3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证.方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析.结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术115例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于育龄妇女,子宫肌瘤切除术是妇科常规手术,传统手术方法是经腹子宫肌瘤切除。随着腹腔镜技术的普及、手术经验的积累和操作技术的提高,腹腔镜子宫肌瘤切除术因其创伤小、胃肠功能恢复快、术中出血少、住院时间短等优点,逐步成为子宫肌瘤患者微创手术的首选。现回顾性分析本院腹腔镜子宫肌瘤切除术115例患者临床资料,报告如下。     

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.     

3种途径子宫肌瘤切除术临床分析

目的:评价经腹小切口、腹腔镜下及阴式子宫肌瘤切除术优、缺点和手术适应证。方法:回顾性分析经腹小切口子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术和阴式子宫肌瘤切除术90例患者临床资料,并对3组围手术期情况进行比较分析。结果:经腹组手术时间明显低于阴式组和腹腔镜组(P<0.05),住院费用明显低于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量、术后排气时间和术后住院天数3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种术式安全可行,均具有创伤小、对腹腔干扰小、恢复快、术后并发症少等优点,阴式子宫肌瘤切除术腹部无切口,经腹小切口子宫肌瘤切除术住院费用少,适应证广、操作相对容易。     

悬吊法腹腔镜下子宫肌瘤切除术42例分析

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，治疗多种多样。患者要求保留生育功能时多选用子宫肌瘤切除手术。腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少，术后恢复快等优点，已取代了大部分开腹手术。作者2005年1月～12月行悬吊法腹腔镜下子宫肌瘤切除术42例，并与同期采用气腹法腹腔镜下子宫肌瘤切除术37例对照，现报道如下。[第一段]     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效分析

目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效.方法 对比50例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者与50例开腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,观察患者的疗效和手术情况.结果 腹腔镜组患者比开腹组术后下床活动快,手术排气时间短,镇痛药物使用少,P＜0.05.结论 采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的效果较好,创伤小,恢复快.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术53例临床体会

目的　进一步探讨腹腔下子宫肌瘤切除术的适应证、手术技巧、优越性、并发症。方法　比较分析 5 3例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术及经腹子宫肌瘤切除术 5 0例的临床效果。结果　 5 3例腹腔镜组中5 1例手术顺利 ,2例中转开腹 (3.73% ) ,术后 3d内最高体温平均 37.6℃ ,平均手术时间 10 0 .2 2min ,术中出血量平均 4 1.73ml。腹腔镜组较开腹组手术时间长 ,出血量少。结论　腹腔镜下子宫肌瘤切除具有创伤小、恢复快、出血少、并发症少等优点。但由于受手术空间及手术技巧的限制 ,肌瘤过大或阔韧带肌瘤是否为腹腔镜手术的适应证还需进一步探讨。     

两种术式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比研究

选取2014年1月~2015年2月来笔者所在医院治疗子宫肌瘤的患者163例。随机分为开腹组81例和腹腔镜组82例。开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组患者手术各项指标。结果腹腔镜组的手术切口、术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组的体温恢复时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P0.05)。采用腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤均有明显效果,复发率低、不良反应小,两者相比腹腔镜手术的切口小、术中损伤较轻、术后恢复更快。     

80例子宫肌瘤剔除微创手术临床探讨

子宫肌瘤是妇科常见病和多发病,随着微创观念的普及,子宫肌瘤剔除微创手术也多种多样,如小切口经腹剔除术,宫腔镜和腹腔镜方式,经阴道手术等,各有利弊优劣,本文即对此加以探讨.     

经阴道子宫肌瘤剔除术及术后功能恢复观察

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的效果 ,与经腹腔子宫肌瘤剔除术进行比较。方法将符合手术指征的 80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各 40例 ,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术 ,B组行经腹腔子宫肌瘤剔除术 ,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况。结果A组 40例患者中 3 8例 (95 % )成功经阴道剔除子宫肌瘤 ,2例改行开腹手术 ;B组 40例患者全部完成肌瘤剔除术。两种手术方式的平均手术时间、平均术中出血量、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院天数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组患者术后均无血肿形成。经平均 6个月随访 ,因月经过多手术者 ,症状全部改善 ;因盆腔痛手术者 ,A组有5 0 %症状改善 ,B组有 66%症状改善。与B组患者比较 ,A组患者的康复速度更快 ,对手术效果更满意 ,且无术后腹部伤口疤痕带来的疼痛等不适。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果相似 ,但前者手术创伤小 ,术后并发症少 ,康复快 ,是一种值得推广应用的微创伤手术方式。     

应用钬激光技术行子宫肌瘤挖出手术一例护理体会

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,其在成年女性的发病率约为30%。子宫肌瘤最常见的手术方法之一是子宫肌瘤挖出术。然而,不管是经腹手术还是经腹腔镜手术,子宫肌瘤挖出术中最主要的问题是在挖出肌瘤的过程中出血过多。钬激光已在膀胱肿瘤、前列腺肿瘤切除中广泛应用,其具有创伤小,术中出血少等优点,我们现报道一例应用钬激光行子宫肌瘤挖出手术的体会。     

剖宫产术中剔除子宫肌瘤58例

目的 探讨妊娠并发子宫肌瘤患者剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 采用回顾性分析的方法对58例妊娠并发子宫肌瘤患者施行肌瘤剔除术,对照组为同期42例剖宫产时肌壁间肌瘤未行剔除者,比较两组对象的术中出血量、手术时间、产后24 h内阴道出血量及产褥病率.部分对象随访至产后2年.结果 两组对象的术中出血量、手术时间、产后24 h内阴道出血量及产后3日内体温差异均无统计学意义.随访至产后2年,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术,患者产后子宫肌瘤的复发率及子宫切除率均低于对照组.结论 选择风险性小的妊娠并发子宫肌瘤患者在 ,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险.     

经阴道子宫肌瘤剔除术37例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的疗效和安全性。方法观察经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术情况、并发症、术后恢复情况,并与同期经腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比较。结果37例患者经阴道子宫肌瘤剔除术,术中手术时间、术中出血量;术后体温恢复时间、肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间,与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著差异;经阴道子宫肌瘤剔除术剔除肿瘤的数目较经腹腔镜肌瘤剔除术更多,差异有显著性（P〈0．05）。结论在一定适应证下,子宫肌瘤剔除可采用经阴道途径,手术并发症少,创伤小,恢复快。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术60例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤类型、大小及数目对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术手术时间和术中出血量的影响.方法 回顾性分析腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术60例患者的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～240 min,平均(111.84±31.13)min;术中出血量30～600 ml,平均(88.28±81.01)ml;肌壁间及浆膜下肌瘤的手术时间、术中出血量均随肌瘤增大而延长或增加.术后无不良反应.术后病理检查均为子宫平滑肌瘤,所有病例术后1、3个月复诊,子宫恢复正常大小,月经正常.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是理想的、安全有效的子宫肌瘤保守治疗方法.     

不同手术方式治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法：将240例子宫肌瘤患者分为2组，观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组采用传统的开腹手术，比较两组的手术效果。结果：腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快，在出血量、住院时间上均有明显优势。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，值得临床推广。     

子宫肌瘤剔除术的术式效果分析

目的评价电视腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法将157例子宫肌瘤患者随机分为2组,观察组79例,采用电视腹腔镜子宫肌瘤剔除术;对照组78例,采用传统开腹子宫肌瘤剔除术。结果观察组在术中出血量、手术时间、住院天数、术后疼痛情况等方面优于对照组（P〈0.01）,术后并发症2组无差异（P〉0.05）。结论腹腔镜手术因为其具有创伤小、恢复快等优点,近来越来越广泛地应用于妇科临床。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗35例子宫肌瘤临床疗效观察

选取2011年1月²012年6月我院收治的69例子宫肌瘤患者,随机分为观察组35例和对照组34例。观察组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采取传统开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后住院天数、术后通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果好,具有创伤小、出血少、手术时间短等优点。     

子宫肌瘤切除术后复发因素探讨

目的:探讨子宫肌瘤切除术后复发因素.方法:回顾性分析149例子宫肌瘤切除手术患者随访资料.结果:本组患者平均随访30.9个月,其中年龄<40岁患者子宫肌瘤切除术后复发率高于年龄≥40岁者(P<0.05);多发性子官肌瘤患者复发率高于单发性于宫肌瘤(P<0.05);患者经腹腔镜手术者复发率高于经腹手术者(P<0.05),术后妊娠者复发率高于非妊娠者(P<0.05).结论:子宫肌瘤切除术后复发与手术时年铃、肌瘤个数、手术方式及术后是否妊娠有一定关系.     

妇科腹腔镜手术病人围术期护理

妇科腹腔镜手术以创伤小、出血少、痛苦轻、对内环境干扰小、术后恢复快、切口小且能将诊断与治疗合为一体等优点而迅速在临床上广泛应用[1].2007年6月-2009年3月我院对118例要求保留子宫的子宫肌瘤病人,行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,围术期给予积极配合,病人恢复良好.现将围术期护理总结如下.     

腹腔镜子宫肌瘤剥除术150例护理体会

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30～ 50岁的妇女,发生率为20%～30%[1-2].腹腔镜手术具有创伤小、切口美观、术后恢复快等特点,越来越多的妇女晚婚晚育,更加重视子宫的生理功能和身体的完整性,使得腹腔镜下子宫肌瘤剔除术日益为广大患者所接受.作者针对近年来于本院接受子宫肌瘤手术的临床病例资料,对腹腔镜手术和传统手术进行对照研究,现将护理体会报道如下.