应严格规范“在加工材料”的管理与核算

《医院财务制度》规定:在加工材料科目核算医院炮制药品、制剂生产、委托加工材料的实际成本。医院在组织医疗服务及管理工作过程中,有时需要对一些药品、卫生材料、其他材料进行炮制、加工使用,这些处在加工过程中的药品、材料、包装物及发生的费用统称在加工材料。医院的在加工材料,特别是药品的加工与炮制,是弥补药品市场供应不足或个别的品种不全以及配合临床辩证施治不可缺少的必要补充手段,尤其对临床药学的研究、提高医疗水平、增进医院信誉、社会与经济效益等方面具有极大地作用,因此,加强对在加工材料管理与核算具有重要意义。1目…     

农村卫生院预防保健收支也应实行分开核算、分别管理

邱道尊撰文指出 :在新《医院会计制度》中 ,对乡卫生院开展预防保健收支的归集如何反映没有述及。对此 ,笔者认为 :农村卫生院预防保健收支应在会计核算中单独反映 ,即“分开核算、分别管理”。一、新《医院会计制度》对农村卫生院预防保健收支归集不够明确新《医院会计制度》规定 :“医疗收入”、“医疗支出”是核算医院在开展医疗业务活动中取得的收入和发生的各项费用及摊入的管理费用 ;“药品收入”、“药品支出”是核算医院在医疗业务活动中出售药品取得的收入和药品业务中发生的各项费用及摊入的管理费用。这些业务收支仅指医疗业务方…     

医院基金的核算与管理

医院基金是资金提供者提供或在开展医疗服务过程中形成的,用于维持医院经济运转或有指定用途的不需偿还的资金。 医院基金分为固定基金、事业基金和专用基金。下面谈谈这几个“基金”的管理。1 固定基金的核算与管理 为了核算医院因固定资产增减变动而使固定基金增减变动的情况,设置了“固定基金”科目,核算医院因购     

“预收医疗款”拟开展明细核算

朱名陆撰文指出 :预收医疗款关系到医院的收入和病人的利益 ,加强预收医疗款的管理 ,进行明细核算是十分必要的。它可以明确预收医疗款的科室构成 ,了解各病区预收医疗款的变动及其在医院流动资金中所占比重的大小。结合医院经济管理的实际情况 ,小型医院按病区设置一级明细科目进行预收医疗款明细核算 ,大中型医院由于病区较多 ,可以按病区设置预收医疗款备查账 ,进行辅助核算。预收医疗款的分病区核算 ,有助于及时掌握每个病人预交款的变化 ,以及时组织预交款的续交 ,避免不必要的损失。在分病区进行“预收医疗款”的明细核算过程中对转科…     

加强医疗应收 预收款项核算与管理的做法

“医疗应收款”和“医疗预收款”两个帐户是医院往来款项核算与管理的重要内容。近年来,有关统计资料表明:药品、卫生材料等价格大幅上涨,随着医学科技的发展,检查治疗项目逐步增多,加之部分收费标准调整,致使疾病经济负担上升较快,医     

新《医院会计制度》其他材料科目的界定及核算方法

关于医院其他材料核算，新《医院会计制度》（以下简称新制度）和1998年的医院会计制度（以下简称旧制度）一样，在库存物资下设了“其他材料”明细科目，用以核算除药品、卫生材料、低值易耗品之外的材料物资，不同之处是旧制度设二级明细科目“其他材料费”进行费用化会计核算，但新会计制度没有对其他材料的费用处理作明确的说明，导致有些会计人员觉得难以理解，无法对其他材料费用化进行会计处理。但笔者认为新制度对其他材料费核算的调整，既规避了财务人员理解的偏差，达到统一口径的目的，也方便了其他材料的成本核算。以下是笔者在会计核算和科目处理上的一些体会和做法。     

“医院管理年”在医疗质量管理中的作用

目的 观察开展“医院管理年”活动前、中两年，对提高医院医疗质量管理水平进行比较。方法 在“医院管理年”前及管理年中，两年内每季不定期进行抽查，两年结束后，对每年抽查的临床医疗、护理工作质量进行综合分析比较。结果 临床医疗、护理工作质量“医院管理年”中各项目的平均百分率均高于“医院管理年”前平均百分率。结论 医疗质量是医院生存和发展的根本，我院在“医院管理年”后不断完善医疗质量控制管理体系，使临床医疗、护理等工作质量有了显著提高。     

已领未用卫生材料也应纳入帐内核算

新的《医院会计制度》要求,把过去在帐外管理的在用低值易耗品纳入了帐内管理,这对医院推行以“科室核算”为基础的“两级核算”管理,开展多种形式经营,阻塞漏洞,遏制短期行为无疑是十分必要的。但是,《制度》没有对在医疗业务活动过程中和在用低值易耗品作用近似的另一部分     

医院"在加工材料"贷方累计余额的调整

1998年，国家财政部、卫生部联合制定了《医院会计制度》，对医院制剂室的核算取消了原会计科目中的“制剂收入”与“制剂支出”，将医院制剂室核算归人“在加工材料”科目。“在加工材料”科目核算医院炮制药品、制剂生产、委托加工材料的实际成本。借方核算制剂室领用药品的实际成本及发生的工资、水电费、分摊的管理费等，贷方核     

关于医疗设备支出纳入成本核算的探讨与实践

随着医院体制由计划经济向市场化转变 ,医院内部体制的改革与社会需求的推动。医院的成本核算不仅成为医院经济管理的重要手段 ,也是医院管理界的重点研究的问题。我院做为卫生体制改革的试点单位 ,改革几年来 ,特别是医院实行成本核算管理后 ,设备科作为固定资产大户 ,在医疗设备的支出进入使用科室成本的工作中 ,打破“大锅饭 ,不核算”的常规。有关医疗设备方面的大小开支都要算细账 ,和使用科室成本挂钩。因此 ,我们在讨论适合医院设备管理实际 ,符合卫生经济管理科学 ,推动医院管理体制与核算办法方面 ,做了一些工作。下面就医疗设备支…     

弋阳县开展医院收支结余审计

医院的收支结余是评价领导业绩的一项综合性经济指标 ,也是评价医院管理好坏的标准之一。弋阳县卫生局根据医院和收支结余核算中的不规范行为 ,有针对性地开展审计 ,其主要采用单一法和合并法。单一法就是按照“业务收支结余”账户函意进行核算 ,即收入包括差额拨款、医疗收入、药品收入、其他收入、制剂收入 ,支出包括医疗支出、药品支出、制剂支出。与此无关的统统剔除。合并法就是把医院的流动资金和专用基金视为一个整体 ,将医疗业务收支结余与专用基金收支结余合并计算。根据医院收支结余核算中的常见问题 ,他们着重注意以下几个方面 :…     

医疗器械的实用分类与信息管理

国家《医疗器械分类规则》根据医疗器械结构特征、使用形式和使用状况3个方面进行的综合判定、三类注册管理,对医疗器械生产、使用和管理起到规范和促进作用,成为医疗单位进行医疗器械管理的重要依据和指南。在医院的实际工作中,由于医院信息系统(HIS)、统计核算等方面的需要,从账与物并重管理的角度,有必要以此为据,对医疗器械进行科学合理的分类,以便更好地指导医疗器械采购、使用和动态管理。医疗仪器设备与医疗器具材料有着本质的不同,在使用和管理上同样有着很大的区别。本文主要讨论医疗器具材料的分类与管理,医疗器具材料主要是指…     

亦谈新《医院会计制度》

财政部、卫生部共同颁布的新的《医院会计制度》(以下简称“新制度”)借鉴了企业财务制度,突出医院自身的特点,规范了医院财务和会计核算行为,实施近一年,确实促进了医院财务管理工作,但也有不足的方面,现提出对策。 “新制度”建立了“大收入、大支出”概念,对医院实行收支统一管理。将医院收入分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入;将医院支出分为医疗支出、药品支出和其他支出。“新制度”规定月末只核算到     

运用会计核算方法提高医院经济管理水平

我们医院自1970年6月实行药品“金额管理、数量统计、实耗实销”以及1977年9月实行医用材料“定额管理,科室核算”;其它材料实行“帐内管理、定量供应、定额核算”后,使医院的经济管理不断加强。通过管理的实践,我们认识到,医院加强财务会计工作是十分重要的,特别是开展会计核算方     

谈医疗机构"医药分开核算、分别管理"

医疗机构实行“医药分开核算、分别管理”,旨在规范医疗行为,促进医疗机构收入结构的调整,优化医疗机构补偿机制,控制医院医药费用过快增长,降低药品收入在医院收入中的比重,促使医疗机构为群众提供质优、价廉的医疗服务。 医疗机构实行“医药分开核算”就是按照新的《医院会计制度》(以下简称《制度》),对医疗成本和药品成本分别核算。医疗服务和药品经销各项直接费用,要分别列入医疗支出和药品支出。医疗机构的管理费用,要按《制度》要求合理分摊到医疗成本和药品成本。要依照有关规定严格控制费用支出?严禁乱摊费用、扩大成本。 医疗机构要实行医药分别管理,笔者认为应实行“核定收     

浅谈《医院会计制度》“其他应收款”科目核算的改进

1存在的问题1.1“其他应收款”科目核算范围过大,容易给投资者、债权人造成误解《医院会计制度》(以下简称《制度》)规定,“其他应收款”核算范围是,除应收在院病人医疗费、应收医疗款以外的其他各种应收、暂付款项,其中,包括企业会计制度中规定不可随意计入的预付购货款等。近年来,随着医疗卫生事业改革的不断发展,医院经营模式、筹资渠道都出现了新的变化,政府投资、补贴的现象在各地都有逐渐减少的趋势,争取银行贷款、寻求社会各方面投资成了目前各地医院较普遍的筹资方式。由于医院会计中规定的其他应收款核算范围与企业不同,给社会各方…     

军队医院医疗成本核算若干问题探讨

本作提出了军队医院医疗成本核算中院、科两级核算脱节;在院病人医药费未计入当期收入;成本分摊不合理;本本核算作用未得到充分发挥等问题。认为应设置“内部结算”科目,统一院、科两级核算;实行微机管理,准确统计收入;成本收入相配比．日清月结相结合;提高人员素质．发挥核算作用,从而搞好医疗成本核算,促进医院建设和发展。     

军队医院军地医疗成本分别核算的实践和体会

目前成本核算是医院经济管理的重要手段,根据军队医院既接收军队伤病员免费医疗又接收地方患者全费医疗的特点,需要对军地医疗成本分别核算。本院通过近10年的军地医疗成本分别核算,形成了一套较完整的核算办法。较清晰的分别反映军地患者医疗收、支、余情况,避免了糊涂账,在医院卫生经济管理中发挥了重要作用。     

五家医院负性事件发生率比较分析

采用“中国医疗质量指标体系（CQIS）”中部分负性事件评价指标,对北京市5家大型综合医院的医疗质量进行了比较分析。结果表明,医院E在压疮发生率、与手术、操作相关感染发生率和择期手术病人”肺部感染”发生率3个指标均明显高于其他医院,且医疗质量问题比较多;其他4家医院也存在不同程度的质量问题。负性事件评价指标可以帮助医院发现医疗质量存在的问题,并找到相应的质控点,进而采取针对性措施。     

对"新制度"中几个问题的探讨

新的《医院财务制度》、《医院会计制度》(以下简称“新制度”)已实施1年。“新制度’与“旧制度”相比确有优势,更具有适应性和适用性,从根本上解决了“旧制度”产生的矛盾和问题。但在执行中也存在一些新的问题,这里与同行一起探讨。1 经营性收入的核算问题 “新制度”建立了“大收入”的概念,这与事业单位“两则”的规定相一致。同时,“新制度”又规定:医院的收入包括医疗收入、药品收入、财政补助收入、上级补助收入和其他收入,而把具有经营性质的收入排除在外,不纳入医院会计的核算范围,这与事业单位“两则”的规定有出入,在实际工作中也难以操作。