重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会

我院从2004年3月-2006年3月共收住43例重型颅脑损伤患者,本文通过对43例重型颅脑损伤患者治疗的回顾性分析,并结合相关文献资料,探讨总结了重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会。     

重型颅脑损伤的护理

我科自1999年1月至2000年1月共收治246例颅脑损伤的患者,其中36例为重型颅脑损伤.我科对重型颅脑损伤患者实行责任制目标护理,即根据病程的进展 ,结合患者的具体情况,制定不同的护理重点和目标,收到良好的效果.     

重型颅脑损伤后上消化道出血的防治

重型颅脑损伤并发上消化道出血临床常见，文献报道发生率为16％～47％。我院自2002年2月～2006年10月共收治300例重型颅脑损伤患者，其上消化道出血发生率为13％。结合临床对颅脑损伤后上消化道出血的防治进行初步探讨。     

重型颅脑损伤患者的早期诊断与救治

重型颅脑损伤死残率较高，是当今颅脑损伤治疗的重点和难点。我院自2000年6月～2003年6月收治颅脑损伤患者1856例，其中重型颅脑损伤患者213例(11.5％)，现将院前急救、急诊室抢救、早期手术及综合治疗的经验报道如下。     

重型颅脑损伤患者的急救护理

重型颅脑损伤患者的急救护理袁小伶（广西柳州地区人民医院柳州市５４５００１）关键词重型颅脑损伤；急救；护理重型颅脑损伤患者伤情危重、病死率高，急救是否及时、正确是抢救患者的关键之一［１］。我院１９９３年１月至１９９４年１２月收治４７例重型颅脑损伤的患者...     

重型颅脑损伤102例的救治体会

目的 探讨重型颅脑损伤的急诊救治经验.方法 回顾性分析我院2000年1月～2006年1月间收治的102例重型颅脑损伤患者的救治,并对不同的格拉斯哥昏迷评分（GCS）患者的救治结果进行疗效评定.结果 102例重型颅脑损伤患者,死亡率为31.37%,其中GCS 3～5分的患者死亡率为46.8%,GCS 6～8分的患者死亡率为18.18%.结论 重视院前急救、早期诊断、及时手术、动态CT检查、正确处理合并伤、防治并发症,对降低重型颅脑损伤死亡率有积极意义.     

87例重型颅脑损伤院前急救体会

随着社会经济的高速发展,车辆剧增,工业技术与建筑业也蓬勃发展,使颅脑损伤患者日益增多,日常见重型颅脑损伤病例占颅脑损伤病例的20%以上,单纯颅脑损伤病例诊断较为容易,但是部分重型颅脑损伤病例合并严重胸腹部损伤和或脊柱、四肢骨折等,病情复杂、凶险、死亡率高,必须争分夺秒救治.我院自2006年4月到2007年3月院前急救重型颅脑损伤及合并伤患者87例,现对重型颅脑损伤院前急救体会总结如下:     

重型颅脑损伤35例临床分析

目的总结35例重型颅脑损伤患者的治疗体会。方法回顾分析2(102年5月～2004年4月收治的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果35例重型颅脑损伤患者存活29例(83%)，其中恢复良好21例(60％)，中残6例(17％)，重残1例(3％)，植物状态1例(3％)，死亡6例(17％)。结论尽早大骨瓣减压、清除颅内血肿、早期降温、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定及防治并发症等措施可明显改善重型颅脑损伤患者的预后。     

重型颅脑损伤48例院前急救体会

目的总结48例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法对我院急诊科2009年12月2011年12月收治的48例重型颅脑损伤病人的病例进行回顾分析.结果本组48例重型颅脑损伤的患者,抢救脱险42例,死亡6例,抢救成功率为87.5%.结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救,可以提高抢救的成功率及患者的成活率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生,提高患者生存质量.     

重型颅脑损伤合并休克174例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤合并休克患者的临床表现及治疗。方法观察174例重型颅脑损伤合并休克患者的脑部受伤情况,合并伤以及受伤到入院期间的病情变化。结果本组重型颅脑损伤合并休克174例,中残16例,重残10例,植物生存4例,死亡52例。结论重型颅脑损伤合并休克死亡率高,入院后重点合理的检查,积极有效的救治是降低死亡率的关键。     

重型颅脑损伤128例呼吸道护理体会

重型颅脑损伤是急诊常见急症,患者病情比较危重,随时可能有生命危险,早期呼吸道护理对重型颅脑损伤患者非常重要,可以减少并发症,提高生存率。现将我科2006年-2010年收治的128例重型颅脑损伤患者的呼吸道护理体会报告如下。     

987例重型颅脑损伤救治结果分析

重型颅脑损伤是外伤中最严重的损伤，病死率和致残率较高，临床救治困难。我科自1983年1月-2003年1月间共收治987例重型颅脑损伤患者，现将其救治结果作一分析和总结。     

早期综合康复疗法在救治重型颅脑损伤中的应用体会

目的 探讨早期综合康复疗法在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法86例重型颅脑损伤患者在除一接受般常规神经外科治疗措施外的三周之内，采用心理康复和躯体功能康复等综合治疗措施。结果36例（41．9％）获得参与社会工作或学习的能力，44例（51．1％）达到生活自理或部分自理，6例（7％）病人长期卧床或植物生存。结论早期综合康复疗法在促进重型颅脑损伤患者的康复过程中起着重要作用，能显著提高重型颅脑损伤患者康复治疗的效果。     

重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿21例分析

目的 探讨重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的诊断和治疗。方法 回顾性分析10年来治疗的21例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿患者的临床资料，分析其临床表现和治疗方法、疗效。结果 21例患者存活10例，死亡11例。结论 重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿是导致患者死亡的重要因素之一。     

重型颅脑损伤早期气管切开75例临床分析

重型颅脑损伤的患者，由于昏迷深，咳嗽反射差，易致误吸，很容易并发严重的肺部疾患，加重病情，众多学者认为早期气管切开对救治重型颅脑损伤患者有十分重要的意义。我科1995-2004年共收治重型颅脑损伤患者126例，有75例早期作了气管切开术，收到了满意效果，现分析报告如下。     

重型颅脑损伤86例救治分析

重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点和难点，病死率和伤残率高。我科1999年1月-2003年12月收治86例重型颅脑损伤患者，现将救治经验报告如下。     

亚低温在重型颅脑损伤中的治疗作用

我院自1997年以来应用亚低温治疗重型颅脑损伤24例(治疗组)，将1994年至1997年常规治疗重型颅脑损伤26例作对照组，旨在进一步探讨亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例 50例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者，男39例，女11例。年龄7～62岁。损伤类型：开放伤12例，闭合伤38例。手术治疗28例，非手术治疗22例。弥漫性脑……     

亚低温治疗重型颅脑损伤及特重型颅脑损伤的对比研究

研究亚低温疗法对重型颅脑损伤及特重型颅脑损伤的疗效有无差异。方法：治疗１５４例重型颅脑损伤及９２例特重型颅脑损伤,分别随机分为亚低温组与对照组,观察存活数、死亡数。结果：亚低温组中,重型颅脑损伤的存活率与特重型颅脑损伤有显著性差异。对照组中,重型颅脑损伤的存活率与特重型颅脑损伤也有显著差异;在重型颅脑损伤患者中,亚低温治疗的存活率显著高于对照组;在特重型颅脑损伤患者中,亚低温的存活率与对照组无显著     

颅脑降温仪在抢救重型颅脑损伤中的疗效观察

目的评价颅脑降温仪在重型颅脑损伤中的临床疗效.方法对该院2002年1月～2003年4月在常规治疗基础上,应用颅脑降温仪治疗28例重型颅脑损伤患者,与26例采用传统冰袋降温进行对比分析.结果应用颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤患者在体温下降情况、颅内压控制、昏迷时间、病死率、并发症等方面均较对照组差异有显著性.结论颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤可有效地缩短昏迷时间、降低死亡率及并发症,是一种安全、简便、有效的治疗方法.     

重型颅脑损伤合并多脏器损伤的诊疗体会

重型颅脑损伤合并多脏器损伤，病情危重，治疗困难，死亡率较高。我院自1999年8月至2004年8月共收治137例重型颅脑损伤合并多脏器损伤患者，现将诊疗体会报告如下：