先天性心脏病危险因素的1∶2病例对照研究

目的　探索先天性心脏病发生的可能危险因素及其交互作用 ,评估各危险因素在先天性心脏病发生中的相对重要性 ,为先天性心脏病的预防和诊治提供科学依据。方法　采用 1∶2配比的病例对照研究设计 ,对病例和对照的亲生父亲和 (或 )母亲 ,用统一的调查表进行现场询问。对所有研究因素用单因素和多因素条件Logistic回归进行筛选 ,引入交互作用项 ,建立并评价最优回归模型。结果　研究共调查了 72名病例和 14 4名对照 ,进入分析的资料共 66组。按α =0 10水准 ,用单因素条件Logistic回归分析对 5 1个研究因素进行初筛后确定 16个可疑危险因素进行多因素条件Logistic逐步回归分析 ,最终筛选出本次研究与先天性心脏病发生有关的危险因素 7个 ,各变量间不存在交互作用。这些因素按对先天性心脏病发生作用由强到弱依次为 :孕生活事件精神刺激 (Z =3 2 0 ,P =0 0 0 14 )、本胎孕前妊娠次数 (Z =2 62 ,P =0 0 0 87)、孕早期感染史 (Z =2 60 ,P =0 0 0 94)、母亲最高学历 (Z =-2 5 3 ,P=0 0 114 )、孕 12周内感冒 (Z =2 40 ,P =0 0 163 )、孕 3个月内B超检查 (Z =2 2 9,P =0 0 2 2 3 )和出生时是否缺氧或窒息 (Z =1 98,P =0 0 477)。结论　先天性心脏病发生的独立危险因素 ,按对先天性心脏病发生的作     

先天性心脏病环境危险因素的病例对照研究

目的探讨目前与先天性心脏病发生相关的环境危险因素，为制定科学的预防措施及其病因学研究提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究，对先心病组和对照组儿童的亲生父母亲进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和二项分类Logistic回归分析，筛选出与先心病发生相关的危险因素。结果研究分析了207名先天性心脏病患儿和414名对照的资料，按α=0．05水准，用X^2检验对42个研究因素进行单因素分析，初步筛选出14个可疑危险因素，再经二项分类Logistic逐步回归法，进行多因素分析，最终筛选出与先天性心脏病发生相关的7个危险因素，分别是母亲孕早期有不良精神因素（OR=5．767）、胎儿心律失常（OR=5．047）、孕早期饮酒（OR=4．869）、孕早期患呼吸道感染（OR：4．666）、孕早期接触有害物质（OR=3．731）、孕早期有噪音环境（OR：2．960）、母亲有不良生育史（OR=2．231）。结论怀孕早期是胎儿心脏发育的关键时期，母亲在孕早期有不良精神因素、饮酒、患呼吸道感染、接触有害物质、生活在噪音环境会增加胎儿发生先天性心脏病的风险。母亲既往有不良生育史及胎儿期发生心律失常，亦为先天性心脏病发生的危险因素。认识这些危险因素，加强孕早期保健防护、重视孕期产前检查对预防先天性心脏病发生具有重要现实意义。     

宁夏南部山区儿童先天性心脏病发生的危险因素分析

目的探讨与宁夏南部山区儿童先天性心脏病（CHD）发生有关的环境危险因素。方法采用1∶病例对照研究方法,对病例组和对照组患儿的父母亲发放统一问卷,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析方法对21个变量进行分析。结果共调查了113名病例和113名对照,运用检验,按a=0.05水准,从21个可能危险因素中筛选出8个变量,将8个变量引入Logistic回归模型,最终筛选出5个危险因素,按照影响由强到弱的顺序依次为母亲孕早期感冒史、母亲孕期被动吸烟史、母亲孕期有害物质接触史、母亲孕早期不良精神因素、父亲有害物质接触史。结论应加强孕前父母亲的健康教育、孕期保健,以减少危险因素的接触。     

先天性心脏病危险因素1:1配对病例对照研究

目的:探讨先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的危险因素,为研究CHD的病因及其科学的预防措施提供参考依据。方法:采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究,对CHD组和对照组儿童的父母进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和多因素条件Logistic回归分析,筛选出与CHD发生相关的危险因素。结果:研究分析了260对CHD患儿和对照的资料,按α=0.05水准,用单因素Logistic回归分析对研究因素进行单因素分析,初步筛选出21个可疑危险因素,用多因素条件Logistic回归模型进行多因素综合分析,最终筛选出与CHD发生相关的5个因素,包括3个危险因素:母亲年龄(>35岁:OR=3.075,P=0.010;<20岁:OR=5.084,P=0.012)、被动吸烟(少量:OR=1.728,P=0.040;经常:OR=3.903,P=0.000)、孕早期感冒(OR=1.787,P=0.023),2个保护因素:规律服用叶酸(OR=0.447,P=0.004)、食用肉类(≥4次/周:OR=0.293,P=0.001;1~3次/周:OR=0.372,P=0.008)。结论:孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲高龄或低龄、接触烟草、孕早期感冒会增加胎儿发生CHD的风险,而规律服用叶酸、多食用肉类则对胎儿有保护作用。     

基于三级信息系统的儿童先天性心脏病筛查的临床研究

目的充分利用廊坊市妇幼保健信息系统平台,提高对儿童先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）的筛查质量,分析研究本地区儿童CHD发病率及影响因素,为当地政府决策提供可靠依据。方法采用望诊、听诊和彩色多普勒超声心动图相结合的方法对辖区内儿童进行监测。对确诊阳性患儿采用1∶2配对的病例对照研究方法、通过单因素分析和多因素条件logistic回归分析逐步筛选危险因素。结果廊坊市儿童CHD发病率为2.299%,其中孕早期感冒（OR=4.983）、妊娠合并症（OR=5.32）、孕早期情绪状况（OR=7.9）、孕早期接触农药（OR=7.812）、孕期被动吸烟（OR=5.23）是危险因素,孕前检查（OR=0.167）、孕期服用多种维生素（OR=0.033）是保护因素。结论母亲孕早期感冒、情绪差、接触农药、妊娠合并症、被动吸烟可增加新生儿患CHD的危险,而母亲孕前检查、及孕早期服用多种维生素则可以降低婴儿患CHD的危险。     

先天性心脏病环境影响因素的病例对照研究

目的探讨先天性心脏病环境影响因素的病例相关对照研究。方法本次研究选择我院2008年1月～2011年1月收治的CHD患儿80例．与其非CHD患儿临床资料进行比较分析。结果对可能导致CHD发生的危险因素行单因素条件Logistic回归分析,与CHD有关联的因素按选入标准a=0．1进行确定,将a=0．15因素剔除,具体单因素包括妊高征,感冒发烧,感冒,孕早期接触农药,孕早期服用解热镇痛药,孕早期使用抗生素,服用保胎药,先兆流产,复性生活,强烈刺激,蔬菜摄人,早、中晚膳食质量,饮食,抽烟。逐步行条件Logistic分归分析,得到饮食,吸因,蔬菜,农药,感冒等5个危险因素。结论引起CHD的危险因素包括抽烟、饮酒、蔬菜摄入是否充分、有无农药接触史、感冒,避免以上因素的接触,可降低CHD患儿的发生率。     

先天性心脏病危险因素1∶1配对病例对照研究

目的：探讨先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）发生的危险因素,为研究CHD的病因及其科学的预防措施提供参考依据。方法：采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究,对CHD组和对照组儿童的父母进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和多因素条件Logistic回归分析,筛选出与CHD发生相关的危险因素。结果：研究分析了260对CHD患儿和对照的资料,按a=0.05水准,用单因素Logistic回归分析对研究因素进行单因素分析,初步筛选出21个可疑危险因素,用多因素条件Logistic回归模型进行多因素综合分析,最终筛选出与CHD发生相关的5个因素,包括3个危险因素：母亲年龄（＞35岁：OR=3.075,P=0.010;＜20岁：OR=5.084,P=0.012）、被动吸烟（少量：OR=1.728,P=0.040;经常：OR=3.903,P=0.000）、孕早期感冒（OR=1.787,P=0.023）,2个保护因素：规律服用叶酸（OR=0.447,P=0.004）、食用肉类（≥4次/周：OR=0.293,P=0.001;1~3次/周：OR=0.372,P=0.008）。结论：孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲高龄或低龄、接触烟草、孕早期感冒会增加胎儿发生CHD的风险,而规律服用叶酸、多食用肉类则对胎儿有保护作用。     

先天性心脏病危险因素1∶1配对病例对照研究

目的 探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的危险因素.方法 采用分层按比例整群抽样的方法,在安徽省蚌埠市16 698名0～5岁儿童中筛查出86例CHD患儿.采用1: 1配对病例对照研究方法,对照者为同性别、出生时间相差不超过1个月的健康儿童.采用单因素及多因素Logistic回归分析进行CHD的危险因素分析.结果 最终筛选出与CHD发生相关的4个危险因素,分别为母亲孕早期接触有毒化学物、孕早期呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流,其OR值分别为1.745、1.747、1.644和1.487.结论 母亲孕早期接触有毒化学物或发生呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流是新生儿CHD的主要危险因素.     

先天性心脏病危险因素1:1配对病例对照研究

目的 探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的危险因素.方法 采用分层按比例整群抽样的方法,在安徽省蚌埠市16 698名0～5岁儿童中筛查出86例CHD患儿.采用1: 1配对病例对照研究方法,对照者为同性别、出生时间相差不超过1个月的健康儿童.采用单因素及多因素Logistic回归分析进行CHD的危险因素分析.结果 最终筛选出与CHD发生相关的4个危险因素,分别为母亲孕早期接触有毒化学物、孕早期呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流,其OR值分别为1.745、1.747、1.644和1.487.结论 母亲孕早期接触有毒化学物或发生呼吸道感染、有不良生育史、居住地附近有河流是新生儿CHD的主要危险因素.     

贵阳市100例非综合性唇腭裂危险因素分析

目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及孕期环境危险因素,为减少非综合征性唇腭裂的发生提供参考依据.方法:选择100例临床确诊为唇腭裂患者的母亲为病例组,100例同期出生未患唇腭裂婴儿的母亲为对照组,进行问卷调查,调查内容有孕妇基本情况(年龄、民族、职业、文化程度、孕次等),对调查结果进行x2检验单因素分析,Logistic回归作多因素分析.结果:单因素分析发现影响唇腭裂发生的孕前和孕早期环境危险因素有:接触有害物质、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物和母亲文化成功低,Logistic回归分析发现有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物5个因素影响唇腭裂发生.结论:有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物可能是贵州省发生先天性唇腭裂的主要环境危险因素.