顺铂在肿瘤治疗中的应用

晚期肺癌顺铂单一用药 ,采用每日静脉滴注 2 0ｍｇ ,总量 2 0 0ｍｇ。合并癌性胸水者 ,抽水后灌注 40ｍｇ·次 1 ,每周 2次。临床疗效总缓解率 66 .9%。顺铂加依托泊苷 (ＶＰ 1 6)治疗晚期肺鳞癌 2 3例 ,有效率 56 .5 % ,肺腺癌 6例 ,有效率 33 .0 %。顺铂配合钴60体外放疗方案 ,每日静脉滴注顺铂 2 0ｍｇ,每周 5次 ,治疗 1 0周。经过治疗的 2 0例 ,缓解率 74.4 % ,优于单纯化疗。可见 ,顺铂加钴60 是目前治疗晚期肺癌的较佳方案。2　原发性肝癌经肝动脉导管灌注化疗 :顺铂 1 0ｍｇ加 0 .9%氯化钠注射液1 0ｍＬ,1 0ｄ为 1个疗程。每天静脉…     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用.结果 50例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)19例,进展(PD)10例,缓解率(CR+ PR)42％.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组(30例),给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1～14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ～Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:选择经病理学证实的非小细胞肺癌患者10例,培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或卡铂或奥沙利铂,21天为1周期,每例患者至少化疗2周期.评价疗效及不良反应.结果:完全缓解(CR)0例(0％),部分缓解(PR)3例(30％)稳定(SD)4例(40％),进展(PD)3例(30％),总有效率为30％,疾病控制率为70％.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血.结论:培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应小.     

培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC近期疗效分析

目的 观察培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效和不良反应.方法 选择晚期非鳞状NSCLC初治患者38例,一线进行培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗:培美曲塞500 mg/m2 d1,联合顺铂25 mg/m2 d1～d3或卡铂(AUC=5)d1,每3周为1个周期重复,所有患者接受至少2个周期化疗.结果 38例可评价,CR 0例,PR 10例,SD 20例,PD8例,客观有效率26.3％,疾病控制率78.9％,临床受益反应率为71.1％;主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂/卡铂一线治疗晚期非鳞状NSCLC疗效较好,不良反应轻微,易于耐受.     

长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案的疗效及毒性反应。方法有明确的病理和/或细胞学诊断的26例晚期非小细胞肺癌患者。运用长春瑞滨25mg/m~2第1,8天,顺铂50mg/m~2第1-3天静脉滴注,每21-28天为一周期,2周期为一疗程。结果CR 0例PR 9例SD 12例PD 5例,有效率34.6%(9/26),不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论国产长春瑞滨加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较高且毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂2周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂2周给药一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,顺铂25mg/m2×3d静脉滴注联合化疗,每2周重复疗程。化疗期间用粒细胞-集落刺激因子预防性支持治疗。结果共39例晚期NSCLC患者完成化疗,36例可评价疗效,其中完全缓解1例(2.8%),部分缓解13例(36.1%),稳定21例(58.3%),进展1例(2.8%);总有效率38.9%。本方案化疗所致毒性反应主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,肌肉、关节痛,脱发和疲劳。结论多西紫杉醇联合顺铂2周给药是治疗晚期NSCLC的有效可行方案,其毒副作用患者可耐受,值得进一步研究。     

经纤维支气管镜给药治疗中央型原发性支气管肺癌47例

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)局部注射抗肿瘤药物对中央型原发性支气管肺癌的治疗效果.方法 在47例确诊为中央型原发性支气管肺癌患者的癌体上经纤支镜注射抗肿瘤药物(足叶乙苷20 mg,顺铂10 mg),每周给药1次,4次为1个疗程.结果 经1个疗程的治疗后完全缓解20例(43%),部分缓解19例(40%),总有效率83%,所有病例均未出现严重的毒副反应.结论 经纤支镜局部注射抗肿瘤药物可作为治疗中央型原发性支气管肺癌的姑息性局部化疗手段.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的42例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇联合顺铂化疗,其中紫杉醇175 mg/m2静脉滴入(第一天),顺铂80 mg/m2静脉滴入(第二天).每4周为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:42例中获得CR 1例,PR 18例,SD 17例,PD 6例,总有效率(CR PR)为45.2%(19/42).其中初治组有效率54.5%(12/22),复治组有效率35.O%(7,20),两组有效率差异无显著性(P＞0.05),全组疾病进展3-15个月.中位值8.6个月,1年生存率35.6%.主要不良反应为骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、关节肌肉痛及周围神经毒性.结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,无论初治或复治病例,均有较高疗效,不良反应患者多能耐受,使用安全,值得临床上进一步推广应用.     

伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合顺铂方案治疗晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期食管癌15例,患者采用伊立替康联合顺铂进行化疗,21 d化疗1次为1个周期,2个周期后进行疗效评价,随访24个月.结果 15例患者共完成50个周期化疗,化疗后复查:部分缓解(PR)8例(53.3%),稳定(SD)5例(33.3%),进展(PD)2例(13.3%),有效率(RR)为53.3%,中位疾病进展时间5.2个月,中位生存期10.5个月.主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少.结论 伊立替康联合顺铂方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒性反应较轻,值得临床进一步研究.     

紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案的临床研究

目的 观察紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案的近期疗效以及毒副作用比较.方法 Ⅳ期非小细胞肺癌者64例,经随机平均分为两组.两组的紫杉醇剂量60～80 g/m2第1天、第8天、第15天静脉滴注,一疗程总量135 mg/m2.其中治疗组草酸铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.对照组顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天,每4周重复.连续化疗2周期,化疗后4周评价化疗疗效及比较毒副作用.结果 治疗完全缓解2例,部分缓解13例,稳定14例,进展3例,有效率为46.9%.对照组完成缓解2例,部分缓解12例,稳定14例,进展4例,有效率为43.8%.治疗组有效率高于对照组,经过统计分析无显著性差异(P＞0.05).治疗组的神经毒性较对照组明显(P＜0.05),对照组恶心呕吐反应和肝肾毒性较治疗组明显(P＜0.05).两组的血液系统毒性相似(P＞0.05).结论 紫杉醇联合草酸铂作为Ⅳ期非小细胞肺癌化疗方案与紫杉醇联合顺铂方案比较近期疗效相当,胃肠道反应和肝肾毒性较轻,神经毒性较大.     

微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液的临床观察

目的 观察微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液的疗效及不良反应.方法 选取60例肺癌伴胸腔积液患者,应用微创置管胸腔内闭式引流,局部灌注顺铂,并同时全身化疗,非小细胞肺癌用吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗,小细胞肺癌以依托泊苷联合顺铂(EP方案)化疗.结果 60例患者中胸腔积液完全缓解41例,部分缓解13例,稳定4例,进展2例,完全缓解率为68.3％(41/60),总有效率为90.0％(54/60).治疗后患者半年生存率为95.0％ (57/60),1年生存率为80.0％(48/60).局部联合全身化疗的不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液疗效明显,不良反应均可耐受.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法 37例晚期非小细胞肺癌患者，均为病理确诊并有客观可测量指标，多西紫杉醇75mg／m^2静脉点滴，第1天；顺铂30mg／m^2静脉点滴，第2～4天。21d为1个周期。每例应用2个周期以上评定疗效及不良反应。结果 完全缓解＋部分缓解18例，总有效率48．6％，主要不良反应为白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应轻。     

多西他赛联合顺铂或卡铂治疗32例晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及药物不良反应。方法对32例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂或卡铂治疗。28d为1个周期，每例患者均接受≥2个周期治疗。结果完全缓解1例，部分缓解13例，稳定16例，进展2例，总有效率43．75％。结论多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，药物不良反应较轻，采用每周疗法，患者耐受性较好，老年晚期患者更为适宜。     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3-DCRT)局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及近远期不良反应。方法 68例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同期放化疗(同步组)与新辅助化疗加放疗(诱导组)两组。两组病例均采用3-DCRT计划。诱导组:多西他赛60mg/m2,静脉滴入,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,每3周1次,2个周期后行3-DCRT。同步组:多西他赛20mg/m2,静脉滴入,dl,顺铂30mg/m2,静脉滴入,dl,在放射治疗开始时同步进行,1次/周,用7～8次。结果同步组和诱导组的总有效率分别为70.6%和41.2%,差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间分别为22.6和18.9个月;1年总生存率分别为66.35%和51.99%。结论 3-DCRT联合周剂量多西他赛加顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应均能耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法对37例老年晚期非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗。即：第一天多西他赛75mg／m^2静脉滴注，顺铂30mg／m^2静脉滴注第1-3d，每3周重复，至少治疗2周期。结果共完成113个化疗周期，有效率40．5％，中位生存期9．4个月。主要毒副反应为骨髓抑制，发生率81％，其中，Ⅲ-Ⅳ度占8．1％。结论多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应较小，耐受性好。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗非小细胞肺癌近期疗效分析

目的 研究和评价培美曲塞联合顺铂一线治疗非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 选取我院肿瘤病区35例经病理学或细胞学证实的非小细胞肺癌初治患者进行化疔,方案如下:注射用培美曲塞二钠500 mg/m2第1天静脉滴注+注射用顺铂72 mg/m2第1天静脉滴注,每3周为1周期,化疗至少2个周期.评价疗效及毒副反应.结果 35例患者中,无完全缓解患者,部分缓解15例(42.8％),稳定15例(42.8％),进展5例(14.3％),有效率42.8％,疾病控制率85.7％.毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制及胃肠道反应.结论 培美曲塞联合顺铂一线治疗非小细胞肺癌近期疗效确切,耐受性良好,值得临床推广.     

紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应.方法 采用紫杉醇加顺铂方案诱导化疗(TP)治疗晚期鼻咽癌64例,紫杉醇135～175 mg/m2,第1天,静脉3 h,顺铂30～40 mg/m2,第1～3天,每3周重复,所有患者均接受至少两个周期以上化疗.所有患者均接受两个疗程以上的化疗.结果 本组病例近期治疗有效率为81%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌肉关节痛和脱发等.大部分患者为I～II度反应,患者耐受良好.经常规预防用药后,未观察到有严重的过敏反应.结论 紫杉醇联合顺铂对治疗晚期鼻咽癌有较高的临床疗效,可安全有效地应用于晚期鼻咽癌的治疗.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注d1;顺铂75mg/m2分3d静脉滴注d2～d4;每21天为l周期,连用2周期。结果60例患者疗效评价,全组无CR者,总有效率(CR+PR)42.4%(28/60),其中初治者有效率53.8%(7/10),复治者有效率39.6%(21/50)。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副反应均较轻微可耐受。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可以获得较好疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的化疗方案。