电子病案与数字化影像病案管理

目的探讨建立数字化病案管理网络,从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学,达到广泛应用病案信息的目的。方法通过对纸质病案数字化、电子病案的规范管理,开发数字化病案管理网络体系及构建网络利用信息平台,使病案信息管理系统与全院内部网络之间完美结合。结果建立了纸质病案数字化管理系统及电子病案管理模式,使病案的形成过程、存储方式及使用方法都符合管理规范,力求达到病案数字化存储、安全可靠、资料完整、利用快捷方便、信息资源网上共享等要求,能够满足医院信息化对病案管理的需求。结论使用信息化手段可以提升医院病案管理水平。     

纸质归档病案数字化管理系统的建立与发展

作为数字化医院系统工程的一个组成部分,病案数字化管理系统的实施提升了病案管理的信息化程度,是解决当前病案资料保存、科研利用、信息安全、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。文中阐述实施纸质归档病案数字化管理的必要性,介绍归档病案数字化管理系统的主要功能与特点,认为通过建立病案信息资源共享平台,可实现具有法律效力的历史病案永久保存,有效提高了病案管理的工作效益。     

纸质病案的数字化管理

目的由于病案利用范围和法律作用不断扩大,而基础设施薄弱,管理滞后,病案的数字化管理为提高这一领域的科技含量提供了的一种方法。方法应用纸质病案数字化管理系统软件,通过数码相机拍摄获得标准的图文格式,将纸质病案转化为能被计算机所识别的数字化信息。结果保证了纸质病案的原文原貌,应用现行的编码系统和编码规则,使所有的纸质病案信息资料具有连贯性和完整性。利用现有的HIS网络,最大限度地满足各方的需求。结论病案的数字化管理是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院病案现代化管理的必然趋势。纸质病案的数字化管理,减少了病案存储空间,提高病案资料的利用率。     

浅议病案扫描管理系统带来的高效服务

病案管理及数字化系统的应用,就是将纸质病案原件进行图像扫描,得到数字化的病案图像,使整个病案管理系统由传统的以纸质病案管理方式改变为利用现代先进技术使病案成为一种活的保存和管理,一种随时方便的利用且愈来愈能发挥其病案资料价值的管理,能为医院内部准确、及时的提供病案资料,快捷、方便地为社会各界和患者提供复印、复制和查询等服务。数字化病案管理系统在现代化医院管理中更突显它的功效。     

评价全病案数字化扫描存储检索系统在病案管理中的价值

目的探讨全病案数字化扫描存储检索系统在病案管理中的价值。方法本院开展全病案数字化扫描存储检索系统管理,探讨使用数字化病案资料采集、扫描、存储和检索后是否让日常工作速率和工作质量得到提升。结果使用全病案数字化管理模式后,医院病案管理工作质量和工作效率得到明显提升。结论全病案数字化管理效果明显优于传统病案管理模式,以患者为中心,缩小了病案管理占用空间,有利于资源共享和提升工作效率,节约了管理病案的人力、财力。     

缩微数字化：信息时代纸质病案管理的科学手段——兼谈中国人民解放军第二五一医院病案管理新模式

着眼于信息化条件下病案信息管理信息化、数字化、异质备份缩微化的＂三化＂发展趋势,以中国人民解放军第二五一医院病案管理经验为依托,介绍了医院纸质病案缩微数字化经验和医疗病案管理模式,研究了统筹管理电子病案与纸质病案方式,探讨了历史病案与电子病案纸质部分缩微数字化的新方法。     

病案数字化的实践与应用

病案数字化是将医院出院患者的病案资料,经过数字成像转变为数字化图像存放在服务器和磁盘柜中,再刻录备份到光盘,制作成“数字化病案”,并提供联机检索功能的系统。通过联机检索,医护或者科研人员无需再到病案室借阅原始纸质病案,病案资源得到更好的利用。病案从手工管理提升到计算机管理,极大地提高了病案管理的科学性和工作效率。     

电子病案环境下对纸质病案的管理研究

在当今社会,电子信息化技术逐渐被应用到医院的病案管理工作中。在电子病案环境中的纸质病案管理工作中,常常会出现纸质病案缺失、漏项等问题,因此,需要通过制定医院病案质量检查表等有效措施加强对纸质病案的管理,进而提升纸质病案的质量。本文对电子病案环境下对纸质病案的管理进行研究。     

新技术应用——数字化病案的管理和应用

数字化病案管理工作其内容包括:病案资料的数字化加工、数字化病案资料的存贮管理和数字化病案管理系统的运行管理与维护支持、使用等.数字化病案就是利用影像扫描技术将病案原件的纸张进行数字化,同时提取病案内的要素信息建立数字库,并根据医院病案管理工作的实际要求,完成病案信息查询、统计,病案影像调阅、还原等相关功能.数字化病案计算机管理系统由病案的加工管理、存储、首页、应用查询等4个方面构成.应用网络存贮服务器NAS可解决数字化病案资料的容量大、高吞吐量高可用性、不问断运行、信息共享方便等问题,研究网络综合查询是通过网络访问服务器中的数据库来查询病案的一种方式.数字化病案管理系统主要解决的问题包括:病案原件保护、资料授权使用、资料备份、资料共享和资料异地使用等.采用数字化管理,通过授权,大家可以在计算机网络系统同时调阅同一份资料.     

关于建立数字化病案管理系统的实践探讨

病案资料的管理对医院有着重要的作用。病案资料是医生进行医疗诊断,医学院进行医学教学、医疗科研人员进行医疗科研的第一手原始资料。随着科学技术的发展和社会经济水平的提高,一般的医院都基本建立了数字化病案管理系统。数字化病案管理的应用提高了病案资料管理的安全性,提高了病案资料的使用效率,同时还为医院节省了大量的资金。本文探讨了医院建立数字化病案管理系统的必要性,探讨了建立数字化医案管理系统实践过程中应该注意的一些问题。     

现代化信息技术在病案管理中的应用

利用现代化信息技术,优化整合医院信息系统,改变传统病案管理模式,将信息化技术应用于病案管理工作中。取消了病案科对病案首页信息的手工录入,大部分信息通过系统获取;取消“叠瓦”式张贴检验报告单;数字化病案运用,优化查询与借阅方式,取消纸质病案借阅;缩微病案有效缩减大面积库房;实现出院诊断与手术操作在线编码;建立全程质控体系,加强了在线病历环节监控力度。现代化信息技术在病案管理中的应用,有效地节省人力资源;减少病案库房空间从而增加医疗用房;更有效地提高病案管理工作效率和管理质量,信息利用更加便捷。     

推行电子病历档案过程中的问题

目的探讨推行电子病历档案过程中的几个问题。方法依据《医疗事故处理条例》、《病历档案书写规范》、《医疗机构病历管理规定》，就电子病历档案的制作、保管以及查阅作出规定。结果论述了在推行电子病历档案中遇到的主要难题及对策。结论从加强引导、完善法规、注重培训以及强化监督等方面入手，逐步解决推行电子病历档案的难题，实现我国病历档案管理模式创新。     

病案电子化存储管理的现状调查及思考

目的探讨兼备先进性和实用性的现代病案存储方式和数字化系统的特点及发展趋势,展示光盘扫描病历在现阶段医院应用的实际效果。结果(1)电子阅览实现病案网络检索、调阅及打印；(2)节省病案科有限的库房空间；(3)适合科研调阅病案过程。结论加快推进医院病案光盘扫描存储与数字化管理系统的发展,为医院管理提供更好的病案医疗信息服务。     

电子病历的管理与利用

以中山市人民医院为例,介绍将电子病历从在线系统中离线导出,生成独立的病历文档包、存储和调阅的过程和方法,包括报告单虚拟打印、纸质病历数字化扫描、病历分级存储等方面,实现电子病历长期、安全存储和访问管理.     

数字化病案库建立的工作流程

目的介绍＂数字化病案库＂软件的工作流程,使得病案管理更加有序、更加准确、更加方便医务人员使用。方法以数字化病案系统为中心,挂接＂军卫一号系统＂、＂病案编目系统＂和＂老病案管理软件＂,获取完整、准确的病案数据,建立统一的数据池,通过数据挖掘和数据采集等技术,对病案各项数据进行采集、提取;病案页面扫描及图片存储;病案数据与图片数据索引编排等处理。结果实现病案数据的统一管理、网络传输、共享应用,并对病案数据进行优化、整理、挑错、提高数据的准确度。结论 ＂数字化病案库＂的出现是病案管理工作质的飞跃,是医疗质量、病案质量与临床医疗工作有效结合的体现,建立＂数字化病案库＂工作中的各项流程至关重要。     

扫描系统在口腔门诊病案数字化中的应用及缺陷

目的解决口腔门诊病案存储问题,并探讨数字化病案管理系统的建立方法。方法利用自主研制开发的门诊病案信息管理系统,对口腔门诊历史病案实施数字化。同时,对信息系统存在的不足进行分析。结果解决了门诊病案存储问题,实现门诊历史病案数字化,初步建立了门诊数字化病案管理系统。结论该系统的建立解决了纸质病案存储的压力,实现了资源共享,为医院数字化建设奠定基础。     

谈病案数字化的制作与应用

利用电子扫描为基础的数字化影像病案,以其检索速度快、存储方便、共享性好等优势,越来越受到医院的认可。该文通过介绍医院数字化影像病案系统的模块、制作流程和必备的硬件,有利于医院在实施该项目的过程中,选择最佳的工作流程和完善的系统模块,以达到不断提升病案的服务与利用功能,提高病案管理的效率。     

网络模式下病案信息利用及效果

传统的病案管理模式注重保管、缺乏现代信息的管理平台,各医院只能依靠手工方式储存,这样不仅储存繁琐、病案信息利用率低,还常因外界环境、人员等因素的制约而影响专业的发展.某院以现代化的网络信息模式为管理平台,充分挖掘病案信息资源的潜在知识价值,从优化病案的储存方式着手,节时增效,实现病案信息的院内、外的资源共享,不断发掘病案信息的利用.目前网络模式下病案信息科学化的应用已拓展到临床教学科研、病案供应的高效实现、数字化医院的建设,不仅促进现代化病案管理的持续发展,也顺应数字化医院管理的需要.     

2017年-2018年某三甲综合医院病案归档措施实施前后的效果分析

目的分析广东省惠州市某三甲综合医院病案归档措施实施前后的效果,探讨病案归档管理的有效实施方法和效果,为医院病案管理质量持续改进与提升提供依据。方法对2017年1月1日-2018年12月31日期间某院的172606份归档病案资料进行回顾性研究。将实施改进措施前的2017年的84459份归档病案,与实施一系列行之有效的改进措施后的2018年的87147份归档病案相互比较,对比结果进行整理、归类与统计分析。结果实施后的2日、3日、7日病案归档率为50.3%、67.0%、95.6%,实施前的病案归档率分别为31.9%、45.1%、86.8%,二者相比,差异具有统计学意义。其中实施后的第4季度7日病案归档率达到最高值97.4%。某院的病案归档管理的改进措施成效明显。结论某院在实施一系列整改措施后,优化病案归档全流程闭环管理,明显改善病案延迟归档现状,有效促进医院2日、3日、7日病案归档率明显提升,持续改进医院病案管理质量和水平。     

电子病案在病案管理职能转变中的作用

目的探讨电子病案的广泛应用促进病案管理的职能改变。方法通过电子病案与纸质病案在组织结构、工作流程、工作方式等方面存在的差异进行比较。结果电子病案以其信息采集速度快,信息存储容量大,占用存储空间小,检索使用方便、快捷,并能实现广域网信息数据交流与共享等优势,将成为全面实现以＂病人为中心＂的人性化管理模式的转变的催化剂。结论必须加快推广、规范电子病案的临床应用,全面提高病案管理人员以及全体医护人员的业务素质与技能,才能实现病案管理职能全方位的转变。