原发性肝淀粉样变性1例

患者，男性，45岁。因乏力1月半，右上腹胀伴纳差1月入院。1月半前患者无明显诱因全身乏力，尤以双下肢明显。即到当地医院就诊，查腹部B超示肝硬化、肝肿大、脾大、腹水。肝功能：ALT78U／L，AST93U／L，予护肝、利尿等治疗。半月后患者仍乏力，并出现右上腹腹胀不适，遂来我院。     

胃癌术后合并AIDS 1例

1病例报告1.1一般资料患者,男,52岁,因间断发热、消瘦半年就诊。1997年患者发现胃癌,行胃癌根治术并输血。2001年无明显原因发生急性肾衰竭并血透治疗1次。2005年感上腹饱胀不适,伴纳差、乏力。近     

原发性肝细胞癌扁桃体转移

患者男,68岁,因乏力、纳差半年、咽部不适伴间断呕血半个月入院.患者于入院前半年出现轻度乏力、纳差,入院前半个月呕吐鲜血80 ml,1周后再度呕吐鲜血200 ml.入院前1 d饮热水后呕吐鲜血少量.体检:贫血貌,轻度肝掌,全身皮肤无出血点、黄染,咽部无充血,右侧扁桃体可见一肿物,表面菜花样,有黑色血痂附着,左侧扁桃体无肿大,心肺无阳性体征,腹稍隆、软,腹壁静脉显露,肝肋下6 cm,剑突下3 cm.边缘钝,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,肝区叩痛,下肢轻度浮肿.     

闭经、泌乳

病例介绍韩××,女,33岁,医师,已婚。主诉闭经伴少量泌乳、乏力4年。患者自1974年初月经周期延长,血量少,但无不适。3个月后闭经,同时伴乏力、纳差、性欲减退;挤压乳房时,有少量清白色乳汁溢出。行诊     

DPMAS联合血浆置换治疗药物性肝损伤诱发急性肝衰竭1例

<正>患者，男性，66岁，主诉纳差10 d, 黄疸5 d。现病史：患者于入院10 d前因拔牙口服“甲硝唑胶囊(0.5 g, 3次/d)、布洛芬缓释片(0.3 g, 3次/d)”(两天疗程),7 d后出现纳差，无腹痛、腹胀、乏力、反酸等不适，患者及家属未重视，未诊治。入院5 d前患者发现全身皮肤黏膜及巩膜黄染，伴乏力、纳差，无腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，感头晕，无头痛，无胸闷、气短、胸痛等不适，遂就诊于民勤县人民医院。     

急性黄疸型肝炎患者并发再生障碍性贫血1例

一、临床资料患者男性,21岁。因纳差、乏力、尿黄一周于2004年8月16日入院。患者于8月9日自觉疲劳乏力、纳差、恶心、尿黄伴发热,无鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰、咯血,无腹痛、呕吐、腹泻,无尿急、尿频、尿痛,无头痛、皮肤瘀斑、鼻衄等不适,在卫生室就诊,给予林可霉素1.8克1次/日静     

多发性肌炎合并肝损害1例

病历资料 患者女性，34岁，商人。因乏力、纳差伴肝区不适2月于2004年10月27日人院。2月前无明显诱因出现乏力、纳差伴肝区不适，化验肝功能ALT97u／L，AST 54u／L，诊断为病毒性肝炎（未分型）。期间出现低热，经对症处理后热退。但全身乏力，吞咽困难，转来我院就诊。患者14年前患过甲型肝炎。查体：体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，     

纳差消瘦腰骶部疼痛

1病历摘要 患者女,54岁,因"纳差、消瘦1年,伴腰骶部疼痛半年"收入我院.患者于入院前1年无明显诱因出现纳差、消瘦,体重下降约15 kg.于入院前半年出现腰骶部不适,双下肢麻木,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短.     

呈黏膜下肿瘤样形态特征的胃癌一例

患者男,49岁,因发热2个月疑似诊断＂胃窦间质瘤？＂入院.患者2个月前出现发热,初为间歇性,多为低热,近半月来加重呈持续性,伴畏寒、但无寒颤,发热时体温最高达39℃ 伴头晕、乏力、纳差、消瘦.无腹痛,无呕血、黑便.     

呈黏膜下肿瘤样形态特征的胃癌一例

患者男,49岁,因发热2个月疑似诊断"胃窦间质瘤?"入院.患者2个月前出现发热,初为间歇性,多为低热,近半月来加重呈持续性,伴畏寒、但无寒颤,发热时体温最高达39℃;伴头晕、乏力、纳差、消瘦.无腹痛,无呕血、黑便.     

呈黏膜下肿瘤样形态特征的胃癌一例

患者男,49岁,因发热2个月疑似诊断"胃窦间质瘤?"入院.患者2个月前出现发热,初为间歇性,多为低热,近半月来加重呈持续性,伴畏寒、但无寒颤,发热时体温最高达39℃;伴头晕、乏力、纳差、消瘦.无腹痛,无呕血、黑便.     

发热心瓣膜赘生物黄疸

1病例资料 患者男,41岁.因"发热1年,发现心瓣膜赘生物、黄染半年"入院.患者1年前开始发热,体温38.5℃,伴畏寒、乏力,无其他不适,外院诊断"上呼吸道感染",间断予安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温反复.半年前出现皮肤黄染、尿色加深、右上腹胀痛、恶心、纳差,否认皮肤红斑、肢端疼痛、腹痛、意识障碍等.     

酒精性多发性神经病合并戊型肝炎1例

患者,男,45岁,农民,浙江省苍南人,因发热、乏力、纳差、尿黄伴双下肢麻木、无力1周入院。患者酗酒20余年,折合乙醇50～100g／d。患者1周前不明原因出现乏力、纳差、尿黄,有发热,最高38．3℃,双下肢开始出现麻木,逐渐无力、行动困难,无腹痛、腹泻等不适,皮肤巩膜黄染迅速加深。     

乏力、浮肿

病历摘要 患者女,52岁,因“乏力、纳差、颜面浮肿2个月,加重伴泡沫尿、双下肢浮肿1个月”于2009年11月27日入院。患者2个月前无明显诱因出现全身乏力,颜面浮肿伴纳差、口苦、恶心,无肉眼血尿,元发热,元光过敏及红斑,无关节及肌肉疼痛。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。     

亚急性重型肝炎为首发症状的自身免疫性肝炎2例

一 、临床病例： 病例1，女，13岁，因“乏力、纳差1月余，伴眼黄20d、 烦躁1 d”入院。患者1个月前无明显诱因出现乏力、纳差，20d 前出现眼黄，就诊于当地医院，按“急黄肝”给予保肝、退黄 等治疗，症状无明显缓解。1 d 前患儿乏力加重，伴周身不适、 烦躁不能入睡，收入我院。患者有类风湿性关节炎家族史，否 认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。查体：烦躁不安，计 算力、定向力下降，皮肤巩膜重度黄染。实验室检查：血常规     

甲状旁腺腺瘤合并高钙危象两例的诊治

病例1患者,女性,55岁,教师.因"口干、纳差、呕吐半个月余"入院.患者于半个月前无明显诱因出现口干、纳差、食欲减退.近10d来进食后感恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡渣样物.无腹痛、腹泻、黑便、发热、头痛等不适,无骨痛、关节肿胀.在当地医院胃镜检查示:慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎.     

乙肝病毒相关性肾炎一例报告

患者,男,42岁。因间断乏力、纳差、腹胀三年,症状加重伴双下肢浮肿1个月于2001年5月24日入院。于3年前无明显诱因出现乏力、纳差及腹胀,半年后体检发现HbsAg及HbeAg阳性,并出现腹水,到当地医院检查诊断为“肝硬化,肝功失代偿期”,经护肝、利尿、补蛋白等治疗后,症状一度好转。至今年五月初再发腹胀伴乏力,纳差,并迅速出现双下肢浮肿、少尿,和腹水入我院。查体:慢性肝病面容,无明显黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(-)。心肺无异常。腹     

以梗阻性尿毒症为主要表现的多发性骨髓瘤1例

患者男，６５岁。因乏力、纳差、尿少１个半月，于１９９５年９月１８日入院。自８月初起，无任何诱因渐感乏力，恶心、纳差，伴双下肢水肿，２４小时尿量渐减至２００～４００ｍｌ。既往史无特殊。体检：血压１５．０／９３ｋＰａ，贫血貌，胸骨无压痛，心、肺正常，肝...     

临床病理讨论第204例─—乏力、纳差、发热伴进行性肝肿大

临床病理讨论第２０４例─—乏力、纳差、发热伴进行性肝肿大李星五，郭炳麟病历摘要患者女，１４岁。主因乏力、纳差、不规则发热４０天，腹部胀痛１个月，于１９９１年７月３０日入院。患者入院前４０天感乏力、纳差伴发热（未测体温），无寒战，１０天后自觉热退，仍感...     

多发性骨髓瘤继发肝脏淀粉样变性1例

正患者,男,53岁,汉族,个体经营水果生意,因"反复乏力、纳差、右上腹胀11个月"入院。患者于入院前11个月无明显诱因下感全身乏力、胃纳减少,右上腹胀不适,无反酸、嗳气、恶心,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻,无血尿、皮肤巩膜黄染,大便正常,体重无明显变化,夜眠欠佳。于外院就诊查胃镜提示:"慢性萎缩性胃窦炎",予以"护胃"治疗,患者感乏力、纳差等不适缓解,未再进一步检查及治疗,3月前再次无明显诱因下感上述不适,再次外院就诊,查PET-CT:1、全身多发淋巴结影,部