胎盘早剥25例病例分析

目的:探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母儿预后的影响及早期诊断的要点.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月我院25例胎盘早剥的临床资料.结果:妊娠高血压疾病11例是导致胎盘早剥的主要诱因.占44%,剖宫产终止妊娠19例(76%),自然分娩6例(24%),发生产后出血3例(12%).子宫胎盘卒中及子宫切除1例(4%),孕产妇死亡0%,胎死宫内1例(4%),新生儿窒息7例(28%),死产0例,新生儿死亡0例.结论:胎盘早剥的主要诱因是妊高征,它对母婴危害极大,故要密切结合病史、临床症状、体征及其他实验室检查,尽早诊断,尽快处理,以降低孕产妇的并发症,减少死胎死产机率.     

胎盘早剥43例临床分析

目的 探讨妊娠晚期胎盘早剥的诱因、临床表现、早期诊断、处理及与母儿预后的关系.方法 回顾性分析上海市松江区妇幼保健院2007年1月至2010年12月收治的43例胎盘早剥患者的临床病例资料.结果 妊娠期高血压疾病占44.18%,为其主要诱因.患者易并发产后出血(16.27%)、弥漫性血管内凝血(4.65%)、子宫胎盘卒中(13.95%);产前诊断率为60.46%(26/43),B超诊断阳性率为48.83%(21/43).结论 对孕妇胎盘早剥加强预防、早期诊断、正确处理,是降低母婴并发症及死亡率的关键.     

不典型胎盘早剥诊治的回顾性分析

目的 分析不典型胎盘早剥的临床特点、早期诊断、分娩方式及处理方法 .方法 回顾性分析了安徽省蚌埠市第一人民医院2012年1月至2014年12月收治的分娩孕产妇7468例,其中胎盘早剥37例,按产前是否明确诊断包括不典型胎盘早剥23例,对其临床表现、诊断和处理方法 进行分析.结果 在23例不典型胎盘早剥患者中,胎盘早剥合并妊娠期高血压疾病患者9例(占39.13%)、胎膜早破7例(占30.43%)、子宫压痛3例(13.04%)、腹痛伴阴道流血5例(占21.74%)、无腹痛性阴道流血4例(占17.39%)、外伤2例(占8.70%)、无明显临床症状的2例(占8.70%).在37例胎盘早剥患者中,B超诊断准确率为27.03%,误诊率为18.92%,漏诊率为54.05%.37例患者顺产9例(占24.32%),剖宫产28例(占75.68%),其中死胎、死产、新生儿轻度窒息和重度窒息各3例(占8.11%).结论 不典型胎盘早剥误诊及漏诊率较高,B超阴性是漏诊的主要原因;B超异常以及阴道流血是最为有用的诊断手段.     

25例胎盘早剥临床分析

目的探讨胎盘早剥的相关因素、治疗方法及母儿结局.方法回顾性分析柳州市妇幼保健院2004年11月～2007年9月发生的25例胎盘早剥.结果无孕产妇死亡,胎盘早剥发生率0.22%,剖宫产22例(88%),行子宫次全切除术2例(8%),围产儿死亡5例(20%),发生DIC 4例(16%).结论积极预防及治疗胎盘早剥的相关因素,及时诊断及终止妊娠,改善围生期母婴结局.     

胎盘早剥60例临床分析

目的:探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊断的要点。方法:回顾性分析洛阳市妇女儿童医疗保健中心2002年1月～2006年6月收治的13040例分娩病人中60例胎盘早剥患者的临床资料。结果:妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占50.0%,与其他诱因比较差异有统计学意义(P0.05);重型胎盘早剥患者中发生子宫胎盘卒中占13.3%,DIC占10.0%,产后出血占53.3%,新生儿窒息占43.3%,围产儿死亡占16.7%,与轻型胎盘早剥患者比较差异有统计学意义(P0.05),死胎3例,死产0例。结论:胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;重型胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。     

胎盘早剥的早期防范和临床处理

目的探讨胎盘早剥的病因、并发症及围产儿死亡率与病情的关系,早期防范和临床处理。方法回顾性分析2000年1月—2005年12月在我院住院的胎盘早剥患者56例。结果胎盘早剥病发率为0.38%,发病诱因除不明原因外,妊娠高血压疾病占首位的占32.10%(18/56),其次为脐带因素占17.90%(18/56),孕产妇并发DIC(弥漫性血管内凝血)及凝血功能障碍10例,经及时防治全部治愈,无孕产妇死亡,胎盘早剥以腰痛和阴道出血为典型临床表现。结论重视胎盘早剥诱因及临床表现,结合B超和实验室等辅助检查,有助于早期防范和早期诊断,及时有效的临床处理可降低孕产妇和围产儿死亡率。     

胎盘早剥56例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,如处理不及时会发生严重的并发症如 DIC、肾衰及产后出血等而危及母儿生命。为了探讨胎盘早剥的临床表现、诊断、处理与母儿预后的关系 ,现将 5 6例胎盘早剥进行临床分析。1　临床资料1.1　发病率 :1986年 1月～ 1999年 12月 ,13年间我院分娩总数 1980 0例 ,发生胎盘早剥 5 6例 ,发病率为2 .83‰。其中妊高征者 2 15 4例 ,占正常分娩总数的10 .88% ,发生胎盘早剥 39例 ,占胎盘早剥总数的69.64%。1.2　年龄及胎次 :年龄最小为 2 1岁 ,最大 4 0岁 ,以2 3～ 30岁为最多 ,占 87.5 0 % (4 9…     

胎盘早剥48例临床分析

胎盘早剥是危及母儿生命的产科急危重症之一 ,围生儿死亡率高 ,常导致早产、死产及妊娠晚期大出血。本文回顾分析 4 8例胎盘早剥 ,对该病的诊断及处理进行探讨。对象与方法1990年 1月至 2 0 0 2年 12月在本院住院分娩 6 6 0 5例 ,发生胎盘早剥 4 8例 ,发生率为 0 .7% ( 48/6 6     

产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床价值分析

目的 探索产前检查在妊娠晚期胎盘早剥诊断中的临床应用价值.方法 选择行产前检查的孕妇645例,回顾性分析产前检查诊断胎盘早剥情况,对照分析产前检查诊断和随访证实胎盘早剥结果.结果 产前检查提示为胎盘早剥23例,但经随访证实诊断正确21例,其中超声检查提示占81.0％(17/21),其他检查提示占19.0％(4/21).产前检查诊断正确率为91.3％(21/23),产前检查诊断和随访证实比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产前检查能较为准确地辅助诊断胎盘早剥,尤其是超声检查.     

胎盘早剥332例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床特点和胎盘早剥对围产儿和母体的影响.方法 回顾性分析332例胎盘早剥患者的临床资料.结果 332例胎盘早剥患者中,有明确发病诱因者223例,占67.17％,其中妊娠期高血压疾病119例(35.84％),羊水过多87例(26.20),胎膜早破16例(4.82％),为胎盘早剥的主要诱因;332例孕产妇均存活,其中行剖宫产终止妊娠者297例(89.45％),手术原因包括:术前考虑胎盘早剥者261例(78.61％),术前发现死胎13例(3.91％),术前发现胎儿窘迫18例(5.42％);3例新生儿抢救失败死亡,占0.90％,余294例抢救后存活.332例胎盘早剥患者中轻型胎盘早剥者34例,重型胎盘早剥者298例,重型胎盘早剥者产后出血发生率显著高于轻型胎盘早剥者(x2=28.376,P=0.000),而胎死宫内、新生儿窒息、转新生儿重症监护室、患者子宫切除发生率均无显著性差异(x2值分别为1.544、0.001、0.579、1.420,均P＞0.05).结论 积极治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤和胎膜早破是防治胎盘早剥的有效措施,早期诊断与治疗胎盘早剥并发症是改善预后的重要方法.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。