浅析《处方管理办法》实施中存在的问题

为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,国家卫生部制定的《处方管理办法》（以下简称《办法》）自2007年5月1日起执行。《办法》比2004年9月1日实施的《处方管理办法（试行）》更为完善,其法治性和权威性也明显提升,《办法》的实施,将使我国医疗活动中的处方管理更加法制化、规范化,在很大程度上限制了处方管理中的不良行为。《办法》对处方管理的一般规定、处方权的获得、处方的开具、处方的调剂、监督管理、法律责任等作出了明确规定,特别是“通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集”等,使规范医疗行为更加具体化。但在《办法》的具体实施过程中发现仍存在一些问题值得进一步探讨和商榷。     

现行《处方管理办法》与《处方管理办法(试行)》的比较

2007年5月1日,由卫生部发布的新修订的2007年《处方管理办法》[1](以下简称《新办法》)正式实施。相对于2004年发布的《处方管理办法(试行)》[2]的28条(以下称《老办法》),《新办法》更加细化,共分8章63条,“通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集”等     

我院门诊电子处方抽样分析

我院于2011年1月开始实行了门诊电子处方。为了提高处方质量,促进合理用药,根据《处方管理办法》和促进我院卫生服务能力建设的相关要求,随机抽取门诊电子处方进行评价分析,旨在发现处方内容及其在用药中存在的不合理现象,以期提高我院处方质量和合理用药水平,促进我院卫生服务能力的提高。1资料与方法随机抽取2011年1月至2012年12月门诊处方,共计4 800张,每月200张。处方样本覆盖了全院各科室出诊医师,具有代表性。根据《处方管理办法》、《中国药典2010     

浅谈如何制定医院药品处方集

医院药品处方集在40年前首先被介绍到北美,从那时起,已经在世界范围内作为一个管理工具应用。药物处方集的处方在处方药物利益管理中已经变成一个重要因素,能够对处方质量和降低处方药物治疗费用起到积极的影响。2007年5月1日起施行的《处方管理办法》第十五条规定,“医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集”。     

浅谈医院药品处方集中药物的选择问题

医院药品处方集在40年前首先被介绍到北美，从那时起，已经在世界范围内被作为一个管理工具应用。药物处方集的处方在处方药物利益管理中已经变成一个重要因素，能够对处方质量和降低处方药物治疗费用起到积极的影响。2007年5月1日起施行的《处方管理办法》第十五条规定：“医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集”。     

我院处方书写质量分析

2007年5月1日起施行的《处方管理办法》对处方的开具、调剂、使用、保存进行了明确规定,为提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全提供了依据[1]。选取2006年1月至2008年12月我院处方对其书写质量进行     

我院2011年门诊处方调查与临床分析

处方是医师执行医疗工作的重要文件之一,是药剂师调配处方、复核、发药的书面依据,它反映了医院的用药水平和医疗质量,具有法律、技术和经济上的意义.随着2007年5月1日《处方管理办法》的颁布和实施,对医师处方的内容要求更为规范.规范处方和提高处方的书写质量,促进临床合理用药尤为关键. 1资料与方法 按我院处方评审制度,抽取我院2011年4月至10月份门诊处方10 000张,以《处方管理办法》为标准,对处方前记、正文、后记等各项内容进行调查、分析、处理数据并汇总.     

某院门急诊处方调查分析

目的实行处方点评,规范处方书写,提高门急诊处方质量,促进合理用药,保障患者医疗安全。方法对我院2011年1月份至2011年12月份的门急诊处方以《处方管理办法》[1]《、河南省处方管理办法实施细则》[2],以药品说明书、新编药物学为依据进行统计分析。结果抽查每月1~7d处方共4223张,合格处方4074张,不合格处方149张,处方合格率96.5%。结论通过处方点评,我院门急诊处方质量有很大的提高,但不规范处方及不合理用药现象仍有存在,应进一步提高医师合理用药水平。     

我院急诊处方评价与合理用药分析

<正>处方分析是促进临床安全、合理用药的重要手段[1]。由于我院急诊处方数量的日益增长,并且为进一步贯彻落实《处方管理办法》,提高我院的合理用药水平,因此汇总2011年我院急诊处方,并将不合理的用药情况汇总,以便提高我院急诊处方质量,及时发现和纠正不合理的方面,为我     

实现医院处方集网络化管理的探讨

通过研制、开发医院处方集的计算机咨询系统,实现医院处方集的网络化管理, 探讨医院处方集的编制及实施网络化管理的意义. 结果显示医院处方集的咨询系统可为采购、使用药品提供准确,及时的咨询服务,比纸质的处方集的内容更为丰富、准确、易于更新. 实现医院处方集的网络化管理,有助于提高药学服务水平和工作效率,可更好地贯彻落实《处方管理办法》有关规定.     

门诊处方书写规范性分析

正确规范书写处方,意义重大。新的《处方管理办法》已于2007年5月1日起实施,笔者根据新的《处方管理办法》的要求,随机抽取我院2007年10月以来门诊药房处方进行处方规范性调查分析,现将结果报告如下：     

我院门诊处方合理用药分析

目的 分析<处方管理办法>推出对我院门诊处方用药基本情况的影响.方法 对2009年我院门诊患者用药情况作回顾性分析,在门诊处方中随机每月抽取100张,共1 200张.结果 我院门诊处方平均用药品种数2.5种,抗生素使用率为19.25%,注射剂使用率为18.33%,药品通用名使用率为100%,平均处方金额为101.15元,处方合格率为95.92%,我院处方合理用药情况优于国内相关文献报道.结论 <处方管理办法>的推出有利于促进我院门诊处方合理用药水平的提高,但平均处方金额偏高问题尚待进一步改进.     

我院1000张门诊中药处方分析

目的分析我院一个季度门诊中药处方的情况,使医生能按照《处方管理办法》（以下简称《办法》）正确开具处方,更安全、有效、合理、经济地使用药物。方法选择我院2010年6月至2010年9月间我院门诊处方2738张,随机抽查1000张进行统计分析。结果不合格处方248张,不合格率为24.8%。结论我院医生对《办法》了解不够,存在一定程度的不合理用药现象,临床医师、药师应重视中药处方的使用,确保临床用药安全、有效。     

论处方管理办法对药品管理使用的促进作用

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，处方管理办法（以下简称协法》）已经正式施行，该办法集通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集等新政策于一体，将能为促进医院合理用药，保障患者用药安全，缓解群众看病贵起到切实作用。     

我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况分析

目的了解我院门诊信息系统更新前后处方合格率变化情况，指导信息管理部门提高信息管理水平，推动临床合理开具处方，促进提高处方质量，保证患者用药安全。方法参照《国家处方集》、《处方管理办法》、《国家基本药物临床应用指南》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规与文件，对我院门诊信息系统更新前后同期处方合格率与不合格处方类型进行分类记录和统计分析。结果我院门诊信息系统更新后。处方合格率由之前的93．6％提高到95．6％，不合格处方中的不规范处方数减少较明显，不适宜处方和超常处方变化较小。结论信息系统的更新对门诊处方合格率的影响不容忽视，医院管理部门应加强信息管理水平，促进合理用药。     

依照《处方管理办法》对一时间段处方考量

对我院2007年6月1～30日6577张门诊西药房处方按照<处方管理办法>的要求进行分析,经统计发现在处方书写规范、选药不合理等方面存在诸多问题,提示亟待提高临床医师、药师对<处方管理办法>及相关知识的学习和执行水平,提高处方质量和合理用药水平.     

我院执行《处方管理办法(试行)》的情况、措施及建议

目的:促进《处方管理办法(试行)》的实施.方法:调查我院处方书写和管理的现状,分析《办法》存在的问题和执行的困难.结果与结论:我院的处方存在不少不合格项目,经过开展一系列整改措施,处方逐步规范,很好地促进了《办法》的实施.     

定量评价新的《处方管理办法》对门诊处方质量的影响

分别随机抽取《处方管理办法》（以下简称《办法》）实施前后我院门诊处方各4000张，依据“合理用药国际网络”推荐的合理用药指标、《办法》的相关规定，以及结合本地区具体情况，选择相关指标，进行回顾性的定量评价与分析。《办法》实施前后，平均每张处方用药品种数分别为2．03、1．96；抗菌药使用百分率分别为27．69％、24．44％；注射剂使用百分率分别为6．67％、7．65％；基本药物占处方用药的百分率分别为74．33％、71．58％；药品通用名占处方用药的百分率分别为37．34％、93．19％；基本医疗保险药品占处方用药的百分率分别为81．74％、82．62％。结果表明，《办法》的实施与执行在一定程度上提高了我院门诊处方的质量，有效地促进了门诊的合理用药。     

我院处方点评工作开展实践与体会

<正>为规范医疗服务行为,减少不合理用药,保障临床用药安全、有效,更好地维护广大患者的切身利益,2007年5月1日原卫生部颁发的《处方管理办法》第6章第44条明确要求:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预[1]。2010年2月10日原卫生部颁布的《医院处方点评管理规范(试行)》为处方点评工作在立法上奠定了基础。我院自《处方管理办法》实施以后即开展处方点评工作,为保证处方点评的合理权威性,我院处方点评参考了大量政策法规及专业书籍,对点评结果,药剂科每月上报医务科并通报。医院制定了相应的处罚措施,将处方点评结果纳入科室绩效考核中,将整改措施落到实处。通过多年的处方点评实践和持续改进,工作取得了显著成绩,处方的     

门、急诊不合格处方分析

目的提高该院门、急诊处方质量,促进合理用药。方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药典、药品说明书及公开出版的医学书籍,随机抽查我院2011年1～6月门、急诊处方进行分类和分析。结果共检查处方6480张,不合格处方405张(6.25%),不合理用药处方216张(3.33%)。结论处方书写欠规范,合理用药也有待提高,需加强《处方管理办法》和常用药品说明书的学习。