子宫肉瘤50例临床分析

子宫肉瘤较为少见 ,约占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4 % ,恶性度很高 ,多见于绝经后妇女[1 ] 。病理类型主要有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和子宫恶性苗勒管混合瘤 ,平均 5年生存率仅 30 %左右 [2 ] 。本文对我院 1990～ 2 0 0 2年 12年来收治的 5 0例子宫肉瘤临床资料进行回顾性分析 ,以期对子宫肉瘤能早期诊断 ,早期治疗 ,提高患者生存率。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1990～ 2 0 0 2年 12年来共收治 5 0例子宫肉瘤患者 ,年龄 34～ 71岁。其中子宫平滑肌肉瘤 2 3例 ,子宫内膜间质肉瘤 18例 ,子宫恶性苗勒管混合瘤 9例。根据国际妇产…     

子宫肉瘤70例预后影响因素分析

目的探讨不同组织学类型子宫肉瘤的病理特点及预后影响因素。方法对1993年7月至2013年7月在江苏省肿瘤医院接受治疗的70例子宫肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨多种因素对子宫肉瘤预后的影响及合理的临床治疗方法。结果随访患者2年生存率为77.9%（53/68）,5年生存率为50.8%（32/63）;临床分期中,Ⅰ期患者的5年生存率为75.9%（22/29）,Ⅱ期患者的5年生存率为25.0%（2/8）,Ⅲ期患者的5年生存率为18.2%（2/11）,Ⅳ期患者5年生存率为5.3%（1/19）,差异有统计学意义（P〈0.05）;平滑肌肉瘤的5年生存率为64.5%,内膜间质肉瘤的5年生存率为51.6%,中胚叶混合瘤的5年生存率为23.1%,三者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯手术、手术辅助化疗以及手术联合化疗、放疗3种手术方式患者的5年生存率不同,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫肉瘤的预后较差,临床表现以阴道流血为主,预后与组织学类型、临床分期、手术方式等有关。     

子宫恶性中胚叶混合瘤12例临床病理分析

子宫恶性中胚叶混合瘤,又称苗勒氏管恶性混合瘤,在临床及病理方面容易误诊而延误治疗,我院自1958～1988年病理诊断12例,现将病理观察结果作一分析。材料和方法本组12例子宫恶性中胚叶混合瘤系我院1958～1988年68例子宫肉瘤的病理资料中检出,占17.6％。全部病例均经光镜复查观察,标本均经常规HE染色,     

子宫内膜癌预后因素分析

目的探讨子宫内膜癌的预后因素。方法分析 1 32例子宫内膜癌患者的临床资料 ,观察其临床特征、治疗方法、病理诊断等因素对子宫内膜癌患者预后的影响。结果总 5年生存率为71 .2 1 % ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ Ⅳ期患者的 5年生存率分别为 83.87%、6 1 .70 %和 2 0 .0 0 % ,Ⅰ、Ⅱ期的 5年生存率明显高于Ⅲ Ⅳ期 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。单纯手术组、手术 +放疗组、单纯放疗组、化疗组的 5年生存率分别为 70 .83%、77.78%、5 0 %和 34.6 2 % ,手术组和手术组 +放疗组的 5年生存率明显高于其它治疗方法组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。腺癌的 5年生存率明显高于其他类型癌 (P <0 .0 5 )。子宫肌层浸润深度 <1 / 2者可获得较高的生存率 (P <0 .0 5 )。结论临床分期、治疗方式、病理类型等是影响子宫内膜癌预后的重要因素     

子宫肉瘤的研究进展

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的女性生殖系统少见的恶性肿瘤,发病率低,国内报道约占女性生殖系统恶性肿瘤的0.83%,占子宫恶性肿瘤的1.46%[1].国外资料报道,子宫肉瘤约占子宫恶性肿瘤的2.0%～6.0%.其5年生存率Ⅰ期为29%～74%,其他期别为20%～53%.病理类型主要有子宫平滑肌肉瘤（LMS）、子宫内膜间质肉瘤（ESS）以及子宫恶性中胚叶混合瘤（MMMT）.子宫肉瘤病因不明,但生长快,早期诊断困难,恶性程度高,治疗效果不理想,复发率高,预后差.本文着重论述子宫肉瘤的分子标记物及超声诊断的进展.     

子宫恶性中胚叶混合瘤一例并文献复习

<正>子宫恶性中胚叶混合瘤(malignant mixed mesodermal tumor,MMMT)是一种罕见的妇科恶性肿瘤,其特点为恶性程度高,预后差,复发率高。MMMT缺乏特异临床表现,多数因绝经后出血或宫颈口脱出息肉样肿物被检查发现。临床上多见肿物与子宫内膜由蒂相连,充满整个宫腔。故宫腔镜检查及诊断性刮宫术对其有诊断性意义。手术是其首选治疗方式,术后辅助化疗并放疗有积极意义。1病例资料患者女,62岁。主因"绝经11年,阴道间断出血1年"于2018年3月7日入住山西医科大学第一医院妇科。患者自然绝经11年,绝经早期无阴道出血、分泌物异常等症状。2016     

子宫肉瘤的预后因素分析

子宫肉瘤是一种罕见的妇科肿瘤,其恶性程度高,约占子宫恶性肿瘤的2%～4%[1].根据其不同的组织发生来源可分为三种类型:子宫平滑肌肉瘤(Ieiomyosarcoma,LMS)、子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)和子宫恶性中胚叶混合瘤(malignant mullerian mixed tutnor,MMMT).本病复发率高,预后差,5年生存率为20%～30%[2].     

57例绝经后子宫内膜癌临床及病理特点分析

目的：分析绝经后子宫内膜癌的临床及病理特点。方法对本院2011年1月~2013年12月收治的57例绝经后子宫内膜癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果绝经后子宫内膜癌临床主要表现为阴道出血,子宫内膜样腺癌在绝经后子宫内膜癌中所占比例大,为59.64%。I期患者3年生存率明显高于III期患者, P〈0.05表示差异有统计学意义。结论病理类型以子宫内膜癌为主,绝经后子宫内膜癌组织分级较高, II期、III期比例上升;常出现阴道出血等症状,预后较差,生存率不是很高。     

44例子宫肉瘤诊治的临床体会

目的：探讨分析子宫肉瘤的临床手术资料,了解其预后因素,寻求更有效的治疗方法。方法：回顾性分析我院10年间收治的44例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后因素。结果：总的3年及5年生存率分别为84．1％和70．1％：3年复发率为38．6％,5年复发率为47．7％。手术分期对3年及5年生存率差异有显著性（P〈0.05）,对复发有明显影响（P〈0.01）。绝经前患者5年生存率为83．3％,绝经后的患者5年生存率为61．5％（P〈0.05）。不同手术方式与3年及5年生存率差异无显著性（P〉0．05）,但广泛全子宫双附件＋盆腔淋巴结清扫术与其它手术方式对复发的影响差异有显著性（P〈0.05）。结论：子宫肉瘤的预后与临床和手术病理分期、绝经前后有明显关系。子宫肉瘤的盆腔复发率高,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其5年生存率,但能减少子宫肉瘤的复发。术后加放疗或化疗不能提高其5年生存率。采用手术加放疗加化疗的综合治疗,其对中位复发时间有明显影响（P〈0.01）,其5年生存率比手术加放疗或加化疗有明显提高（P〈0．05）。     

晚期子宫内膜癌患者预后及其相关因素分析

目的 探讨晚期子宫内膜癌预后及其相关因素.方法 按治疗方式分4组:①单纯放疗组5例;②单纯手术组4例;③手术联合化疗和放疗组29例;④放疗加化疗组9例,另3例为化疗加激素治疗未列入分组.结果 50例总的3年和5年生存率分别为61.5%(31/50)和29.0%(18/50);子宫内膜腺癌为65.2%(33/50)和34.0%(17/50),子宫内膜腺鳞癌为3/8和0,两者3年生存率P＞0.25,子宫内膜腺鳞癌无一例生存5年.3、5年生存率:单纯放疗组为3/5、2/5;手术联合化疗和放疗组为71.7%(21/29)、34.3%(12/35);放疗加化疗组为50.0%(7/14)、21.4%(3/14),P＞0.05.3年生存率:单纯手术组为0/7;化疗加激素治疗的为0/3.11Ⅰ期为75.0%(42/56)、Ⅳ期为27.3%(6/22),P＜0.001.5年生存率Ⅲ期为40、5%(17/42);Ⅳ期为5.0%(1/20),P＜0.01,差异有统计学意义.腺癌组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级5年生存率差异有统计学意义,P＜0.05.结论 晚期子宫内膜癌的治疗应选择以手术联合化疗和放疗的综合治疗,FIGO期别、组织学类型和组织学分级为影响预后的主要因素.