小儿癫痫病持续状态的护理

癫痫持续状态是指连续多次癫痫发作而发作或一次癫痫发作持续时间达30分钟以上发作间隙期意识不恢复者。常伴有高热、脱水、酸中毒、脑水肿。癫痫持续状态多见于小儿,是儿科的急、重症,如不及时治疗可造成永久性脑损害后遗症,甚至危及生命。为了让患儿得到及时准确治疗,妥善护理,预防并发症,促进早日康复。我们对40例患有此病的患儿进行全面、系统的护理,取得满意效果。 1 临床资料 我院由1998年1月～1999年12月共收治40例患有癫痫持续状态疾病的患儿。其中男性25例,女性15例;1岁以内3例,3岁以内17例,3岁以上20例;     

癫痫持续状态的相关因素分析及护理干预

癫痫持续状态或称为癫痫状态 (SE) ,是指持续、频繁的癫痫发作 ,而形成固定的癫痫状态[1] ,是神经内科常见急症之一 ,如果不及时抢救 ,将很快导致病人死亡。本文调查了 32例 3次及以上均以癫痫持续状态在我科抢救的癫痫病病人 ,采用Lo gistic回归分析 ,探讨癫痫状态反复发作的相关因素 ,并提出相应的护理干预措施。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 5月— 2 0 0 2年 5月收治的癫痫病病人32例 ,其中男 14例 ,女 18例 ;平均年龄 30 .18岁。原发性癫痫12例 ,继发性癫痫 2 0例。所有入选病例均经临床、CT、核磁共振、脑电图证实。1.2　统…     

儿童癫痫后头痛56例分析

笔者自 1 996～ 1 999年底收集门诊貌似偏头痛的癫痫后头痛 56例 ,结合文献分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,男∶女 =2 .2 9∶ 1 ;年龄最小 6岁 ,最大 1 4岁。 6～ 7岁 8例 ,8～ 1 0岁 33例 ,1 1～ 1 2岁 7例 ,1 2～ 1 4岁 8例 ;全部均具有典型癫痫发作的病史 ,并经脑电图检查证实。全身强直—阵挛性发作 2 8例 ,全脑非惊厥性发作 1 8例 ,复杂部分性发作 7例 ,单纯部分性发作3例。所有患儿经详细的神经系统检查及辅助检查均未发现能引起的癫痫的病因 ,癫痫发作在 5次以上。1 .2　临床表现　头痛持续 0 …     

小儿癫痫持续状态36例临床分析

目的总结不同类型小儿癫痫持续状态（SE）的临床、脑电图特点及治疗反应，提高诊断及治疗水平。方法对36例临床发作及脑电图监测符合SE的患儿按发作类型进行分类，分析不同类型发作特点、病因、脑电图变化及治疗反应。结果症状性癫痫19例，隐源性癫痫14例，特发性癫痫3例。既往SE史14例，4例为首次发作。10例发病前智力、运动发育落后，5例发病后倒退。12例诊断为癫痫综合征。不同发作类型脑电图改变不同。非惊厥性癫痈持续状态（NCSE）患儿脑电图均表现为背景活动差，慢波多，其中4例伴有睡眠中癫痫性电持续状态。12例给予氯硝西沣，11例有效控制。结论不同类型的SE发作形式及脑电图表现不同，NCSE更为复杂，早期诊断和处理可提高生存率，减少神经后遗症的发生。     

Lennox-Gastaut综合征的临床分析

Ｌｅｎｎｏｘ -Ｇａｓｔａｕｔ综合征 (ＬＧＳ)是以具有某些类型的癫痫发作、典型的脑电图 (ＥＥＧ)改变及常常伴有精神发育迟缓为特征的儿童难治性癫痫综合征。下面就我院收治的ＬＧＳ 14例做如下分析。1　临床资料1 1　一般情况　男 12例、女 2例。发病年龄 4个月～ 14岁 ,病程 1～ 2 7ａ。1 2　病因　滞产 2例、脐带绕颈 2例、胎头吸引 (婴儿痉挛症 ) 1例、早产 3例、脑炎 4例、原因不明 2例。1 3　发作类型　强直性发作 2例 ,强直—阵挛性发作 2例 ,其它 10例均表现 2种或 2种以上发作类型。1 4　脑电图改变　清醒状态ＥＥＧ爆发出现高…     

癫痫患儿的心理障碍和护理

为了解癫痫患儿的心理障碍 ,研究对患儿的心理护理。对 5 2例癫痫患儿的心理状态进行了评估 ,在抗癫痫药物治疗的同时 ,以多种心理咨询方式对患儿进行心理护理后心理障碍者明显减少。1　临床资料1 1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 1月我院儿科门诊及病房收治癫痫患儿 5 2例。根据 1989年国际会议分类的诊断标准而确诊 ,男 2 9例 ,女 2 3例 ,2岁 3个月～ 14岁 ,平均 8岁 6个月。大发作 19例 ,良性癫痫 2 6例 ,失神发作及局限性运动发作 7例 ;脑电图异常 48例 ;与遗传因素有关 5例 ,由热性惊厥转为癫痫 17例 ;药物治疗单用苯巴比妥 2 7例 ,…     

儿童多发性抽动症误诊12例分析

我科于 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5收治门诊误诊小儿多发性抽动症 12例 ,分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 3例。年龄 4～ 10岁 ,平均年龄 6 .3岁。误诊时间最长 1.2 a,最短 1个月。误诊病种 :癫痫、多动症、支气管炎、眼科疾病等。误诊疾病及原因 :1癫痫 :有些多发性抽动症患儿临床症状以上肢、下肢抽动或摇头、耸肩等简单抽动为主要表现 ,脑电图检查出现非特异性异常 ,容易误诊为癫痫。如本组 1例男 8岁 ,因反复摇头 3个月 ,当地检查脑电图结果 :儿童异常脑电图。诊断癫痫治疗 0 .5 a,疗效不佳转诊我院。询问病史该患儿摇头发作时神志…     

86例癫痫持续状态的抢救治疗

癫痫持续状态又称癫痫状态 ,指一次癫痫发作至少持续30ｍｉｎ以上 ,或者 2次发作间歇期意识不恢复者[1 ] 。处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害。癫痫持续状态是一种急症 ,应及时正确地进行抢救。现将我院 1 992年 7月～ 2 0 0 1年 7月成功抢救 86例癫痫持续状态资料进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 86例中男 37例 ,女 49例 ,年龄 1 2～ 80岁 ,平均 (48 63± 1 8 1 1 )岁。1 2　病因　原发性癫痫 30例 ,继发性癫痫 56例 ,其中脑血管病 2 4例 (42 86 % ) ,1 6例 (66 67% )为后遗症期 ,8例(33 33 % )为急性期…     

动态脑电图鉴别假性癫痫发作的临床应用

假性癫痫发作在临床上极易与癫痫发作相混淆 ,故常造成误诊 ,动态脑电图对假性癫痫的鉴别极有价值 ,现将我院 1998-0 8～ 2 0 0 2 - 0 8采用 AEEG监测的假性癫痫发作病例总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 16例 ,男 5例 ,女 11例。年龄 5～ 14岁 ,平均12 .4岁。发作年限 :≤ 1a者 4例 ,～ 3a者 8例 ,～ 5 a者 2例 ,>5 a者 2例。发作频率 :最多每日 10余次 ,最少每年 3次。1.2　方法　本文采用 MB80 0 0型 8导动态脑电图仪 ,按国际10 / 2 0系统放置头皮电极 (Fp1～ F7,Fp2～ F8,F7～ C3,F8～C4 ,C3～ P3,C4～ P4 ,P3～ O1,…     

婴儿良性癫痫的临床特征以及对智力发育的影响：3年随访

目的观察婴儿良性癫痫的发作特征、治疗反应及本病对智力发育的影响。方法1998—03／2002—12，对2岁内起病，排除高热惊厥、婴儿痉挛症及发育异常的婴儿惊厥进行临床观察、脑电图监测、用药效果，在3岁后进行了智力测定。结果经临床观察12例患儿确诊为婴儿良性癫痫。其中表现为全身性惊厥者5例，发作时间多为入睡前或凌晨；口一咽自动症3例；阵发性青紫4例，均发生在白天。全部病例均为短期内频繁发作，无癫痫持续状态。其中8例脑电图正常；2例发作期出现一侧和双侧枕叶局限而持续的棘慢波；2例出现一侧性颞区小尖棘波，发作间期背景活动正常。11例接收抗癫痫单药治疗，平均用药时间1年，1例未用任何药物治疗，全部患儿起病1年内发作均消失。并在3～6岁内接受了智力测定。与正常儿童对照差异无显著性意义(t=9．032，P&;gt;0．05)。结论婴儿良性癫痫临床特征明显，患儿的智力发育不受影响。