徽至今未见报告。1986年6月——1987年5月间我们采用微量凝集试验(MAT)方法对37例肺炎住院患者检测     

非典型肺炎的诊断和防治

既往非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和军团杆菌 ,尤以前两者多见。传播途径主要是经口、鼻的分泌物在空气中传播 ,引起散发的呼吸道感染或者小流行。其临床特点为隐匿性起病 ,多为干性咳嗽 ,偶见咯血 ,肺部听诊较少阳性体征 ;X线胸片主要表现为间质性浸润 ;其疾病过程通常较轻 ,患者很少因此而死亡 ,大环内酯类和四环素类抗生素非常有效。目前以广东为主发生的非典型肺炎表现出一些新的病症 ,被称为“严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)”。近日的防治经验表明 ,病例如能得到…     

情系南粤唤春归--中央领导关心广东抗击非典斗争纪实

公元2003年1月2日,一个广东人民无法忘却的日子,这一天,河源市向省卫生厅报告了第一个非典型肺炎病例.在随后展开的流行病学调查中,回顾性确认广东第一例非典型肺炎发生于2002年11月16日.     

71例非典型肺炎检验结果的分析

目的观察非典型肺炎患者所含病原体混合感染物及血液WBC、PLT的变化情况,为非典型肺炎的治疗工作提供科学依据。方法对非典型肺炎患者作血液肺炎衣原体抗体、肺炎支原抗体、结核抗体、军团菌抗体等血液常规检测。结果非典型肺炎患者的血液检测率为11.3%、22.1%、3.3%、9.8%分别是血液肺炎衣原体抗体、肺炎支原抗体、结合抗体、军团菌抗体;一般呼吸道疾病对照前三种病原体检测率为8.9%、22.6%、3.7%,通过检验较前检测率无明显差异。非典型肺炎患者血液WBC、PLT检测值显著低于一般常见的呼吸道疾患者;与健康正常比较,其中WBC检测值无明显差异,但PLT值差异较大。结论经检测发现,非典型肺炎可以与多种病原体感染,其中与一般呼吸道疾病WBC、PLT都无明显的提高,测值正常或减少:与健康正常PLT差异显著。     

苏州市姑苏区1起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情的调查分析与处置

目的:探究姑苏区1起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎案例的感染来源和传播途径,为防控新型冠状病毒肺炎患者的家庭传播提供依据。方法:对2例新型冠状病毒肺炎病例及其密切接触者、可疑暴露场所进行现场调查(时间为2020年1月16日-1月28日),采集病例及密切接触者咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR法检测新型冠状病毒核酸阳性与否。结果:病例-A于2020年1月16日发病,1月25日被确诊为新型冠状病毒肺炎病例,2月5日治愈出院,调查发现病例-A有与武汉旅行史的单位同事接触史;病例-B为病例-A的丈夫,于2020年1月26日发病,1月28日被确诊为新型冠状病毒肺炎,与病例-A同餐同床生活且未采取任何防护措施等,有高危暴露行为。结论:2病例为夫妻有流行病学关联,此疫情为1起家庭新型冠状病毒肺炎案例的聚集性疫情,坚持早期发现和管理传染源,切断传播途径的防控策略是防止疫情在家庭传播扩散的关键。     

军团病

1976年7月在美国费城召开了第58届美国退伍军人协会本薛文尼亚分会代表大会。出席人数约4,400人。开会以后一个多月中暴发肺炎221例,病死34例。其中33例发生在旅馆附近,当时称为“马路肺炎”(Broad street pne-umonia)其余198例则在代表中发生,称为“军团病”(Legionnaires’Disease)。大约半年以后,MoDade 等使用豚鼠和鸡胚成功地分离出一种特殊的细菌,称为Legionella Pneu-mophila,为该病的病原体。随后经回顾性血清学调查,发现早在1961年7月27日至8月31日,华盛顿特区的一所医院曾发生81例军团     

小儿支原体肺炎:临床与影像学

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的急性呼吸道疾病，为原发性非典型肺炎的一种类型。近年来，该病发病率有所增加，据报道：小儿支原体肺炎占小儿肺炎的１５％～２０％犤１犦。本文结合文献资料将本病的临床及影像学表现作一综述，以望提高对本病的认识，作出正确的诊断。１．支原体肺炎的发现在１９４０年前后，青霉素的出现，使肺炎球菌所致的肺炎有了明显的疗效。但还有一些肺炎病例用青霉素治疗无效，并且查不到细菌，当时就把查不出细菌及用青霉素治疗无效的肺炎统称为原发性非典型肺炎犤２犦。这类肺炎的特点是：肺部体征轻，肺…     

SARS患者的心理问题及其护理

传染性非典型肺炎是一种传染性极强的呼吸系统疾病。2003年4月17日WHO已经明确提出引起该疾病的是一种新型的冠状病毒,并将这种传染性疾病称为严重性呼吸道综合征(SARS)。在地坛医院我科自2003年4月至5月末,曾救治SARS患者34例,通过观察及与患者交谈,发现75%以上患者均存在不同程度的心理问题,影响着疾病的发展和转归。在为患者积极治疗和护理的同时,我们从病人的心理问题及变化出发,提高对病人的心理观察分析能力,增强了治疗效果,促进了病人康复,现总结如下。1临床资料本组病例34例,男性20例,女性14例,男女比例为1.43:1,年龄12～69岁,…     

儿童新型冠状病毒感染诊疗方案（重庆医科大学附属儿童医院试行第二版）

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。COVID作为急性呼吸道传染病,2020年1月20日纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。WHO于2020年1月30日宣布将该新型冠状病毒疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。随着疫情进展和病原学检测工作的开展,儿童感染报告病例正在逐渐增多,多地有儿童病例报告,并出现婴儿及新生儿感染病例。     

发热门(急)诊传染性非典型肺炎筛查方法探讨

目的探讨发热门(急)诊传染性非典型肺炎(非典，重症急性呼吸综合征，SANS)筛查方法。方法对2003年4～10月本院所有门(急)诊发热病人按“非典筛查三流程”(初筛流程、发热鉴诊流程、疑似病例处理流程)进行综合、严谨、动态的非典筛查。结果共筛查发热病人3576人次，筛查出疑似病例42例，临床诊断SANS病例7例，无一病例漏诊，无发生院内交叉感染。结论非典筛查三流程方法具不易满诊，容易掌握等特点，使呼吸道及非呼吸道发热病人被合理分诊，SANS病人得到早发现、早隔离、早治疗；在当前未有诊断金标准的情况下，具有较高的应用价值。     

肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭性综合征3例报道

肺炎克雷伯杆菌是医院内感染的常见致病菌,通常引起肺炎或尿路感染,在西方国家,化脓性肝脓肿常由大肠埃希菌、链球菌和厌氧菌混合感染。过去的20年中,在台湾地区,由肺炎克雷伯杆菌导致的肝脓肿占50％～88％,其中约3％～7．8％的病例通过血源引起肺、眼内、脑和筋膜感染,随后新加坡、香港和韩国等亚洲多处报道了由该细菌导致的肝脓肿侵袭性综合征,并逐渐成为一种全球性疾病。2012年12月至2013年12月,我科收治了3例肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭性综合征患者,现报道如下。     

卫生部要求加强传染病疫情网络直报工作

本刊讯为进一步加强传染病疫情的报告及调查处理工作,有效控制传染病的流行和蔓延,卫生部日前通知重申加强传染病疫情网络直报工作。通知强调,各级医疗机构和疾病预防控制机构凡发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例及传染性非典型性肺炎病例、人感染高致病性禽流感预警病例,要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》及《县及县以上医疗机构全国不明原因死亡病例监测实施方案(试行)》的要求进行病例报告并采取相应的措施。通知要求,各疾病预防控制机构和医疗机构凡发现鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病…     

研究分析肺炎支原体肺炎的治疗新进展

通过肺炎的支原体导致人体间质病变,引起肺部急性感染是肺炎支原体肺炎的原因。肺炎的支原体肺炎在临床上的症状和肺炎由常见细菌引发的类型有很多区别,因此又被称为"原发性的非典型肺炎"。肺炎的支原体肺炎在临床上的症状复杂,出现的并发症也特别多。本文对肺炎的支原体肺炎治疗的最新进展做相关的探讨和分析。     

老年重症肺炎合并低钠血症30例临床分析

老年重症肺炎患者因感染、缺氧、器官功能减退等多种原因常出现低钠血症,但由于缺乏特异性临床表现,易被严重的原发病所掩盖,且不易与代谢性脑病等相鉴别,故早发现、早治疗极为关键.现对2001年-2007年收治的30 例重症肺炎合并低钠血症患者病情进行分析,报告如下.