糖尿病合并肺结核的影像表现及分析

目的分析糖尿病合并肺结核的影像学特点。方法35例糖尿病患者进行胸片和病灶体层检查,同时收集临床资料,对结核及糖尿病进行动态观察,并与35例未合并糖尿病的肺结核病例进行影像学对照。结果35例糖尿病肺结核的病灶以双上肺野分布的29例(29/35),病灶形态呈大片融合或斑块的有30例(30/35),本组病例中发现空洞的有26例(26/35),单一病灶内多发虫噬状空洞的23例(23/26),支气管播散多见。血糖控制后,病灶大多好转。结论糖尿病肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况具有特点,高血糖状态对结核病灶的影响。     

对肺结核合并糖尿病的影像学特点分析

目的分析肺结核合并糖尿病患者的影像学特征。方法 48例肺结核合并糖尿病患者进行胸部平片和胸部CT检查,同时收集患者临床信息,对肺结核及糖尿病患者进行抗结核、降血糖治疗,动态观察治疗效果,并与48例未合并糖尿病的单纯肺结核病例进行影像学对照。结果 48例肺结核合并糖尿病患者病灶以双肺中下肺野分布的有40例(40/48),病灶形态呈大片渗出融合或斑块的有43例(43/48),本组病例中,发现空洞的有42例(42/48),单一病灶内多发虫噬状空洞的32例(32/42),支气管播散多见。血糖控制后,病灶大多明显吸收,空洞缩小。结论肺结核合并糖尿病患者,病灶的形态、分布、时期具有其自身的特点,高血糖状态对结核病灶有非常不利影响。     

62例糖尿病合并肺结核影像特点分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核影像表现的特点。方法：将62例糖尿病合并肺结核患者进行治疗前、治疗中及治疗后胸部X线动态检查并与62例单纯肺结核患者进行比较。结果：糖尿病合并肺结核患者病灶分布3个肺野以上46例（46/62）;病灶以大片状为主42例（42/62）;出现空洞41例（41/62）,其中出现无壁空洞25例（25/62）;疗效较差、疗程较长。结论：糖尿病合并肺结核的X线表现在病灶分布、形态、大小以及病灶周围情况与一般肺结核有所不同,治疗的反应及预后较差,高血糖状态对结核病转归有影响。     

糖尿病合并肺结核的CT影像特征分析(附62例分析)

目的分析糖尿病合并肺结核的CT影像学表现,提高对该病影像学的认识,以达到早期诊断,提高治愈率。方法收集2010年2月至2012年2月我院收治的62例糖尿病合并肺结核患者,分析其病灶CT的分布特点及形态特点。结果 62例患者中,病灶位于双肺上叶尖、后段和(或)下叶背段者25例,占40.3%;位于右肺中叶和/或左肺上叶舌段者22例,占35.4%;位于一侧和(或)双肺上中前段、双下肺叶基底段者15例,占24.1%。表现为大片状病灶者38例,占61.2%,斑片状病灶、部分融合者34例,占54.8%,合并空洞者32例,占51.6.0%,常伴有支气管播散灶。结论糖尿病合并肺结核患者具有影像学一定特征,常呈大片状分布于多个肺叶肺段,空洞、支气管播散发生率较高。     

30例海洛因依赖并发肺结核的X线影像学特征

目的：探讨海洛因依赖者合并肺结核的影像学表现特征，以提高对该人群肺结核的X线影像学的认识及诊断水平。方法：收集和分析2001年1月-2006年6月间我中心收治的30例海洛因依赖患者合并肺结核的影像学资料。30例均行X线正侧位胸片检查，其中6例同时加行CT检查。结果：30例肺结核中浸润型（Ⅲ型）肺结核23例（76．7％），结核性胸膜炎（Ⅴ型）3例（10％），原发型肺结核（Ⅰ型）2例（6．7％），血行播散型肺结核（Ⅱ型）1例（3．3％），慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ）1例（3．3％）。病变多为大片状斑片状或小片状渗出实变阴影，其中伴有／或无小结节、空洞肺门和／或纵隔淋巴结肿大等病灶混杂存在，边界模糊，呈双肺多叶多段受累，病灶多有融合趋势。结论：海洛因依赖合并肺结核后，各型肺结核均可见（Ⅲ型最多），）（线表现以多种性质的病灶共存，多形态，多叶段分布，病变广泛，肺毁损严重，胸膜炎以渗出性为主，表现为中或少量积液，干性胸膜炎表现为胸膜肥厚和粘连。     

糖尿病合并肺结核的影像表现及分析

目的分析糖尿病合并肺结核的影像学特点。方法 48例糖尿病患者进行胸片和病灶体层检查,并对其检查资料及结果进行分析。结果本组患者中,35例患者病灶出现在多个肺段,13例患者出现在单个肺叶或者肺段,其中14例患者病灶出现在普通肺结核少见的部位。病灶形态呈大片融合或斑块的有20例(20/48),本组病例中发现空洞的有14例(14/48),结节影8例(8/48),肿块影3例(3/48),散在小斑块影3例(3/48)。血糖控制及抗结核治疗后,病灶大多好转,X线及CT可见38例患者病灶缩小或吸收。结论糖尿病肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况具有特点,临床检查及治疗时应注意。     

肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断

目的研究分析CT在鉴别诊断肺结核空洞与肺癌空洞中的临床价值,丰富临床诊断经验。方法选择2011年2月至2013年11月在该院接受治疗的肺结核空洞患者70例,随机分为对照组（肺结核空洞患者）和观察组（肺癌空洞患者）各35例,两组患者均应用CT进行诊断,观察空洞发生位置和病灶大小,比较两组患者的影像学特点。结果在肺结核空洞与肺癌空洞中,右肺的空洞发生率均略高于左肺,肺癌空洞的病灶直径明显大于肺结核病灶空洞,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组中有周围卫星灶占比为74.3%（26/35）,薄壁空洞占比为54.3%（19/35）,厚壁空洞占比为40.0%（14/35）,而分叶、胸膜凹陷、钙化、毛刺、壁结节占比较少;观察组中分叶占比为88.6%（31/35）,厚壁空洞占比为82.9%（29/35）,毛刺占比为74.3%（26/35）,胸膜凹陷征占比为71.4%（25/35）,壁结节占比为68.6%（24/35）,周围卫星灶和钙化占比不高。两组患者上述CT征象比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT在肺结核空洞与肺癌空洞的鉴别诊断中发挥着重要作用,其中肺结核空洞以周围卫星灶、厚壁空洞与钙化为主要征象,而肺癌空洞主要以分叶、厚壁空洞、毛刺、胸膜凹陷、壁结节为主,可为临床鉴别诊断提供参考。     

65例肺结核合并糖尿病影像表现分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病的影像表现特点,以提高诊断水平.方法 收集65例肺结核合并糖尿病及65例单纯肺结核患者资料,综合分析其影像学特征.结果 糖尿病组与对照组相比,病灶累及双侧中上肺野33例(50.77%),对照组20例(30.77%);其中以大片状及块状影为主要表现者糖尿病组46例(70.77%),对照组12例(18.46%);单发空洞糖尿病组28例(43.08%),对照组9例(13.85%);差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病合并肺结核的影像学表现在病灶的分布、形态及动态变化都有其特点,有效的血糖控制有助于得到显著的治疗效果.     

糖尿病合并肺结核的临床分析

目的分析糖尿病合并肺结核的临床特点。方法收集35例糖尿病合并肺结核患者的临床资料、X线胸片、痰菌培养结果、血糖监测结果及治疗转归，并与35例单纯肺结核患者进行比较。结果35例糖尿病并肺结核患者痰菌培养阳性率高，结核病灶以双上野分布较多，空洞多发，并有支气管播散。临床以乏力、低热、盗汗、消瘦多见。经治疗血糖控制后，症状缓解，病灶较前好转。结论糖尿病合并肺结核患者在X线胸片、痰检及临床表现具有其特点，高血糖状态对结核病灶有一定影响。     

糖尿病合并肺结核60例临床分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核的病例特点、治疗方案及预后。方法选取本院结核内科确诊为糖尿病合并肺结核的60例患者为研究组,同时选取单纯肺结核患者60例为对照组,对患者治疗前后的肺部病灶、空洞吸收、血糖等情况进行对比分析。结果研究组空洞的发生率明显高于对照组,治疗2个月和6个月后,研究组的痰菌阴转率明显低于对照组,且研究组的病灶吸收情况也明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组中血糖控制良好的患者痰菌转阴率和空洞吸收率较血糖控制不良的患者明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并肺结核时,两者互为影响,高血糖状态是影响肺结核病灶好转的重要原因,积极控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。     

老年人肺结核的影像学特点

目的探讨老年人肺结核的影像学特点。方法对112例老年肺结核患者摄肺部正侧位片，其中76例行CT检查，分析患者病灶分布、类型以及形态等方面的情况。结果病变累及双侧者69例，占61．41％；两叶和两叶以上者87例，占77．7％。病灶类型包括：纤维增殖病灶为主73例，占65．2％；有空洞表现者61例，占54．5％；部分患者伴结核性胸膜炎以及钙化灶。病灶形态主要以纤维条索状和空洞为主，分别有82例和61例，部分表现为斑片状、大片状和团块状。结论老年人肺结核影像学表现主要为纤维化和空洞，CT检查有助于减少漏诊和误诊。     

老年肺结核合并糖尿病284例临床分析

目的探讨60岁以上肺结核合并糖尿病患者的临床特点。方法对60岁以上老年肺结核合并2型糖尿病患者284例（观察组）及同期住院治疗的60岁以上单纯肺结核患者302例（对照组）行临床症状、治疗结果分析。结果观察组血糖控制不良占8．5％，血糖控制较好占12．7％，血糖控制理想78．9％。肺部X线表现：空洞形成占23．2％，大片浸润或干酪性肺炎占26．7％，小片浸润性病变占39．8％，纤维增殖型占3．2％。与对照组临床表现及近期病灶吸收效果、痰菌转阴情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年肺结核合并糖尿病患者临床表现多重于单纯性肺结核，近期胸片病灶吸收程度慢、痰菌转阴率低。糖尿病患者应根据血糖水平、肺结核性质选择不同降血糖及抗肺结核药物。     

耐多药肺结核患者胸部影像学特点分析

目的探讨耐多药肺结核（MDR—PTB）患者的胸部影像学特点。方法选择86例MDR—PTB患者（观察组）和60例不耐药肺结核患者（对照组）作为研究对象,比较两组患者的病灶分布、病灶形态及病灶动态变化情况。结果观察组病灶累及≤2个肺叶的比例小于对照组,累及≥3个肺叶的比例及合并肺损毁的比例均大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞及肺内播散发生率高于对照组（P〈0．05）,两组肺实变、肺不张、胸腔积液、浸润性病灶的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病灶显著吸收率及空洞闭合率均低于对照组,而病变恶化率及空洞增大率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MDR—PTB是最为严重的一类结核病．影像学表现具有病变分布范围广,空洞、肺内播散灶及肺毁损发生率高等特点。     

肺癌合并肺结核的影像学特点分析

目的：探讨肺癌合并肺结核患者的CT摄片影像学特征,为临床早期发现疾病、尽早制定合理治疗手段、提高预后提供依据。方法根据临床诊断结果分组,包括肺结核组30例,肺癌组32例,合并组（肺癌合并肺结核）24例,均行肺部CT扫查,观察影像学结果。结果肺癌合并肺结核患者进行CT扫查,肺癌和肺结核病灶于同侧者14例（58 c．33％）,同侧但不同叶者5例（20．83％）,异侧者5例（20．83％）,影像学检测可见淋巴结肿大者20例（83．33％）,肿块者17例（70．83％）,为出现率最高的影像学特征。合并组与肺结核组比较,肿块和毛刺状结节比例较高,空洞和斑片影比例较低（ P ＜0．05）;合并组与肺癌组比较,肿块、弥散性结节和斑片影比例较低（ P ＜0．05）。结论肺癌合并肺结核临床诊断应与单纯肺结核区分,对经抗结核治疗后肿块无明显变化、有新发结节性病灶、淋巴结肿大、空洞壁结节或厚薄不均患者应格外重视肺癌的发生可能性,以提高早期诊断率。     

尘肺空洞、尘肺结核空洞与肺结核空洞的影像学分析

目的掌握好尘肺空洞、尘肺结核空洞与肺结核空洞的影像学特点，对尘肺或结核定性诊断有重要价值。方法回顾性分析1990～2009年期间就诊的106例尘肺与肺结核患者的相关资料，将其各自的影像学表现特别是空洞的不同形态、大小、分布特征等进行比较与分析并作出评价。结果随着尘肺期别增加，尘肺结核合并率明显上升，疾病在发展过程中均可形成空洞，尘肺空洞较少见，以厚壁为主，洞腔较小。尘肺结核空洞则壁厚薄不一，空洞巨大。肺结核空洞则洞壁较薄，内壁光滑，空洞大小不一，周围常有卫星病灶。结论尘肺、尘肺结核、肺结核空洞的病因及形态各有特点，及早诊断，有利于制定合理的临床治疗方案，防止病情的继续扩大与恶化。     

糖尿病对肺结核治疗的影响

目的观察糖尿病对肺结核抗痨疗效的影响。方法通过对36例肺结核患者糖尿病疗效的观察．分析肺结核患者病灶、空洞和痰菌变化情况。结果29铡糖尿病好转患者中，肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为96．6％、93.8％、92.9％；7例糖尿病恶化患者中，病灶好转吸收率仅为14．3％，无一例空洞缩小或关闭，痰菌持续阳性，2例死亡。两组病灶吸收率及痰菌隅转率差异有显著意义（P〈0．01）。结论糖尿病与肺结核互有不利影响，糖尿病治疗结果对肺结核患者预后有重要影响。因此．建议对所有肺结核及糖尿病患者常规进行血耱和胸部X线检查。     

放射线胸片对肺结核诊断389例分析

目的分析389肺结核的影像学特征，以提高其正确诊断率。方法总结2003-2007年我区管理的患者，回顾性分析389例确诊结核病例，所有患者均有完整的临床资料及X线胸片。结果肺结核病灶多位于上中肺野，病灶类型包括斑片浸润影、结节斑点影、空洞影、纤维索条影、网状影、钙化影、胸膜增厚粘连，有时伴纵隔和／或肺门淋巴结的肿大，胸腔积液，不同类型的病灶可混合存在。结论结核病合并症较多，仔细分析病灶的形态特征、周边改变及纵隔淋巴结改变，提高基层医师对结核影像学特征的认识，X线胸片可显著提高肺结核的正确诊断率。     

糖尿病型肺结核与普通型肺结核在影像上有无特异性

目的探究糖尿病型肺结核与普通型肺结核在影像上有无特异性。方法选取我院2014年4月至2016年7月的28例肺结核患者,其中14例合并有糖尿病,通过影像学检查对比分析合并有糖尿病的肺结核患者与普通型肺结核患者影像上的差异性。结果相比于普通型肺结核患者,合并有糖尿病的肺结核患者病灶分布更加广泛,多有干酪性病变或者空洞,可弥漫多个肺叶或肺段。结论糖尿病型肺结核患者相比于普通型肺结核患者病变多样,范围广泛,诊断及治疗更加麻烦,值得临床医师关注。     

肺结核影像诊断

目的：探讨肺结核患者临床及影像学特点。方法回顾性分析全年（2012~2013年）证实的317例肺结核病例影像学检查。结果肺结核病变范围广，多表现为渗出、实变、空洞、团块、结节、纤维条索状阴影以及钙化病灶和胸膜肥厚。结论肺结核与其他疾病鉴别诊断。     

肺结核合并糖尿病的流行病学及临床特征比较

目的：了解重庆市云阳县2005～2006年肺结核合并糖尿病的流行现状,探讨其临床及治疗特点。方法：重庆市云阳县各医疗机构所报告的1939例（2005年组）和1945例（2006年组）肺结核病例进行调查,确诊肺结核合并糖尿病140例和145例,对其临床特征进行分析。结果：两年肺结核合并糖尿病分别为7.22%和7.46%,组内性别分布无显著区别,年龄分布以老年段显著为高,地区分布以乡镇为高,以上3项指标组间分析无显著差异。肺结核合并糖尿病空洞发生率、痰菌阳性率及咯血发生率均显著高于单纯肺结核患者,2005年组和2006年组组间无显著区别。结论：重庆市云阳县2006年肺结核合并糖尿病与2005年比较差异无显著性,肺结核合并糖尿病临床症状较重,其治疗及控制值得重视。