汶川地震救援后医务人员心理健康状况调查

目的了解汶川地震救援后医务人员的心理健康状况。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对四川省人民医院10个临床科室的医务人员进行问卷调查。结果142名医务人员的SDS标准分平均为（52.35±14.77）,SAS粗分平均为（39.94±14.75）,均显著高于全国常模（P〈0.01）。其中45.8%和43.8%分别存在抑郁情绪和焦虑情绪。SAS标准分男性较女性高;30-45岁人群较18-29岁人群SDS标准分和SAS标准分增高;医生较护士SDS标准分和SAS标准分增高,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论在汶川大地震救援后医务人员存在较突出的心理健康问题,应该给予足够的重视。     

灾害医学救援中应把握的几个要点

传统的院外急救、院内急诊模式已经无法满足当代世界日益增加的急救需求,灾害催发灾害救援医学的出现和发展。笔者作为中国国际救援队医疗队队长,先后参加了印尼海啸、巴基斯坦地震、大兴安岭森林火灾、汶川地震等14批次国内外灾害救援,本文就灾害医学救援中应注意的几个要点作以阐述。     

灾害救援护士“准备期”的心理干预

心理弹性已成为积极心理学研究的热点问题。从灾害救援护士在灾害救援中心理应激特点和心理弹性的内涵及特点入手，着重分析心理弹性内在、外在保护因素，并从保护因素方面构建心理弹性系统，提出灾害救援护士在“准备期”的预防性心理干预策略，以全面提升其心理弹性，有助于更好应对灾害应激环境、维护其身心健康。     

银屑病患者心理健康状况及心理防御研究

目的:研究银屑病患者的心理健康状况及心理防御机制。方法:采用90项症状自评量表,抑郁、焦虑自评量表及心理防御方式问卷,对35例银屑病患者进行测试并与35例健康人对照。结果:病例组在总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、其它因子分及焦虑抑郁量表总分均高于对照组(P<0. 05~0. 01)。不成熟的心理防御机制因子分明显高于对照组(P<0. 05~0. 01)。结论:银屑病患者心理健康状况较差,心理防御方式存在缺陷。     

救援官兵心理健康状况及组织影响因素分析

目的：探讨不同性质部队救援官兵心理健康状况及组织影响因素．方法：选取在5．12汶川地震中协同执行抗震救灾任务的某步兵和某航空兵共293名男性官兵,采用SCL-90问卷法和结构式访谈法,进行调查和分析．结果：两组官兵SCL-90问卷结果除躯体化因子分无显著性差异外,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及SCL-90部分均有显著性差异．通过访谈发现,两个部队在社会支持、团队氛围、团队管理、信息分享方面的做法都有很大不同．结论：在非战争军事救援行动中,组织中良好的团队氛围、足够的社会支持、充分的信息分享、构建开放的和自由的表达各种心理感受的平台是减少官兵心理问题的有效手段．     

救援军人心理弹性状况及影响因素的研究

目的 研究救援军人心理弹性状况及影响因素.方法 采用成人心理弹性量表(RSA)、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)和应对方式问卷对1401名救援军人进行整群抽样调查.结果 ①救援军人心理弹性均分为(2.49±0.57)分,显著低于大学生(t=16.619,P=0.000);军龄≥3年的救援军人在社会能力(t=2.581,P=0.01)、社会资源(t=2.158,P=0.031)、计划风格(t=3.254,P=0.001)和RSA总均分(t=2.455,P=0.014)得分显著高于军龄≤2年的救援人员;不同文化程度的救援军人在自我认知(t=3.732,P=0.024)、未来计划(t=9.324,P=0.000)、社会能力(t=8.838,P=0.000)、社会资源(t=13.660,P=0.000)和RSA总均分(t=9.805,P=0.000)上有显著差异,且大学≥高中≥初中.②RSA高分组在内外向(t=16.204,P=0.000)和积极应对(t=18.171,P=0.000)得分均显著高于低分组,而在SCL-90均分(t=8.461,P=0.000)和神经质得分(t=8.833,P=0.000)均显著低于低分组;③救援军人的心理弹性与文化程度(r=0.116)、内外向(r=0.463)和积极应对(r=0.500)有显著的正相关,与SCL-90(r=-0.260)及神经质(r=-0.251)有显著的负相关;进一步进行同归分析发现,积极应对、内外向及神经质对心理弹性有35.9%的预测.结论 救援军人心理弹性水平显著低于大学生,积极应对、内外向及神经质是影响救援军人心理弹性的重要因素.

Abstract：

Objective To research the resilience and related factors of the rescue soldiers. Methods Resilience Scale for Adults( RSA ), Self-report Symptom Checklist 90 (SCL-90), Eysenck Personality Questionnaire(EPQ) and Coping Style Questionnaire were applied in this survey to 1401 rescue soldiers. Results ①The soldiers' resilience score was (2.49±0.57) ,significantly lower than college students( t= 16.619, P=0. 000).The rescue soldiers with the year in army above 3 were significantly higher than that below 2 years in social competence( t=2.581, P=0.01 ) ,social resources( t=2. 158, P=0.031 ) ,structured style( t=3.254, P=0.001 ) and RSA scores(t=2.455, P=0.014). There exist significantly differences in various education level of the rescue soldiers in perception of self(t=3.732, P=0.024), planned of future ( t = 9.324, P = 0.000 ) , social competence ( t = 8. 838, P = 0.000 ), social resources ( t = 13. 660, P = 0. 000 ) and RSA scores (t=9.805, P=0.000) , and college ≥ senior high school ≥ junior high school. ②Compared to the lower group in the RSA, the higher group scored significantly higher in extraversion (t=16. 204, P=0.000) and positive coping( t = - 18. 171, P=0.000), while lower in SCL-90 (t=8.461, P=0.000) and neuroticism (t=8.833, P=0.000 ).③Resilience have the obvious positive correlation with the education ( r= 0. 116 ), extraversion ( r= 0. 463 ) and positive coping(r=0.500) ,and negative correlation with the neuroticism(r=-0.251 ) and SCL-90( r= -0.260). It can be assumed that positive coping,extraversion and neuroticism had good predictive ability(35.9％) to resilience. Conclusion The rescue soldiers have low resilience than college students, positive coping, extraversion, and neuroticism are important psychological factors for rescue soldiers.     

孕妇心理干预后的心理健康状况调查

目的:观察孕妇经心理干预后的心理健康状况。方法:对妇幼保健院常规体检的100例孕妇进行心理干预,进行SCL-90量表施测,与女性常模比较,观察孕妇心理健康状况的变化。结果:经过心理干预后,<30岁、已婚、大专及以上文化、工作年限<5年、个性外向、职员或公务员孕妇组的SCL-90量表多个因子分低于女性常模组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:对孕妇进行心理干预,对防范其不良心理健康状态有一定的积极作用。     

汶川地震一个月后救援部队官兵心理健康状况调查

目的:了解抗震救灾1个月后部队心理健康状况,探索重要相关事件对部队指战员心理健康的影响.方法:在应急救援开始后32～42 d对驻映秀镇成都军区某红军师炮兵团、济南军区某师炮兵团和四川武警部队三支主力部队指战员为研究对象,随机整群抽样170人,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查.救援部队人员SCL-90因子分值分别与中国正常人常模和中国军人常模比较,采用两样本t检验确定差异显著性.结果:78份调查表符合要求纳入分析.救援部队官兵的SCL-90总分为130.25±33.07,阳性项目数为27.59±15.75,各因子分值在1.28～1.64之间;与中国正常人18～29岁常模相比,救援部队官兵躯体化症状因子偏高(P＜0.05),而人际关系敏感因子偏低(P＜0.01);与中国军人男子组常模比较,救援部队官兵强迫因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、焦虑因子、偏执因子和精神病性因子均偏低(P＜0.05);比较参与和没有参与遇难者遗体挖掘处理的官兵,发现参与组在睡眠和饮食因子有较低的评分(P＜0.01),而阳性症状均分有较高的评分(P＜0.01).结论:地震救援部队官兵在震后32～42 d的心理卫生状况基本正常,某些阳性症状与遇难者遗体处理等抗震救灾相关事件相关,对官兵抗震救灾事件相关心理问题的定期监测能有效发现和干预可能的心理疾患.     

灾害事故后矿工创伤的心理状况及护理

矿井地质条件复杂,井下工作劳动强度大,时间长,空间有限,易受水、火、瓦斯、煤尘等的威胁,一旦发生事故便给伤者或死者家属带来心理重创。现就我院历年收治的伤员心理浅析如下。     

脑肿瘤患者心理健康状况及心理干预的研究

目的:了解脑肿瘤患者的心理健康状况及心理干预对心理健康的影响。方法:将78例脑肿瘤患者作为实验组(A组)及选择性别、年龄、学历等与A组基本匹配的78例健康人作为对照组(B组)。对两组进行心理健康水平评定。A组评定时间为入院后1周内及心理干预后1个月,评定工具采用症状自评量表。结果:A组的总分、9个因子得分以及这些因子的阳性例数都高于B组(P<0.01或P&0.05);A组干预后1个月其总分、9个因子得分明显低于干预前(P<0.01)。结论:脑肿瘤患者组患者心理健康水平差,心理干预可以有效提高患者的心理健康水平。     

医学研究生心理压力、应对方式与心理健康水平的相关性调查

目的：调查医学研究生心理压力、应对方式与心理健康状况及其相关性。方法：采用问卷调查法对450名在校医学研究生的心理压力、应对方式与心理健康状况进行调查分析。结果：就业和前途、学业、经济等压力是医学研究生主要的心理压力源;积极应对方式显著高于消极应对方式;医学研究生症状自评量表（SCL-90）总体得分显著高于全国青年常模;SCL-90与心理压力之间存在显著正相关;SCL-90和心理压力均与积极应对方式存在显著负相关、而与消极应对存在显著正相关。结论：缓解医学研究生就业和前途、学业、经济等压力并加强压力应对指导,有利于提高其心理健康水平。     

汶川地震一年半后北川、绵阳受灾群众的应对方式及其与心理健康关系的研究

目的调查汶川地震一年半后灾区群众的应对方式特点,研究其与心理健康的关系。方法采用一般资料调查表、症状自评量表、应对方式问卷对北川、绵阳两地的480名受灾群众进行调查。结果灾区群众的应对方式按使用程度依次为:解决问题、合理化、退避、幻想、求助、自责。心理卫生正常组在解决问题因子上的得分高于异常组,差异有统计学意义(P<0.01);正常组在幻想因子上的得分低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。男女在应对方式上的差异不具有统计学意义(P>0.05),城镇居民只在合理化维度上的得分高于农村居民,差异有统计学意义(P<0.05);在解决问题因子得分上26～35、56～65岁组分别与16～25岁组间差异有统计学意义(P<0.01),在求助因子得分上26～35岁组分别与16～25、56～65岁组间差异有统计学意义(P<0.05),在幻想因子得分上36～45岁组与16～25岁组间差异有统计学意义(P<0.05),在退避因子得分上16～25岁组分别与26～35、36～45、56～65岁组间差异有统计学意义(P<0.05),在合理化因子得分上26～35、36～45、46～55岁组分别与16～25岁组间差异有统计学意义(P...     

重庆市合川区医护人员心理健康状况分析

目的：调查重庆市合川区医护人员的心理健康状况。方法：以重庆市合川区570名医护人员为研究对象,应用症状自评量表（SCL-90）调查,以SCL-90总分>160分为心理症状阳性,并在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性9项因子及总均分等方面进行统计分析。结果：心理症状阳性的比例：医护人员18.95%（108/570）;临床护士23.20%（58/250）,临床医生15.63%（50/320）;区级卫生单位医护人员25.60%（75/293）,卫生院医护人员11.91%（33/277）。该地区医护人员SCL-90多项因子分与中国人常模比较有明显差异;区级单位医护人员各项因子得分及总均分均明显高于卫生院医护人员,差异有统计学意义（P<0.01）;护士在强迫、抑郁、焦虑、敌对性及总均分方面明显高于医生,差异均有统计学意义（P<0.01）,在精神病性方面差异有统计学意义（P<0.05）,而在躯体化、人际关系、恐怖及偏执等方面两者无明显差异（P>0.05）。结论：该地区医护人员的心理健康状况较差。区级医疗卫生单位医护人员的心理健康状况明显比卫生院工作人员差,临床护士心理健康状况较临床医生差。     

浅谈艾滋病患者的心理特征及心理关爱

目的通过对93例艾滋病患者不同的心理观察及护理,使病人及家属都能积极地配合治疗、护理。方法采用自行设计问卷随机调查心理问题,热情地接待每一位患者,与患者建立良好的护患关系,加强心理疏导,注重护患沟通,提倡人文关怀,把"以人为本"的服务理念贯穿于整个临床护理工作中,用爱心去关爱每一位患者。结果融洽护患关系,有效地提高护理质量,提高遵医行为,减轻心理负担,促进疾病的康复。结论临床护理人员应不断学习新的知识,及时了解患者的心理动态,加强对患者的沟通和心理关爱。     

保定市与上海市居民心理卫生知识知晓率的调查研究

目的分析两个城市居民对心理卫生知识的了解程度,进一步了解不同经济水平城市居民对心理卫生知识的了解。方法采用上海精神卫生中心编制的心理卫生知识知晓率问卷对河北省686项目两个示范区的3 854位居民进行调查,以上海市2 697人的调查结果为对照进行分析。结果通过统计发现上海市、保定市居民心理卫生知识基本知晓为17.09%vs.6.10%,部分知晓为31.85%vs.36.22%,较少知晓为51.06%vs.57.68%;男性心理卫生知识知晓率间差异有统计学意义,女性间差异无统计学意义(男:χ2=321.89,P<0.05;女:χ2=-453.10,P>0.05)。结论心理卫生知识在中小城市要加强宣传,示范区居民更应进行心理卫生知识宣传。     

某高等学校教职工心理状况调查及健康促进对策浅析

目的调查某校教职工心理健康状况及需求,为制定心理健康政策提供依据。方法采用自制的问卷按基本状况、对五年后生活变化的态度、心理困扰的问题、心理健康需求等四部分进行调查,所得资料用SPSS 11.5统计软件进行分析。结果45.43%的人认为五年后的生活水平会提高,9.70%的人认为会下降。困扰的心理压力主要是工作压力(32.47%)和人际关系(17.10%),心理需求主要是娱乐活动(23.71%)、心理测试(20.40%)和心理健康辅导及卫生讲座(19.40%),信息需求主要是心理健康保健(46.26%)、心理危机自我处理(13.52%)、处理人际关系技巧(13.36%),心理辅导的要求主要是如何放松自己的情绪(29.31%)、如何解决心理焦虑(19.40%)、如何面对不如意的事情(15.23%)等。结论制定相应的健康教育策略维护教职工的心理健康利益。     

护理人员心理健康状况分析及干预

目的 探讨护理人员心理健康状况，分析原因，采取积极的心理干预。方法 将50例护理人员采取随机问卷调查、评分，分析产生心理亚健康的原因，有针对性地进行心理干预。结果 经过采取积极的护理心理干预措施后，大多数的护理人员能够学习、运用管理心理学的方法，应对各种不同的心理应激，患者的满意度明显提高，同时护理质量与安全得到了保障。结论 通过对护理人员心理健康的测试，及时有效的心理干预措施可起到重要的作用。     

心理干预对农村留守老人心理健康的影响

目的：观察综合心理辅导对改善农村留守老人心理健康状况的影响。方法：运用症状自评量表（ ScL－90）和自编主观问卷,对河南农村留守老人心理健康现状进行调查,筛查出有轻重不等的心理问题的198人作为研究对象,随机选取93人为实验组,另外105人为对照组,对实验组实制定综合心理辅导措施施心理干预实验,比较在干预后（6个月）实验组与对照组Scl－90总分及各因子分的得分变化,以及实验组9个月复测Scl－90,观察总分及各因子分的得分变化。结果：横向对照研究,实验组留守老人Scl－90总分较对照组,改善差异具有非常显著性（P＜0．01）,其中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、强迫6项因子得分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．01;P＜0．05）;实验组纵向研究,9个月后实验组Scl－90总分较实验前的改善差异具有非常显著性（P＜0．01）。躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、强迫6项因子有改善,差异具有统计学意义（P＜0．01;P＜0．05）。结论：关注农村留守老人的心理健康问题,主动实施综合心理辅导对改善农村留守老人心理健康状况很有必要,心理干预前后有显著性差异。     

经皮冠脉介入术和冠脉搭桥术术后再发胸痛的冠心病患者与正常群体的心理健康状态比较

目的探讨经皮冠脉介入术（PCI）和冠脉搭桥术（CABG）术后再发胸痛的冠心病患者与正常群体心理健康状态的差异，为进一步制定针对这些患者的心理康复计划提供指导。方法以中国人身心健康综合评估与诊断系统中的心理健康部分为测评工具，对40例住院治疗的PCI、CABG术后再发胸痛的冠心病患者（冠心病组）和46例健康成人（正常对照组）进行测查。结果冠心病组与正常对照组的负性情绪[（5.0士3.4）分vs.（3.3&#177;3.6）分]、认知功能[（15.1&#177;9.5）分vs.（10.8&#177;7.9）分]及自我评价[（13.1&#177;7.6）分vs.（9.8&#177;5.4）分]得分比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论PCI、CABG术后再发胸痛的冠心病患者的心理健康状态相对较差，主要存在的问题包括更多的负性情绪、减弱的认知功能和较低的自我评价。在制定冠心病患者的综合康复计划时，需要有针对性地加入心理干预的内容。