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相似文献
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1.
背景:结缔组织生长因子表达在糖尿病伤口愈合过程中的变化及意义少见报道。 目的:观察链脲佐菌素诱导的糖尿病模型大鼠复合创伤修复过程中结缔组织生长因子表达的变化及意义。 方法:将Wistar大鼠随机分成正常对照组和模型组,3周后将各组动物复合背部1.3 cm2全厚皮切除形成伤口。 结果与结论:链脲佐菌素诱发的糖尿病模型大鼠伤口愈合明显延迟,创伤后第4,8,12 和16天创面愈合率明显低于正常对照组(P < 0.01)。术后第8天,糖尿病组大鼠肉芽组织成熟度和新生血管形成指标得分均低于正常对照组(P < 0.01)。正常对照组的结缔组织生长因子蛋白表达呈时间递增趋势,而糖尿病组的结缔组织生长因子表达在整个创面愈合过程的后期(第12天后)均明显低于正常对照组(P < 0.01)。结果提示,糖尿病大鼠皮肤伤口愈合后期创面组织结缔组织生长因子表达相对正常对照组减少可能是导致创面愈合迟缓的重要原因之一。  相似文献   

2.
目的:观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。 方法:选取临床深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例。治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药;对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药。观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7 d时创面细菌培养情况、药物不良反应。 结果:治疗组的愈合时间明显短于对照组(P < 0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P < 0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P < 0.01);治疗7 d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P < 0.01)。 结论:将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间。 关键词:纳米银敷料;重组牛碱性成纤维细胞生长因子;烧伤;残余创面 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2009.47.036  相似文献   

3.
目的探讨洁芙柔抗菌洗手液和软皂液在清创术中的效果。方法选择100例四肢开放性损伤患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用洁芙柔抗菌洗手液、3%过氧化氰和无菌生理盐水先后冲洗伤口;对照组50例采用软皂液、3%过氧化氰和无菌生理盐水先后冲洗伤口,分析2组患者的伤口愈合情况及伤口感染情况。结果 2组伤口感染率和一期愈合率差异有统计学意义。结论开放性损伤伤口清创时使用洁芙柔抗菌洗手液、3%的过氧化氰和无菌生理盐水先后冲洗伤口更合理、更科学。  相似文献   

4.
背景:研究发现低强度脉冲超声波对骨折愈合具有明显的促进作用,但其机制尚不明确。 目的:观察低强度脉冲超声波对体外分离培养的兔骨髓基质细胞增殖和分化的影响。 设计、时间及地点:随机分组设计,对比观察,于2008-06/2009-01在解放军第四军医大学西京医院完成。 材料:4周龄新西兰白兔2只,体质量0.8~1.0 kg,用于骨髓基质细胞的分离、培养。 方法:将骨髓基质细胞以2×104个/孔的密度接种于6孔培养板中,采用辐射强度为30 mW/cm2的脉冲超声波作用于体外培养的兔骨髓基质细胞,根据低强度脉冲超声波每天作用时间分为4组:5 min/d组,10 min/d组,20 min/d组和空白对照组(无超声波处理)。 主要观察指标:原代及传代细胞形态变化;四甲基偶氮唑盐法检测低强度脉冲超声波作用1,3,7 d各组细胞吸光度的变化;作用3,7 d后各组骨髓基质细胞碱性磷酸酶活性的变化;作用7 d各组骨髓基质细胞分泌骨钙素水平的变化。 结果:①原代骨髓基质细胞7 d后融合成片,多数细胞呈梭形或多角形;第3代细胞经低强度脉冲超声波处理后,各组细胞形态较空白对照组无明显变化。②四甲基偶氮唑盐检测,各组细胞吸光度值均随时间延长而增加;且各实验组不同时间点吸光度值均明显高于空白对照组(P < 0.05)。③与空白对照组相比,20 min/d组低强度脉冲超声波作用3,7 d后,单位质量骨髓基质细胞总蛋白碱性磷酸酶活性均显著升高(P < 0.05),其他2组与空白对照组相比,差异无显著性意义(P > 0.05)。④与空白对照组相比,20 min/d组低强度脉冲超声波作用7 d时,骨髓基质细胞分泌骨钙素显著增加(P < 0.05),而其他2组骨钙素的分泌量与空白对照组相比,差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论:低强度脉冲超声波能够显著促进兔骨髓基质细胞的增殖,其诱导分化作用与作用时间有关。  相似文献   

5.
背景:疲劳性胫痛为胫骨应力性骨折的前驱症状,与胫骨前肌有密切联系,量化测量胫骨前肌的痉挛状态,可有效评价治疗效果。 目的:观察推拿结合低强度脉冲超声波对男排运动员疲劳性胫痛胫骨前肌横向弹性及临床疗效的影响。 方法:27例患疲劳性胫痛的上海男子排球队运动员按照条件对等原则随机分为治疗组和对照组,治疗组14例,对照组13例。治疗组采用推拿为主结合低强度脉冲超声波治疗疲劳性胫痛,对照组采用调制中频常规理疗。采用Myotonometer 肌肉状态测试系统于治疗前和治疗后测量队员患侧胫骨前肌静息状态下横向弹性,同时观察临床疗效。 结果与结论:治疗后,治疗组较对照组静息状态下胫骨前肌压力-位移曲线均显著上移,曲线下面积均显著增加(P < 0.01);临床疗效也有显著差异(P < 0.05)。推拿结合低强度脉冲超声波能增加胫骨前肌静息状态下的横向弹性,有效缓解男排运动员疲劳性胫痛。  相似文献   

6.
目的探讨采用双针正压逆向冲洗法治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院收治的87例CSDH患者的临床资料,按照不同治疗方式分为2组,观察组45例采用双针正压逆向冲洗法治疗,对照组42例采用钻孔引流术治疗,比较2组疗效及术后并发症等情况。结果观察组治愈出院41例,4例由于效果不佳继续留院治疗,治愈率91.1%;对照组治愈出院36例,6例治疗效果不佳继续留院治疗,治愈率为85.7%。2组患者治愈率无显著性差异(χ2=1.423,P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、3d清除血肿量、住院时间、医疗费用、并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CSDH患者采用双针正压逆向冲洗法疗效确切,有效减少手术时间和创伤,提高血肿清除量,缩短住院时间,减少医疗费用,且安全性好。  相似文献   

7.
背景:富血小板血浆可用凝血酶凝固成胶冻状,不仅可以黏合组织缺损处,还可以防止血小板流失,使血小板在局部长时间分泌生长因子,避免了目前广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口及移植区易流失易蒸发的缺点。 目的:观察外用自体富血小板血浆在儿童面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。 方法:选择2008-01/2010-01在广西昭平县人民医院外科收治的14岁以下面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤儿童各30例。均以左侧面部为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将自体富血小板血浆凝胶直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d。干预7,14 d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛与瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法评估疼痛情况,改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。 结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组7 d愈合率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间明显短于对照组(P < 0.05);在深Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组14 d愈合率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间显短于对照组(P < 0.05),瘢痕指数明显低于对照组(P < 0.05);两组患者创面疼痛评分无明显差别。说明外用自体富血小板血浆凝胶能显著加快儿童面部Ⅱ度烧伤创面愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕形成,无明显不良反应。  相似文献   

8.
背景:将低强度脉冲超声波与中药相结合,即中药超声透入疗法,在动物实验和临床中用于骨折的治疗并取得了确切的疗效,然而其促进骨折愈合机制的研究却少有报道。 目的:观察中药超声透入对新西兰大白兔桡骨中段骨缺损愈合过程中骨形态发生蛋白7表达的影响。 方法:84只兔构建双侧桡骨中段骨缺损的骨折模型,建模成功后随机分成3组:中药组给予以接骨Ⅰ号为耦合剂的低强度脉冲超声透入治疗,超声组每日于骨折部位予以普通超声耦合剂的低强度脉冲超声治疗,对照组行假刺激。分别于术后第3,6,9,12,15天取骨痂行采用RT-PCR和免疫组织化学染色法检测骨形态发生7 mRNA表达和平均吸光度值变化,第4和6周行X射线片检查以观察不同治疗方法对骨缺损愈合的疗效。 结果与结论:X射线检测结果显示中药组骨折愈合效果最好。中药组骨形态发生蛋白7 mRNA表达和平均吸光度值均高于超声组和对照组(P < 0.05),在术后第9和12天最较明显(P < 0.01)。结果证实,中药低强度脉冲超声透入疗法能促进兔桡骨骨折的修复、缩短骨折修复时间,其修复作用与促进骨形态发生蛋白7表达有关。  相似文献   

9.
摘要 背景:近年来不同化学成分和生物学特性的伤口护理膜和敷料已被广泛应用于临床,选择合适的材料既能保持术后伤口的湿润,又能止血止痛、预防感染及促进伤口愈合。 目的:观察生物伤口护理膜用于包皮环切后促进切口愈合的疗效。 方法:90例包皮环切患者随机分为2组,伤口护理膜组于包皮环切后立即用济安舒能喷洒缝合伤口,包扎前将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规纱布包扎,术后2 d拆除纱布暴露,用济安舒能喷洒伤口,每天至少3次,患者尿后如尿湿应及时喷涂;对照组术后采用常规纱布包扎法处理伤口,每3 d换药1次。 结果与结论:与对照组比较,伤口护理膜组术后伤口疼痛评分明显降低(P < 0.05),伤口愈合情况明显改善(P < 0.05)。提示包皮环切后应用济安舒能生物伤口护理膜安全可靠,具有较好的止痛、抗感染、促进创面愈合、减少渗出、水肿及瘢痕发生的治疗效果,临床操作简单,值得临床推广应用。 关键词:包皮环切;伤口;愈合;疼痛;济安舒能伤口护理膜;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.42.042  相似文献   

10.
目的:了解银离子敷料联合水凝胶促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。 方法:选择2007-05/2009-05南通市第一人民医院烧伤整形科住院烧伤患者104例作为观察对象。随机分为2组:治疗组应用银离子敷料联合水凝胶序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于伤后7,10,15,17,21 d进行创面分泌物细菌培养、观察记录创面愈合情况及速度、观察药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏情况。 结果:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P < 0.05)。治疗组浅Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短三四天,治疗组深Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短五六天。治疗组创面愈合速度较对照组明显加快(P < 0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。 结论:银离子敷料联合水凝胶序贯治疗Ⅱ度烧伤创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。 关键词:银离子敷料;水凝胶;Ⅱ度烧伤创面  相似文献   

11.
BACKGROUND:Live delivery limits the clinical application of maggot therapy. To date in China, there are no in vivo reports regarding wound healing mechanisms of maggot therapy or the effects of maggot homogenate on wound nerve regeneration.OBJECTIVE:To avoid complications due to the use of live maggots, an aseptic maggot homogenate was applied. Substance P (SP) and gene protein product 9.5 expression in a cutaneous wound was analyzed to explore possible mechanisms of neural regeneration and wound healing in the rat.DESIGN, TIME AND SETTING:A random grouping and controlled animal study was performed at the laboratory of the Department of Orthopedic Surgery, First Affiliated Hospital, Dalian Medical University from August 2008 to April 2009.MATERIALS:Live maggots were cultured and provided by the laboratory of the Department of Orthopedic Surgery of the First Affiliated Hospital, Dalian Medical University, China.METHODS:A total of 48 adult rats were selected and two acute, full-thickness wounds (round, 1.5 cm diameter) were created on the back of each rat. The two wounds were randomly assigned to homogenate product and control groups. Following two-step disinfection of maggots, a homogenate was produced from 10 maggots and applied to the wound area in the homogenate product group, while the wounds in the control group were treated with normal saline alone.MAIN OUTCOME MEASURES:On days 1,3, 7, 10, 14, and 21 following injury, the wound tissue was excised. Histological examination of the wound was observed by hematoxylin and eosin staining or Masson's Trichrome staining. SP and protein gene product 9.5 expressions were examined by immunohistochemistry to evaluate wound neural regeneration.RESULTS:On days 7, 10, and 14, the rate of wound healing was significantly greater in the homogenate product group compared with the control group (P < 0.05), and homogenate healing was better than that seen in the control group. On days 3, 7, and 10, SP expression in cells and regenerative nerves was significantly greater in the homogenate product group compared with the control group (P < 0.05). On days 7 and 10, protein gene product 9.5 expression was detected in the regenerative nerve, and expression level was significantly greater in the homogenate product group compared with the control group (P < 0.05).CONCLUSION:Maggot homogenate resulted in upregulated SP and protein gene product 9.5 expressions, thereby promoting neural regeneration and wound healing.  相似文献   

12.
Burn wounds were produced on two sides on the backs of Wistar rats,in addition to denervation on one side.The skin neural regeneration at the injury site and burn wound healing were evaluated following spinal nerve root incision.No nerve regeneration was observed in the burn wound region post-denervation,and the degree of epithelization was significantly less than the control group.With increasing time,expression of type I collagen,which plays a supporting role,and collagen III,which exhibits elastic properties,were significantly increased in the two groups,but the expression was less in the denervation group compared with the control group,and the wound healing was faster in the control group.The ratio of type I collagen to type III collagen was significantly lower in the den-ervation group compared with the control group.The ratio gradually decreased with prolonged time in the denervation group,but remained unchanged in the control group.However,the elasticity of the tissues in the denervation group was better than the control group.During burn wound healing,innervations can promote wound healing,but denervation can improve the quality of wound re-modeling.  相似文献   

13.
背景:长期卧床可导致压疮,促进压疮创面的愈合,缩短压疮的治愈时间是压疮治疗的关键。 目的:观察胰岛素对重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮创面愈合的影响。 方法:选择2009-01/2010-05四川省南充市中心医院收治的压疮病例34例共45处压疮,采用单盲随机分组原则分为实验组和对照组。TDP-L-1-2特定电磁波理疗后,实验组创面加入重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液1~3 mL(轻度1 mL,中度2 mL,重度3 mL)+生理盐水3~5 mL(轻度3 mL,中度4 mL,重度5 mL)+胰岛素;对照组不加胰岛素。记录两组治疗两周显效情况和创面愈合时间,并进行对比分析。 结果与结论:实验组治疗有效率、压疮创面治愈时间明显高于对照组(P < 0.05),但两组患者治疗前血糖浓度差异无显著性意义(P > 0.05)。提示胰岛素的加入可以促进压疮的愈合,而不引起患者血糖浓度的改变。  相似文献   

14.
生肌液复合封闭负压引流对创面肉芽组织增殖的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
背景:传统生肌中药促进创面愈合疗效独特,封闭负压引流技术是新兴的创面治疗方法。 目的:从组织学角度观察生肌液和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面愈合的影响。 设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-05/10在河南省正骨研究院生物工程实验室完成。 材料:100只SD大鼠随机分为模型组、麻油纱布组、生肌液纱布组、封闭负压引流组、生肌液复合封闭负压引流组,每组20只。生肌液和麻油煎剂均由本院制剂室规范制备。 方法:在每只大鼠背部制作2个皮肤切除伤创面模型。模型组等待创面自然愈合,麻油纱布组以两层麻油纱布敷于创面上,生肌液纱布组以两层生肌液纱布敷于创面上;封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。生肌液外用结合封闭负压引流组:给予创面封闭负压引流治疗,负压吸引间歇期从注药管注入生肌液。每组20只动物随机分4批各10个创面,第1,2,3个批次分别用于3,6,9天取材观察创面的愈合率和创面组织形态学变化。第4个批次观察创面愈合时间。 主要观察指标:①创面的愈合率。②创面愈合时间。③创面组织形态学变化。 结果:①各组创面第3天愈合率比较差异无显著性意义(P > 0.05)。3 d后封闭负压引流组及复合组愈合速度明显加快。第9天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、生肌液纱布组、麻油纱布组和模型组,组间比较差异有显著性意义(P < 0.05)。各组愈合时间由快到慢排序同上。②第3天封闭负压引流组毛细血管数略高于复合组(P > 0.05);第6天复合组毛细血管数高于封闭负压引流组(P < 0.05);第3天各组成纤维细胞数均维持在较低水平,组间比较差异无显著性意义(P > 0.05)第6天复合组成纤维细胞数高于封闭负压引流组(P < 0.05)。 结论:生肌液复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。封闭负压引流技术在创面愈合的早期能明显促进组织细胞增殖;生肌液在中后期可以延续组织细胞的增殖趋势。  相似文献   

15.
背景:大面积烧伤往往需要削痂清除痂皮,但削痂手术往往会导致人为因素除去过多的残留再生皮肤组织。 目的:观察磨痂治疗深Ⅱ度烧伤创面对残留皮肤组织中表皮干细胞标记物角化蛋白19表达的影响。 设计、时间及地点:随机分组对比观察,于2002-10/2004-01在广西医科大学完成。 对象:烧伤整形外热烧伤科患者40例,年龄18~37岁,平均烧伤面积为15%~45%,深Ⅱ度烧伤面积为15%~30%。随机分组方法分为磨痂组(n=20)、削痂组(n=20)。 方法:磨痂组采用电动磨痂仪对创面进行磨痂,由浅入深磨去坏死组织,至创面基底呈现红色充血,有珠状的小出血点为止。削痂组采用滚轴削痂刀对创面进行削痂,削至创面基底呈瓷白色、组织致密,湿润面有光泽,无网状血管栓塞和呈灰暗棕色的无光泽组织,放松止血带后可见密集点状出血较均匀,但有时因操作原因削痂过深,基底露出脂肪组织。两组创面术后用辐照猪皮覆盖。 主要观察指标:取术前、术后小块创面组织以免疫组织化学SP法检测标皮肤再生组织中标记物角化蛋白19的表达,在100倍光学显微镜下,任意选取5个视野计数细胞团的表达数;观察两组创面愈合时间,记录超过4周不愈合的肉芽创面,需要再次手术植皮修复创面。 结果:磨痂保留了较多的真皮组织,毛囊,汗腺,皮脂腺等皮肤附件。削痂后创面基底组织有薄层网状组织残留及部分毛囊及汗腺,有些标本视野中可见无真皮组织,为脂肪组织。细胞团的表达数比较结果显示,两组前及术后创面均有创面残留皮肤组织中标记物角化蛋白19表达,磨痂组术前、术后数量无明显变化(P > 0.05),削痂组术后较术前数量减少(P < 0.05);磨痂组创面较削痂组提前愈合(P < 0.05)。需要手术植皮创面磨痂组2处,削痂组8处(P < 0.05)。 结论:应用磨痂术治疗烧伤深Ⅱ度创面能有效掌握磨痂深度,对组织损伤小,与削痂比较保留更多的再生皮肤组织,通过表皮干细胞的再生,利于创面再上皮修复,缩短创面愈合时间。  相似文献   

16.
背景:低强度激光生物效应已经越来越受到科学工作者和临床医生的重视,其在不引起机体产生不可逆性损伤的前提下对机体代谢的积极调节作用让人们对于它临床上的投入前景非常期待。 目的:观察630 nm和808 nm低强度激光单独照射和联合照射对大鼠背部皮肤创伤愈合的影响。 设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-05/07在天津医科大学完成。 材料:清洁级雄性Wistar大鼠32只,体质量(240±20) g。 方法:用手术剪在每只Wistar大鼠背部左右对称各造2个圆形皮肤全层切割型创口,4个创口按部位统一编号。将32只大鼠按完全随机分组法分为4组,空白对照组、630 nm单波长低强度激光照射组、808 nm单波长低强度激光照射组和630/808 nm双波长低强度激光照射组,每组8只。3个照射组中的大鼠背部创口分别用不同波长低强度激光连续照射 14 d,1次/d,每个创口照射10 min/次;空白对照组无任何干预措施。 主要观察指标:伤后每隔1 d用透明薄膜描记每只大鼠Ⅰ号创口的创面,根据积分法计算创面面积收缩率;伤后第3,7,14天对创口取活检做常规苏木精-伊红染色,光镜观察组织形态变化。 结果:32只Wistar大鼠均进入结果分析。①与空白对照组相比,630/808 nm双波长低强度激光照射组和630 nm单波长低强度激光照射组创伤面积收缩速度快,差异具有显著性意义(P < 0.05)。②630/808 nm双波长低强度激光照射组和630 nm单波长低强度激光照射组较其他2组肉芽组织出现早,同时成纤维细胞的数量与胶原分泌量多、创伤愈合情况好。 结论:630 nm单波长或630/808 nm双波长低强度激光照射均能有效促进大鼠皮肤创伤的愈合过程。  相似文献   

17.
背景:原位定型微囊化载体制剂成分之一胰岛素可以促进溃疡愈合。 目的:观察原位定型微囊化载体制剂在糖尿病大鼠皮肤溃疡中的疗效。 方法:腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,应用外科方法建立全层皮肤缺损模型。根据皮肤溃疡处干预方式将实验动物分为4组。①空白对照组用生理盐水处理创面。②一般制剂组应用甲硝唑+山莨菪硷1+普通短效胰岛素处理创面。③单纯微囊组创面外敷不含有效药物成分的微囊化载体膜。④微囊化有效制剂组溃疡处外涂微囊化载体制剂膜,内含药物成分与一般制剂组相同。定时测量溃疡面积,记录溃疡愈合时间,取创面全层组织进行组织学观察,测定表皮生长因子受体、纤维连接蛋白阳性细胞数量。 结果与结论:微囊化有效制剂组大鼠溃疡愈合时间短于其他3组(P < 0.05或P < 0.01),微囊化有效制剂组表皮生长因子受体和纤维连接蛋白阳性细胞数目高于其他各组(P < 0.05或P < 0.01)。结果表明,原位定型微囊化载体制剂能够缩短愈合时间和促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合。  相似文献   

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