CEA mRNA、CK20 mRNA在胃肠道肿瘤患者外周血、引流静脉血中的表达及临床意义

目的 :研究胃肠道肿瘤患者外周血、引流静脉血中CEAmRNA、CK2 0mRNA的表达与胃肠道肿瘤的临床病理联系及预后的关系。方法 :以CEAmRNA、CK2 0mRNA为指标 ,用RT PCR方法检测对照组 10例外周血 ,14例胃癌和 11例结直肠癌外周血及腹腔内引流静脉血中的肿瘤细胞。 结果 :对照组 10例无CEAmRNA、CK2 0mRNA表达 ,CEAmRNA、CK2 0mRNA在 2 5例胃肠道肿瘤患者外周血、引流静脉血中的阳性表达率分别为5 / 2 1(2 3.8% )、12 / 2 4 (5 0 % ) ,0 / 2 1(0 % )、0 / 2 4 (0 % )。CEAmRNA阳性表达率高于CK2 0mRNA阳性表达率 (P <0 .0 5 )。CEAmRNA在引流静脉血中的阳性率 (5 0 % )高于外周血中阳性率 (2 3.8% ) ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 3例外周血、引流静脉血CEAmRNA阳性的患者半年内出现复发和转移。 2 5例病例中未发现CEAmRNA阳性表达与年龄、性别、肿瘤的浸润深度、分化、分期及淋巴结转移相关。 结论 :CK2 0mRNA在外周血、引流静脉血中表达非常不稳定 ,以CEAmRNA、CK2 0mRNA为指标监测肿瘤的复发或者作为预后的指标还需要扩大样本进一步的研究。     

血清多项肿瘤标记物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨血清多项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值。方法 对75例非小细胞肺癌(NSCLC)采用ELISA法、同位素法和电化学发光法分别测量血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、a微球蛋白(a1MG)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125)。结果 VEGF、CYFRA21-1、a1MG阳性率显著高于CEA和CAl25(P＜0．01)。腺癌CEA阳性率显著高于鳞癌(P＜0．05)，另4项标记物在腺癌与鳞癌间阳性率差异无显著性(P＞0．05)。VEGF、CYFRA21-l、CAl25阳性率肺癌Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0．01、P＜0．05)，a1MG和CEA阳性率差异无显著意义(P＞0．05)。1～5项标记物联合检测的阳性率分别为100％、93．3％、64．0％、30．7％和9．3％。结论 VEGF、CYFRA21-l和CAⅢ可作为NSCLC是否转移和预后是否良好的预测指标，a1MG和CEA不能预测肺癌的转移和预后，对肺癌的诊断具有一定的参考价值。5项标记物联合检测对NSCLC的诊断具有互补作用。     

pN0期非小细胞肺癌VEGF、 Ki-67、p53表达与淋巴结微转移的相关性

目的：探讨pN0期非小细胞肺癌血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67、p53表达与淋巴结微转移相关性。方法：选择术后经常规病理检查证实为pN0期的非小细胞肺癌病人93例及手术治疗的非肺癌病人45例,采用免疫组织化学法检测肺癌组织及正常肺组织中VEGF、Ki-67和p53表达情况,分析肺癌组织中VEGF、Ki-67、p53表达与病人临床病理学特征的关系,并采用ROC曲线分析其对淋巴结微转移的诊断价值。结果：肺癌组织中VEGF、Ki-67和p53表达阳性率均明显高于正常肺组织(P<0.01)。不同TNM分期的非小细胞肺癌病人肺组织VEGF、Ki-67、p53表达阳性率差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别、年龄、病理类型、肿瘤最大径及吸烟史病人的VEGF、Ki-67、p53表达阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。淋巴结微转移的非小细胞肺癌病人VEGF、Ki-67、p53表达评分均明显高于无淋巴微转移病人(P<0.01)。VEGF、Ki-67、p53评分对非小细胞肺癌病人淋巴结微转移诊断AUC分别为0.816、0.877、0.821。结论：pN0期非小...     

肺切缘组织检测CEAmRNA诊断肺癌微转移的研究

目的：评估检测肺切缘组织癌胚抗原信使核糖核酸（CEAmRNA）指标在诊断肺癌切缘组织微转移方面的应用价值。方法：以肺癌组织及其切缘组织为研究标本、非癌肺病组织及其切缘组织为对照标本,应用反转录套式聚合酶链反应（RT-NP-PCR）技术,检测组织标本CEAmRNA的表达。结果：在病理学诊断为肺癌的55份肺切缘组织中病理学发现有癌细胞微转移9例,而CEAmRNA阳性结果分别为49例和21例;肺癌及其切缘组织CEAmRNA阳性率均明显高于非癌肺病组织及其切缘组织（P〈0．01）。随访发现,21例肺癌切缘组织CEArnRNA阳性的病例,19例于术后肿瘤复发。结论：检测肺癌组织及其切缘组织CEAmRNA指标,对诊断肺癌与肺癌微转移具有较高的应用价值;尤其在诊断肺癌细胞微转移方面,检测CEAmRNA的敏感性高于病理学方法。     

转移抑制基因KAI1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究非小细胞肺癌（Non—Small Cell Lung Cancer,NSCLC）肿瘤转移抑制基因（Metastasis Suppressor Gene。MSG）KAI1的表达特点,探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在非小细胞肺癌中表达下调或缺失与肿瘤临床病理因素之间的关系。方法应用免疫组化Elivision二步法检测KAI1在68例NSCLC组织和对照组癌旁组织中的表达,对检测结果与非小细胞肺癌的临床病理参数作统计学分析。结果④癌旁组织内KAI1的表达阳性率为77．9％,NSCLC组织内KAII的表达阳性率为60．3％,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。②以有无淋巴结转移进行分组,KAI1的表达阳性率分别为30．3％、88．6％,两组相比有统计学意义（P〈0．05）;以（高分化＋中分化）和（低分化＋未分化）进行分组,NSCLC肿瘤组织内KAI1的表达阳性率分别为82．5％、28．6％,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）;以（Ⅰ＋Ⅱ）期和Ⅲa期进行分组,其KAI1的表达阳性率分别为81．8％、20．8％,两组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论通过对NSCLC组织内肿瘤转移抑制基因KAI1表达的检测,发现其在有淋巴结转移、低分化及分期较晚患者中呈低表达,从而为NSCLC基因治疗提供理论依据。     

巢式RT—PCR检测抗癌中药对结肠癌患者外周血CEAmRNA表达的作用

目的：分析外周血中癌胚抗原信使核糖核酸（CEAmRNA）在诊断结肠癌血行转移中的应用价值，评价抗癌中药“卡宁”对结肠癌的疗效。方法：选取结肠癌患者40例作为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组20例，应用巢式-逆转录-聚合酶链反应技术（巢式RT—PCR）检测患者服用“卡宁”前后血CEAmRNA的含量。结果：结肠癌患者治疗前，实验组CEA和CEAmRNA阳性率分别为32．5％、60．0％；对照组分别为37．5％、55．0％。治疗后，对照组患者CEA和CEAmRNA的阳性率分别为30％、45％；实验组分别为29．6％、41.2％（P〉0.05）。实验组治疗前后CEA与CEAmRNA含量有显著性差异（P〈0．05）。结论：CEAmRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移的指标，抗癌中药“卡宁”可有效治疗结肠癌。     

老年肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1检测的临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 细胞角蛋白(CYFRA21-1)检测在老年肺癌辅助诊断中的临床意义.方法 测定455例肺癌、382例肺部良性疾病患者的三项指标,并分析其在不同年龄组、不同病理类型、不同TNM分期的特点.结果 肺癌患者血清三项指标水平明显高于肺部良性疾病患者(P<0.01),其中肺癌老年组CYFRA21-1水平高于肺癌非老年组(P<0.01).同年龄腺癌组、鳞癌组、小细胞癌分别以血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测水平较高(P<0.05);CEA在腺癌老年组的表达高于腺癌非老年组,CYFRA21-1在鳞癌老年组的表达高于鳞癌非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄组三项联合检测肺癌的诊断效率较单项检测显著提高(P<0.01),年龄组之间无差异.同年龄组肿瘤标志物阳性率均随着临床分期的升高而升高,Ⅳ期血清CEA 、NSE阳性率明显高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测较单项检测高,差异有统计学意义(P<0.01),CYFRA21-1及联合检测在Ⅲ期年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1的联合检测对老年肺癌患者的早期诊断、组织学分型、临床分期具有重要应用价值.     

肺癌CEAmRNA表达的荧光定量PCR检测研究

目的　运用荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)定量研究CEAmRNA在非小细胞肺癌表达情况。方法　采用荧光定量PCR方法检测 5 1例非小细胞肺癌原发灶和 2 3例良性病灶的CEAmRNA表达。结果　 5 1例非小细胞肺癌中CEAmRNA总表达率为 82 4 % ,其中鳞癌为 6 9 2 % ,腺癌为 86 8% ,而良性病灶CEAmRNA检出率为8 7% ,CEAmRNA诊断肺癌的敏感度是 79 2 % ,特异度是 92 0 %。肺癌组织CEAmRNA的平均水平为 9 4 0± 0 93。结论　荧光定量PCR可以敏感且特异性地检测出肺癌CEAmRNA表达 ,CEAmRNA是一个较好的肺癌肿瘤标记物     

非小细胞肺癌组织中p16基因表达的意义

目的探讨p16基因蛋白在人非小细胞肺癌组织中的表达情况。方法应用免疫组化SP法检测45例非小细胞肺癌组织、21例肺良性疾病组织中p16基因蛋白的表达情况。结果肺良性疾病中p16蛋白阳性率85．7％,高于肺癌组织的51．1％,差异有统计学意义（P=0．004）;p16蛋白表达阳性率肺癌Ⅰ、Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期,无淋巴结转移者高于有淋巴结转移者（P〈0．05）。结论p16基因蛋白的表达情况与非小细胞肺癌的发生、发展有关。     

利用组织微阵列技术研究MMP-12在肺癌中的表达及意义

目的研究MMPl2在人非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义。方法应用组织微阵列技术结合免疫组化方法检测120例手术后非小细胞肺癌标本中MMPl2的表达状况，并分析其临床病理意义及与预后的关系。结果120例肺癌中MMPl2表达阳性率为70％。MMPl2表达在患者不同性别、年龄（≥50岁或〈50岁）、肿瘤大小（≥3cm或〈3cm）、临床分期（Ⅰ、Ⅱ期或Ⅲ、Ⅳ期）中差异无统计学意义（P〉0．05）。伴淋巴结转移者MMPl2阳性表达率（90．4％）高于不伴淋巴结转移者（58．9％），肺鳞癌中MMPl2阳性表达率（87．8％）高于腺癌组（31．5％），吸烟者MMPl2阳性表达率（86．8％）高于不吸烟者（40．9％），MMPl2阳性表达患者生存率低于MMPl2阴性表达者；差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌中MMPl2表达与患者性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤TNM分期无关；MMPl2与肺鳞癌及吸烟关系密切；与淋巴结转移及生存期密切相关：MMPl2阳性表达者生存率低、预后差。     

胃癌患者外周血癌细胞ＣＥＡmRNA表达与胃癌微转移关系的研究

目的 定性检测胃癌患者外周血CEA（癌胚抗原）mRNA表达，对预测胃癌微转移的意义。方法 应用RT-PCR（U降转录-聚合酶链反应）ELISA(酶联免疫吸附试验）同时检测40例胃癌、14例胃炎患者及20例健康成人对照外周血CEAmRNA和CEA蛋白。结果 40例胃癌患者CEAmRNA阳性率为60%（24/40），而健康者对照均为阴性，外周血CEAmRNA的表达与胃癌远处转移密切相关，且随着病期进展而增加。结论 CEAmRNA检测是预测胃癌微转移的有效指标。血中CEAmRNA的阳性提示肿瘤的早期转移。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用价值。方法138例肺癌患者、73例良性肺病患者和196例健康体检者血清中分别以多肿瘤标志物蛋白芯片检测12种常见肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA153、CA125、Ferritin、β-HCC、HGH、AFP、F-PSA、PSA）的水平。结果肺癌组C-12检测阳性率为86．23％（119／138），显著高于良性肺病组（50.68％，37／73）和健康体检组（23．46％，46／196）（P〈0．001）；C-12的敏感性随肿瘤TNM分期的增加而增高，CEA、CA125对Ⅳ期高敏感，均有显著性差异（P〈0．01）；NSE阳性率以SCLC组最高（P〈0．001）；CEA阳性率以AD组最高（P〈0．05）；联合检测对肺癌的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0．01）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性，适合无明显症状的门诊患者和肺癌高危人群的筛查。     

肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测及临床意义

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对肺癌的诊断价值,评价在肺癌不同病理类型及分期的表达意义。方法用该检测系统测定120例肺癌患者、100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(AFP,NSE,SF,CEA,CA125,CA153,CA199,CA242,PSA,FPSA,β-HCG及HCG)的水平。结果肺癌组的芯片阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%,45.00%),AFP、NSE、SF、CEA、CA125、CA199、CA242血清水平高于肺良性病变组,差别有统计学意义;CEA、CA242阳性率以腺癌组最高,与鳞癌、小细胞肺癌相比差别有统计学意义;肺癌不同分期之间CEA、CA125、CA199、CA242及NSE血清水平存在统计学差异;联合检测较单项检测阳性率提高(73.33%,44.17%)。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高应用价值,同时对于确定肺癌临床分期,鉴别病理类型有一定的意义。     

外周血特异性肿瘤标志物mRNA表达诊断非小细胞肺癌微转移的研究

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血肿瘤标记物mRNA表达及联合检测的临床意义。 方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测47例NSCLC患者,26例肺良性疾病患者及20例健康对照者外周血细胞角蛋白19(CK19)、癌胚抗原（CEA）、粘蛋白-1(MUC1)、肺特异性 X基因(LUNX)mRNA的表达,分析它们作为NSCLC患者微转移标志物的可行性及与病理类型、分化程度、临床分期的关系。 结果 47例NSCLC患者外周血中CK19、CEA、MUC1、LUNX mRNA的阳性率分别为38.3％、44.7％、61.7％、57.4％;在良性肺疾病患者阳性率分别为3.8％、11.5％、0.0％、0.0％;健康组的外周血中没有四者的表达,差异有显著性; NSCLC组外周血CK19、MUC1、LUNX mRNA阳性表达率在鳞癌和腺癌患者比较差异无显著性,而腺癌患者与鳞癌患者中的CEAmRNA阳性率相比差异有显著性;MUC1、LUNX mRNA阳性率随分化程度升高而降低,差异有显著性,而CK19、CEAmRNA与肿瘤分化程度没有相关性;随着临床分期的加重,CK19、CEA、MUC1、LUNX mRNA阳性率均增高,而且,MUC1、LUNX mRNA阳性率差异有显著性。 结论 ①CK19、CEA、MUC1、LUNXmRNA可以作为检测NSCLC患者外周血微转移的标志物;②CEAmRNA在肺腺癌中的表达明显高于肺鳞癌,说明其对判断病理类型有一定意义;③MUC1、LUNXmRNA表达阳性率随TNM分期的增高而增加,随细胞分化程度的升高而降低。     

12项肿瘤标志物蛋白芯片检测消化系统肿瘤的临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法采用蛋白芯片技术检测了消化系统肿瘤患373例、消化系统良性病变患105例、健康体检122例血清中的12种肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、Ferrtin、β—HCG、AFP、f—PSA、PSA、CA125、HGH、CA153)的水平。结果消化系统恶性肿瘤组的阳性率为62．5％(233／373)，其中肝癌阳性率为82．1％(101／123)，胃癌阳性率为47．9％(46／96)，直肠癌阳性率为50．7％(37／73)，结肠癌阳性率为49％(25／51)，胰腺癌阳性率为100％(19／19)，食管癌阳性率为28．6％(2／7)，肛管癌阳性率为75％(3／4)，显高于良性病变组14．3％(15／105)和健康对照组4．9％(6／122)，而且，肿瘤标志物的联合检测对消化系统恶性肿瘤的检出率明显高于单一标志物的检测。结论多肿瘤蛋白芯片检测可以显提高消化系统恶性肿瘤诊断的敏感性，具有一定的临床应用价值。     

肿瘤标志物联合检测肺癌的临床价值

目的：评价肿瘤标志物多项联合检测肺癌的临床意义。方法：采用放射免疫法检测91例肺癌、58例肺良性疾病（如肺炎等）患者和48例正常健康人群血清中CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125的水平。结果：肺癌组CEA,NSE,CYFRA21—1,CA125肿瘤标志物水平及阳性率均高于肺良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。4项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关,其中血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21—1以鳞癌最高,CAl25以非小细胞肺癌最高。联合检测血清CEA,NSE,CA125及CYFRA21—1水平,对诊断肺癌的敏感性为90．8％,特异度为86．5％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高肿瘤诊断的敏感性和特异性。     

非小细胞肺癌癌胚抗原表达的临床意义

目的　探讨肺癌患者癌胚抗原 (CEA)表达的临床意义。方法　免疫组化法检测非小细胞肺癌 (NSCLC)癌组织和淋巴结中CEA的表达 ,放免法检测同期病人血中CEA浓度。结果　血中CEA浓度异常者仅占 34 .4% ,肺癌组织CEA表达阳性率 76 .6 % ,两者相差非常显著 (P <0 .0 1 )。转移淋巴结CEA表达 6 5 .7%。 3例癌栓CEA表达均阳性。Ⅲ～Ⅳ期患者肺癌组织CEA表达高于Ⅰ～Ⅱ期(P <0 .0 5 ) ,腺癌伴淋巴结转移组 ,CEA表达显著高于淋巴结阴性组 (P <0 .0 1 )。结论　作为肿瘤标志物 ,癌组织CEA表达较外周血CEA浓度对肺癌的诊断、预后判断更有价值。作为细胞粘附分子 ,CEA在癌栓形成过程及肺癌转移中可能起重要作用。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的应用价值研究

目的 探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法将68例肺癌患者作为观察组,18例肺良性疾病患者作为对照组,空腹收集血清后,用电化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、CAl25、NSE。分析两组肿瘤标志物的含量及检测的敏感性、特异性。结果观察组四项肿瘤标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合检测敏感性及特异性显著高于单一肿瘤标志物检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。腺癌组肺癌CEA血清水平高于其他组,差异有统计学意义（P〈0．05）。小细胞肺癌组NSE阳性率高于鳞癌及腺癌肺癌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肿瘤标志物联合检测诊断肺癌敏感性好,特异性高,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移影响的初步研究

目的通过检测腹腔镜胃癌根治术患者与开腹胃癌根治术患者的外周静脉血液微转移发生的情况,探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌细胞血循环微转移的影响。方法本研究采用FQ-PCR技术,以细胞角蛋白(CK19)mRNA为标志物,以51例胃癌患者为研究对象,分为腹腔镜组(14例)及开腹组(37例),分别行腹腔镜胃癌根治术及开腹胃癌根治术;在手术前后采取静脉血,提取RNA,检测其血液微转移发生情况。结果两组患者手术前后CK19差异均无统计学意义(均>0.05)。术前Ⅲ期CK19mRNA表达阳性率为53.85%,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为20.00%,差异有统计学意义(=0.0197);术后Ⅲ期CK19mRNA表达阳性率为60.71%,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为30.00%,差异有统计学意义(=0.0173)。结论腹腔镜胃癌根治术并不增加静脉血CK19mRNA的阳性率,不增加术后肿瘤血循微转移的危险性。