肝下壁内阑尾炎穿孔误诊上消化道穿孔1例报道

正病例资料患者,男,35岁,因"上腹部疼痛不适伴恶心1 d、加重4 h"入院。患者于1 d前出现上腹部疼痛,为隐痛,伴有恶心,未呕吐,自服"胃药"治疗,效果欠佳。4 h前突然腹痛加重,疼痛比较剧烈,波及右侧腹部,感畏寒,未发热。患者自述平素上腹部经常疼痛不适,但未做检查。门诊以"急性腹膜炎、上消化道穿孔?"收入院。查体:T 36.5℃,右侧腹肌紧张、压痛,以右上腹部明显,有     

横结肠系膜囊袋样裂孔疝1例

病人男性,46岁.因上腹部胀痛40余天,加重伴恶心、呕吐1d于2006年8月入院.病人40余天前无明显原因出现上腹部胀痛,呈阵发性绞痛,不向腰背部放射,无发热,无恶心、呕吐.1d前病人开始感腹胀痛明显加重,呈持续性发作,并伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后感腹痛、腹胀稍有减轻.无发热.     

幼儿期肝脏kaposi型血管内皮细胞瘤的诊断和治疗

正1临床资料患者,女,2岁7个月,因"发现腹部膨隆伴发热、咳嗽8月余,加重伴气促20 d"入院。患儿家长诉2016年10月初开始发现患儿腹部膨隆,伴发热(最高体温40℃)、偶有寒战,伴咳嗽,于当地医院抗感染治疗后发热及咳嗽情况好转,但间断出现反复。近20天来,患儿腹部膨隆较前进行性增大,伴有气促,仍间断出现高热、咳嗽,就诊当地医院,腹部B超提示"肝实质内混合性包块,肝癌?",为进一步     

腹膜后良性畸胎瘤致内瘘一例

患者女,49岁,主因“上腹部疼痛2d”入院。患者于2天前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加重,以左上腹部为著,伴左腰部放射,伴恶心、返酸,未呕吐,无发热、腹泻及便血等。     

胆囊支气管上皮囊肿一例

患者女,61岁.因间断腹痛伴恶心、呕吐2个月,加重5 d住院.2个月前无明显诱因开始出现间断性上腹部疼痛不适,发作时呈持续性胀痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血性液或蛔虫,不伴发热.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

潴留性巨大肝囊肿一例

患者男,61岁,汉族,工人.主因上腹部胀痛不适7 d余加重1 d入院.患者缘于7 d前饮食不当后出现上腹部胀痛不适,无发热、皮肤黏膜黄染等,1 d前上腹部疼痛加剧,以右上腹为重,为持续性,向右侧肩部放射,伴发热、恶心、纳差.既往半年前行腹部CT未见异常.个人史、家族史无特殊.体格检查:T 38.5℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 140/80mmHg,无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜黄染,双侧巩膜黄染.     

开放式腹腔内修补加腹壁整形治疗巨大腹部切口疝伴嵌顿1例报道

病例资料患者,女,61岁,因"腹部巨大可复性包块13年,不可回纳1个月,加重伴疼痛1 d"入院。患者于1 d前无明显诱因出现腹痛、腹胀、剧烈难忍,呈持续性加剧,伴肛门停止排气、排便、畏寒、发热、恶心、呕吐等。自述既往有卵巢肿瘤手术史。查体:腹部明显膨隆,可见右侧经腹直肌切     

腹腔脏器转位伴胆管变异合并急性梗阻性化脓性胆管炎1例报道

<正>临床资料患者,女,47岁,因"间断上腹部疼痛5年余、腹痛加重伴发热1 d"入院。患者于5年前开始出现间断上腹部疼痛,经对症治疗可缓解。患者1 d前腹痛加剧,伴发热(体温最高时39.2℃),无黄疸,为求进一步诊治入我院。既往无高血压、糖尿病史,无家族性内脏转位病史。入院查体:体温39.5℃、脉搏92次/min、呼吸18次/min、血压102/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),痛苦貌,皮肤及巩膜无     

胰腺伴破骨样巨细胞未分化癌一例并文献复习

<正>病例患者系一例61岁女性,因反复上腹部疼痛10 d,于2016年3月5日入院。10 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴恶心呕吐,无高热寒颤;次日疼痛加重伴发热于当地医院就诊,查血淀粉酶472 U/L伴血象升高。诊断为急性胰腺炎,予以抑制胰腺分泌、解痉止痛、抗感染等处理,症状改善后行胰腺MRCP,检查结果示"胰头占位,胆管稍扩张"。患者为求进一步治疗     

重症急性胰腺炎合并回肠克罗恩病伴穿孔出血1例

患者男,48岁.因反复上腹部疼痛伴恶心呕吐2年再发加重2d入院,患者入院前2年餐后出现上腹部疼痛,以剑突下阵发性胀痛为主,伴恶心呕吐,无畏寒发热、无腹泻等不适,在当地医院诊断为急性胰腺炎,予抗感染、抑酶、补液等治疗后缓解,此后未曾发作.患者于2d前再发上腹部疼痛伴恶心呕吐,在当地医院诊断为急性胰腺炎,予对症支持治疗后无明显缓解,为求进一步诊治转入我院.患者自起病以来,精神、睡眠差,体质量无明显下降.既往病史:2009年发现腰椎间盘突出症,2010年诊断为糖尿病、高脂血症、胰腺炎.     

胃肠道间质瘤误诊为腹膜后脓肿一例

患者,男,51岁.主因腹胀、腹痛8 d,加重4 d急诊入院.无发热,症状加重后伴频繁呕吐.既往2个月前曾发生餐后消化道出血1次,有呕血及黑便.B超检查提示十二指肠降部异常扩张,最宽处12.6 cm;腹部平片提示上腹部偏有可见一异常液气平面(图1);CT检查可见十二指肠旁囊性占位(图2).诊断为腹膜后占位、十二指肠不全梗阻.     

肝脏腺鳞癌合并同叶肝内胆管结石一例

患者,女,6 2岁,农民,因"右上腹痛1 0 d,加重伴呕吐1 d"于2010年6月9日入院。10 d前在劳累后出现右上腹痛,持续性隐痛,阵发性加重,无肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,当时未引起重视,予自服胆炎宁处理,但症状未见明显好转。2 d前在当地卫生院输液抗感染治疗,仍未见明显好转。入院前1 d腹痛加剧,伴恶心呕吐,     

上腹部不适2年和疼痛加重1年

病例介绍 患者男性．63岁。主诉：上腹部不适2年余,疼痛加重并伴上腹部肿块1年余。现病史：患者于2年前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴烧心、反酸、嗳气,进食半小时后出现疼痛加重伴轻度恶心,未呕吐。发病后患者一直口服中药治疗,效果欠佳。1年前患者自觉上腹部疼痛情况较前加重。     

腹腔肿物合并胃底肿物

病历介绍 本例患者男性,67岁.主诉：间断腹痛1个月.现病史：1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛,可自行缓解,无恶心、呕吐、发热;5 d前腹痛发作时排黑便1次,量约300 ml,2 d前腹痛加重,伴有发热、腹胀,发病以来精神弱,睡眠饮食差,大便1次/3～4 d,体质量减轻约4kg.既往史：脑梗塞病史1年,     

异位胰腺致横结肠自发破裂一例

患者女,24岁.因"右下腹部疼痛3 d,加重1 d"急诊入院.该患者入院前3 d无明显诱因出现右下腹隐痛,呈持续性,无恶心、呕吐,无发热.1 d前于排便时右下腹痛突然加剧,疼痛逐渐遍及全腹,以右下腹为重,伴有呕吐一次,呕吐物为胃内容物,到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊.     

胆囊穿孔并发肝破裂1例

患者男,67岁。2006年11月5日入院,4d前突发上腹部持续性剧痛,逐渐出现全腹痛,伴右肩背部放射痛,12h前上述症状加重并出现腹胀,恶心呕吐10余次,为胃内容物,伴寒战发热。体查:血压70/50 mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏118次/min。贫血貌、巩膜轻度黄染,四肢湿冷。腹部膨隆,全腹压痛、     

腹膜后阑尾周围脓肿并侧腹壁及阴囊坏死性筋膜炎死亡一例

患者男性．21岁。因“腹痛6d,加重2d”于2010年4月3日入院。患者6d前无明显诱因出现腹痛．始于上腹部,后扩散至右下腹,疼痛程度以下腹部为著;伴纳差、无恶心呕吐。在当地医院抗感染治疗后稍好转。2d前出现腹痛加重,伴腹胀,肛门停止排气、排粪,右侧腹股沟及阴囊肿胀疼痛。     

高位胆石性肠梗阻1例报道

病例资料患者,男,68岁。因"反复上腹部胀痛1个月、恶心、呕吐23 d"入院。患者1个月前出现上腹部胀痛,无恶心、呕吐、畏寒、发热及皮肤和巩膜黄染。23 d前患者出