2013第三季度病原菌及耐药性分析

目的：根据病原菌培养及药敏结果，指导临床抗菌药物经验使用。方法分析本院2013年第三季度检出的主要病原菌种类，以及药敏试验结果，对抗菌药物的合理使用给出建议。结果临床经验用药更加合理有效。结论病原菌耐药性分析为临床治疗中合理使用抗菌药物提供指导性建议。     

2003年我院常见病原菌耐药监测及分析

目的:对常见病原菌进行耐药性监测,为制定合理用药方案提供依据。方法:用全自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测。结果:常见病原菌对临床常用抗菌药物耐药率有所偏高,仅万古霉素对革兰阳性球菌和亚胺培南对革兰阴性杆菌高度敏感。结论:临床应根据病原菌耐药情况合理使用抗菌药物。     

血流感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法血液培养采用BD公司的BACTEC FX全自动血培养仪,德灵公司Microscan autoscan4进行病原菌鉴定及药敏分析。结果结果从送检的4314份血培养标本中共分离出病原菌483株,阳性率为11.2%;分离出革兰阳性球菌301株,占62.3%,革兰阴性菌156株,占32.3%,真菌26株,占5.4%,药敏结果显示,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南度敏感。结论血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用及新耐药菌株的产生。     

院内下呼吸道感染细菌耐药性及临床用药分析

目的:了解院内下呼吸道感染患者病原菌耐药性及抗菌药物使用情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法:前瞻性调查2006年1月—2007年9月351例院内下呼吸道感染患者痰标本培养、分离及药敏试验,临床药师对228例病原菌监测阳性病例进行用药干预,分析病原菌耐药性及抗菌药物使用情况。结果:共检出致病微生物340株,其中:革兰阴性菌(65.88%)、革兰阳性菌(18.82%)、真菌(15.29%)。革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性严重。结论:临床药师参与临床合理选用抗菌药物,减少了新的耐药菌株出现,提高了院内下呼吸道感染治疗有效率。     

临床分离病原菌耐药性与抗菌药物应用分析

目的：了解临床分离病原菌耐药性与临床抗菌药物应用的关系。方法：对2004—2005年临床分离病原菌药敏结果及抗菌药物的应用做综合分析。结果：病原菌耐药率高、敏感率低的抗菌药物，临床日用药频率相应较高；第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等广谱抗菌药物临床日用药频率高。结论：临床二重感染严重，应加强抗菌药物的临床合理使用。     

尿路感染患者320例病原菌分布及药敏结果分析

尿路感染是临床常见的感染性疾病,由于广谱抗菌药物的广泛使用,尿路感染的病原菌分布及病原菌耐药不断发生变化,给临床治疗带来困难。现对新郑市人民医院2005年1月—2009年12月临床送检尿液标本分离培养出的320株病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。现报告如下：     

313株病原菌的耐药性分析

目的：了解病原菌及其耐药趋势，为临床合理用药提供依据。方法：临床送检样本培养出病原菌，用试纸法进行药敏监测，将结果进行统计。结果：分离病原菌313株，引发感染主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。耐药率较低的是亚胺培南，加酶抑制药的β 内酰胺类复合制剂。耐药率较高的是红霉素、青霉素等，第3代头孢菌素耐药性有加重的趋势。结论：对细菌感染患者应在耐药性监测下合理选用抗菌药物。     

275例尿路感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的分析尿路感染患者病原菌分布及耐药性,以供临床合理用药参考。方法以2010年10月至2012年9月在我院接受治疗的尿路感染患者275例为研究对象,回顾性分析其临床资料。观察分离出的病原菌种类,并进行药物敏感试验。结果 275例患者共分离出312株病原菌,其中以大肠埃希菌、肠球菌属、肺炎克雷伯菌等为主。选取主要病原菌进行药敏试验,发现主要病原菌对多数抗菌药物均产生一定的耐药性。结论大肠埃希菌是引起尿路感染的主要病原菌,尿路感染病原菌株耐药情况严重,在临床工作中应及时检测,以便指导临床合理使用敏感抗菌药物。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2013年1月~2014年12月送检的尿标本进行病原菌培养、分离及鉴定,用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离出4 027株病原菌,其中革兰阴性菌占66.4%,革兰阳性菌占25.7%,真菌占7.9%。检出率最高的前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最为敏感,对青霉素类耐药性最强。肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高,二者对万古霉素和利奈唑胺较为敏感。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,定期监测尿路感染病原菌的分布及耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。     

常见病原菌耐药监测及抗菌药物应用对策

目的：对常见病原菌进行耐药性监测，为临床合理制订用药方案提供依据。方法：从临床送检标本中分离出病原菌，用全自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测。结果：临床常见病原菌依次为铜绿假单胞菌(21．04％)、金黄色葡萄球菌(SA，19.24％)、大肠埃希菌(14．12％)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS，12．00％)、鲍曼不动杆菌(5．40％)、肠球菌(2．43％)及肺炎克雷伯菌(2．25％)。常见病原菌对临床常用多种抗菌药物耐药率达40％以上，SA和CNS对苯唑西林耐药率分别达79.43％、63．91％，仅万古霉素和亚胺培南分别对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌表现优秀。结论：某些传统用药观点必需改变，进行病原菌耐药监测，掌握常见病原菌耐药特点，对合理使用抗菌药物尤为重要。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药分析

目的：分析小儿下呼吸道感染常见病原菌分布特征与耐药情况。方法选取本院于2011年8月～2013年9月收治下呼吸道感染患儿380例,对患儿痰液标本展开常规培养并进行药敏试验,分析病原菌分布情况和耐药性。结果铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌是小儿下呼吸道感染常见病原菌,不同病原菌对不同抗生素耐药性不同。结论小儿下呼吸道感染常见病原菌多数为革兰阴性杆菌,病原菌对临床治疗中常用抗生素有不同程度的耐药性,在治疗中应对病原菌耐药性展开有效监测,合理给予其敏感性抗菌药物,有效缓解病原菌耐药性的形成。     

我院2009-2010年抗菌药物使用与细菌耐药性分析

目的:了解我院近2年抗菌药物使用情况及病原菌耐药性变化,探讨抗菌药物用量与细菌耐药性变迁间的相关性,指导临床合理用药。方法:采用收集、统计、对比分析方法,对我院2009-2010年临床各类标本培养分离出的病原菌分布、构成和耐药性及临床常用抗菌药物用药频度(DDDs)进行回顾性分析。结果:2年共分离出1977株病原菌,其中革兰阴性杆菌占67.98%,革兰阳性球菌占31.21%,真菌占0.81%;分离率位于前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;DDDs排名前20位的抗菌药物中有12种DDDs增长,尤以头孢西丁和头孢他啶的DDDs增长迅速;多重耐药菌株分离率及耐药率也以不同程度逐年上升。结论:随着第3代头孢菌素和头霉素类药的大量使用,我院细菌耐药率逐年上升,需加强临床抗菌药物分级使用管理和细菌耐药性监测。     

临床标本病原菌分布及耐药分析

近年来,随着广谱抗菌药物在临床的大量应用,病原菌感染和耐药率呈上升趋势,给临床抗感染治疗带来了极大困难。为了控制细菌感染和耐药性,减少耐药菌株的产生和播散,促进临床合理用药,对我院2011年临床病原菌的分布及耐药情况进行总结分析,以期为临床合理应用抗菌药物提供参考,现将结果报告如下。     

维持性血液透析患者导管相关性菌血症 病原菌与耐药性分析

［摘要］目的了解维持性血液透析患者导管相关性菌血症的病原菌分布特点及耐药情况，以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾分析维持性血液透析患者发生导管相关性菌血症的29例病例的导管及血培养结果，统计病原菌株的分离情况及其对常用抗菌药物的耐药性。结果血液透析导管相关性菌血症感染以革兰阴性菌为主(51.7%)，其中铜绿假单胞菌86.7%。革兰阳性菌44.8%，其中金黄色葡萄球菌69.2%。真菌3.4%。分离的病原菌对临床常用抗菌药物呈现多重耐药。结论铜绿假单胞菌是血液透析导管相关性菌血症的主要致病菌，首选抗菌药物为氧哌嗪青霉素。     

2011—2014年南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性分析

目的了解南京市儿童医院病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月—2014年12月南京市儿童医院患儿分离的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果该院共分离出病原菌49 909株,主要来自痰标本(62.06%);病原菌分布以革兰阴性菌为主,占59.45%,革兰阳性菌和真菌分别占36.66%、3.89%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高,对其他抗菌药物耐药率较高;革兰阳性菌对抗菌药物有不同程度的耐药,且发现5株耐万古霉素肠球菌。结论南京市儿童医院病原菌耐药严重,临床应考虑儿童的自身状况,结合药敏结果,合理用药;同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

呼吸道感染患儿咽部病原菌分布及耐药性分析

目的 了解儿童上呼吸道感染病原菌情况及耐药性,以便指导临床合理用药.方法 对2012年1月～2013年4月本院住院儿科1022例上呼吸道感染儿童咽拭子标本进行培养及鉴定.采用法国ATB自动细菌鉴定仪及MIC药敏板进行细菌鉴定和药敏试验,β-内酰胺酶试验采用头孢硝噻吩纸片法,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）采用头孢西丁纸片法检测.结果 检出病原菌296株,其中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌检出率分别为13.70％、5.97％、5.19％分列前三位.金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率为青霉素95.7％、红霉素80.0％、左氧氟沙星4.3％;肺炎链球菌对常用抗菌药物耐药率为青霉素9.84％、红霉素54.1％、左氧氟沙星3.3％;流感嗜血杆菌对常用抗菌药物耐药率为氨苄西林34.0％、阿奇霉素0、左氧氟沙星0,复方新诺明56.6％、阿莫西林/克拉维酸5.7％.结论 儿童上呼吸道感染病原菌分布广泛,检出致病菌有一定的耐药率,只根据经验用药不能很好地控制病情,临床应重视根据病原菌感染情况及药敏试验结果,进行耐药性监测和合理用药.     

泌尿系统感染病原菌的分布及耐药分析

泌尿系感染是临床常见的感染性疾病，随着广谱抗菌药物的广泛应用，致病菌株不断改变，对抗菌药物的耐药性日趋严重。本文对我院2001年1月至2003年12月间泌尿系感染住院患者尿标本中分离出的206株病原菌的种类和耐药性进行分析，为临床合理用药提供依据。     

2010～2013年我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病急性加重病人痰培养细菌耐药性变迁分析

目的了解我院2010年～2013年呼吸科AECOPD住院病人痰标本分离病原菌的变迁及耐药趋势变化,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年～2013年临床分离的756株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验,并将结果进行回顾性研究比较、分析。结果2010年～2012年,革兰氏阴性菌分离率逐年增高,排名前4位的致病菌分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。4种细菌对常用的抗菌药物均有不同程度耐药,并对多数抗菌药物的耐药率呈升高趋势;而2013年,4种致病菌对常用抗菌药物耐药性有下降趋势。结论通过掌握病原菌的变迁及耐药性的变化趋势,指导临床合理用药,延缓细菌耐药。     

细菌败血症感染病原菌临床分布情况及耐药性

目的：研究分析细菌败血症感染病原菌临床分布情况及耐药性,为在临床上选择合理的抗菌药物提供条件。方法：选取在我院进行治疗的57例细菌败血症患者,将患者的血液标本进行24h的菌落培养后分离培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验的结果分析耐药性。结果：通过病原菌检查,革兰氏阴性菌的感染率（63.16%）明显高于革兰氏阳性菌的感染率及真菌感染率（5.26%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：引起患者细菌败血症感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,致病菌对多种抗生素有耐药性,细菌败血症感染患者要合理用药,减少病原菌的耐药性。     

我院2008年临床常见病原菌耐药性分析

目的:分析我院主要病原菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:对2008年我院临床分离病原菌的耐药性进行回顾性分析。结果:临床分离的938株病原菌中,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、肠球菌、溶血性链球菌及变形杆菌位于前10位,为我院常见致病菌。结论:临床医师应合理选用抗菌药物,减少细菌耐药。