我院开展临床药学服务工作的实践和体会

国家卫生部门要求医疗机构逐步建立临床药师制度。在《医疗机构药事管理暂行规定》中明确提出“医疗机构的药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。”临床药学是医院药学的重要组成部分,其主要工作包括：①药师深人临床,参与临床药物治疗;②治疗药物监测;     

药学服务模式改革初探

药学服务是指为获得明确的治疗效果，提高患者生活质量，而为患者提供的药物治疗服务。2002年《医疗机构药事管理暂行规定》首次明确提出“药学部门要建立‘以病人为中心’的药学管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。该规定指明了临床药师的主要职责，为药师开展临床药学服务工作提供了依据。笔者在门诊药房工作过程中发现，患者取药后经常会问同样的问题——“这药有什么副作用？     

临床药师的几点体会

临床药学自上世纪60年代起步,迄今在欧美等发达国家已形成了完善的药学服务模式。在美国,上世纪60年代药师就开始进入临床,参与对患者的治疗,并且通过立法,促进药师在患者治疗中作用。在中国,卫生部在2002年1月颁布的《医疗机构药师管理暂行规定》中明确指出“医疗机构的药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量”。但是在我国临床药学工作发展缓慢,临床药师制度还处于起步阶段,临床药学工作仅限于大城市里的大医院,而且工作偏向于药物研究、血药浓度的监测以及药物不良反应的报告,临床药师真正深入临床,直接面对患者参与用药的很少。     

药师参与临床开展临床药学

药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学服务，提高医疗质量。为医院药师提出了新的工作内容，医院药师的主要任务由过去的药品供应型转向以“保证用药安全有效、经济，保障人民群众身体健康”为宗旨的药学服务型，而药师对药物治疗全过程的监测与控制所进行的服务工作的关键点就是要建立专职药师下临床制度。开展临床药学工作，药师下临床是一条重要途径和有力手段，药师下临床提供合理用药的药学服务，直接服务于患者，有效地推动了临床药学工作。我院开展此项工作还处于起始阶段，于2003年6月起派三名药师深入临床各科室，采用“定期定点”模式开展临床药学工作。     

二级医院开展临床药学的实践与体会

2011年3月1日国家颁布新的《医疗机构药事管理规定》中明确规定医疗机构应当建立临床药师制度,配备专职临床药师,参与临床药物治疗方案设计;对病人进行安全用药指导,实施治疗药物监测,指导合理用药;对处方和用药医嘱进行适宜性审核;收集药物安全性和有效性等信息,建立临床药学信息系统,提供用药咨询服务等[1-2].我院是一所有400张床位的二级甲等医院,从2006年开始,我们抽出1名具有高级技术职称的药师专职开展临床药学工作,并且将该药师身份明确为医院临床药师,负责检查、督导全院各科室的用药情况;2008年,又确定3名具有中级技术职称的药师协助临床药师进行临床药学工作.现将开展情况总结如下.     

药师深入临床促进合理用药

我国卫生部和国家中医药管理局于2002年1月21日颁布的"医疗机构药事管理暂行规定"中明确提出:药事部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.医院药学服务正从"单纯的保障药品供应"向"以病人为中心的临床药学服务模式"转变.我院临床药师利用自己的专业特长,深入临床开展临床药学服务工作,积极探索临床药学工作模式.在与医生、护士、患者的交流过程中可以获得药物治疗的第一手信息,并对其分析评价,促进医院合理用药水平.本文以具体的临床实例阐述临床药师在药学服务中发挥的作用.     

我院开展临床药师工作的体会

临床药师是开展临床药学的主体，临床药师培养是现代医院药学发展的关键环节。2002年卫生部和国家中医药管理局颁布的《医疗机构药师管理暂行规定》指出：“药学部门要建立以患者为中心的药学模式，以合理用药为核心，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”根据规定精神，我院于2005年开展了临床药学工作。现将工作实践中的体会加以分析讨论。     

临床药师制与医院药师职能的转变

临床药师制现状先后出台的法规文件：2002年11月卫生部和国家中医药管理局联合印发《医疗机构药事管理暂行规定》,其中提出“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量”,在第17条提出逐步建立临床药师制。至此,“临床药师”这一称呼第一次出现在国家法规当中。这是我国第一次在法规中提出要建立临床药师制这一制度。     

药师开展临床药学服务的途径与意义探讨

目的对药师开展临床药学服务的途径、意义进行探讨,更好的推进临床药师工作的开展。方法通过查阅文献资料、实际调查研究等措施,对有关资料进行整理,对临床药师开展临床药学服务的途径及意义进行总结。结果临床药师可以通过参与医师的查房、会诊、提供药学咨询、制定个性化的给药方案、监测患者所用药物的不良反应、参与药物不良反应的处理、撰写药历、定期的药学知识培训等途径为临床提供相应的药学服务。结论通过药师积极、主动、专业化、多途径的参与,可以更为准确、高效的为临床提供更多的医学服务,从而减少药物不良事件发生的可能性,促进用药合理性的提高,增强患者的依从性,避免资源的浪费,为临床用药的持续改进提供借鉴。     

开展社区药学服务的体会和工作方法探讨

本研究回顾了我中心药师开展社区药学服务的情况,总结其具体内容和方法,为促进社区药学服务的发展提供参考。基层医院药师只有深入临床和社区,从用药咨询、用药教育、处方评价、药物相互作用和不良反应监测、医药和药患沟通等方面开展工作,才能切实做好社区药学服务。     

药师参与临床开展临床药学

药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学服务,提高医疗质量。为医院药师提出了新的工作内容,医院药师的主要任务由过去的药品供应型转向以“保证用药安全有效、经济,保障人民群众身体健康”为宗旨的药学服务型,而药师对药物治疗全过程的监测与控制所进行的服务工作     

开展医院药学服务的理念

开展医院药学服务是以患者为中心的药学管理工作模式,是开展以合理用药为核心的临床药学工作。它是药师应用所知的药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的药学技术服务,尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和死亡率,以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。实现改善与提高人类生活质量的理想目标。药师要深入临床,随时对治疗过程中药品的使用进行监护,提出自己的观点,协助临床医师合理用药。医院药学服务地开展是时代的要求、患者的需要。对医院建设,维护患者用药安全具有重要的意义。     

临床药师对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者开展药物重整的药学服务实践

目的为职业性尘肺科临床药师开展药物重整的药学实践提供参考。方法临床药师在工作中通过掌握用药史,结合具体临床案例分析药物重整中发现的常见问题,实现药物重整的药学服务实践。结果药物重整可减少发生药物使用过程中出现的给药频次、药物用法用量,停药不及时,药物相互作用等问题。结论临床药师通过药物重整工作为患者药物治疗提供了安全的保障,为我国临床药师参与临床药物治疗提供了一种新的工作方式。     

药师参与临床药学服务亟待开展

随着我国的人世，国家医疗保险制度改革的深人和广大群众保障意识的提高，卫生部和国家中医药管理局于2002年1月21日颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》中进一步明确提出：“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量。”该规定中还明确提出了临床药师的主要工作职责。这是首次以法规式规定医院要建立“药学服务”的工作模式，为当今和未来医院药学工作提出了发展方向。     

药品管理系统中处方审核、发药交代简明数据库的设计与应用

《医疗机构药事管理暂时规定》要求：医疗机构要开展以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。《处方管理办法》也要求药师要“对处方用药的适宜性进行审核”,发现不合理用药情况及时予以干预,为此我们在医院计算机药房管理模块中建立200字左右的处方审核、发药交代简明药品信息数据库。     

论高校医院门诊药学服务的重点

目的：探讨高校医院开展门诊药学服务工作的方法。方法：药师通过加强专业知识的学习,提高自身药学专业技术水平,主动完成窗口发药交待,提供正确的窗口用药指导,开展药学咨询服务及药物不良反应监测等工作,完成门诊药学服务。结果：提高了患者用药的依从性,促进了合理用药,防止了药源性疾病的发生。结论：高校医院药师发挥药学服务职能,开展药学服务有利于保障师生用药安全,提高医疗保健服务质量。     

二级医院开展临床药学服务的实践

临床药学是一门综合性学科,开展临床药学服务是医学发展的要求。合理用药问题和滥用抗生素问题,已经成为一个很严重的社会问题,作为药师必须转变观念,由以前的保证供应型向指导临床合理用药型转变,不能仅满足窗口发药,药品供应。我们借鉴其他单位的经验在门诊设立了药学服务咨询室,为广大人民群众提供药学咨询服务,与患者实现了零距离服务,并规定了药师走向临床,参与临床查房,为临床医师提供药学信息服务,创办了医院“药讯”,为搞好临床药学服务工作,加强药剂科管理,完善了各项制度,规范了药学服务行为,使我院临床药学服务工作顺利开展,服务水平不断提高,收到了良好的社会效益。     

泸州医学院附属中医医院中医临床药学室简介

泸州医学院附属中医医院中医临床药学室是国家中医重点专科协作组成员单位,集科研、教学、临床于一体,有临床药师25名,其中主任药师2名,副主任药师2,硕士研究生3名。分别设有抗菌药物专业、心血管专业、脾胃病（消化科）专业、肿瘤专业等专职临床药师,全方面为临床用药提供专业服务。中医临床药学室运用药学专业知识积极参与临床合理用药工作,协助医师提出个体化给药方案．并监测用药全过程,从而提高药物治疗水平,最大限度地发挥药物的临床疗效,为提高医疗质量和病人用药的安全有效提供有力保证。并承担着为医院临床提供全面的药学信息服务工作,如药物相互作用对整体治疗效果的影响、药品不良反应的避免、治疗药物监测及药讯、本院基药物目录、处方集等资料的编辑出版。     

鞍山市医疗机构药剂科的现状及发展建议

我国新医改政策的出台,为基本医疗卫生服务工作明确了新的目标,其中当然也包括药学服务工作和临床药师的职责。新医改方案给临床药学、临床药师提出新的问题及新的挑战,在新的形势下,全体医院药学人员必须树立全方位的技术服务意识,转变观念,把对医院药学发展和药师生存的压力变成改善和提高药学服务的动力;医疗机构的药事管理、药学技术工作和药学技术服务要与国际接轨,向临床靠拢,以患者为本,直接为患者提供药学服务,要从“药剂”工作向“临床药学”工作方向转型。     

临床药师教学药历书写要点解析

药历源于病历,是药师参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,是药师为保证患者用药安全、有效、经济所采取的措施,也是开展个体化药物治疗的重要依据。药历书写要客观真实地记录药师实际工作的具体内容,本文就教学药历中的书写要点进行深入解析探讨,供临床药学师生参考。