参赭镇气汤治疗高通气综合征36例临床观察

1一般资料 70例病人均为2001—07—2007—07本院收治的患者。均符合高通气综合征的诊断标准：（1）有典型的症状，Nijmegen症状学问卷总积分达到或超过23。根据症状出现的频繁程度计分：0分：从来没有，1分;偶尔，2分：有时，3分：经常，4分：频繁。对急性发作的计分方法为11分，0～3次／月；2分，1～2次／周；3分，3—6次／周；4分：1次／天或更频繁。（2）过度通气激发实验阳性。     

高血压危症案

凌某，男，85岁，2006年3月28日就诊。家人代诉：记忆力减退、呆滞6年余，昏迷1天。查体：T38．5℃，P120次／分，R36次／分，BP180／80mmHg（23．9／10．6kPa），SpO2 70％～78％，中度昏迷，喉中痰鸣，口唇发绀。胸廓对称呈桶状，肋间隙增宽，双侧呼吸动度对称性减弱，叩诊呈过清音，双肺满布湿哕音及痰鸣音。心音低钝，HR124次／分偶闻及早搏1-4次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。     

宫内置含铜节育器引起过敏反应3例临床体会

例1，刘某，女，24岁，剖宫产术后14个月，月经后第3天。T36．2℃，P80次／分，BP16／8Kpa，R18次／分，身材较矮，似侏儒症，一般情况好，子宫大小正常，前位。置含铜T型节育器28mm大小一枚，手术过程：子宫口较紧，扩张子宫颈后，置入节育器。在下手术床时晕倒床下，失去知觉，约1分钟后清醒，查T36．4℃，P106次／分，BP9／7Kpa，R24次／分。面色苍白，四肢厥冷，心音低纯，律齐，双肺无罗音，腹平软，无腹膜刺激症。     

刺五加注射液治疗病态窦房结综合征34例疗效观察

笔者用刺五加注射液静滴加阿托品注射液肌注治疗病态窦房结综合征34例，并与单用阿托品治疗23例作临床疗效对照，现总结如下：1临床资料1．1一般资料：57例病人均为1996年1月～1997年12月在本院治疗病人，其中男性37例，女性20例，年龄在40岁～50岁3例，51岁～60岁20例，61岁～70岁32例；70岁以上2例。心率低于40次／分8例，40次／分～45次／分43例，45次／分～50次／分6例。1．2诊断标准：按1977年6月《中华内科杂志》在北京邀请有关专家研究制定的病态窦房结综合征的诊断标准进行诊断。1．3观察方法：观察组及对照组随机选择，均为住院病…     

超重并胆石手术遇困难气管插管1例

1病例报告 患者，女，42岁，因“反复右上腹疼痛半年”入院，术前诊断：胆囊结石，拟“腹腔镜下保胆取石术”。查体：T37．1℃，R18次／分，P76次／分，     

心律平致室颤、心脏停搏2例

例1：患者见性，65岁，阵发性胸闷心悸6年，加重伴四肢湿冷半小时。曾诊断冠心病偶发膀早。查体：血压85／60毫米汞柱，脉搏180次／分，意识模糊，面色苍白。双肿叩听正常。心率180次／分，律齐，无杂音。心电图提示：室上性心动过速。军分区卫生所医生就地处胃：立即静脉推注“心律平”70毫克加5％葡萄糖注射液20毫升，10分钟内推完，心电图仍为室上性心动过速，心率降至160次／分，血压80／60毫米汞柱，仍意识模糊，既送至我科。     

孤立性心肌致密化不全1例

患者，男，53岁，于10年前无明显诱因出现活动后心悸、气促，能平卧。近1月上述症状加重入院。查体：T：36．5℃，P：80次／分，R：21次／分，BP：110／60mmHg，慢性病容，颈静脉无充盈，肝颈征阴性，双肺呼吸音低，未闻及干湿鸣，心界向左稍扩大，心率80次／分，律不齐，闻及早搏，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。辅助检查：胸片：左心室丰满。     

卡托普利致急性左心衰1例

患者，男54岁，因咳嗽，咯血伴劳累后心悸气短2个月，于2004年3月2日就诊，查体：T：36．2℃，P：90次／分，BP：150／95mmHg，体形肥胖，口唇无紫绀，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心率96次／分，心音强弱不等、律不齐，与脉率不一致，腹软，无压痛、肝脾未触及，双下肢无浮肿，心电图示：心房纤颤，左室高电压伴心肌劳损。X线示：肺纹理增粗，左心室肥大。既往有高血压病史十余年，间断服用硝苯地平(10mg／次，3次／天；复方降压片2片／次，3次／天；     

生脉注射液抢救倍他乐克中毒1例

笔者于1996年6月29日，用生脉注射液成功抢救1例过剂量服用倍他乐克中毒而引起的窦性心动过缓及心源性休克病人。现将抢救经过报告于下。一、抢救经过陈某，女性，22岁。因胸闷头晕10小时而急诊入院。患者于入院前一天因情绪烦躁吞服倍他乐克50mg×20粒，1小时后出现胸闷不适，头晕乏力，无咳嗽气急，尿量较少。自诉平时心率约70次／分。体检：T36．2℃，P47次／分，R18次／分，Bp10／6kPa。神志清楚，表情淡漠。四肢欠温，呼吸平稳。颈静脉无怒张，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心浊音界在正常范围，HR47次／分，律齐，各瓣膜听诊区…     

1例干扰性房室脱节心电图

患者男性，21岁，因急性阑尾炎入院。查体：T39．8℃、P130次／分、R32次／分、Bp120／75mmHg急查心电图示：窦性心动过速（心率132次／分）急诊术后24小时查心电图示：P波呈窦性、规律出现，P-P间期为1130ms，P波与QRS波无固定的时间关系，QRS波呈室上性、规律出现，R-R间期为830ms，有个别P波位于QRS波之前，P-R间期为140ms。心电图诊断：     

前置胎盘植入膀胱肌层一例

1 病例简介 患者42岁，已婚，无业，因“停经33周，无痛性阴道大量流血半小时，自觉头昏，恶心呕吐1次”入院，G9P3A5，剖宫产2次，既往无特殊病史。孕期未行产检。入院查体：T：37℃，P：120次／分，R：20次／分，BP：170／100mmHg，心肺无异常，腹软，可见下腹正中纵行疤痕，无压痛，     

植入双腔永久起搏器治疗尖端扭转室速1例

患者，男，7l岁，主因阵发性呼吸困难半个月、晕厥2次于2004-10-279：00入院。既往高血压病史20年。入院查体：T36．5℃，P38次／分，R21次／分，BP21／9Kpa，颈静脉充盈，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及细小水泡音及哮鸣音，心界向左扩大，心率38次／分，律不齐，可闻及早搏，第一心音强弱不等，可闻及大炮音，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝大，肋下4cm可触及，质硬，边缘钝，     

胞磷胆碱钠氯化钠注射液诱发哮喘1例

患者：女，48岁。因头痛、头晕、颈部不适近1周，于2011年1月1713来我院急诊科就诊。查体：体温36．4℃，脉搏84次／分，呼吸19次，分，血压170／80mmHg。神志清，精神可。     

针麻在多元性药物过敏者施臂丛神经探查代肱二头肌紧缩术中应用一例报道

患0男性24岁，以右上肢外伤后四年，活动障碍收住院。入院查血压120/70毫米汞柱，心率70次／分，心电图报告窦性心动过缓53次／分。胸透未见异常，血尿常规检查正常。拟择期第五次手术，作右臂丛神经探查及代肱二头肌紧缩术。     

嗜血细胞综合征一例

患者，女，12岁，主诉“反复发热2月”入院。查体：T36．6℃，P110次／分，R28次／分，全身皮肤无皮疹，全身浅表淋巴结未及肿大。心肺腹无异常。四肢关节无肿痛。神经系统无异常。     

左氧氟沙星致嗜睡1例

患者甲，受凉后感冒发热来我院发热门诊就诊。查体：T：37．5℃，P：90次／分R：18次／分BP：120／80mmhg。咽部充血，双扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音清，心率约90次／分，律齐，无杂音。血RT示：WBC：11×10^9／LN：0．20L：0．78。诊断为急性上呼吸道感染。对青霉素，头孢类药物过敏，给予左氧氟沙星0．2g静滴，每日1次，林可霉素1．2g加入0．9％生理盐水250ml中静滴。约30min，输液滴入约50ml，病人感极度困倦并入睡。     

中西医结合治疗肠伤寒78例临床观察

患者，男性，72岁，农民(住院号：119068)因“胸骨后疼痛2小时”于2003年7月5日9时入院。病人于2小时前因打麻将激动出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，疼痛向左肩臂放射，濒死感，恶心，欲吐。在家含服速效救心丸后急来我院。既往健康，入院时查体：体温：36．7℃￡脉博54次／分，呼吸：20次／分，血压：110／70mmHg。病人一般状态差，表情痛苦，双肺呼吸音清，心律规整，心率54次／分，无杂音。     

双胎妊娠合并原发性肝癌肝破裂一例

患者，24岁，孕l产0，因停经38周、规律性下腹痛半小时入院。查体：血压120／70mmHg，身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清晰，心率92次／分，律齐，腹膨隆，肝脾触诊不满意，宫高40cm，腹围118cm，胎方位LSA／ROA，心音140／150次／分，律齐，可触及规律宫缩，     

通关散儿科急症应用举隅

通关散出自《丹溪心法附余》篇，由猪牙皂、细辛各等分研极细木而成，具有通关开窍之功效。笔者根据其功效特点，在临床工作中，用其治疗儿科一些急症，取得了满意的疗效，兹举数例如下。1婴幼儿便秘腹胀或腹泻之腹胀（非低钾引起）杜某，男，1岁3个月，因患“急性支气管肺炎”入住我院儿科。查：体温37．2℃，呼吸40次／分，心率154次／分，症见：咳嗽，气喘，纳差，二便调。经抗感染等治疗3天，患儿咳嗽、气喘明显减轻，精神好，胃纳增，体温37℃，呼吸3O次／分，心率132次／分，继续巩固治疗。第5天下午，患儿烦躁哭闹，气喘加剧，纳差…     

脂肪栓塞综合征1例／章崇华／／中华医学论文征稿

临床资料：患者，男，34岁，因车祸致左大腿肿胀，畸形，功能障碍5^ h，于2001年5月2日10Am求诊于我院，入院时查：患者呈急性痛苦面容，一般情况尚可，神志清楚T：38℃，P：84次／分，R：21次／分，BP：13／7kPa，