锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效分析

目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:对48例采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果:术后对本组病例进行6-10个月的随访,并按照Neer评分标准对患者临床疗效进行判断.本组病例中,优24例,良16例,可5例,差3例,优良率为83.3%,本组病例中未出现畸形愈合、创口感染及肱骨头坏死等并发症,患者术后骨折部位愈合效果较为理想.结论:应用锁定钢板进行肱骨近端骨折的治疗,不但可以充分发挥其手术操作简单、内固定效果稳定等特点,而且对于患者早期关节功能锻炼具有要积极的意义,值得临床推广.     

手法整复治疗肱骨髁上骨折60例

目的:探讨肱髁上骨折的治疗方法与疗效.方法:回顾总结60例肱骨髁上骨折治疗的临床资料.结果:随访60例肱骨髁上骨折患者3月--1年;平均7个月所有病例均愈合,优良率90/95%.结论:手法整复,是治疗肱骨髁上骨折的重要手段.     

锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折42例临床分析

目的 探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定治疗的临床方法及疗效分析.方法 回顾我院其中2004年4月～2009年7月股骨远端骨折42例,采用股骨远端锁定钢板内固定.结果 42例随访11个月～3年,平均18个月,骨折愈合40例,不愈合2例.膝关节功能按Karlstrom标准评价:优良率90.47%.结论 锁定钢板治疗股骨远端骨折,螺钉、钢板匹配相合,锁定在一起,互为一体,固定坚固,有利于骨折的愈合及软组织的修复,是目前众多治疗股骨远端骨折较为有效的方法之一.     

锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的案例研究

目的:研究锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的效果.方法:均采用掌侧入路,T型锁定板固定,严重骨质缺损者予以植骨,术后不予外固定,加强腕关节功能锻炼.结果:5～20个月骨折均愈合,骨折平均愈合时间为8周,术后内固定特无松动或断裂.结论:锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折具有固定牢靠,腕关节活动恢复好等优点.     

肱骨近端锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定加压接骨板(locking comprassion plate LCP)治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法: 经切开复位应用AO锁定加压接骨板配合中药熏蒸治疗肱骨近端骨折37例.按Neer分类法,Ⅲ型骨折22例、Ⅳ型骨折15例.结果: 36例获3～25个月随访,平均随访时间13个月,所有病例均获骨性愈合,采用Neer功能评价标准,其中优19例、良15例、可2例、差1例,优良率为91.9%.结论: LCP具有手术操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,可使患肩早期安全活动,可早期进行肩关节功能锻炼,中药熏蒸治疗可以有效促进骨质愈合,避免关节僵硬,减轻肩关节术后粘连,获得满意的治疗效果,是治疗肱骨近端复杂骨折的理想方法.     

髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折患者的疗效及安全性比较

目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性.方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10~25个月,平均13个月.随访期间失访患者7例,得到随访患者35例(髓内钉组21例,钢板组14例),比较两组患者的术后功能恢复情况、愈合时间及并发症发生率.结果:钢板固定组的优良率(92.8%)高于髓内钉固定组(71.5%)(P<0.05);髓内钉组延迟愈合(>16周)患者10例(47.6%),钢板组延迟愈合患者3例(21.4%),延迟愈合率组间差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组无桡神经损伤、无感染;钢板组桡神经一过性损伤1例(7.1%),发生感染1例(7.1%).结论:新鲜肱骨干骨折患者采用交锁髓内钉固定和钢板固定均可达到治疗目的,钢板固定后功能恢复优于髓内钉固定,钢板固定后延迟愈合患者比例低于髓内钉固定患者,临床可根据骨折的部位和类型选择内固定;在适应证相同的情况下,建议使用钢板内固定治疗新鲜肱骨干骨折.     

锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的 报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效.方法 2006年6月～2010年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例,其中男16例,女21例;年龄62～79岁,平均69.7岁.骨折按Neer分型法,二部骨折13例,三部骨折18例,四部骨折6例.术后随访时间12～18个月,平均14个月,根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定.结果 术后12个月按肩关节功能Neer评分标准,优17例,良17例,可3例,优良率91.9%.发生肱骨头缺血性坏死1例.无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生.结论 锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一.     

手法复位经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折

目的:探讨手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上移位骨折的疗效.方法:采用经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折58例,并予早期功能锻炼及中药内服、熏洗.结果:经1～ 6年随访,临床愈合时间最短17天,最长32天,平均25天,全部病例均骨性愈合,根据Dodgt疗效评价标准,58 例中优49例,良6例,差3例,优良率达到94.8%,无神经和血管损伤.结论:手法复位经皮外侧穿针交叉固定肱骨髁上移位骨折,创伤小,骨折端固定可靠,可有效防止骨折端移位,减少医源性尺神经损伤、肘内翻及肘关节活动障碍的发生.     

锁定钢板治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:分析锁定钢板(LCP)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的手术效果,评价其临床疗效及手术操作注意事项.方法:对24例老年不稳定性股骨粗隆间骨折应用LCP内固定手术治疗.结果:术后骨折愈合良好,髋关节功能良好,患者满意度良好.结论:LCP具有操作简单,创伤小,骨折固定稳定等特点,对老年不稳定性股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法.     

加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折80例临床分析

目的:探讨加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的方法及临床疗效.方法:将我院2009年1月至2010年1月收治的120例胫骨平台骨折患者分为观察组80例和对照组40例,观察组采用加压钢板治疗,对照组采用解剖钢板治疗,采用HSS评分比较两组患者的手术疗效.结果:两组的优良率分别为87.9%、81.5%,无显著性差异,P>0.05.但观察组的术中出血量、骨折愈合及石膏固定时间要显著优于对照组,P<0.05.结论:加压固定钢板治疗胫骨平台骨折效果较好,其出血量少,骨折愈合及石膏固定时间短,值得临床推广.     

指骨骨折微型钢板内固定治疗疗效观察

目的:观察指骨骨折采用微型钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对我院2008年1月～2010年3月收治的41例指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗,观察其治疗疗效.结果:41例患者术后切口均一期愈合,未见切口感染、钢板外露、骨髓炎等并发症.术后平均随访10个月,45指均达到解剖复位,且X线检查见7～14周骨折全部愈合,平均愈合时间(9±1)周.患指主动活动度优良率为91.1%.结论:对指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗方法简单、固定牢靠、疗效显著,可于临床大范围应用.     

小儿肱骨髁上骨折克氏针内固定术后康复护理

目的:小儿肱骨髁上骨折克氏针内固定术后的康复指导.方法:我院于2009年7月至2010年6月共收治肱骨髁上骨折76例,手术63例,保守治疗13例,分为早期骨折,中期骨折,晚期骨折,及出院后病人的康复指导,病员达到满意效果.结果:本组63例肱骨髁上骨折术后康复功能指导(除7月份手术病员外),术后病员随访,屈曲达130度,背伸0度,无肘关节畸形及关节僵硬等并发症发生.总结:对63例肱骨髁上骨折病员克氏针内固定术,病员损伤小,住院时间短,术后3-5天就出院,住院费用2000-3000元,病员功能锻炼造,功能恢复好,等二次取内固定在门诊拔除钢针,减轻病员的负担,临床疗效好.     

小切口复位LISS钢板固定结合一期植骨治疗股骨远端骨折32例

目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6～18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.     

手术治疗肱骨外颈骨折临床分析

目的:探讨手术治疗巩固外科颈骨折的临床疗效,分析影响其疗效的因素,进一步提出不同的固定治疗方法和术后的护理.方法:回顾分析我院骨科2006年1月至2010年12月接受手术治疗的108例肱骨外科颈骨折患者的临床资料.结果:对接受手术治疗108例患者随访,98例按期愈合,2例内固定失败,6例延迟愈合,2例感染,肩关节功能恢复优良为96例,可为10例,差为2例,优良率为88.89%.结论:手术治疗能很好得恢复肱骨外科颈骨折造成的肢体损伤,根据患者的不同骨折类型、不同身体情况选取不同的固定方法和器材,同时应做好术后护理工作.     

微型钢板治疗手部骨折

目的 观察微型钢板治疗手部骨折的临床疗效.方法 选择2009年4月至2011年5月于我院骨外科就诊并被确诊为手部骨折的患者53例,所有患者均采用解剖复位,使用进口或者国产的微型钢板进行内固定治疗,观察患者治疗后的临床疗效.结果 对53例患者进行随访,结果显示49例患者的骨折得到了良好的愈合,优良率为92.5%.所有患者的平均愈合时间为两个月,没有出现骨折愈合畸形、关节僵硬不灵活、骨髓发炎等不良并发症的发生.结论 采用微型钢板治疗手部骨折,骨折处固定牢固,愈合时间短,能很快地恢复手部功能,疗效显著,值得推广.     

交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折55例疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折的临床疗效.方法:将我院收治的下肢长骨骨折55例患者随机分为两组,一组给予带锁髓内钉内固定治疗,一组给予钢板固定治疗,观察两组的临床疗效和术后愈合情况.结果:观察组愈合时间平均为8.2±2.2个月少于对照组愈合时间平均为11.7±4.7个月.两组愈合时间的差异具有统计学意义(p <0.05).所有患者均为发生感染.结论:交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折临床疗效较好,术后骨折愈合情况好,值得临床推广.     

护理康复干预在预防儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻中的应用

目的 对比分析儿童肱骨髁上骨折应用护理康复干预进行功能锻炼,减少并发肘内翻,评价其临床价值.方法 78例肱骨髁上骨折患儿,随机分为2组,对照组37例,实验组41例,分别应用基础护理和护理康复干预进行功能锻炼,即根据骨折复位方式不同进行针对性护理干预.比较2种护理方法减少并发肘内翻的疗效.结果 2组患儿肘内翻发生率及肘关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过有效的个性化护理康复干预,能较好地恢复肘关节功能,减少并发症的发生,具有重要的临床意义.     

复杂性股骨髁骨折临床诊治探索

复杂性股骨髁骨折,易发生骨块分离而不产生塌陷,易于产生"T"或"Y"型骨折,股骨髁支撑钢板内固定治疗是理想的手术方法之一.     

股骨转子下骨折36例微创手术治疗效果观察

股骨转子下骨折是指自股骨小转子至股骨干中段与近端交界处即骨髓腔最狭窄处之间的骨折,微创锁定钢板固定技术创伤小且骨愈合率高,是治疗股骨转子下骨折的有效方法.     

人工骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折

目的 介绍应用人工骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的手术方法和临床疗效.方法采用足外侧入路,骨折及关节面复位后人工骨植骨,可塑形跟骨钛钢板内固定治疗患者32例,比较不同骨折类型的骨折愈合后的复位丢失率和治疗效果,评价手术治疗病例并发症情况.结果参照Maryland提出的评分系统临床治疗效果优良率为81.2%,Ⅱ型优良率93.3%,Ⅲ型优良率75%,Ⅳ型优良率60%.骨折复位丢失率Ⅱ型3.3%,Ⅲ型5.4%,Ⅳ型10%.手术并发症发生率3.1%.结论切开复位人工骨植骨钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折获得满意的临床效果,能减轻患者自身植骨造成的损伤及痛苦.