成人胃重复畸形五例

例 1男 ,5 5岁。腹痛、发热 ,并可触及腹部囊性肿物。钡剂造影见胃小弯侧有一 2ｃｍ× 2ｃｍ龛影。以“溃疡病出血合并急性胆囊炎”手术。术中见胃窦部小弯侧有一个 2 5ｃｍ×3ｃｍ溃疡灶 ,角切迹下方有 2ｃｍ× 6ｃｍ管状物与胆囊底部粘连。行囊性肿物并溃疡切除术。病理诊断 :胃溃疡。囊性肿物含黄色液体 ,与胃腔不通。光镜下见胃粘膜上皮与平滑肌组织。例 2男 ,6 3岁。腹痛、黑便、呕吐咖啡样物 3ｄ于 1993年6月 3日入院。上腹可触及 8ｃｍ× 10ｃｍ囊性肿块 ,有压痛。钡剂造影见胃小弯侧有一个 4ｃｍ× 4ｃｍ凹陷性溃疡灶。以“胃癌合…     

重复胃一例

患者　女性 ,32岁。无明显诱因渐出现进食后上腹部憋胀不适 ,伴有胸骨后烧灼感及呃逆 1年余。在当地医院就诊 ,上消化道钡餐造影显示 :胃体部大弯侧有一约 5ｃｍ× 4ｃｍ大小、边缘完整光滑的局限性充盈缺损 ,局部粘膜无明显破坏 ,胃窦部粘膜粗大但尚规则。患者于 2 0 0 1年 1月在山西医科大学第二医院行胃镜及病理检查显示胃底充血水肿 ,散在点状出血 ,胃体光滑 ,充血水肿 ,胃角光滑规整 ,未见肿物。患者于 2 0 0 1年 1月 13日在全麻下施行剖腹探查术 ,术中可见胃大弯侧后壁有一约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,囊性 ,其表面胃浆膜层完…     

胃重复畸形囊肿一例

患者男 ,2 3岁。因上腹痛 2个月入院。查体 :无阳性体征。腹部Ｂ超示 :左上腹囊性占位性病变。经抗炎治疗后复查ＣＴ示 :左上腹囊性占位性病变 ,考虑为胰尾囊肿。行空肠囊肿内引流术。术中见胃底有一 4ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,囊性 ,内含乳白色粘稠囊液。行胃底切除术。病理学检查 :胃重复畸形囊肿继发感染。讨论　出现临床症状的胃良性肿瘤不多见。一类为胃粘膜的腺瘤和腺性息肉 ,另一类为胃粘膜下中胚层组织的良性肿瘤。本例胃重复畸形囊肿的部位罕见 ,在诊断时需要与胰尾部的肿瘤相鉴别。胃重复畸形囊肿一例@丛嘉!150080哈尔滨$解放军第二一一…     

成人双侧肾母细胞瘤一例报告

肾母细胞瘤成人少见 ,成人双侧发病更为罕见[1] ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,37岁。因反复肉眼血尿伴右腹不适 5个月 ,于 1995年 6月 2 4日第 1次入院。泌尿外科查体无阳性体征。尿常规ＲＢＣ 2 5～ 30个 /ＨＰ。Ｂ超示右肾中上极低回声 ,右肾积水。ＣＴ示右肾上极不均     

肾上腺畸胎瘤一例报告

患者 ,女 ,33岁。因腰背痛、恶心、呕吐 6个月于 2 0 0 2年 3月 2 8日入院。体检 :血压正常 ,上腹部轻度压痛 ,双肾未触及 ,双肾区无压痛及叩击痛。实验室检查 :血、尿常规 ,肝肾功能和血生化指标均在正常范围。ＫＵＢ及ＩＶＵ示左肾上极模糊不清 ,可见一卵圆形线状钙化影 ,左肾盂、肾盏受压向下移位。ＣＴ示左肾上方有一球形巨大肿物影 ,最大截面积 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,肿块密度高低混杂 ,周围及内部有点状钙化 ,内部可见ＣＴ值约 - 77ＨＵ的低密度组织 ,强化后肿块无改变 ,左肾上腺显示不清。诊断为左肾血管平滑肌脂肪瘤。同年 4月9日在…     

重复膀胱及左侧重复肾重复输尿管一例报告

患者 ,女 ,2 6岁。因不自主溢尿 18个月 ,阴道脱出肿物 12个月以阴道前壁膨出并膀胱膨出于 1997年 6月 2日入院。患者于 18个月前妊娠 6个月时 ,当感觉憋尿时 ,下蹲便不自主溢尿 ,咳嗽、劳动用力时症状加重。无尿急、尿痛及血尿。曾抗炎治疗无效。产后 12个月溢尿症状加重 ,阴道口突出肿物逐渐增大。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道前壁膨出并膀胱膨出Ⅱ°,阴道壁粘膜色泽正常 ,宫颈光滑居正常位置 ,子宫前位 ,大小、活动正常 ,两侧附件区柔软。膀胱颈抬举试验 ,咳嗽无尿液溢出。实验室检查 :肝肾功能、血、尿常规正常。于 1997年 6月 7日在硬…     

胃体后壁胃重复畸形一例

1临床资料 患者女,45岁。因间断腹上区隐痛不适2个月于2012年4月5日入院。患者无恶心、呕吐,饮食、大小便正常。患者既往健康,无手术外伤史、消化性溃疡及胰腺炎病史。体格检查：患者一般状况良好,皮肤、巩膜无黄染,左锁骨上未扪及肿大淋巴结;腹软,腹上区偏左深压痛,肠呜音正常。     

肾脏原发性神经内分泌癌一例报告

肾脏原发性神经内分泌癌临床罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,71岁。因Ｂ超发现右肾囊实性占位 3个月于 2 0 0 0年 12月 8日入院。患者 11年前体检Ｂ超发现双肾多发囊肿 ,无症状。 3个月前因肝硬化腹水就诊 ,复查Ｂ超发现右肾囊实性占位 ,ＣＴ、ＭＲＩ检查均提示双肾多发囊肿 ,右肾囊实性占位。全身骨扫描无异常。查体 :双肾区无包块及异常隆起 ,无明显叩击痛 ,沿双侧输尿管径路无压痛。入院诊断 :双肾多发囊肿 ,右肾囊实性占位(肾癌 ?) ,肝硬化。因肾功能不全 ,于同年 12月 2 6日全麻下行保存肾单位之右肾肿瘤切除术。术中探及右…     

重复膀胱二例报告

重复膀胱临床罕见，我院收治2例。现报告如下。     

重复结肠畸形1例

患者男,33岁.7年前发现右上腹直径分别约5cm,3cm包块,质偏硬,活动度可,无压痛,逐年增大,伴腹部隐痛,不向他处放射,伴便秘.体查:腹平坦,两侧不对称,腹式呼吸受限,腹软,腹部两侧触及巨大包块.右侧30cm×15cm,左侧20cm×10cm.     

大肠神经纤维瘤病一例

患者 :男 ,5 2岁 ,因右下腹包块 2个月入院。体检 :一般情况佳 ,右下腹扪及一个 13ｃｍ× 4ｃｍ的肿物 ,边缘清 ,质地韧 ,表面光滑 ,活动度好 ,无压痛。Ｂ型超声示 :右下腹见一约 13.0ｃｍ× 7.2ｃｍ× 5 .6ｃｍ实质占位性病变 ,内部回声不均 ,界限清晰。临床诊断 :右下腹包块 ,性质待查。经积极术前准备行开腹探查术。术中可见盲肠及升结肠有一约 12ｃｍ× 12ｃｍ× 4ｃｍ大小的肿块 ,浆膜表面光滑 ,局部血管充盈 ,周围淋巴结肿作者单位 :0 2 80 0 0　内蒙古通辽市铁路医院普外科大 ,行右半结肠切除术。术后恢复顺利。病理检查 :肿瘤大小约…     

胃重复畸形一例

患者女 ,36岁。主因发现腹部包块 10个月入院。患者无明显不适 ,腹部包块为B超偶然发现 ,10个月来无明显增大。腹部查体无阳性体征。CT提示左上腹占位 ,6cm×4cm× 4cm ,位于脾门、胰尾、胃底后壁之间 ,与胃底、胰尾分界不清。CT值 4 5 7～ 4 7 6Hu ,增强后肿物无强化。B超提示为囊性肿物。行剖腹探查 ,术中见肿物与胃底浆膜相连续 ,但与胃腔不通。肿物为囊性 ,囊壁光滑 ,厚约 2～ 3mm ,图 1　肿物病理检查示胃粘膜结构　HE染色× 2 0内为灰褐色粘稠液体。术后患者恢复顺利。病理诊断为胃重复畸形 (图 1)。讨论　消化道重复畸形多发生…     

尿道下裂并尿道重复一例报告

患儿 ,男 ,3岁。出生后家长即发现患儿尿道外口位置异常。查体 :阴茎下弯 ,尿道外口位于冠状沟腹侧 ,系带缺如 ,包皮于背侧堆积 ,呈头巾状 ,阴茎头舟状窝处可见皮肤凹陷。阴囊及双侧睾丸发育正常。入院诊断 :尿道下裂 (冠状沟型 )。行Ｄｕｃｋｅｔｔ尿道成形术。将 8Ｆ硅胶尿管     

肾上腺囊肿8例报告

报告１９８５年８月－１９９５年１１月收治的肾上腺囊肿８例，其中内皮性囊肿４例，假性囊肿３例，胚胎性囊肿１例。８例均行手术切除，结果均痊愈出院。并就其肾上腺囊肿的诊断，鉴别诊断及治疗进行了讨论。     

闭合性甲状腺损伤一例

患者男 ,45岁 ,因右颈部外伤 7ｈ ,进行性呼吸困难 5ｈ入院。患者于 7ｈ前不慎被工地推车手柄直接撞击右颈部 ,当时无昏迷 ,颈部皮肤无破溃 ,仅约 3ｃｍ× 3ｃｍ面积的青紫 ,2ｈ后开始出现右颈前肿胀伴进行性呼吸困难 ,急诊入院。体检 :血压 110 / 70ｍｍＨｇ,口唇轻度发绀 ,吸气性呼吸困难。ＣＴ见右侧甲状腺肿大密度均匀考虑为挫伤。在全身麻醉下急诊手术探查 ,术中可见颈前软组织明显增厚血染 ,右甲状腺中下部断裂 ,创面仍有大量鲜血涌出 ,切除部分破碎甲状腺组织残面 ,彻底止血 ,检查气管无损伤 ,放置引流管后依次缝合颈前各层组织 ,切…     

成人重复结肠并不全性肠梗阻一例

患者 ,男 ,2 3岁。因间断腹痛 1年余 ,发现腹部包块 3个月入院。腹痛为中上腹绞痛 ,呈阵发性、游走性 ,进食、活动后出现 ,体位改变可缓解 ,间歇期无症状。查体 :左侧腹部稍膨隆 ,可见肠型及蠕动波。左侧偏中上腹可扪及一 12cm× 2 0cm× 15cm的光滑包块 ,质软、活动、界限清、无触痛及搏动。腹平片 :部分升结肠、横结肠及降结肠明显扩张 ,卧位最大直径 12cm ,扩张的肠腔内可见大量的气便影。盲肠及部分升结肠显示不清 ,乙状结肠及直肠不扩张 ,乙状结肠与明显扩张的降结肠之间有明显界限。初步考虑 :先天性巨结肠。钡剂灌肠造影显示钡剂到达…     

胃重复畸形二例

例1　男性,30岁。主因上腹部不适收入我院。上消化道X线造影提示胃前壁有压迫征象。B超报告胃前壁有一囊性肿物,怀疑胃平滑肌瘤。手术中可见胃前壁有3cm×3cm×3cm的肿物,与胃不相通,可完整剥离下。大体标本可见有肌肉组织、黏膜组织。病理报告:胃组织结构。例2　女性,2 0岁。主因阵发性腹痛伴有恶心、呕吐1 8年收入我科。查体:右侧腹部饱满。全消化道X线造影提示胃畸形。术中可见空肠有粘连,距treitz′s韧带1 2 0cm处有2 0cm×8cm×3cm的管状组织,有入口、出口,直径约1 5cm×1 5cm。行病变切除,空肠吻合术。病理报告:重复胃。讨论　胃…     

巨大胃憩室1例

巨大胃憩室１例谭卫龙女，５６岁。入院前３年间竭性上腹不适、吐酸、嗳气；半年前发现上腹部鸭蛋大肿块；２天前突然呕吐咖啡色伴有血块之液体约６００毫升，排柏油色大便３次，总量约为１０００毫升而急诊入院。体查：Ｔ３９℃，Ｐ１１６次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１０...