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开处方过错和处方疏失是药物治疗错误的主要问题,在一般的医疗实践以及医院中都有发生。尽管它们很少致命,但是会影响病人的安全和医疗的质量。其定义“有临床意义的开处方过错是指非故意地明显降低了及时、有效的治疗的可能性,或是与普遍接受的处理相比增加了造成伤害的风险”,清晰地指向错误带来的结果。然而,该定义并没有考虑到可能出现在整个处方开具过程中的,与任何潜在或实际出现的伤害不相关的故障。处方疏失包含的是有关书写的行为,而开处方过错包含的是不合理地处方、不恰当地处方、处方不足、过度处方以及无效处方,出现在错误的医学判断或是与治疗或治疗监测相关的决策中。只有当错误被最小化以及处方开具者力图获得更佳的处方时,才能得到适当的处方,二者缺一不可。 相似文献
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1前言药物治疗错误是导致患者安全性事件的列于第二位的原因,开处方过错是其中的重要原因之一。根据人类错误理论,错误可以分为个人错误和系统错误。尽管目前强调患者的安全事故主要是由于系统错误,医生的医疗行为也是十分重要。Dean等应用"人类错误理论"对开处方过错进行了研究,报告了43%的错误是误解和违规,57%的错误是失误。 相似文献
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《处方管理办法》与防范药物治疗错误 总被引:1,自引:0,他引:1
姜政华 《中国现代药物应用》2009,3(3)
通过认真学习《处方管理办法》,从医师和药师两个方面,了解《处方管理办法》对防范药物治疗错误所起作用,以防范药物治疗错误。 相似文献
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为了认识药物治疗错误,建立防范的策略,并为本刊登载的《英国临床药理学杂志》关于药物治疗错误的系列译文做背景介绍,有必要对"药物治疗错误"及其相关术语进行定义,并区分各种类型的错误。 相似文献
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药物治疗错误和药物相关的不良事件具有至关重要的意义一可能会延长住院时间,增加费用,导致不必要的痛苦和伤残,增加死亡率。Reason曾提出两种方法来权衡药物治疗错误和不良事件。其一,鉴别导致错误的个人问题和不足;其二,分析系统的不当之处。个人和系统问题是造成大多数的错误的原因。然而,个人问题也可由系统的缺陷而导致。药物治疗错误的发生率和严重程度并不是均匀地分布于所有人群中,而是集中于具有高风险的某些特定的患者、药物和特定情况下,但这通常可归因于共同的基本或潜在的因素。 相似文献
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药物治疗错误与医务人员的对策 总被引:5,自引:0,他引:5
王大猷 《中国药物应用与监测》2004,1(2):1-4
药物治疗是病人受到的最常见的医疗.大多数病人在接受药物治疗的同时,被告知该药有助于其生命质量的提高.事实上,在药物治疗时,医务人员、甚至病人都知道用药有风险,包括已知的和未知的.许多病人都发生过药物不良反应,还有许多病人经历过因用药发生的伤害,甚至有病人因用药而致死.据国外统计,药源性损害可占到住院病人的6.5%[1],而高达19%的医疗致残是由药物不良事件引起,其中又有45%与药物治疗错误相关[2].我国目前尚无确切的统计数据,实际情况估计与国外相比有过之而无不及.尽管<医疗事故处理条例>的颁布与实施,对医疗机构及医务人员的医疗服务质量和医疗服务水平提出了更高的要求,然而现实是,各地的药源性损害事件不断上升,有的造成医疗纠纷,有的构成医疗事故,其后果是不但给病人造成损害,对医疗机构亦直接造成经济损失,甚至严重影响医疗机构的声誉.我国的临床用药安全工作任重而道远! 相似文献
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在患者治疗的药理和药学环节中可能发生6种类型的药物治疗错误,即:开处方过错、处方疏失、处方信息传递错误、调配错误、医嘱执行错误及"越级处理"错误。本文主要讨论调配错误。1调配错误的定义调配错误是指药房工作人员根据处方发给患者或分发给病房的药物与处方不一致,包括发出了药品生产或信息质量低劣的药品。 相似文献
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12226张门、急诊处方中错误分析 总被引:5,自引:0,他引:5
张建民 《中国药物应用与监测》2006,3(5):18-21
目的:了解处方中与《处方管理办法(试行)》不符而存在的错误分布情况,提醒医生改变不良书写习惯,提示药师加强对处方的审核。方法:依据《处方管理办法(试行)》对2005年12月的12226张归档处方逐项进行检查,对每张处方中出现的错误进行分类记录和统计分析。结果:处方正文错误占全部错误的77.9%,缺少结束符号、药品品种超过5种、医生涂改后未签字、药师涂改处方分别占处方错误的32.5%、11.4%、11.1%和8.4%。结论:继续加强《处方管理办法(试行)》的宣传、学习和执行,规范处方书写,减少那些原来可以避免的药物治疗差错和药源性损害,让病人得到安全、有效的治疗,降低医疗纠纷的发生率。 相似文献
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目的:研究抗茵药使用中药物治疗错误(ME)的发生情况,探讨其防范重点。方法:药师深入中心ICU病房,通过调查病历、直接观察的方式发现抗茵药ME。结果:10个月研究期间共发现ME301次,其中可预防药物不良事件(ADE)19次(3.3%),潜在ADE94次(16.2%)。有潜在危害ME(可预防的ADE+潜在ADE)中有生命威胁6次(5.3%),严重88次(77.9%),明显19次(16.8%)。结论:抗茵药使用中ME经常发生,其中约1/3有潜在危害且往往带来严重后果,应该采取措施防范ME、特别是有潜在危害ME的发生。 相似文献
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马金花 《临床合理用药杂志》2015,(21)
目的:探讨抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果。方法选取朔州市朔城区人民医院2012年7月—2014年4月对抗菌药物使用处方进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张,2011年4月—2012年6月未进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张。对干预前后的119张处方按照本院自编量表抗菌药物使用合理性评价标准进行评价,评价内容包括:用药指征、用药时间、联合用药及给药剂量、途径和次数,评价等级为合理不合理。结果干预前后各类抗菌药物应用率、不合理典型处方率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论对抗菌药物处方进行干预措施后,抗菌药物使用指标均符合规范,干预效果明显。 相似文献
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2008年7月,临床医生、药师、药理学家等相关人士在Giampaolo Velo博士的组织下,齐聚西西里岛的埃里斯,召开了有关药物治疗错误的会议。会议上成立了埃里斯药物治疗错误研究小组(TheEriceMedicationErrorsResearchGroup,EMERGE),并制订了两个初步的行动方案:对药物治疗错误领域提出建议;为了更详细地突出这个问题的各个方面,将其内容作为《英国临床药理学杂志》的特刊出版。 相似文献
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针对药物治疗错误的风险以及由其引起的不良反应的预防,有大量的国际文献报道。据估计,在美国每年至少有150万患者由于药物治疗错误受到伤害,其中约40万例不良事件是原本可以预防的。在澳大利亚的医疗机构,约有1%的患者由于药物治疗错误而发生不良事件。 相似文献
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1药物治疗错误的范围药品,其最广义的定义就是危险的事物。它确实能延长患者生命,改善患者生活质量,但也会对患者造成巨大危害。自2001年开始,英国国家患者安全机构(National Patients Safety Agency,NPSA)对患者受到影响的各种类型的不良事件进行了审查。至2008年6月, 相似文献
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自2006年国家卫生部颁发《处方管理办法》[1]以来,规范处方书写已引起各级医师高度重视。处方是医师实施药物治疗与药房配发药品的凭证及处理医疗纠纷的法律依据[2,3]。医院门诊处方为医师为患者下达医疗用药的直接书面文件,由门诊药房药师执行,查堵错误处方是临床医师和各级药师共同的责任。近年来我社区卫生服务中心坚持开展处方质量检查,处方点评制度,对防范由药物引发医疗纠纷起到积极作用。笔者将门诊处方中常见问题总结分析。现报道如下。 相似文献
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目的:了解厦门长庚医院不合理处方情况,促进临床合理用药。方法:通过医院信息系统(HIS)收集我院2010-2012年不合理处方,每月定期汇总分析院内不合理处方发生的原因。结果:不合理处方共2628张,其中以门诊处方最多,共1570张,占59.74%,其次为住院处方576张,占21.92%,急诊处方482张,占18.34%;常见不合理原因包括处方签错误、医师批输错误等。结论:应加强对我院不合理处方的归纳总结,进行信息化设置及系统提示措施,并进行相关教育训练,以提升药师专业素质与能力,与其他医疗工作者相互配合,尽可能减少不合理用药现象。 相似文献
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目的:为提高皮肤科门诊合理用药的水平,根据相关法规、技术规范,对门诊处方中有关痤疮药物治疗的适宜性进行评价.方法:选取我院皮肤科门诊近2年来的处方,对其中临床诊断为痤疮的处方共计192份进行分析.结果:我院皮肤科门诊近两年就诊的痤疮患者占到皮肤病患者的8%,其中以中、重度患者较多,痤疮药物治疗不适宜处方比例为8.85%,存在着一定的不合理用药现象.结论:开展对专病门诊用药适宜性的点评,是医院处方点评工作的延伸,也是将该病种治疗尽快纳入临床治疗路径的必要过程.根据痤疮药物分级治疗的原则,当前急需完善的是合理规范的使用抗菌药物,预防痤疮丙酸杆菌耐药性的发生. 相似文献
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目的:提高医院药剂师处方审核水平,保证患者用药安全。方法:通过具体的案例分析,根据实际工作中遇到的问题,总结出普遍的规律,供大家学习和参考。结果:通过交流与学习,使药剂师的服务意识和服务质量都有了较大幅度的提高。结论:医院药学是实践性很强的一门学科,医院药剂师们要善于从实践中总结,才能为患者提供优质的服务。 相似文献